هل لديك كتلة غريبة في عظمك؟ دعنا نتحدث عن هذا (كيس عظمي تمددي - ABC)!

هل سبق أن عاد طفلك من اللعب وقال: "أمي/أبي، يؤلمني هنا، يبدو كأنه ورم صغير"؟ أو ربما تُصاب أنت نفسك أحيانًا بكتل وأورام صغيرة في أماكن متفرقة من جسمك. في أغلب الأحيان، تختفي هذه الأورام في غضون أيام قليلة. مع ذلك، إذا استمر الورم، أو بدا أنه يكبر، فمن الأفضل فحصه. سنتحدث اليوم عن ورم مشابه، ولكنه نادر نوعًا ما، يتكون في العظام. يُسمى هذا الورم "كيس عظمي تمددي" أو اختصارًا "ABC".

هل تعرف ما هو "الكيس العظمي التمددي (ABC)"؟

ببساطة، "كيس العظم التمددي" هو ورم حميد غير سرطاني يتطور في عظامنا. يحتوي هذا الورم على تجاويف صغيرة مملوءة بالدم (أكياس) في داخله. تشير كلمة "تمددي" إلى انتفاخ في جدار أحد الأوعية الدموية. أما "كيس" فيشير إلى تجويف مملوء بسائل. لذا، عند الجمع بين هذين المصطلحين، يمكنك فهم طبيعة هذا الورم، أليس كذلك؟

تُعدّ هذه الحالة، التي تُعرف باسم (ABC)، نادرةً للغاية. كما أن أورام العظام نادرة أيضاً، ومن بينها، تُشكّل (ABC) نسبةً ضئيلةً جداً. تُصيب هذه الحالة في الغالب الأطفال والشباب دون سن العشرين .

أين تنمو هذه النباتات بكثرة؟

يمكن أن تتشكل هذه الأورام في أي عظمة في الجسم، ولكنها توجد في أغلب الأحيان في هذه الأماكن:

• العظم الكبير في فخذك (عظم الفخذ)
• عظم الساق (الظنبوب)
• عظم العضد في الجزء العلوي من الذراع
• الفقرات في العمود الفقري
• عظام الحوض

هذه هي الأماكن التي يمكنك فيها رؤية هذه الفواكه (ABC) في أغلب الأحيان.

هل توجد أنواع `ABC`؟

نعم، هناك نوعان رئيسيان من "أكياس العظام التمددية".

1. النوع الأولي "ABC": في هذا النوع، يتطور الورم من تلقاء نفسه، دون أي سبب آخر.

2. الحالة الثانوية "ABC": يحدث هذا عندما يكون لديك بالفعل حالة أخرى متعلقة بالعظام أو ورم، وتتطور هذه الحالة "(ABC)" نتيجة لذلك.

بعض أمراض العظام والسرطانات التي يمكن أن تسبب سرطان العظام الثانوي هي:

• خلل التنسج الليفي
• ورم الخلايا العملاقة
• ورم أرومي عظمي
• ساركوما غضروفية
• ساركوما العظام

يحدث الوضع الثانوي `(ABC)` مع حالات أخرى مماثلة.

ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

في أغلب الأحيان، تظهر الأعراض على شكل تغيرات في الذراع أو الساق أو الورك أو الظهر. وتشمل هذه التغيرات ما يلي:

• لكيمكنك الشعور به بيدك، وقد يكون هناك نتوء أو كتلة مرئية.
• قد تشعر بألم في تلك المنطقة. أحياناً قد يزداد هذا الألم بسرعة كبيرة .
• ستلاحظ تورماً حول المنطقة التي يوجد بها الورم.

تخيلي أن طفلكِ يعود إلى المنزل من اللعب ذات يوم ويقول إن ساقه تؤلمه. هناك تورم صغير وكتلة يمكنكِ الشعور بها في يدكِ. إذا لم يختفِ هذا التورم بعد يومين أو ثلاثة أيام، وازداد الألم تدريجيًا، فعليكِ حينها أن تقلقي قليلًا.

وعلى وجه الخصوص، إذا تطور هذا الورم (ABC) في العمود الفقري وضغط على الأعصاب الشوكية، فقد تظهر أعراض أخرى:

* خدر

* إحساس يشبه جري النمل، أو وخز الإبر (التنميل)

ضعف العضلات

* في بعض الحالات، قد يؤدي ذلك إلى الشلل .

لذلك، إذا كنت تعاني من أعراض كهذه بالإضافة إلى آلام الظهر، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية على الفور.

لماذا تشكلت هذه الأحرف "ABC"؟ ما السبب؟

بصراحة، لم يتوصل الخبراء الطبيون بعد إلى السبب الدقيق لهذه الحالات المرضية. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك بعض العوامل التي تساهم في حدوثها:

• قد يكون ذلك بسبب بعض المشاكل في الأوعية الدموية داخل العظام.
• وقد يكون ذلك أيضاً بسبب بعض التغييرات في الجينات التي تتحكم في كيفية نمو خلايانا وانقسامها.

هذه هي القضايا الرئيسية التي تخضع للشك حالياً.

ما هي المضاعفات التي قد تنجم عن ذلك؟

يمكن أن تسبب هذه الحالة التي تسمى "كيس عظمي تمددي" بعض المضاعفات .

• وخاصة إذا حدث هذا للأطفال، فقد يعيق نمو عظامهم . وهذا يعني، على سبيل المثال، أن أحد الذراعين أو الساقين قد يكون أقصر قليلاً من الآخر.
• إذا نما الورم تدريجياً وأضعف العظم، تزداد احتمالية حدوث كسر . حتى السقوط البسيط قد يؤدي إلى كسر العظم.

لذلك، من المهم الاهتمام بهذا الأمر أيضاً.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟

عندما تزور أنت أو طفلك طبيباً بسبب هذه الأعراض، فإن أول ما سيفعله هو إجراء فحص بدني شامل . وسيفحص بدقة أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها.

بعد ذلك، يمكن إجراء اختبارات تصويرية مثل هذه لتأكيد التشخيص بشكل أكبر:

• فحص العظام
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• الأشعة السينية

يمكن لهذه الفحوصات أن تكشف عن أشياء كثيرة، مثل طبيعة الورم وحجمه وتأثيره على العظام.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقرر الطبيب أحيانًا إجراء خزعة . وهذا يعني أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر. وذلك للتأكد مما إذا كان الورم يحتوي على خلايا سرطانية أم لا.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ (العلاج)

والخبر السار هو أن هناك علاجات لهذه الحالة المعروفة باسم "ABC". يعتمد العلاج على عدة عوامل، مثل حجم الورم وموقعه وعمر المريض.

جراحة

العلاج الأكثر شيوعًا هو عملية جراحية تُسمى الكحت . تتضمن هذه العملية قيام جراح عظام بفتح الجلد المحيط بالورم، وإزالة الأكياس وبطانة الورم. ثم تُملأ المنطقة بعظم، إما طعم عظمي من متبرع أو من جزء آخر من جسمك.

العلاجات غير الجراحية

في الحالات التي لا يكون فيها التدخل الجراحي ممكناً، أو بالإضافة إلى الجراحة، توجد علاجات أخرى مثل:

• الانصمام الشرياني: يتضمن هذا الإجراء سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم بالدم، مما يؤدي إلى فقدان الورم للإمداد الدموي وبدء انكماشه.
• حقن دوكسيسايكلين : يتم حقن هذا الدواء في الورم، مما يؤدي إلى انكماشه ومنع الورم من النمو أكثر.
• الأدوية المقوية للعظام: يمكن أيضًا إعطاء أدوية مثل دينوسوماب (بروليا®) لتقوية العظام.
• العلاج الإشعاعي: يُستخدم هذا العلاج لتدمير الخلايا في الورم. ومع ذلك، لا يُلجأ إليه عادةً إلا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
• العلاج بالتصليب: هو أيضاً أسلوب لحقن دواء في الورم، مما يؤدي إلى انكماشه.

سيختار طبيبك العلاج الأنسب لك.

كم من الوقت يستغرق التعافي؟ (التعافي)

يعتمد وقت التعافي لك أو لطفلك على نوع العلاج الذي تم إجراؤه. على سبيل المثال، بعد عملية الكحت، قد يستغرق التئام العظم من ثلاثة إلى ستة أشهر .قد يستغرق الأمر بعض الوقت، لذا من المهم أن تسأل طبيبك عما يمكن توقعه، وما يجب فعله، وما لا يجب فعله أثناء فترة التعافي بعد الجراحة.

متى أحتاج إلى زيارة الطبيب مرة أخرى؟

قد تعود هذه الحالة، التي تُسمى "كيس عظمي تمددي"، أحيانًا حتى بعد العلاج. لذا، إذا شعرتَ بوجود ورم جديد في المنطقة التي خضعت للعلاج سابقًا، أو إذا شعرتَ بألم، فعليك مراجعة الطبيب فورًا . لا تتجاهل الأمر.

كيف حال هذا؟ هل يمكن علاجه؟ (التشخيص)

تُعدّ الأكياس العظمية التمددية حالة قابلة للعلاج بنسبة كبيرة في معظم الحالات. وهذا خبر سار، أليس كذلك؟ ولكن، كما ذُكر سابقًا، فإنّ حوالي واحد من كل خمسة أشخاص مُعرّض للإصابة بها مرة أخرى . وفي أغلب الأحيان، تعود خلال السنة الأولى بعد العلاج. ولذلك يُشدّد الأطباء على أهمية المتابعة الدورية.

أهم شيء - أمور يجب وضعها في الاعتبار (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، دعونا نذكركم ببعض أهم الأمور التي يجب مراعاتها مما تحدثنا عنه.

• من الطبيعي ظهور بعض الكتل والنتوءات على الجسم. قد يحدث هذا عند الاصطدام بباب أو السقوط أثناء اللعب. مع ذلك، إذا لم تختفِ الكتلة خلال بضعة أيام، أو استمرت، أو بدت وكأنها تكبر، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب .
• الكيس العظمي التمددي (ABC) ليس سرطانًا ، فلا داعي للقلق بشأنه. مع ذلك، قد يُسبب مشاكل خطيرة مثل كسور العظام.
• يؤثر هذا الوضع على الأطفال والشباب بشكل كبير.
• توجد علاجات جيدة لهذا الأمر، لذا لا داعي للذعر، واطلب المشورة الطبية على الفور إذا ظهرت عليك الأعراض.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من هذه المشكلة، فيُرجى مراجعة الطبيب للحصول على المشورة والعلاج. نتمنى لكم دوام الصحة والعافية!

`كيسة عظمية، كيسة عظمية تمددية، كيسة عظمية تمددية، أمراض العظام عند الأطفال، ألم العظام، تورم العظام، كيسة عظمية غير سرطانية