ඔයාගෙත් ඇස් පිහාටු දෙපේළියක්ද? අපි කතා කරමු ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) ගැන!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද කාගෙහරි ඇස් පිහාටු අමුතු විදිහට, හරියට දෙපේළියක් වගේ තියෙනවා? එහෙම නැත්නම් ඔයාටම සමහර වෙලාවට ඇහැට මොනවහරි අනිනවා වගේ, නිකන් අමතර ඇස් පිහාටුවක් ඇවිත් වගේ දැනෙනවද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කියලා. නම ටිකක් අමුතු වුණාට, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් පිහාටුවේ අමතර ඇස් පිහාටු පේළියක් තියෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, සාමාන්‍යයෙන් අපිට තියෙන්නේ එක ඇස් පිහාටු පේළියයිනේ. ඒත් මේ තත්ත්වයේදී, ඒකට අමතරව තව පේළියක් හැදෙනවා. මේ අමතර පේළිය සම්පූර්ණ එකක් වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඇස් පිහාටු කිහිපයක් විතරක් අමතරව තියෙන්නත් පුළුවන්.

මේ අමතර ඇස් පිහාටු ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය ඇස් පිහාටු වලට වඩා ටිකක් කොට සහ සිහින් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂම දේ තමයි, මේ අමතර ඇස් පිහාටු හැදෙන්නේ සාමාන්‍ය ඇස් පිහාටු හැදෙන තැනින් නෙවෙයි. ඒවා ඇස් පිහාටුවේ ඇතුල් පැත්තට වෙන්න, අපේ ඇහැට තෙතමනය සපයන පුංචි ග්‍රන්ථි වර්ගයක් වන මෙයිබෝමියන් ග්‍රන්ථි (`Meibomian glands`) තියෙන තැනින් තමයි එන්නේ. මේ ග්‍රන්ථි වල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ඇහැ වියළි නොවී තෙත්ව තියාගන්න උදව් කරන එක.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කියන තත්ත්වය උපතින්ම එන්නත් (`congenital`) පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් පස්සේ කාලෙක මොකක් හරි හේතුවක් නිසා ඇතිවෙන්නත් (`acquired`) පුළුවන්. අපි ඒ ගැනත් කතා කරමු.

මේක ගොඩක් අයට හැදෙන දෙයක්ද?

ඇත්තටම කිව්වොත්, ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කියන්නේ එච්චර සුලබ තත්ත්වයක් නෙවෙයි. දළ වශයෙන් ගත්තොත්, මිනිස්සු 10,000 කට එක්කෙනෙක්ට වගේ තමයි මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා කියන්නේ. ඒ නිසා මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන දෙයක් නෙවෙයි.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? ඔයාට මේවා තියෙනවද බලන්න...

සමහර අයට මේ අමතර ඇස් පිහාටු තිබුණට කිසිම කරදරයක් නැතුව ඉන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අයට නම් විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:

• පිටතට පේන අමතර ඇස් පිහාටු: සමහර වෙලාවට මේක තමයි මුලින්ම දකින දේ.
• ඇස් රතු වීම, ඉදිමීම, ඇස් වල කැසීම හෝ දැවිල්ල: අමතර ඇස් පිහාටු ඇහැ ඇතුළේ ගෑවෙනකොට මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• ඇහැ ඇතුළේ මොනවාහරි තියෙනවා වගේ දැනීම: හරියට දුවිලි අංශුවක් ගියා වගේ කරදරකාරී හැඟීමක්.
• ඇස් පිහාටුවේ ගෙඩි (Stye) නිතර හැදෙන එක: මේවා වේදනාකාරී බිබිලි වගේ.
• එළියට සංවේදී බව (Photophobia): ඒ කියන්නේ ඉර එළිය, ලයිට් එළිය වගේ දීප්තිමත් ආලෝකයන් දිහා බලන්න අමාරුයි, ඇස් නිලංකාර වෙනවා වගේ දැනෙනවා.
• ඇස් වලින් නිතර කඳුළු ගලන එක.
• නිතර නිතර ඇස් ලෙඩ (Conjunctivitis) හැදෙන එක: මේක අපි "ඇස් රතු වීම" කියලත් කියනවනේ.
• ඇස් වල වේදනාව.
• ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ, ඒ කියන්නේ ඇසේ ඉස්සරහම තියෙන විනිවිද පෙනෙන කොටසේ (Cornea) සීරීම් හෝ කැලැල් ඇතිවීම: මේක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්, මොකද මේකෙන් පෙනීමටත් බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙක් නිතරම කියනවා එයාගේ ඇහැට මොකක්දෝ අනිනවා වගේ, ඇස් රතු වෙලා, කඳුළුත් එනවා කියලා. එයා ඇස් පිහාටු ගොඩක් තියෙනවා කියලත් කියනවා වෙන්න පුළුවන්. සමහර විට එයාටත් මේ ඩිස්ටිකියාසිස් තත්ත්වේ තියෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මේ ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

මේකට හේතු ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.

උපතින්ම එන ඩිස්ටිකියාසිස් (Congenital Distichiasis) වලට හේතු:

මේක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ ජානමය (`genetic`) හේතුවක් නිසා. ඒ කියන්නේ, බබෙක් මව්කුසේ පිළිසිඳ ගන්නකොටම සිද්ධවෙන ජාන වල යම්කිසි වෙනස්කමක් නිසා. සමහර වෙලාවට, ඇහැ හැදෙනකොට සෛල වල පොඩි වෙනසක් වෙලා, ඇස් පිහාටු තියෙන්න ඕන නැති තැන් වල, අර අපි කලින් කිව්ව මෙයිබෝමියන් ග්‍රන්ථි (`Meibomian glands`) තියෙන තැන් වලත්, ඇස් පිහාටු වල මුල් (hair follicles) හැදෙනවා. මේකට සම්බන්ධ වෙන ප්‍රධාන ජානයක් තමයි `FOXC2` ජානය. මේ ජානය ඇස් පිහාටු විතරක් නෙවෙයි, ශරීරයේ තවත් බොහෝ දේවල් වර්ධනය වීමටත් සම්බන්ධයි.

පස්සේ කාලෙක හැදෙන ඩිස්ටිකියාසිස් (Acquired Distichiasis) වලට හේතු:

ජීවිතේ පස්සේ කාලෙක මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නත් හේතු කිහිපයක් බලපාන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• බ්ලෙෆරයිටිස් (`Blepharitis`): මේක කියන්නේ ඇස් පිහාටු දාරයේ ඇතිවෙන දිගුකාලීන ප්‍රදාහයකට (inflammation).
• ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය (`Stevens-Johnson syndrome`): මේක හමේ බිබිලි ඇවිත්, සම ගැලවී යන, සමහර ඖෂධ වලට හෝ ආසාදන වලට ඇතිවෙන දරුණු ආසාත්මිකතා තත්ත්වයක්.
• ඔකියුලර් සිකැට්‍රීෂල් පෙම්ෆිගොයිඩ් (`Ocular cicatricial pemphigoid`): මේක දුර්ලභ, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවුලක් නිසා ඇස් වල කැලැල් ඇති කරන රෝගයක්.
• ඇහැට වෙන රසායනික අනතුරු (`chemical injury`): ඇසිඩ් වගේ දෙයක් ඇහැට ගියොත්.
• මෙයිබෝමියන් ග්‍රන්ථි (`Meibomian glands`) වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතා.
• ඔකියුලර් රොසේෂියා (`Ocular rosacea`): මේක සමේ රෝගයක් එක්ක සම්බන්ධව ඇස් වල ප්‍රදාහය, රතු වීම වගේ ලක්ෂණ ඇති කරන තත්ත්වයක්.

ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (Lymphedema Distichiasis Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද?

මේක ටිකක් විශේෂිත තත්ත්වයක්. ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (`Lymphedema Distichiasis Syndrome`) කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන, ඒ කියන්නේ ජාන වලින් උරුම වෙන රෝගයක්. මේක තියෙන අයට ලිම්ෆඩීමා (`Lymphedema`) කියන තත්ත්වයත්, ඩිස්ටිකියාසිස් (`Distichiasis`) කියන තත්ත්වයත් දෙකම තියෙනවා.

ලිම්ෆඩීමා (`Lymphedema`) කියන්නේ ශරීරයේ වසා පද්ධතියේ (lymphatic system) අවුලක් නිසා, වසා තරලය (lymph) හරියට ගලාගෙන යන්නෙ නැතුව, අත් පය වගේ තැන් වල එකතු වෙලා ඉදිමෙන එකටයි. හරියට වතුර බටයක් හිරවුණාම වතුර පිරෙනවා වගේ.

මේ සින්ඩ්‍රෝම් එකත් අර කලින් කියපු `FOXC2` ජානයේ යම්කිසි දෝෂයක් නිසා තමයි ඇතිවෙන්නේ. මේ සින්ඩ්‍රෝම් එක තියෙන 94%ක් විතර දෙනාටම ලිම්ෆඩීමා සහ ඩිස්ටිකියාසිස් කියන තත්ත්ව දෙකම තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.

මේ සින්ඩ්‍රෝම් එකත් එක්ක තවත් සමහර සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• ඇස් පිහාටු එල්ලා වැටීම (`ptosis`).
• කොන්ද ඇදවීම (`scoliosis`).
• හෘද රෝග (`heart defects`).
• සාමාන්‍ය වයසට කලින් නහර ගැට ගැසීම (`varicose veins`).
• තල්ල පැලීම (`cleft palate`).
• හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා (`arrhythmia`).

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) බෝවෙනවද?

නෑ, කොහෙත්ම නෑ. ඩිස්ටිකියාසිස් කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ.

වෛද්‍යවරයෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට, විශේෂයෙන්ම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක්ට (`eye care provider`), සාමාන්‍ය ඇස් පරීක්ෂාවකින් (`eye exam`) මේ තත්ත්වය අඳුනගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ස්ලිට්-ලෑම්ප් (`slit-lamp`) කියන විශේෂ අන්වීක්ෂයක් පාවිච්චි කරලා බලනකොට මේ අමතර ඇස් පිහාටු පැහැදිලිවම දකින්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, ඩිස්ටිකියාසිස් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන වෙනත් ඇස් රෝග තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් තමයි එන්ට්‍රොපියන් (`entropion`) කියන තත්ත්වය. ඒකෙදි වෙන්නේ ඇස් පිහාටු ඇතුළට නැමිලා, සාමාන්‍ය ඇස් පිහාටු ඇහැ ඇතුළේ ගෑවෙන එක. ඉතින්, වෛද්‍යවරයා හරියටම රෝගය තීරණය කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

හොඳම ආරංචිය තමයි, ගොඩක් අයට මේකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙ නෑ. අමතර ඇස් පිහාටු තිබුණට කිසිම කරදරයක් නැත්නම්, ප්‍රතිකාර නොකර ඉන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඇස් වලට කරදරයක් තියෙනවනම්, ප්‍රතිකාර කරන්න වෙනවා.

සැත්කම් වලින් තොර ප්‍රතිකාර:

සමහර අයට ඇස් වල කැසීම, දැවිල්ල අඩු කරගන්න විශේෂ ස්පර්ශ කාච (`contact lenses`) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ඇස් වලට දාන තෙතමනය දෙන අයි ඩ්‍රොප්ස් (`lubricating eye drops`) වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

අමතර ඇස් පිහාටු ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිකාර:

ඇත්තටම කරදරයක් නම්, වෛද්‍යවරයා මේ අමතර ඇස් පිහාටු ඉවත් කරන්න තීරණය කරයි. ඒකට ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා:

• ලේසර් තාප ඉවත් කිරීම (`Laser thermal ablation`): ලේසර් කිරණ පාවිච්චි කරලා කෙස් ගසේ මුල විනාශ කරනවා.
• ක්‍රයෝතෙරපි (`Cryotherapy`): අධික ශීතල පාවිච්චි කරලා කෙස් ගසේ මුල විනාශ කරනවා.
• ඇහිබැම ගලවා දැමීම (`Plucking`): මේකෙන් තාවකාලිකව ඇස් පිහාටු ඉවත් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි සති දෙක තුනකින් ආයෙමත් ඒවි.
• ඉලෙක්ට්‍රොලයිසිස් (`Electrolysis`): විද්‍යුත් ක්‍රමයකින් කෙස් ගසේ මුල විනාශ කරනවා.
• ඇස් පිහාටුව බෙදීම (`Lid splitting`): මේකෙදි වෛද්‍යවරයා ඇස් පිහාටුව ටිකක් කපලා, කෙස් ගස් මුල් ඉවත් කරනවා. සමහර වෙලාවට මේක ක්‍රයෝතෙරපි (`cryotherapy`) හෝ ඉලෙක්ට්‍රොලයිසිස් (`electrolysis`) එක්ක එකට කරනවා, එතකොට ආයෙත් ඇස් පිහාටු හැදෙන එක අඩු වෙනවා.

වැදගත්: ඇහිබැම ගලවන එක (`Plucking`) තාවකාලික විසඳුමක් විතරයි. අනිත් ප්‍රතිකාර (ලේසර්, ක්‍රයෝතෙරපි, ඉලෙක්ට්‍රොලයිසිස්) නම් සාර්ථකව කෙස් ගස් ඔක්කොම ඉවත් කරන්න වාර කිහිපයක් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (`Lymphedema Distichiasis Syndrome`) එක තියෙනවනම්, ඒකට අදාළ වෙනත් ප්‍රතිකාරත් අවශ්‍ය වෙයි.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

උපතින්ම එන ඩිස්ටිකියාසිස් (`congenital distichiasis`) නම් වළක්වන්න ක්‍රමයක් නෑ. මොකද ඒක ජානමය දෙයක් නිසා. හැබැයි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (`Lymphedema Distichiasis Syndrome`) එක තියෙනවනම්, ඔයා දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවනම්, ජාන උපදේශකවරයෙක් (`genetic counselor`) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.

පස්සේ කාලෙක හැදෙන ඩිස්ටිකියාසිස් (`acquired distichiasis`) වලින් සමහර ඒවා වළක්වගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, රසායනික ද්‍රව්‍ය එක්ක වැඩ කරනකොට, ගින්දර සම්බන්ධ වැඩ කරනකොට, ඇස් වලට ආරක්ෂිත ආවරණ (`protective equipment`) පළඳින එකෙන් ඇස් වලට වෙන අනතුරු වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඇස් වල ප්‍රදාහ තත්ත්ව (උදා: බ්ලෙෆරයිටිස් - `Blepharitis`) තියෙනවනම්, ඒවාට හරියට ප්‍රතිකාර ගන්න එකත් වැදගත්.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) තියෙන කෙනෙක්ට මොනවගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් නම් ඩිස්ටිකියාසිස් තියෙන කෙනෙක්ගේ තත්ත්වය හොඳයි (generally good). ගොඩක් වෙලාවට ලොකු ප්‍රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට කරදර කරන අමතර ඇස් පිහාටු ඉවත් කරන්න කිහිප වතාවක් ප්‍රතිකාර කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඇස් වලට දාන තෙතමනය දෙන බෙහෙත් බිංදු (`lubricating drops`) වලින් ගොඩක් වෙලාවට ඇස් වල තියෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදද?

මේ කාරණා ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න:

• ඔයාගේ ඇස් වල දිගටම තියෙන කැසීමක්, රතුවීමක්, වේදනාවක් වගේ දෙයක් තියෙනවනම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්, විශේෂයෙන් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
• ඔයාට ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) තියෙනවා කියලා දැනටමත් දන්නවනම්, මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැනද ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන, මොන වගේ අවස්ථාවකද හදිසි ප්‍රතිකාර (`emergency care`) ගන්න ඕන කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
• ඔයාට ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (`Lymphedema Distichiasis Syndrome`) එක තියෙනවනම්, ජාන උපදේශනය (`genetic counseling`) ගැන හෝ ඒ සම්බන්ධ සහය කණ්ඩායම් (`support groups`) ගැන අහලා දැනගන්න එකත් ප්‍රයෝජනවත් වෙයි.

ට්‍රයිකියාසිස් (Trichiasis) සහ ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ නම් දෙක ටිකක් සමාන නිසා පැටලෙන්න පුළුවන්.

• ට්‍රයිකියාසිස් (`Trichiasis`) කියන්නේ ඔයාගේ සාමාන්‍ය ඇස් පිහාටු වැරදි පැත්තට, ඒ කියන්නේ ඇහැ ඇතුළට හැරිලා තියෙන එකට.
• ඩිස්ටිකියාසිස් (`Distichiasis`) කියන්නේ අමතර ඇස් පිහාටු පේළියක් තියෙන එකට.

ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) සහ ඩිස්ට්‍රයිකියාසිස් (Districhiasis) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේකත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

• ඩිස්ටිකියාසිස් (`Distichiasis`) කියන්නේ ඇස් පිහාටු පේළි දෙකක් තියෙන එක.
• ඩිස්ට්‍රයිකියාසිස් (`Districhiasis`) කියන්නේ ඇස් පිහාටු පේළි තුනක් තියෙන එක. මේක ඊටත් වඩා දුර්ලභයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

"ඇස් පිහාටු දෙපේළියක්" එහෙම නැත්නම් ඩිස්ටිකියාසිස් (Distichiasis) කිව්ව ගමන් සමහරවිට ඔයාට ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඇත්ත, සමහර අයට මේක නිසා කිසිම කරදරයක් නැතුව ඉන්න පුළුවන්. ඒක හැමතිස්සෙම භයානක දෙයක් නෙවෙයි.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ නිසා ඇස් වල වේදනාව, කැසීම, රතු වීම වගේ කරදර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නිතර නිතර ඇස් වල ආසාදන, ස්ටයි (`stye`) වගේ දේවල් හැදෙන්නත් පුළුවන්. සමහර අයට, අපි කතා කරපු ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම් (`Lymphedema Distichiasis Syndrome`) වගේ ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක් එක්කත් මේක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඇස් පිහාටු වල අමුත්තක් පේනවනම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක්ව (`eye care provider`) හමුවෙන්න. ඉක්මනට අඳුනගත්තොත්, ඉක්මනට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ඇස් දෙක ගොඩක් වටිනවානේ!

---

` ඩිස්ටිකියාසිස්, Distichiasis, ඇස් පිහාටු, අමතර ඇස් පිහාටු, ඇස් රෝග, ඇස් ආසාදන, ලිම්ෆඩීමා ඩිස්ටිකියාසිස් සින්ඩ්‍රෝම්