لا تخف من التعرض "للحرق بالتيار"! دعونا نتعرف على الجراحة الكهربائية.

هل سبق لك أن سمعت أحدهم يقول أثناء عملية جراحية: "أوقف التيار الكهربائي النزيف "؟ أو هل سبق لك أن رأيت طبيباً يستخدم جهازاً صغيراً لإزالة شيء ما، كالشامة أو الورم؟ تُعرف هذه الطريقة العلاجية، التي قد تبدو مخيفة بعض الشيء عند سماع اسمها، باسم "الجراحة الكهربائية" في العلوم الطبية. ورغم أن هذا الاسم قد يبدو معقداً، إلا أنها في الواقع تقنية شائعة الاستخدام وآمنة جداً في العمليات الجراحية حول العالم. لذا، دعونا نتحدث عنها اليوم ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هي الجراحة الكهربائية؟

الجراحة الكهربائية هي إجراء جراحي يستخدم تيارًا كهربائيًا عالي التردد لقطع الأنسجة، أو إزالة الأنسجة غير المرغوب فيها، أو وقف النزيف (التخثر). في هذا الإجراء، تُرسل الكهرباء المولدة بواسطة جهاز يُسمى "وحدة الجراحة الكهربائية" إلى جهاز صغير يشبه القلم (قطب كهربائي) يستخدمه الطبيب. عند توجيه الكهرباء من هذا الجهاز إلى المنطقة المراد علاجها، تتولد حرارة أثناء مرور التيار الكهربائي عبر الأنسجة.

تُلحق الحرارة المتولدة بهذه الطريقة ضرراً بالأنسجة غير المرغوب فيها، ولكن هذا الضرر هو ما يُفيدنا. فباستخدام هذه الطريقة، يُمكننا إزالة الزوائد الجلدية والثآليل. كما تُستخدم أيضاً لإغلاق الأوعية الدموية الصغيرة التي تُقطع أثناء العملية الجراحية ووقف النزيف. أحياناً تُجرى هذه العملية كعلاج منفرد، وأحياناً أخرى تُجرى بالاشتراك مع علاجات أخرى.

ما هي الأنواع الرئيسية للجراحة الكهربائية؟

توجد عدة أنواع من هذه الطريقة مصممة لتناسب احتياجات مختلفة. دعونا نتعرف عليها.

هل الكي الكهربائي شيء مختلف؟

نعم، الكي الكهربائي طريقة مختلفة قليلاً. في الجراحة الكهربائية، يمر التيار الكهربائي مباشرةً عبر أنسجة الجسم. أما في الكي الكهربائي ، فيمر التيار الكهربائي فقط عبر طرف الأداة، مما يؤدي إلى تسخينه. وعندما يلامس هذا الطرف الساخن الأنسجة، تعمل الحرارة المباشرة على تدمير الأنسجة أو إيقاف النزيف. باختصار، في الحالة الأولى، يمر التيار الكهربائي عبر الأنسجة، بينما في الحالة الثانية، تُستخدم أداة ساخنة.

ما هي أنواع الحالات التي تُستخدم فيها هذه الطريقة؟

تُعد الجراحة الكهربائية تقنية تُستخدم في العديد من المجالات الطبية.

• طب الجلد: يستخدم أطباء الجلد هذه التقنية بشكل متكرر. وهي فعالة للغاية في إزالة الآفات الحميدة مثل الثآليل والزوائد الجلدية . كما تُستخدم لعلاج بعض أنواع سرطان الجلد . على سبيل المثال، في إجراء الكي الكهربائي والكشط، يقوم الطبيب أولاً بكشط الورم السرطاني ثم يستخدم الجراحة الكهربائية لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية.
• العمليات الجراحية الأخرى: هذا أمر ضروري في العمليات الجراحية الأخرى، وخاصة تلك التي تتضمن التنظير الداخلي (الفحوصات باستخدام كاميرا للنظر داخل الجسم)، لإزالة الأنسجة غير المرغوب فيها (مثل الأورام الصغيرة) أو للسيطرة على النزيف .

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

أولاً، ستُعطى دواءً مُخدِّراً لتخدير المنطقة المُعالَجة، أو قد يتم تخديرك تخديراً كاملاً. ما سيحدث بعد ذلك يعتمد على ما إذا كنت تعاني من اضطراب أحادي القطب أو ثنائي القطب.

الجراحة الكهربائية أحادية القطب

هذه هي الطريقة الأكثر استخداماً. كلمة "مونو" تعني "واحد". هنا، يتم وضع طرف قطب كهربائي واحد فقط على جسمك.

1. تصل الكهرباء من جهاز ESU إلى القطب النشط (الجهاز الشبيه بالقلم في يد الطبيب).

2. تمر هذه الكهرباء عبر أنسجة جسمك وتسخن تلك المنطقة.

3. ثم تنتقل الكهرباء عبر الجسم وتذهب إلى "لوحة تأريض" (قطب كهربائي مشتت) يتم توصيلها بفخذك أو في مكان آخر.

4. وأخيراً، تعود الكهرباء من لوحة التأريض تلك إلى جهاز ESU، مما يكمل الدائرة.

الجراحة الكهربائية ثنائية القطب

كلمة "ثنائي" تعني "اثنان". في هذه التقنية، يتم وضع طرفي قطبين كهربائيين على جسمك. تخيل أن الطبيب يمسك النسيج المراد علاجه بجهاز يشبه الملقط.

1. يدخل التيار الكهربائي إلى الأنسجة من جانب واحد من القطب الكهربائي (القطب النشط).

2. تنتقل الكهرباء لمسافة قصيرة جدًا عبر الأنسجة ثم تذهب إلى الجانب الآخر من القطب الكهربائي (القطب العائد).

3. ومن هناك، تعود الكهرباء إلى جهاز ESU، لتكتمل الدائرة.

ما هي مزايا هذه الطريقة؟

الجراحة الكهربائية هي طريقة لها العديد من المزايا مقارنة بالقطع باستخدام المشرط فقط.

• العلاج الموجه: يكون الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة ضئيلاً.
• تقليل الندوب: يتم تقليل كمية الندوب الناتجة عن إزالة الأنسجة.
• السرعة: يمكن إجراء تدمير الأنسجة (الاستئصال) بسرعة.
• إيقاف النزيف : يمكن إيقاف النزيف بسرعة كبيرة، مما يقلل من الوقت الذي يقضيه المريض في الجراحة.

هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر؟

هذا إجراء آمن للغاية عند إجرائه على يد طبيب متمرس. مع ذلك، وكما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد بعض المخاطر. لكن الأطباء يتخذون كافة الخطوات اللازمة لتقليل هذه المخاطر.

• الحروق: إذا بدت قوة التيار الكهربائي عالية جدًا، فقد تحدث حروق. ولمنع ذلك، يبدأ الأطباء دائمًا بأقل قوة ممكنة .
• الصدمة الكهربائية: قد تتعرض لصدمة كهربائية إذا لم يتم توصيل لوحة التأريض بشكل صحيح. مع ذلك، فإن احتمال حدوث ذلك ضئيل للغاية، حيث يتم فحص كل شيء بدقة قبل العلاج.
• العدوى: قد تحدث العدوى إذا لم يتم تعقيم الأدوات المستخدمة بشكل صحيح. كما يمكن أن تنتشر الجراثيم عبر الدخان الناتج عن حرق الأنسجة. لهذا السبب، يستخدم الأطباء أدوات معقمة فقط ويجرون هذه العلاجات في غرف مزودة بأنظمة تهوية للدخان.
• نزيف:في بعض الأحيان، قد يتسبب تلف الأنسجة في حدوث نزيف أكثر من المتوقع، ولكن يمكن للطبيب السيطرة عليه عن طريق تغيير الإعدادات على جهاز ESU.
• تغير لون الجلد: بعد بعض أنواع الجراحة الكهربائية، قد يصبح لون الجلد أفتح في المنطقة المعالجة (نقص التصبغ). سيشرح لك طبيبك مسبقًا ما إذا كان هناك خطر لحدوث ذلك نتيجةً للعلاج.
• مشاكل الأجهزة المزروعة: كما ذكرنا سابقًا، قد تتداخل طريقة أحادية القطب تحديدًا مع عمل الأجهزة الإلكترونية مثل منظمات ضربات القلب وأجهزة إزالة الرجفان. إذا كنت تستخدم أحد هذه الأجهزة، فيجب عليك إبلاغ طبيبك قبل الجراحة. عندها سيختار لك الطريقة الأكثر أمانًا.

كم من الوقت سيستغرق الشفاء؟

يعتمد ذلك على طبيعة العلاج.

• إذا تمت إزالة شيء مثل الشامة أو الورم الموجود على الطبقة العليا من الجلد، فسيستغرق الأمر حوالي أسبوع حتى يلتئم الجرح.
• إذا كان الجرح أعمق، فقد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع أو أكثر.

سيشرح لك الطبيب مدة التعافي بناءً على حالتك.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

بعد العلاج، إذا استمر نزيف الجرح ولم يتوقف بعد 20 دقيقة من الضغط المتواصل، فاتصل بطبيبك فوراً. إذا كان النزيف غزيراً، فتوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

أيضًا، إذا بدا الجرح وكأنه يتقيح، أو كان هناك الكثير من الألم، أو إذا شعرت أنه لا يلتئم كما هو متوقع، فلا تتأخر في التحدث إلى طبيبك.