සමහර වෙලාවට අපිට හැදෙන සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ නෙවෙයි, ඊට වඩා ටිකක් දරුණු, ශරීරය ඇතුළේ පැතිරෙන ආසාදන තත්වයන්ට මුහුණ දෙන්න වෙනවා. විශේෂයෙන්ම සමහර දිලීර ආසාදන (fungal infections) එහෙම නැත්නම් යීස්ට් ආසාදන (yeast infections) ශරීරයේ අභ්යන්තර අවයව වලට පැතිරුණාම, ඒක සුව කරන්න සාමාන්ය බෙහෙත් මදිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දරුණු අවස්ථාවලදී වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන විශේෂ, ප්රබල ඖෂධයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ Amphotericin B Liposomal කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක දිලීර නාශක (antifungal) ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා ලෙඩ රෝග හදන දිලීර වර්ග විනාශ කරන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ සමේ ඇතිවෙන පොඩි දිලීර ආසාදනයකට දෙන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ රුධිරයට, පෙනහළුවලට, මොළයට හෝ වෙනත් අභ්යන්තර අවයවවලට පැතිරුණු දරුණු සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි දිලීර ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කරන්නයි.
"Liposomal" කියන වචනෙන් කියවෙන්නේ මේ බෙහෙත හදලා තියෙන විශේෂ ක්රමය ගැනයි. හරියට බෙහෙත් අණුව පුංචි මේද බුබුලක් (liposome) ඇතුළේ ඔතලා වගේ තමයි මේක තියෙන්නේ. මේ ක්රමය නිසා බෙහෙතට පහසුවෙන් ශරීරයේ ආසාදනය තියෙන තැනටම ගිහින් ක්රියාත්මක වෙන්නත්, වකුගඩු වගේ අවයව වලට සිදුවිය හැකි අතුරු ආබාධ අඩු කරගන්නත් පුළුවන් වෙනවා. ලංකාවේ මේ බෙහෙත `AmBisome` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේක ප්රබල බෙහෙතක් නිසා, ඔයාට ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය විස්තරය දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ මොකක් හරි දුර්වලකමක්, ඒ කියන්නේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු කරන තත්වයක් (උදා: HIV, පිළිකා ප්රතිකාර ගැනීම) තියෙනවා නම්.
- වෙනත් ඕනෑම කල් පවතින රෝගී තත්වයක් (chronic illness) තියෙනවා නම් (උදා: දියවැඩියාව, වකුගඩු රෝග).
- Amphotericin B වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට දෙන එකෙන්, ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂාකාරී විදිහට ප්රතිකාර කරන්න එතුමාට උදව්වක් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක පෙත්තක් විදිහට ගිලින බෙහෙතක් නෙවෙයි. Amphotericin B Liposomal කියන්නේ නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබා දෙන එන්නතක් (infusion). මේක සාමාන්යයෙන් කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේයි. ඔයාගේ අතේ නහරයකට දාන කැනියුලා එකක් (cannula) හරහා තමයි සේලයින් බෝතලයක් වගේ මේ බෙහෙත හිමින් හිමින් ශරීරයට යවන්නේ.
ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර රෝගීන්ට ගෙදරදී මේ ප්රතිකාරය කරගන්න උපදෙස් දෙන අවස්ථා තියෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඒක සූදානම් කරන විදිහ සහ ලබාදෙන විදිහ ගැන ඔයාට හොඳින් උගන්වයි. හරියටම උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් හෝ අඩුවෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා.
වැදගත්: ගෙදරදී එන්නත් පාවිච්චි කරනවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් (syringes) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා විශේෂයෙන් ඒ සඳහාම වෙන් කරපු 'sharps container' එකකට දාන්න ඕනේ. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් එකක් ලබාගන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, අවශ්ය නම් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ (pediatrician) අධීක්ෂණය යටතේ දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ මාත්රාවන් නිවැරදිව ගණනය කිරීමක් අවශ්ය වෙනවා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
ඔයාට නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් බෙහෙත් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ අන්තර්ක්රියා (Drug Interactions) | |
|---|---|
| මේ බෙහෙතත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න හොඳ නැති ඖෂධ: | |
| - Cidofovir (වෛරස් ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්) | |
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි, ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු වෙනත් ඖෂධ: | |
|
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
ප්රතිකාර ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
මේ බෙහෙත ලබා දෙනකොට ඔයාගේ තත්වය වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් නිරන්තරයෙන්ම නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒත්, සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්/කට/දිව/උගුර ඉදිමීම වැනි ආසාත්මිකතා (allergic reactions) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුව හිරවීම | |
| වකුගඩු වලට බලපෑම් (මුත්රා පිටවන ප්රමාණය හෝ වර්ණය වෙනස් වීම) | |
| හද ගැස්මේ අක්රමිකතා, රුධිර පීඩනය අසාමාන්ය ලෙස වෙනස් වීම | |
| දැඩි උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම | |
| අසාමාන්ය ලෙස තැලීම්, ලේ ගැලීම් | |
| දැඩි විඩාව, වලිප්පුව (seizure), සිහි විකල් වීම | |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය, ඇඟපත වේදනාව | මේවා දිගටම පැවතුනොත් හෝ ඔබට කරදරයක් නම් වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
| ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, පාචනය | |
| සම රතු වීම (flushing), කැනියුලාව දැමූ තැන වේදනාව | |
| කැස්ස, නින්ද යාමේ අපහසුතා | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔබට ඇති වුවහොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Amphotericin B Liposomal (LAmB) කියන්නේ පෙති නෙවෙයි, නහරයකට දෙන ප්රබල දිලීර නාශක එන්නතක්. මේක පාවිච්චි කරන්නේ දරුණු, ශරීරය අභ්යන්තරයේ පැතිරුණු ආසාදන වලටයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්වයන් ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ (සිංහල බෙහෙත් ඇතුළුව) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු ආසාත්මිකතා, මුත්රා පිටවීමේ වෙනස්කම් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. කිසිම හේතුවකට නියමිත මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ මාත්රාවක් මග හරින්න එපා.
- ඔබට මේ ඖෂධය ගැන තවත් ප්රශ්න ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න