ඔයාගේ පොඩි දරුවා නිතරම එක පැත්තක තියෙන පුටුවක, මේසයක වගේ බඩුවල හැප්පෙනවද? නැත්නම් ටීවී බලද්දී, පොතක් බලද්දී, සෙල්ලම් කරද්දී ඔලුව එක පැත්තකට ඇල කරගෙන ඉන්නවද? සමහරවිට එක ඇහැක් පොඩ්ඩක් වහගෙන වගේ බලනවා ඔයා දැකලා තියෙනවද? මේ දේවල් දැක්කම සමහර දෙමව්පියෝ හිතන්න පුළුවන් මේවා දරුවාගේ සෙල්ලක්කාරකමට කරන දේවල් කියලා. ඒත් මේක ඇත්තටම දරුවාගේ පෙනීමේ බරපතල ගැටළුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක් වෙන, පොඩි දරුවන් අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන 'ඇම්බ්ලියෝපියා' (Amblyopia) ගැනයි.
මොකක්ද මේ ඇම්බ්ලියෝපියා (Amblyopia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇම්බ්ලියෝපියා කියන්නේ දරුවෙකුගේ ඇස් දෙකෙන් එකක පෙනීම, අනිකට වඩා දුර්වල වීම නිසා, මොළය ක්රමයෙන් ඒ දුර්වල ඇහැ "අමතක කරලා" දාන තත්ත්වයක්.
හිතන්නකෝ කණ්ඩායමක දෙන්නෙක් ඉන්නවා, ඒත් හැම වැඩක්ම කරන්නේ එක්කෙනයි. අනිත් කෙනා නිකන් ඉන්නවා. ටික කලක් යද්දී මොකද වෙන්නේ? වැඩ කරන කෙනා තවත් ශක්තිමත් වෙනවා, නිකන් ඉන්න කෙනා එන්න එන්නම දුර්වල වෙනවා. ඇම්බ්ලියෝපියා වලදී අපේ ඇස් දෙකටයි මොළයටයි වෙන්නෙත් මේ වගේ දෙයක්. එක ඇහැකින් පැහැදිලි පින්තූරයකුත්, අනිත් ඇහෙන් බොඳ වෙච්ච පින්තූරයකුත් මොළයට ලැබෙනකොට, මොළය හැමතිස්සෙම පැහැදිලි පින්තූරය තෝරගන්නවා. කල් යද්දී, බොඳ පින්තූරය එවන ඇහැව මොළය ගණන් ගන්නේ නැතුවම යනවා. මේ නිසා ඒ ඇහේ පෙනීම තවත් දුර්වල වෙනවා.
ගොඩක් අය මේකට 'කම්මැලි ඇහැ' (Lazy Eye) කියලා කිව්වට, ඒක එච්චර නිවැරදි නමක් නෙවෙයි. මොකද දරුවා කම්මැලි නෑ, එයාගේ ඇහැත් කම්මැලි නෑ. මේක දරුවාගේ පාලනයෙන් තොරව, මොළය සහ ඇස් අතර තියෙන සම්බන්ධයේ ඇතිවෙන වර්ධනීය ගැටළුවක්. මේක තමයි පොඩි දරුවන්ගේ පෙනීම නැතිවෙන්න ප්රධානම හේතුවක් වෙන්නේ. ඒත් හොඳම දේ තමයි, කලින්ම හඳුනගත්තොත් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වීම.
මගේ දරුවාටත් මේ තත්ත්වය තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මෙතන තියෙන ලොකුම අභියෝගය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට දෙමව්පියන්ට මේක ලේසියෙන් අඳුනගන්න බැරි එක. මොකද පොඩි දරුවන්ට "අම්මේ මට මේ ඇහෙන් පේන්නේ නෑ" කියලා කියන්න තේරෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ගොඩක් දරුවන්ව මේ තත්ත්වය සඳහා හඳුනාගන්නේ දොස්තර මහත්තයා ලඟට සාමාන්ය පරීක්ෂණයකට ගියාමයි.
ඒත් ඔයාටත් ගෙදරදී මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න පුළුවන්.
| ලක්ෂණය | මේ ගැන පොඩ්ඩක් හිතන්න |
|---|---|
| දේවල් වල හැප්පීම | විශේෂයෙන්ම ඇවිදිනකොට, දුවනකොට ශරීරයේ එකම පැත්තක තියෙන දේවල් වල නිතර හැප්පෙනවාද? ඒ කියන්නේ ඒ පැත්තෙන් එන දේවල් හරියට පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔලුව එක පැත්තකට ඇල කිරීම | ටීවී බලද්දී, චිත්ර අඳිද්දී, සෙල්ලම් බඩුවක් දිහා බලද්දී ඔලුව එක පැත්තකට හරවලා, හොඳට පේන ඇහැ ඒ දිහාට යොමු කරලා බලනවද? |
| එක ඇහැක් වැසීම හෝ කුඩා කිරීම (Squinting) | යම් දෙයක් පැහැදිලිව බලාගන්න උත්සාහ කරද්දී එක ඇහැක් අතින් වහගන්නවද? නැත්නම් ඇහැ පොඩි කරලා බලනවද? |
| ඇස් දෙක එකම දිහාවට නොබැලීම | අපි 'වපරය' කියලා කියන තත්ත්වය. එක ඇහැක් කෙලින් බලද්දී, අනිත් ඇහැ ඇතුලට, එළියට, උඩට හෝ යටට හැරිලා තියෙනවද? |
| එක ඇහි පිල්ලමක් පහත් වීම | එක ඇහි පිල්ලමක් අනිත් එකට වඩා පහත් වෙලා, ඇසේ කළු ඉංගිරියාවෙන් කොටසක් වැහිලා තියෙනවද? |
ඇයි පොඩි දරුවන්ට ඇම්බ්ලියෝපියා හැදෙන්නේ?
ඇම්බ්ලියෝපියා හැදෙන්න ප්රධාන හේතුව තමයි, මොකක් හරි හේතුවක් නිසා දරුවාගේ එක ඇහැක පෙනීම අනිකට වඩා වෙනස් වීම. මේකට බලපාන ප්රධාන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
ඇස්වල පෙනීමේ දෝෂ (Refractive Errors)
මේ කියන්නේ ඇසේ හැඩයේ හෝ ක්රියාකාරිත්වයේ තියෙන ස්වභාවික වෙනස්කම් නිසා පෙනීම බොඳ වෙන එකටයි. එක ඇහැක මේ දෝෂය වැඩියෙන් තිබුනොත්, ඒ ඇහෙන් මොළයට යන්නේ බොඳ පින්තූරයක්.
- දුර නොපෙනීම (Myopia): ළඟ තියෙන දේවල් පැහැදිලිව පෙනුනත්, දුර තියෙන දේවල් බොඳ වෙලා පේන එක.
- ළඟ නොපෙනීම (Hyperopia): දුර හොඳට පෙනුනත්, ළඟ තියෙන දේවල් (පොත් කියවීම වගේ) පැහැදිලිව බලාගන්න අමාරු එක.
- ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism): ඇසේ කෝනියා පටලයේ හැඩය සම්පූර්ණ ගෝලාකාර නොවී, බිත්තරයක වගේ ඕවලාකාර හැඩයක් ගන්නා නිසා, ඕනෑම දුරකින් තියෙන දේවල් විකෘති වෙලා හෝ බොඳ වෙලා පේන එක.
ඇස් දෙක එකම දිහාවට යොමු නොවීම (Strabismus)
මේකට අපි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ 'වපරය' කියලා. ඇස් දෙක එකට, එකම වෙලාවට, එකම දිහාවට බලන්නේ නැතුව, එක ඇහැක් වෙන පැත්තකට හැරිලා තියෙන එක. මෙහෙම වුනාම මොළයට එකිනෙකට වෙනස් පින්තූර දෙකක් ලැබෙනවා. එතකොට මොළය කරන්නේ, මේකෙන් පැහැදිලි පින්තූරේ විතරක් තෝරගෙන, වපරය තියෙන ඇහෙන් එන පින්තූරේ "අමතක කරලා" දාන එක. කාලයක් යද්දී ඒ ඇහැ දුර්වල වෙනවා.
ඇසේ ව්යුහාත්මක ගැටළු (Structural Eye Conditions)
සමහර වෙලාවට ඇහැ ඇතුලේ තියෙන ප්රශ්නයක් නිසා ඇහැට ආලෝකය හරියට ඇතුල් වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- ඇහි පිල්ලම පහත් වීම (Ptosis): එක ඇහි පිල්ලමක් ඇහැ හරියට ඇරගන්න බැරි තරමට පහත් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒකෙන් පෙනීමට බාධා වෙනවා.
- ඇසේ සුද (Cataracts): මේක වයසක අයට විතරක් එන දෙයක් නෙවෙයි. සමහර දරුවෝ උපතින්ම ඇසේ සුද එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්. ඇසේ කාචය වලාකුලක් වගේ සුදු පාටට හැරුණම, ඒ ඇහෙන් පේන්නේ බොඳ වෙලා.
- කෝනියා පටලයේ ගැටළු: ඇසේ ඉස්සරහින්ම තියෙන විනිවිද පෙනෙන කොටසේ (කෝනියාවේ) යම්කිසි පාරාන්ධතාවයක් හෝ ගැටළුවක් තිබීම.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හේතුව මොකක් වුනත්, ප්රතිඵලය එකයි. මොළය දුර්වල ඇහැව නොසලකා හරිනවා. ඒ නිසා හේතුවට ප්රතිකාර කරන එක තමයි ඇම්බ්ලියෝපියා සුව කරන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්න පුළුවන් කාටද?
ඕනෑම දරුවෙකුට ඇම්බ්ලියෝපියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත් සමහර දරුවන්ට මේ සඳහා වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.
- පවුලේ කාටහරි (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්) ඇම්බ්ලියෝපියා, වපරය හෝ තදබල පෙනීමේ දෝෂ තියෙනවා නම්.
- දරුවාගේ වර්ධනයේ යම් ප්රමාදයක් (Developmental delays) තියෙනවා නම්.
- කලින් ඉපදුනු දරුවන් (සති 37ට කලින්).
- බර අඩු දරුවන් (උපදින විට බර ග්රෑම් 2500ට අඩු).
ප්රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම කාරණය. ඇම්බ්ලියෝපියා වලට නිසි කාලෙට ප්රතිකාර නොකළොත්, ඒ ඇහේ පෙනීම ස්ථිරවම නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ ඇහැ අන්ධ භාවයට පත් වෙන්න පුළුවන්. මොකද දරුවාගේ මොළය වර්ධනය වෙන මුල් අවුරුදු 7-8 ඇතුලත තමයි ඇස් සහ මොළය අතර සම්බන්ධය ශක්තිමත් වෙන්නේ. ඒ කාලය පහු වුනොත්, මොළය නැවත දුර්වල ඇහැ පාවිච්චි කරන්න පුරුදු කරවන එක ගොඩක් අමාරුයි.
ඒත් කලබල වෙන්න එපා! හොඳම ආරංචිය තමයි, මේක කලින්ම හඳුනගත්තොත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව කරන්න පුළුවන් වීම.
ඇම්බ්ලියෝපියා වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර වල ප්රධානම අරමුණ තමයි, කොහොමහරි කරලා මොළයට "බල කිරීමක්" කරලා, දුර්වල ඇහැ පාවිච්චි කරන්න පුරුදු කරවන එක. හරියට නිකන් ඉන්න කෙනාට වැඩ දීලා, එයාවත් ශක්තිමත් කරනවා වගේ. මේ සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විවිධ ක්රම යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
| ප්රතිකාර ක්රමය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඇස් පැච් එකක් පැළඳීම (Eye Patch) | මේක තමයි සුලබම ක්රමය. මෙතනදී කරන්නේ, හොඳට පේන ඇහැ දවසකට පැය කීපයකට වහලා තියෙන එක. එතකොට දරුවාට බල කෙරෙනවා, වැඩ කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න, බලන්න, දුර්වල ඇහැ පාවිච්චි කරන්න. මේකෙන් ඒ ඇහේ සහ මොළයේ සම්බන්ධය ශක්තිමත් වෙනවා. |
| කණ්ණාඩි පැළඳීම (Eyeglasses) | ඇම්බ්ලියෝපියා තත්ත්වයට හේතුව පෙනීමේ දෝෂයක් නම්, මුලින්ම කරන්නේ ඒකට හරියන කණ්ණාඩි එකක් දෙන එක. සමහර වෙලාවට කණ්ණාඩි දැම්මම විතරක්ම ප්රශ්නෙ විසඳිලා, මොළය ඇස් දෙකම පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්නවා. |
| බෙහෙත් බිංදු (Medicated Eye Drops) | ඇතැම් වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා ඇට්රොපීන් (Atropine) වගේ බෙහෙත් බිංදු වර්ගයක් හොඳ ඇහැට දාන්න කියන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් හොඳ ඇහේ පෙනීම තාවකාලිකව බොඳ කරනවා. එතකොටත්, පැච් එකකින් වගේම, මොළයට දුර්වල ඇහැ පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා. |
| සැත්කමක් (Surgery) | මේක ගොඩක් වෙලාවට අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඇසේ සුද, ඇහි පිල්ලම පහත් වීම, හෝ වපරය වගේ සැත්කමකින් නිවැරදි කරන්න ඕන ව්යුහාත්මක ගැටළුවක් තියෙනවා නම් තමයි මේකට යොමු වෙන්නේ. |
මේ ප්රතිකාර කරන කාලේ දරුවාට වගේම ඔයාටත් ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. දරුවා අඬන්න, පැච් එක ගලවන්න හදන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා ඉවසීමෙන්, ආදරෙන් එයාට මේකේ වැදගත්කම කියලා දෙන්න ඕන. පොඩි පොඩි තෑගි දීලා, එයා කැමති සෙල්ලමක් (චිත්ර ඇඳීම, පාට කිරීම, වීඩියෝ ගේම් එකක්) පැච් එක දාගෙන ඉන්න වෙලාවේ කරන්න දීලා එයාව දිරිමත් කරන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන කාලය හරියටම මේ ප්රතිකාර කරන එක ඉතාම වැදගත්.
මම දරුවාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන කොයි කාලෙටද?
දරුවෙකුගේ ඇස් සහ පෙනීම නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් තමයි මේ වගේ ගැටළු කලින්ම අල්ලගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. දරුවා ඉපදුන දවසේ ඉඳන්, එයාගේ සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණ (well-child visits) වලදී දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරනවා. දරුවාට ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගත්තට පස්සේ අවුරුද්දකට හෝ දෙකකට සැරයක්වත් ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
ඔයාට දරුවාගේ පෙනීම ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. එතුමා අවශ්ය නම් ඔයාව අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (eye care specialist) වෙත යොමු කරාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇම්බ්ලියෝපියා (Amblyopia) කියන්නේ පොඩි කාලෙදිම හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න ඕන බරපතල තත්ත්වයක්.
- දරුවාගේ හැසිරීමේ වෙනස්කම් (ඔලුව ඇල කිරීම, දේවල හැප්පීම, එක ඇහැක් වැසීම) ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. මේවා දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කලින්ම ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත්, දරුවාගේ පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැවත හොඳ තත්ත්වයට ගන්න පුළුවන්. පරක්කු වෙන්න එපා.
- ප්රතිකාර ක්රම (ඇස් පැච්, කණ්ණාඩි) දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, කම්මැලි නැතුව, හරියටම අනුගමනය කරන්න. දරුවාව ඒ සඳහා දිරිමත් කරන්න.
- දරුවාගේ සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණ කිසිම වෙලාවක අතපසු කරන්න එපා. ඇස් පරීක්ෂාව කියන්නේ ඒවයේ ඉතාම වැදගත් කොටසක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න