අපේ ජීවිතේ කොයි වෙලාවක හරි හැමෝටම වගේ වෙලා තියෙන දෙයක් තමයි කකුල පෙරළෙන එක. සමහරවිට ක්‍රීඩා කරද්දි, පඩිපෙළක් බහිද්දි, පාරේ තියෙන පොඩි ගලකට අහුවෙලා, නැත්නම් උස අඩි සපත්තු දාලා ඇවිදිද්දිත් එකපාරටම "ටක්" ගාලා වළලුකර පැත්තකට නැවෙනවා. ඒ එක්කම එන වේදනාව නම් කියලා වැඩක් නෑ. ඉතින් මෙහෙම වුණාම මොකද කරන්නේ කියලා ඔයා හරියටම දන්නවද? සමහරු රත් කරපු පොල්තෙල් ගානවා, තවත් අය තද කරලා රෙදි පටියකින් බඳිනවා. හැබැයි මේ වෙලාවට කරන්න ඕන නිවැරදිම ප්‍රථමාධාර පිළිවෙළක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු මේ වළලුකර උලුක්කුවක් (Sprained Ankle) ගැන.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මේ වළලුකර උලුක්කුවක් (Sprained Ankle) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ වළලුකරේ තියෙන අස්ථි (bones) එකට එකක් සම්බන්ධ කරලා, සන්ධිය ස්ථාවරව තියාගන්න උදව්වෙන ශක්තිමත් පටි වගේ කොටස් තියෙනවා. මේවට අපි කියනවා බන්ධනී (ligaments) කියලා. කකුල එකපාරටම වැරදි විදිහට නැවුණාම, මේ බන්ධනී ඒවාට දරන්න පුළුවන් සීමාවට වඩා ඇදෙනවා, සමහර වෙලාවට ටිකක් ඉරෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩිලා යන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ තත්ත්වයට තමයි අපි 'වළලුකර උලුක්කුවක්' කියලා කියන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, කකුල පෙරළුණ හැම වෙලාවකම වෙන්නේ උලුක්කුවක්ම නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට අස්ථියක් බිඳෙන්නත් (fracture) පුළුවන්. ඒ නිසා තමන්ටම ප්‍රතිකාර කරගන්න කලින්, තත්ත්වයේ බරපතළකම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
වහාම රෝහලට (ETU එකට) යා යුතු අවස්ථා මොනවද?
වළලුකර පෙරළුණ ගමන් පොඩි වේදනාවක්, පොඩි ඉදිමුමක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත්, පහළ තියෙන මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ගෙදරදී ප්‍රතිකාර කරන්න ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මොකද ඒක අස්ථි බිඳීමක් වගේ බරපතළ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
| අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණය (Warning Sign) | මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න |
|---|---|
| දැඩි වේදනාව සහ ඉදිමුම | සාමාන්‍ය විදිහට දරාගන්න බැරි තරම් අධික වේදනාවක් හෝ කකුල ගොඩක් ඉදිමිලා නම්. |
| කකුල බිම තියන්න බැරි වීම | උලුක්කු වුණු කකුල මත කිසිම බරක් දීලා හිටගන්න බැරි නම්. |
| විකෘති පෙනුමක් | වළලුකරේ හැඩය අනිත් කකුලට වඩා වෙනස්, ඇද වෙලා වගේ පේනවා නම්. |
| හිරිවැටීම හෝ පාට වෙනස් වීම | පාදයේ හෝ ඇඟිලිවල හිරි ගතියක්, දැනීමක් නැති ගතියක් එනවා නම්, හෝ පාදය නිල්/කළු පාට වෙනවා නම්. |
| 'ටක්' හෝ 'කැඩෙන' සද්දයක් ඇසීම | කකුල පෙරළෙනකොට අස්ථියක් කැඩෙනවා වගේ සද්දයක් ඇහුණා නම්. |
මේ වගේ ලක්ෂණ නැති, සාමාන්‍ය උලුක්කුවක් නම්, ඔයාට පුළුවන් ගෙදරදීම ප්‍රථමාධාර කරන්න. ඒ සඳහා ලෝකයේම පිළිගත්ත ඉතාම සරල, ඒත් ගොඩක් සාර්ථක ක්‍රමයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ RICE ක්‍රමය කියලා.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ: RICE ප්‍රථමාධාර ක්‍රමය
RICE කියන්නේ අකුරු හතරකින් හැදුන කෙටි නමක්. ඒ හැම අකුරකින්ම කියවෙන්නේ ඔයා කරන්න ඕන පියවරක් ගැන. අපි බලමු මේක හරියටම කරන්නේ කොහොමද කියලා.
R - Rest (විවේකය)
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. කකුල පෙරළුණ ගමන්ම ඒකට විවේකයක් දෙන්න. දිගටම ඇවිදින්න, දුවන්න, වැඩ කරන්න ගියොත් තුවාල වෙච්ච බන්ධනී තවත් තුවාල වෙලා, සුවවෙන එක පරක්කු වෙනවා.
- පුළුවන් තරම් ඇවිදින එක අඩු කරන්න.
- අවශ්‍ය නම්, කිහිලිකරු (crutches) පාවිච්චි කරන්න.
- වේදනාව තියෙනකම් ඒ කකුලට බර දෙන එකෙන් වළකින්න.
I - Ice (අයිස් තැබීම)
ඊළඟට කරන්න ඕන දේ තමයි අයිස් තියන එක. අයිස් වලින් වේදනාව අඩු වෙනවා වගේම, ඉදිමුම පාලනය කරගන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- ෆ්‍රිජ් එකෙන් අයිස් කැට ටිකක් අරගෙන පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක හෝ ටවල් එකක ඔතන්න. කවදාවත් අයිස් කෙලින්ම හමට තියන්න එපා, ඒකෙන් හමට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මේ අයිස් පැක් එක විනාඩි 20ක් විතර උලුක්කු වුණු තැන තියන්න.
- මුල් දවස් දෙකේදී (පැය 48ක්) පැය 2-3කට සැරයක් මේ විදිහට අයිස් තියන්න. මේකෙන් ඉදිමුම ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
C - Compression (පටියකින් වෙලීම)
Compression කියන්නේ තුවාල වුණු තැනට ආධාරකයක් විදිහට සහ ඉදිමුම අඩු කරන්න සැහැල්ලුවට පටියකින් වෙලන එකටයි. මේකට ෆාමසිවල තියෙන (crepe bandage) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- හැබැයි මතක තියාගන්න, තදට වෙලන්න එපා! ගොඩක් තදට වෙලුවොත් ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙලා, හිරිවැටීම, පාට වෙනස්වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- වෙලනකොට ඇඟිලි හිරිවැටෙනවා, නිල් පාට වෙනවා වගේ දැනුනොත්, ඒ කියන්නේ ඔයා පටිය තදට වැඩියි. ඒ වෙලාවෙම ටිකක් බුරුල් කරන්න.
වළලුකර නිවැරදිව වෙලා ගන්නේ කොහොමද?
1. පාදයේ ඇඟිලිවලට ටිකක් පිටිපස්සෙන් පටිය තියලා වෙලන්න පටන් ගන්න.
2. සෑම වටයක්ම කලින් වටයෙන් භාගයක් විතර වැහෙන විදිහට සර්පිලාකාරව (spiral) හදවත දෙසට, ඒ කියන්නේ උඩහට වෙලාගෙන එන්න.
3. පාදය, විලුඹ සහ වළලුකර සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන විදිහට, තුවාල වූ ස්ථානයෙන් අඟල් කිහිපයක් ඉහළට යනකල් වෙලන්න.
E - Elevation (උඩින් තබා ගැනීම)
අන්තිම පියවර තමයි කකුල උස්සලා තියාගන්න එක. මේකෙන් වෙන්නේ ගුරුත්වාකර්ෂණය පාවිච්චි කරලා ඉදිමුම අඩු කරන එක.
- ඔයා හාන්සි වෙලා හෝ වාඩි වෙලා ඉන්න හැම වෙලාවකම, උලුක්කු වුණු කකුල යටින් කොට්ට දෙක තුනක් තියලා ඔයාගේ හදවත තියෙන මට්ටමට වඩා උසින් තියාගන්න.
- විශේෂයෙන්ම මුල් පැය 48 ඇතුළත මේක කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
වේදනාවට මොකද කරන්නේ?
RICE ක්‍රමය කරන අතරතුරත් වේදනාව තියෙනවා නම්, වේදනා නාශකයක් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතුමා ඔයාට ගැළපෙනම ඖෂධය නියම කරයි.
විශේෂ අවවාදයක්: වයස අවුරුදු 19ට අඩු කිසිම කෙනෙකුට ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) දෙන්න එපා. එය දරුවන්ට භයානක තත්ත්වයක් වන රේ සින්ඩ්‍රෝමය (Reye's syndrome) ඇති කිරීමට හේතු විය හැකියි.
ඉක්මනින් සුව වෙන්න තව මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මුල් දවස් දෙකෙන් පස්සේ වේදනාව සහ ඉදිමුම ටිකෙන් ටික අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඊට පස්සේ සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න නම්, තවත් කරුණු කිහිපයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හමුවුණා නම්, එතුමා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. සමහරවිට X-ray එකක් අරගෙන බලන්නත් පුළුවන්.
- සැහැල්ලු ව්‍යායාම: වේදනාව අඩු වුණාට පස්සේ, වළලුකර හිමින් හිමින් උඩට පහළට, වමට දකුණට හරවන්න පටන් ගන්න. මේකෙන් සන්ධියේ චලනය නැවත ලබාගන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි වේදනාවක් දැනෙනවා නම් ව්‍යායාම නවත්වන්න.
- භෞත චිකිත්සාව (Physiotherapy): සමහර බරපතළ උලුක්කු වීම් වලදී, වෛද්‍යවරයා විසින් භෞත චිකිත්සකවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්. ඔවුන් ඔයාට වළලුකර ශක්තිමත් කරන විශේෂ ව්‍යායාම කියා දේවි.
- ඉක්මන් වෙන්න එපා: සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනකම් ක්‍රීඩා කරන එක, දුවන පනින එක නවත්වන්න. හරියට සුව වෙන්න කලින් ආයෙත් පරණ විදිහට වැඩ කළොත්, ඒ වළලුකර ආයෙ ආයෙත් උලුක්කු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කකුල පෙරළුණ ගමන්, දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, කකුල බිම තියන්න බැරි ගතියක්, හෝ හැඩයේ වෙනසක් තියෙනවා නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- සාමාන්‍ය උලුක්කුවක් සඳහා, RICE ක්‍රමය අනුගමනය කරන්න: Rest (විවේකය), Ice (අයිස්), Compression (වෙලීම), සහ Elevation (උස්සා තැබීම).
- අයිස් තබන විට කෙලින්ම හමට නොව, රෙදි කැබැල්ලක ඔතා තබන්න. පටි වෙලන විට ලේ ගමනාගමනයට බාධා නොවන සේ සැහැල්ලුවට වෙලන්න.
- ඕනෑම වේදනා නාශකයක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
- සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වන තුරු වළලුකරට විවේක දීම, නැවත නැවත තුවාල වීම වළක්වා ගැනීමට ඉතා වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.