المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون: دعونا نتعرف بالتحديد على المخاطر والآثار الجانبية

ربما وصف لك الطبيب مضادًا حيويًا لعلاج عدوى بكتيرية. بعض هذه المضادات قوي جدًا ويمكنه علاج العدوى بسرعة. لكن هل تعلم أن هناك مضادات حيوية أقوى قد تُسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة؟ الفلوروكينولونات فئة من الأدوية تُستخدم فقط في حالات خاصة. سنتحدث اليوم عن كل شيء بطريقة بسيطة وواضحة.

ما هي هذه الفلوروكينولونات؟

ببساطة، هذه مجموعة من المضادات الحيوية تُستخدم لعلاج أو الوقاية من بعض أنواع العدوى البكتيرية. على الرغم من اكتشافها في ستينيات القرن الماضي، إلا أن الأطباء بدأوا باستخدامها على نطاق واسع في سبعينيات وثمانينيات القرن نفسه. في ذلك الوقت، كانت هذه الأدوية شائعة جدًا، وفعّالة للغاية في علاج طيف واسع من العدوى، بدءًا من التهابات المسالك البولية وصولًا إلى الالتهاب الرئوي. كانت سهلة التناول على شكل أقراص مرة أو مرتين يوميًا، مما جعلها مريحة للمريض. كان الطلب عليها مرتفعًا بين الأطباء لأنها توفر راحة سريعة حتى عندما لا تُجدي المضادات الحيوية الأخرى نفعًا. مع ذلك، تمثلت المشكلة في أن بعض المرضى بدأوا يعانون من آثار جانبية خطيرة نتيجة استخدامها. أيضًا، بسبب استخدامها غير الضروري لكل مرض، أصبحت بعض البكتيريا مقاومة لهذه الأدوية (مقاومة المضادات الحيوية).

كيف يعمل هذا الدواء؟

تخيّل البكتيريا كآلة نسخ. فهي تُنتج نسخًا من نفسها باستمرار، مما يزيد من عدد الإصابات في أجسامنا. ولإنتاج هذه النسخ، تحتاج البكتيريا إلى تمديد شفرتها الوراثية، أي حمضها النووي (DNA). وتساعدها إنزيمات خاصة على تمديد هذا الحمض النووي. تعمل الفلوروكينولونات على إيقاف هذه الإنزيمات. عندها، لا تستطيع البكتيريا إنتاج نسخ، أي لا تستطيع التكاثر. هكذا تُسيطر هذه الأدوية على انتشار العدوى.

ما هي الأمراض التي تُستخدم لعلاجها الفلوروكينولونات؟

لنبدأ أولاً بالنظر إلى العدوى الشائعة التي لا يُنصح باستخدام هذا الدواء لعلاجها. بشكل عام، لا يُنصح باستخدامه في الحالات التالية التي يمكن علاجها بمضادات حيوية أخرى بسيطة:

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد
• التهاب الشعب الهوائية الحاد (التهاب الشعب الهوائية الحاد)
• التهابات المسالك البولية غير المعقدة

فيما يلي بعض الحالات التي قد يصف فيها الطبيب هذا الدواء:

• التهابات المسالك البولية المعقدة
• التهاب رئوي
• التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
• الإسهال الناجم عن أنواع معينة من البكتيريا
• حالات خطيرة تدخل فيها الجراثيم إلى مجرى الدم، مثل الإنتان

قد يوصي أطباء الأسنان بها أيضاً لعلاج بعض التهابات الأسنان. كما تُستخدم أيضاً للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه المضادات الحيوية الأخرى أو عندما لا تتوفر خيارات أخرى.

ما هي الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات؟

قد تكون على دراية بأحد هذه الأسماء. هذه هي أكثر أنواع الفلوروكينولونات استخداماً. تأتي هذه الأدوية على شكل حبوب، وحقن وريدية، وقطرات للأذن، وقطرات للعين.

ما هي الآثار الجانبية الخطيرة لهذه الأدوية؟

هذا هو الجزء الأهم من هذه المقالة. لا يعاني جميع مستخدمي الفلوروكينولونات من آثار جانبية. مع ذلك، قد تكون هذه الآثار خطيرة لدى البعض لدرجة التسبب بأضرار دائمة. لذا، من المهم الانتباه إلى ذلك. قد تظهر بعض الآثار الجانبية في غضون ساعات من بدء تناول الدواء، بينما قد تظهر آثار أخرى بعد أسابيع أو حتى أشهر من التوقف عنه. من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا وخطورة ما يلي:

• مشاكل الأوتار: يمكن أن يصبح الوتر، وخاصة وتر أخيل في الجزء الخلفي من الكعب، متورمًا ومؤلمًا أو حتى ممزقًا.
• تلف الأعصاب: يُسمى هذا الاعتلال العصبي المحيطي. تشمل الأعراض الخدر، والتنميل، والإحساس بالوخز في الأطراف. وقد تكون هذه الأعراض دائمة في بعض الأحيان.
• مشاكل الصحة العقلية: قد تحدث حالات من القلق والتوتر والارتباك والاكتئاب والهلوسة وحتى الأفكار الانتحارية.
• تلف الشريان الأورطي: هذه حالة نادرة جداً ولكنها خطيرة للغاية. يمكن أن تسبب تمزقاً أو انشقاقاً في الشريان الأورطي (تسلخ الأبهر).
• تغيرات في مستويات السكر في الدم: يمكن أن تنخفض مستويات السكر في الدم بشكل خطير أو ترتفع بشكل خطير لدى كل من مرضى السكري والأشخاص الأصحاء.
• بالنسبة لمرضى الوهن العضلي الوبيل: قد يتفاقم ضعف العضلات لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض.

ماذا تفعل إذا شعرت بأعراض كهذه؟

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية أثناء تناولك أحد الفلوروكينولونات، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً. إذا كنت تعاني من ألم شديد أو صعوبة في التنفس، فتوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى على الفور.

• ألم مفاجئ، أو تورم، أو تيبس في الأوتار، أو المفاصل، أو العضلات.
• الشعور بالخدر أو التنميل أو الزحف في الأطراف.
• القلق، أو الارتباك، أو تغير الحالة العقلية.
• الشعور بالدوار أو عدم انتظام ضربات القلب.
• إسهال مصحوب بألم شديد في المعدة.

الأسئلة الشائعة (FAQs)

1. هل تم حظر الفلوروكينولونات؟

لا، ما زالت هذه الأدوية تُستخدم. ولكن يُوصى بها الآن فقط للعدوى الخطيرة والمعقدة، وليس للعدوى البسيطة. كما أنها تُعد خيارًا مهمًا للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه المضادات الحيوية الأخرى.

2. هل باكتريم من الفلوروكينولونات؟

لا، باكتريم هو مزيج من نوعين مختلفين من المضادات الحيوية (سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم). وهو لا ينتمي إلى فئة الفلوروكينولونات.

3. هل الأموكسيسيلين من الفلوروكينولونات؟

لا، الأموكسيسيلين مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة البنسلين، وليس من الفلوروكينولونات. الفلوروكينولونات، المضادات الحيوية، سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، الآثار الجانبية، العدوى البكتيرية، الآثار الجانبية للمضادات الحيوية