الاستئصال - دعونا نتحدث عن هذا

من الطبيعي أن يشعر أي شخص بخوف وصدمة شديدين عند سماع عبارة "استئصال العين". ولكن في بعض الأحيان، لتخفيف الألم الذي لا يُطاق، أو للسيطرة على عدوى خطيرة، أو بعد حادث خطير، تكون جراحة العين ضرورية. ولكن ليس دائمًا تُستأصل العين بالكامل. نتحدث اليوم عن جراحة خاصة تُستأصل فيها محتويات العين فقط، مع الإبقاء على الصلبة (ما نسميه "الجزء الأبيض من العين") والعضلات التي تُحرك العين. وهذا ما يُسمى طبيًا "استئصال محتويات العين".

لماذا من الضروري إجراء هذا النوع من الجراحة؟

هذا ليس إجراءً يُتخذ باستخفاف. لن يوصي الطبيب بهذا النوع من الجراحة إلا في حالات محددة وخطيرة. فكّر في هذه الحالات:

• التهابات العين الحادة: قد تتطور أحيانًا عدوى خطيرة داخل العين، تُعرف باسم "التهاب باطن العين". إذا لم يُستجب لهذه العدوى بالأدوية، فقد تنتشر ليس فقط إلى العين، بل إلى الدماغ أيضًا، مُسببةً مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة. في مثل هذه الحالات، تُجرى جراحة لإزالة الأجزاء المصابة.
• إصابات العين الخطيرة: إذا دخل جسم حاد في العين وألحق بها ضرراً بالغاً، فقد لا يكون من الممكن إصلاحها. كما يمكن أن يسبب ذلك ألماً لا يُطاق.
• عين عمياء ومؤلمة: قد تؤدي بعض الحالات الطبية إلى فقدان البصر كلياً. لا بأس بفقدان البصر، ولكن إذا كنت تعاني من ألم مستمر لا يُطاق، فهذا هو الحل الأمثل للتخلص من هذا الألم.
• ضمور مقلة العين: هي حالة تتقلص فيها العين تدريجياً وتصبح غير نشطة. وقد تسبب هذه الحالة أيضاً ألماً ومشاكل في الرؤية.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

بما أن هذه عملية جراحية مخططة، فسيكون لديك الوقت الكافي للاستعداد مسبقاً.

١. مقابلة طبيب العيون: بعد الجراحة، ستحتاج إلى عين اصطناعية. يُطلق على المختص الذي يصنعها اسم أخصائي تركيب العيون الاصطناعية. من المهم جدًا مقابلة هذا الطبيب قبل الجراحة. سيتمكن حينها من تصميم عين اصطناعية تناسب عينك الأخرى وتبدو طبيعية قدر الإمكان. وهي تشبه عدسة لاصقة سميكة توضع على العين.

٢. التحدث مع طبيبك: يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، حتى الفيتامينات. خاصةً إذا كنت تتناول أي أدوية مثل مضادات التخثر ، فسيخبرك طبيبك بعدد الأيام التي يجب عليك التوقف عن تناولها قبل الجراحة.

3. أمور أخرى: في اليوم السابق للجراحة، ستتلقى تعليمات بشأن الوقت الذي يجب عليك فيه التوقف عن تناول الطعام والشراب. كما سيُطلب منك إحضار أحد أفراد عائلتك أو صديق تثق به ليقودك إلى المنزل بعد الجراحة.استمر في الحديث. لأن هذه الجراحة في معظم الأحيان لا تتطلب مبيتًا في المستشفى، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ولكن لا يمكنك القيادة بتاتًا.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

تُجرى هذه الجراحة في غرفة العمليات. قد يتم تخديرك تخديرًا عامًا أو موضعيًا لتخدير عينك وجعلك تشعر بالراحة.

يقوم الجراح بإزالة محتويات العين بعناية (القرنية، والعدسة، والمادة الهلامية الموجودة داخل العين). ومع ذلك ، يبقى الجزء الأبيض من العين (الصلبة) والعضلات المحيطة بالعين التي تحركها ذهابًا وإيابًا سليمة.

بعد ذلك، تُزرع غرسة صغيرة كروية الشكل في الفراغ للحفاظ على شكل العين. ثم يُوضع مُشكِّل بلاستيكي مؤقت فوق الغرسة، مما يُساعد على إبقاء المساحة داخل الجفن ثابتة، ويُسهِّل إدخال العين الاصطناعية لاحقًا. في بعض الأحيان، قد تُخاط الجفون حتى يلتئم الجرح. أخيرًا، يُوضع ضماد ضاغط على العين لوقف النزيف وتقليل التورم. تستغرق العملية بأكملها عادةً ساعة أو ساعتين.

ماذا عليّ أن أفعل بعد العملية الجراحية؟

لضمان نجاح فترة التعافي، من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة.

• سيتم وصف أدوية لك مثل مسكنات الألم، والمضادات الحيوية للوقاية من العدوى، والستيرويدات لتقليل التورم. تناولها تمامًا كما هو موصوف.
• لا تنزع الضمادة عن عينك إلا بعد أن يأذن لك الطبيب بذلك (عادةً في اليوم الأول أو عند عودتك إلى العيادة). من المهم أيضاً الحرص على عدم تبليلها.
• تجنب السباحة أو الجري أو القفز لمدة أسبوعين على الأقل، وربما أربعة أسابيع.
• توقف عن الانحناء من الخصر إلى الأسفل ورفع الأثقال لمدة أربعة أسابيع.
• سيُطلب منك العودة لرؤية الطبيب للمتابعة بعد حوالي أسبوع.
• بمجرد أن تلتئم الجروح بشكل جيد، أي بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع، يمكنك زيارة أخصائي تركيب العيون الاصطناعية وتركيب عين اصطناعية دائمة.

ما الفرق بين استئصال الأحشاء واستئصال النواة؟

كلاهما جراحتان لإزالة العين، لكن ثمة فرق بسيط بينهما. ففي عملية "استئصال محتويات العين"، تُترك الطبقة الخارجية للعين (الصلبة) والعضلات. أما في عملية "استئصال مقلة العين "، فتُزال مقلة العين بالكامل وجزء من العصب البصري . وغالبًا ما تُجرى عملية "استئصال مقلة العين" في حال وجود ورم داخل العين، كالسرطان.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية الفورية؟

من الطبيعي الشعور ببعض الألم الخفيف والتورم بعد الجراحة. مع ذلك، إذا شعرت بهذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك فوراً أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

• في حالة حدوث نزيف مفرط .
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في عينيك أو رأسك لا يمكن السيطرة عليه حتى باستخدام مسكنات الألم.
• إذا لاحظت علامات العدوى مثل الحمى والصديد .
• والأهم من ذلك: إذا كان هناك ألم أو تغيرات في الرؤية في العين السليمة الأخرى (قد تكون هذه علامة على حالة تسمى "التهاب العين التعاطفي"، فإن العلاج الفوري ضروري).

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماعك عن هذا النوع من الجراحة. لكن تذكر، أن هذا الإجراء يُجرى كأفضل خيار لإنقاذ حياتك، وتخفيف الألم الشديد، أو منع حدوث مضاعفات أخرى. ناقش جميع مخاوفك وقلقك مع طبيبك، فهذا حقك.