هل تعرضت لكسر في الورك؟ أو هل سقط أحدهم؟ دعونا نتعرف بالتفصيل على كسر الورك!

إذا انزلق أحد كبار السن، كجدّ أو جدّة مثلاً، وسقط، فقد يكون الأمر مخيفاً للغاية، أليس كذلك؟ غالباً ما نفكر: "لا أدري إن كنت قد كسرت وركي". في الواقع، كسر الورك ليس بالأمر الهيّن، بل هو حالة خطيرة قد تؤثر على حياتك. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بدقة ووضوح اليوم.

ماذا يعني ببساطة كسر الورك؟

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على ما هو كسر الورك. تحتوي ساقك على عظم الفخذ، وهو أطول وأقوى عظمة تمتد من الورك إلى الركبة. ويُطلق عليه الأطباء أيضًا اسم عظم الفخذ. هذا هو الجزء العلوي من عظم الفخذ، وتحديدًا الجزء القريب من مفصل الورك، وهو ما نسميه كسر الورك.

عظم الورك هو أطول وأقوى عظم في الجسم. لذا، عادةً ما يتطلب الأمر سقوطًا شديدًا أو إصابة بالغة، كحادث سيارة، لكسره. إذا تعرضت لكسر في الورك، ففي أغلب الأحيان ستحتاج على الأرجح إلى جراحة لإصلاحه.

أحيانًا نمزح مع أصدقائنا بشأن أمور مثل: "كسرت وركي لأني كبرت في السن". مع أن الأمر مجرد مزحة، إلا أنه من المهم أن نتذكر أن كسر الورك حادث خطير للغاية، وقد يغير مجرى الحياة . إذا تجاهلناه، فقد يؤدي إلى مشاكل خطيرة لاحقًا.

ما هي الطرق التي يمكن أن يحدث بها كسر في الورك؟

انظروا، مفصل الورك لدينا هو مفصل كروي . الجزء الكروي من عظم الفخذ (رأس عظم الفخذ) يستقر في تجويف يشبه الكأس (الحُق) في الحوض. لذا عندما نقول "كسر في الورك"، فهذا يعني أن العظم يمكن أن ينكسر في أي مكان على الجزء العلوي من عظم الفخذ.

يصنف الأطباء كسور الورك هذه بناءً على مكان كسر عظم الفخذ. دعونا نلقي نظرة على أنواعها:

• كسور رأس عظم الفخذ: هو كسر في الجزء الكروي من عظم الفخذ، وهو الجزء المستدير في أعلى عظم الفخذ. وهذا النوع من الكسور نادر الحدوث.
• كسور عنق الفخذ: تُسمى أحيانًا كسور تحت الرأس أو كسور داخل المحفظة، وهي الجزء الذي يشبه الجسر في عظم الفخذ بين الرأس المستدير والجسم الطويل الممتد على الجانب. هذا النوع هو الأكثر شيوعًا من كسور الورك. يشبه عنق الزجاجة، لذا فهو عرضة للتلف بسهولة.
• كسور ما بين المدورين: يوجد نتوءان عظميان (المدوران) على جانبي عظم الفخذ. وهما موضع اتصال العضلات. ويُطلق على هذا الكسر اسم كسر في المنطقة الواقعة بين هذين النتوءين.

يُصنّف الأطباء الكسور أيضاً بناءً على طبيعة الكسر (أي طريقة حدوثه وشكله). إليك بعض الأمثلة:

• الكسور المستعرضة
• الكسور المائلة
• الكسور الحلزونية
• الكسور المفتتة - يشبه هذا سقوط قطعة من الزجاج على الأرض وتحطمها.

ما هي أعراض هذا؟

هذه هي الأعراض الشائعة لكسر الورك. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فعليك بالتأكيد أن تقلق.

• أعاني من ألم شديد في الورك . وقد يمتد هذا الألم أيضاً إلى منطقة الفخذ.
• لا يمكنك تحريك وركيك أو ساقيك، مما يعني أن قدرتك على الحركة محدودة للغاية. لا يمكنك حتى تحمل الوزن أو الوقوف.
• قد يكون هناك ورم يمكن الشعور به في اليد، أو ورم مرئي من الخارج.
• يحدث تورم.
• الكدمات، أي تحول لون الجلد إلى الأزرق.
• قد يبدو مفصل الورك مشوهاً وغير منتظم الشكل عند النظر إليه من الخارج . وقد تبدو الساق أيضاً أقصر قليلاً ومنحرفة للخارج.

ما هي أسباب كسور الورك؟

ببساطة، يتطلب كسر الورك حادثًا خطيرًا للغاية ، لأنه، كما ذكرنا سابقًا، عظم قوي. أما الأسباب الرئيسية فهي:

• السقوط: خاصةً إذا سقطت من مكان مرتفع (مثل سلم، سطح، شجرة). مع ذلك، في حالة كبار السن، قد يحدث السقوط حتى لو انزلقوا وسقطوا وهم واقفون.
• حوادث المركبات: يمكن أن تتسبب حوادث السيارات والدراجات الهوائية والمركبات ثلاثية العجلات في إصابات خطيرة كهذه.
• الإصابات الرياضية: خاصة في الرياضات عالية التأثير مثل الرجبي وكرة القدم.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

قد يتعرض أي شخص لحادث ويكسر الورك، لكن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر، وهم:

• البالغون فوق سن 65: مع تقدمنا ​​في العمر، تصبح عظامنا أضعف ويقل توازننا، مما يجعلنا أكثر عرضة للسقوط.
• الأشخاص المصابون بأمراض تُضعف عظامهم، مثل هشاشة العظام (فقدان كثافة العظام) أو نقص كثافة العظام (ترقق العظام). في هذه الحالات، تصبح العظام هشة كالبسكويت.
• النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام من الرجال، خاصة بعد انقطاع الطمث، لأنهن أكثر عرضة للإصابة بها.
• الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً.

عادةً ما يحدث كسر الورك عند السقوط من ارتفاع. مع ذلك، بالنسبة لمن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو من يعانون من هشاشة العظام، تزداد احتمالية كسر الورك بشكل كبير حتى عند الانزلاق أو السقوط أثناء القيام بالأعمال المنزلية أو الأنشطة اليومية. تخيلوا لو انزلقت جدة في منزلنا وسقطت في الحمام... نظرًا لأن العظام تصبح أضعف مع التقدم في السن، فإن احتمالية كسر الورك تزداد حتى عند السقوط. وينطبق الأمر نفسه على المصابين بهشاشة العظام.

كذلك، فإن أي حالة صحية تؤثر على توازنك أو ثباتك أو مشيتك قد تزيد من خطر إصابتك بكسر في الورك. ومن بين الحالات التي قد تُضعف التوازن ما يلي:

• (مرض باركنسون) (مرض باركنسون)
• (دوار) (دوخة)
• تشوهات المشية
• الأمراض التي تسبب النوبات، مثل الصرع.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

يستطيع الطبيب التأكد من إصابتك بكسر في الورك من خلال الفحص السريري وفحوصات التصوير الخاصة . إذا ذهبت إلى قسم الطوارئ بعد سقوط شديد أو حادث آخر، فسيشخص الأطباء هناك إصابتك بكسر.

سيسألك الطبيب أولاً عن كيفية وقوع الحادث، وسيفحص مناطق الألم، ويتأكد من قدرتك على تحريك ساقك. بعد ذلك، سيلتقط صوراً لوركك والمنطقة المحيطة به، وسيستخدم واحداً أو أكثر من الاختبارات التالية:

• الأشعة السينية للورك: يمكن لهذا الإجراء في كثير من الأحيان الكشف عن الكسور.
• اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): إذا لم تكن الأشعة السينية واضحة، أو إذا كان هناك اشتباه في وجود كسر صغير، فيمكن استخدام هذا الاختبار لرؤية الأمر بشكل أوضح.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكن لهذا الفحص أيضاً التقاط صور تفصيلية للعظام، وهو أمر مفيد للغاية عند التخطيط للجراحة.

ما هي العلاجات؟

يحتاج معظم من يُصاب بكسر في الورك إلى جراحة، إذ نادرًا ما يلتئم الكسر بشكل صحيح دون جراحة. يعتمد نوع الجراحة اللازمة على شدة الكسر ونوعه، وعمر المريض، وحالته الصحية العامة، وما إذا كان يعاني من إصابات أو مشاكل صحية أخرى. يوجد نوعان رئيسيان من جراحة كسور الورك:

• استبدال مفصل الورك (أو رأب مفصل الورك): إذا كان الشخص البالغ فوق سن 65 عامًا يعاني من كسر في الورك، فعادةً ما يحتاج إلى استبدال مفصل الورك. يتضمن هذا الإجراء إزالة الجزء التالف من مفصل الورك واستبداله بمفصل صناعي مصنوع من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك. وقد يكون الاستبدال كليًا أو جزئيًا.
• التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF): في هذه العملية، يقوم الجراح بإدخال براغي أو دبابيس أو صفائح أو قضيب معدني في عظم الورك لتثبيت العظم المكسور في مكانه. عندها تلتئم أجزاء العظم المكسور بشكل صحيح ولا تتحرك. يحتاج بعض المرضى إلى ارتداء هذه الغرسات مدى الحياة، بينما يمكن إزالة غرسات أخرى بعد التئام عظم الورك.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث بعد جراحة مفصل الورك. من الجيد أن تكون على دراية بها أيضاً:

• موت العظام بسبب فقدان تدفق الدم إلى العظام (النخر اللاوعائي):وخاصة في كسور عنق الفخذ، يتعطل إمداد الدم إلى رأس العظم، مما يؤدي إلى موت ذلك الجزء.
• عدم الالتئام: قد لا يلتئم العظم المكسور كلياً أو جزئياً، وقد يتطلب الأمر إجراء جراحة أخرى.
• التئام العظم بشكل خاطئ: يحدث هذا عندما يلتئم العظم المكسور بشكل غير صحيح ويصبح غير متناسق. قد يسبب ذلك ألمًا وصعوبة في المشي لفترة من الوقت.
• التهاب العظم والنقي: إذا كنت تعاني من كسر مفتوح (كسر اخترق فيه العظم الجلد)، فأنت أكثر عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية. كما يمكن أن تحدث العدوى في موضع الجراحة.
• الجلطات الدموية: قد تتشكل الجلطات الدموية بعد العمليات الجراحية، وخاصة في الأوردة الكبيرة في الساقين. وتُعد هذه الجلطات خطيرة للغاية لأنها قد تُهدد الحياة إذا انتقلت إلى الرئتين.
• مشاكل أخرى ذات صلة: بالنسبة للبالغين، يمكن أن تحدث أشياء مثل التهابات الرئة والتهابات المسالك البولية بعد الجراحة.

كيف تتجاوزون هذه المحنة؟

قد يكون من الصعب أحيانًا تجنب كسور الورك، لأنها غالبًا ما تحدث بشكل مفاجئ نتيجة السقوط المفاجئ أو حادث آخر. مع ذلك، اتبع نصائح السلامة العامة التالية لتقليل مخاطر السقوط والحوادث. هذه النصائح مهمة ليس فقط لك، بل لعائلتك أيضًا:

• حافظ على منزلك ومكان عملك مرتبين وخاليين من الفوضى غير الضرورية. أزل الأسلاك والأشياء المتناثرة من الأرض. سيقلل ذلك من احتمالية تعثرك أو تعثر الآخرين.
• قم بتركيب قضيب إمساك في الحمام لحمل البلاط غير القابل للانزلاق ومقابض الدش.
• إذا كنتَ فوق سن 65 عاماً، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً بهشاشة العظام، ففكّر في استشارة طبيبك بشأن إجراء فحص كثافة العظام . سيساعدك هذا على اكتشاف ضعف العظام مبكراً والحصول على العلاج.
• اتبع نظامًا غذائيًا وبرنامجًا رياضيًا يساعد في الحفاظ على صحة العظام . تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د. ممارسة المشي والتمارين الخفيفة تقوي العظام.
• استخدم دائمًا أداة مناسبة (مثل السلم) عند الوصول إلى أي شيء في الطابق العلوي من منزلك. لا تصعد أبدًا على الكراسي أو الطاولات.
• احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان أثناء القيادة.
• ارتدِ معدات السلامة المناسبة لأي نشاط أو رياضة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يستغرق شفاء كسر الورك بضعة أشهر على الأقل. قد تشعر بتحسن وتلاحظ تحسناً مع مرور الوقت، وقد يستغرق العلاج ما يصل إلى عام. الأمر أشبه ببناء منزل، يُبنى قطعةً قطعة. يعتمد وقت الشفاء على عدة عوامل أخرى:

• نوع الجراحة التي كان عليك الخضوع لها.
• أتساءل إن كنت تعاني من أي إصابات أخرى.
• عمرك (يستغرق تعافي الشخص الأكبر سناً وقتاً أطول من تعافي الشخص الأصغر سناً).
• صحتك العامة (على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فقد يتأخر التعافي).
• سبب الانقطاع ومدى خطورته.

سيخبرك جراحك بما يمكن توقعه وفترة التعافي المناسبة لحالتك.

ستحتاج إلى البدء بالعلاج الطبيعي بعد الجراحة بفترة وجيزة، وقد يبدأ ذلك أثناء وجودك في المستشفى. ستحتاج إلى الخضوع للعلاج الطبيعي لعدة أشهر قبل أن تتمكن من الحركة والمشي بشكل طبيعي مرة أخرى. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين وحركات إطالة لتقوية العضلات المحيطة بالورك وزيادة نطاق حركة المفصل. إن أداء هذه التمارين بشكل صحيح أمر بالغ الأهمية لعملية شفائك.

بعد الجراحة، قد تحتاج إلى استخدام مشاية أو عصا أو عكازات خلال فترة النقاهة. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى استخدامها لفترة أطول. استشر طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة المدة المناسبة لاستخدام هذه الوسائل المساعدة على المشي.

لماذا يُعد كسر الورك خطيراً؟

إن كسور الورك ليست مجرد كسر في أحد الأطراف، بل هي أكثر خطورة من ذلك.

تذكر، كسر الورك ليس لعبة، بل هو حالة خطيرة تتطلب عناية طبية طارئة!

إضافةً إلى الأضرار التي تلحق بعظم الفخذ ومفصل الورك، قد تتسبب كسور الورك في إصابات خطيرة أخرى. ويحدث هذا بشكل خاص عند السقوط بقوة أو التعرض لحادث سيارة.

أي حادث شديد لدرجة كسر عظم الفخذ قد يُلحق الضرر بالشريان الفخذي. في هذه الحالة، قد يُشكل النزيف الحاد خطراً على الحياة إذا لم يُعالج بسرعة من قِبل الطبيب. كما أن كسر الورك والحاجة إلى البقاء بلا حراك بعد الجراحة قد يزيدان من خطر الإصابة بجلطات دموية.

تُعدّ الإصابات الخطيرة التي تُسبب كسور الورك بالغة الخطورة، خاصةً على البالغين فوق سن 65 عامًا. فمع التقدم في السن، يستغرق الجسم وقتًا أطول للتعافي من أي إصابة، ويزداد الأمر صعوبةً في الحوادث الكبيرة ككسر الورك. وقد تكون جراحة استبدال مفصل الورك (وفترة النقاهة) أكثر صعوبةً لكبار السن، وإذا كانوا يعانون من أمراض أخرى، فقد يصبح الوضع أكثر تعقيدًا.

أظهرت الدراسات أن البالغين فوق سن 65 عامًا الذين تعرضوا لكسر في الورك أكثر عرضةً لتقليل أو التوقف عن ممارسة الأنشطة البدنية، كالمشي، بعد التعافي، والانعزال عن الأنشطة الاجتماعية والهوايات. قد تؤثر هذه الوحدة سلبًا على صحتك العامة وسلامتك النفسية. استشر طبيبك حول كيفية الحفاظ على نشاطك بعد كسر الورك، حيث يمكنه اقتراح طرق آمنة للبقاء على تواصل مع أحبائك وممارسة الأنشطة التي تستمتع بها.

متى تحتاج للذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل؟

كل كسر في الورك يُعد حالة طبية طارئة. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من كسر في الورك، فاتصل برقم الطوارئ 1990 (أو رقم الطوارئ المحلي) فورًا. اتصل بخدمات الطوارئ إذا تعرضت لسقوط أو حادث سيارة أو أي حادث خطير آخر، وظهرت عليك واحدة أو أكثر من هذه الأعراض:

• لا يمكنك تحريك وركيك أو ساقيك.
• هناك ألم لا يُطاق.
• يبدو وركك أو ساقك مختلفًا، لا يبدو كما كان من قبل، يبدو وكأنه ممتد.
• في بعض الأحيان يتم ثقب الجلد وتظهر العظام (وهذا أمر خطير للغاية).
• وركك متورم جداً.
• إلى جانب هذه الأعراض الأخرى، تظهر كدمة شديدة مفاجئة (زرقة).

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند علاج نفسك أو شخص تعرفه مصابًا بكسر في الورك، من الجيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه حتى تتمكن من الحصول على فهم واضح للوضع.

• ما نوع كسر الورك الذي أعاني منه؟ وما مدى خطورته؟
• ما نوع الجراحة التي سأخضع لها؟ وماذا يمكنني أن أتوقع منها؟
• ما هي المخاطر المحتملة بعد الجراحة؟
• متى يجب أن أبدأ العلاج الطبيعي؟
• كم من الوقت سيستغرقني التعافي التام؟ وهل سأتمكن من العمل مجدداً؟
• ما الذي يمكنك فعله للسيطرة على الألم؟

هل تستطيع المشي مع وجود كسر في الورك؟

لا. لا يمكنك الوقوف أو المشي أو تحميل أي وزن على الورك المكسور. فالضغط على الورك قد يزيد الكسر سوءًا، ويؤدي إلى خلع العظم المكسور، وتلف الأوعية الدموية والأعصاب المحيطة، والتسبب في مضاعفات وإصابات أخرى.

سيشرح لك الجراح أو مقدم الرعاية الصحية كيفية الوقوف والمشي والتحرك بأمان بعد الجراحة وأثناء فترة النقاهة. اتبع تعليماتهم بدقة.

هل يجوز هز شخص مصاب بكسر في الورك؟

إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما مصاب بكسر في الورك، فاتصل برقم الطوارئ 1990 (أو رقم الطوارئ المحلي) فورًا. لا يجوز تحريك أو رفع أو مساعدة أي شخص مصاب بكسر في الورك إلا من قبل متخصصين طبيين مدربين. حاول إبقاء الشخص مستلقيًا وثابتًا قدر الإمكان، دون تحريكه. لا تضغط على ساقه ولا تحاول إجباره على الوقوف أو المشي، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الإصابة.

عند الاتصال بخدمات الطوارئ، اطلب من الشخص الذي يرد على المكالمة تعليمات حول كيفية الحفاظ على سلامة الشخص واستقراره حتى وصول المساعدة.

كسر الورك حدثٌ مخيفٌ ومؤلم، خاصةً أنه قد يحدث في غضون ثوانٍ نتيجة سقوط مفاجئ أو حادث سيارة. قد تكون فترة التعافي من جراحة الورك طويلة وشاقة. احتفل بكل خطوة صغيرة تخطوها في رحلة شفائك. إذا واجهت صعوبة في الحركة أو ممارسة الرياضة، فأخبر طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي، فهم قادرون على مساعدتك في التغلب على أي تحديات قد تواجهها.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

لا داعي للخوف من كسر الورك. لكن من المهم معرفة العوامل التي قد تُسببه وكيفية تقليل المخاطر. استشر طبيبك بشأن الفحوصات الدورية التي تكشف أي تغييرات في كثافة عظامك أو صحتك العامة قبل وقوع أي حادث. احمِ نفسك من السقوط وحافظ على قوة عظامك، فالورك السليم هو مفتاح حياة صحية وسعيدة! بالصبر واتباع نصائح طبيبك، ستتعافى تمامًا من هذه الحالة.

كسر الورك ، كسر الورك، كسر الورك، عظم الفخذ، السقوط عند كبار السن، هشاشة العظام، جراحة الورك