أحيانًا لا نفكر في الأمر حتى. تخيل أنك تحاول النهوض من كرسي أمام التلفاز وتشعر بألم حادّ وطاعن يبدأ من ظهرك ويمتد إلى أسفل ساقك... يشعر الكثيرون بالخوف في هذه اللحظة، ويتساءلون: "يا إلهي، هل انزلقت إحدى فقراتي؟" في الواقع، هذا وارد جدًا. اليوم، سنتحدث عن هذه الحالة التي تُسمى " انزلاق الغضروف " أو "فتق الغضروف" والتي تُصيب الكثيرين.
ماذا يعني حقاً القفز فوق القرص؟
لفهم هذا، دعونا أولاً نتعرف قليلاً على بنية عمودنا الفقري. يتكون عمودنا الفقري من 33 عظمة صغيرة متراصة فوق بعضها البعض. نسمي هذه العظام فقرات . وبين كل فقرة من هذه الفقرات توجد وسادة لينة تشبه الهلام. وهذا ما نسميه القرص الفقري، أو "القرص".
تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا القرص في العمل كـ "ممتص للصدمات" عن طريق امتصاص الصدمة التي تصل إلى العمود الفقري عندما ننحني ذهابًا وإيابًا بمرونة، ونرفع الأثقال، ونمشي.
يحتوي هذا القرص على طبقتين.
1. اللب الداخلي (Nucl EUS Pulposus): هذا هو الجزء الناعم الشبيه بالهلام الموجود في الداخل.
2. الغطاء الخارجي (الحلقة الليفية): هذه هي الحلقة الخارجية الليفية الأقوى قليلاً التي تحيط بالجزء الشبيه بالهلام.
لسببٍ ما، كرفع وزن ثقيل فجأة، أو الانحناء بطريقة خاطئة، أو نتيجةً لتغيرات التقدم في السن، يتمزق أو يتشقق هذا الغلاف الخارجي القوي، فتندفع المادة الهلامية الموجودة بداخله إلى الخارج. وهذا ما يُعرف بـ"انزلاق الغضروف". تضغط هذه المادة الهلامية البارزة على الحبل الشوكي المجاور أو الأعصاب الخارجة منه. وعندها يبدأ الألم الشديد والخدر وأعراض أخرى.
هل الانزلاق الغضروفي والانتفاخ الغضروفي هما نفس الشيء؟
يخلط الكثيرون بين الحالتين. ورغم تشابه الأعراض، إلا أن هناك فرقًا واضحًا بينهما. ببساطة، يحدث انتفاخ القرص عندما لا يتمزق الغلاف الخارجي للقرص، بل يتغير مع التقدم في السن ويبرز للخارج كإطار مثقوب. أما في حالة انزلاق القرص ، فيتمزق الغلاف الخارجي ويتسرب السائل الهلامي الموجود بداخله.
دعونا نلقي نظرة على هذا الاختلاف في جدول.
| ميزة | انزلاق غضروفي | القرص المنتفخ |
|---|---|---|
| سبب | غالباً ما يكون سبب ذلك حادثاً أو رفع حمولة ثقيلة. | غالباً ما يكون تدهوراً تدريجياً يحدث مع التقدم في السن. |
| ماذا يحدث للقرص؟ | يظهر شق أو ثقب في الغلاف الخارجي ويتسرب الجزء الهلامي للخارج. | يخرج القرص نفسه دون تمزيق الغلاف. |
| تأثير | يؤثر عادة على قرص واحد. | قد تتأثر عدة أقراص في نفس الوقت. |
| العمر الأكثر شيوعا | بين 30-50 سنة (أكثر شيوعاً عند الرجال). | وهو أكثر شيوعاً بعد سن الأربعين. |
ما هي الأعراض الرئيسية لهذا؟
قد لا يُسبب الانزلاق الغضروفي أحيانًا أي أعراض. مع ذلك، يُعاني الكثيرون من أعراض. وتعتمد هذه الأعراض على مكان الانزلاق الغضروفي (في الظهر أو الرقبة) ومدى ضغطه على العصب.
الأعراض الشائعة هي:
- الخدر أو التنميل: إحساس بالتنميل في الذراع أو الساق حيث يتم ضغط العصب وعلى طول مساره.
- ألم حاد وحارق: قد تشعر بألم حاد يشبه الصدمة الكهربائية.
- ضعف العضلات : قد يحدث ضعف العضلات في منطقة الألم. على سبيل المثال، صعوبة رفع الساق.
- تظهر الأعراض على جانب واحد فقط من الجسم: في معظم الأحيان، يكون هذا الألم والخدر على الجانب الأيمن أو الأيسر فقط.
إذا انزلق قرص في أسفل الظهر (العمود الفقري القطني):
قد يبدأ الألم في الظهر ويمتد عبر الأرداف والفخذين وصولاً إلى القدم . ويُعرف هذا أيضاً باسم "عرق النسا".
إذا انزلق قرص في الرقبة (العمود الفقري العنقي):
قد يبدأ الألم في الرقبة وينتقل إلى أسفل الكتف وصولاً إلى الذراع والأصابع .
الأمر الأكثر أهمية هو أن هذا الألم يمكن أن يزداد عند السعال أو العطس أو حتى الجلوس، لأن العصب المضغوط يتعرض للضغط بشكل أكبر في ذلك الوقت.
عندما تحتاج إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل!
على الرغم من إمكانية السيطرة على هذه الحالة في المنزل في أغلب الأحيان، إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطلب عناية طبية فورية. ونحن نعتبر هذه الحالات مؤشرات تحذيرية.
إذا شعرت بواحد أو أكثر من الأعراض التالية بعد الإصابة، فتوجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
- ضعف شديد في الذراع أو الساق .
- الإصابة بالحمى أو العدوى .
- فقدان الإحساس في المستقيم أو المنطقة التناسلية.
- خلل في وظيفة المثانة أو الأمعاء. هذه حالة خطيرة للغاية.
تشير أعراض كهذه إلى تعرض الحبل الشوكي لتلف شديد. لذا، من الضروري مراجعة الطبيب فوراً .
كيف توصل الطبيب إلى هذا تحديداً؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو مراجعة الطبيب. أول ما سيفعله هو إجراء فحص بدني شامل لك.
- أسألك عن الألم.
- سيضغطون على المناطق المؤلمة في ظهرك أو رقبتك.
- سيُطلب منك الاستلقاء على سرير وتحريك ساقيك أو ذراعيك في اتجاهات مختلفة.
- يختبر ردود فعل الركبة والكاحل.
- يختبر هذا التمرين قوة عضلات الساقين والذراعين.
- يقولون أحياناً أن تمشي على باطن قدميك وعلى كعبيك.
في معظم الحالات، يمكن تشخيص الحالة من خلال هذا الفحص البدني وحده. مع ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات لاستبعاد أسباب أخرى للألم (مثل الكسر أو الورم) أو لتحديد العصب المضغوط بدقة.
اختبارات إضافية
- الأشعة السينية: لن تظهر الأشعة السينية العادية انزلاق القرص، ولكنها يمكن أن تتحقق من وجود مشاكل أخرى في العمود الفقري، مثل الكسور.
- التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يوفر هذا صورة أوضح للعمود الفقري والهياكل المحيطة به مقارنة بالأشعة السينية.
- تصوير الرنين المغناطيسي:يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل وأدق اختبار لتشخيص الانزلاق الغضروفي. فهو يُظهر بوضوح موقع القرص، وبنيته الداخلية، والأعصاب التي تتعرض للضغط.
- اختبارات تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات توصيل الأعصاب (NCS): تُستخدم هذه الاختبارات للكشف عن تلف الأعصاب ومدى توترها. في تخطيط كهربية العضل (EMG)، يُدخل جهاز صغير يشبه الإبرة في العضلة ويُقاس نشاطها الكهربائي. أما في دراسات توصيل الأعصاب (NCS)، فتُرسل إشارة كهربائية صغيرة إلى العصب وتُقاس سرعة انتقالها. وهذا يُحدد بدقة ما إذا كان هناك تلف في الأعصاب.
هل سيشفى هذا الجرح؟ كيف يمكنني الشفاء بسرعة؟
نعم، الخبر السار هو أن حالة الانزلاق الغضروفي ستزول من تلقاء نفسها لدى معظم الناس في غضون أسابيع قليلة أو شهر أو شهرين. فالجسم لديه القدرة على شفاء نفسه.
هذه الأمور ستساعدك على التعافي بسرعة:
1. الراحة: تجنب تمامًا الأنشطة التي تزيد الألم (مثل رفع الأثقال، والأنشطة التي تُجهد الظهر). مع ذلك، لا تبقَ في السرير طوال اليوم. الأنشطة البسيطة كالمشي لمسافات قصيرة لا بأس بها.
2. الأدوية: تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات التي وصفها لك الطبيب حسب التوجيهات.
3. الكمادات الباردة والساخنة: يمكنك استخدام كمادات الثلج لتخفيف الألم والتورم خلال اليومين الأولين. بعد ذلك، يُنصح باستخدام قربة ماء ساخن لإرخاء العضلات.
٤. العلاج الطبيعي: من المهم جدًا ممارسة تمارين تقوية عضلات الظهر والبطن تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي، وفقًا لتوجيهات الطبيب. هذا من شأنه أن يمنع تكرار هذه الحالة في المستقبل. تذكر، يجب عليك ممارسة الرياضة فقط إذا انخفض الألم. إذا ازداد الألم، فتوقف فورًا.
إذا استمر الألم، فقد يصف لك الطبيب حقنة ستيرويد أو يحيلك إلى علاجات أخرى. ولا يُلجأ إلى الجراحة إلا في الحالات الشديدة جدًا، وفي حال عدم جدوى العلاجات الأخرى.
الرسالة الرئيسية
- يحدث "الانزلاق الغضروفي" عندما يتمزق الغلاف الخارجي للقرص الفقري، مما يتسبب في بروز المادة الشبيهة بالهلام الموجودة بداخله والضغط على العصب.
- تتمثل الأعراض الرئيسية في الألم الحاد والخدر وضعف العضلات في الظهر أو الرقبة أو الذراع أو الساق.
- تُشفى معظم الحالات في غضون أسابيع أو أشهر قليلة بالراحة والأدوية والعلاج الطبيعي.
- هام: إذا شعرت بأعراض مثل سلس البول، أو فقدان الإحساس في المنطقة التناسلية، وما إلى ذلك، فهذه حالة طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- استشر طبيبك دائمًا للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة. تجنب اتخاذ القرارات بناءً على التخمين.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment