أثناء تغيير حفاض طفلكِ الرضيع، هل لاحظتِ أي تغييرات في أعضائه التناسلية؟ ربما لاحظتِ أن مجرى البول ليس في رأس القضيب، بل أسفل منه قليلاً. لا داعي للقلق، فهذه حالة طبية شائعة بين الأولاد . سنتحدث اليوم عن هذه الحالة التي تُسمى "الإحليل السفلي" والجراحة التي يمكن أن تُصححها.
ما هو الإحليل التحتي؟
ببساطة، الإحليل التحتي حالة خلقية. في الوضع الطبيعي، ينتهي مجرى البول عند الصبي، وهو الأنبوب الذي يخرج منه البول والمني ، عند رأس القضيب . وتُسمى هذه الفتحة التي يخرج منها البول بالصماخ البولي.
لكن في الطفل المصاب بالإحليل السفلي، تقع فتحة مجرى البول هذه (الفتحة البولية) في مكان مختلف. أي:
- أسفل (تحت الإكليل) بالقرب من طرف (رأس) القضيب.
- في منتصف جذع القضيب (منتصف الجذع).
- المكان الذي يلتقي فيه القضيب والخصيتان (القضيب والصفن).
قد يعاني بعض الأطفال أيضاً من انحناء للأسفل في القضيب عند الانتصاب، وهو ما يُعرف باسم "انحناء القضيب". لذلك، يقوم الأطباء أيضاً بتصحيح هذا الانحناء عند إجراء جراحة الإحليل السفلي.
هل هذه الجراحة ضرورية للجميع؟
هذا سؤال يتبادر إلى ذهن العديد من الآباء. الجراحة ليست ضرورية دائمًا، بل يعتمد الأمر على مدى خطورة حالة الطفل. لهذه الجراحة هدفان رئيسيان:
1. قم بتقريب فتحة مجرى البول إلى طرف القضيب حتى يتمكن الطفل من التبول وهو واقف منتصبًا دون أي صعوبة.
2. تهيئة القضيب بحيث يتمكن من القذف دون أي مشاكل أثناء الحياة الجنسية في المستقبل.
إذا كان طفلك يعاني من إحليل سفلي بسيط للغاية (على سبيل المثال، إذا كان مجرى البول قريبًا جدًا من رأس القضيب)، فقد لا تكون الجراحة ضرورية. من الأفضل أن تتخذ أنت وطبيبك القرار المناسب في هذا الشأن.
يُعدّ الإحليل التحتي حالة شائعة جدًا، حيث يصيب حوالي 1 من كل 250-300 مولود ذكر، لذلك لا يوجد سبب للقلق غير الضروري بشأنه.
ماذا يحدث قبل الجراحة؟
قبل الجراحة، أنت وطفلكستحتاج إلى زيارة طبيب متخصص في المسالك البولية للأطفال . سيقوم الطبيب بما يلي:
- فحص الصحة العامة للطفل: فحص أشياء مثل الحمى والنبض وضغط الدم .
- الفحص السريري: سيتم فحص قضيب طفلك لتحديد الموقع الدقيق للإحليل. سيتم سؤالك عن سرعة تدفق البول، واتجاه تدفقه، وما إذا كان هناك أي تسرب.
- اختبارات أخرى إذا لزم الأمر: في بعض الأحيان قد يتم إجراء اختبار مثل تنظير المثانة للتحقق من وجود أي انسدادات في المسالك البولية.
دوركم كآباء
هناك بعض الأمور المهمة التي يجب عليك إخبار طبيبك بها في هذا الوقت:
- أخبر طفلك عن أي أدوية (موصوفة طبياً أو بدون وصفة طبية) يتناولها.
- أخبر طفلك عن أي حساسية قد يعاني منها.
- إذا كانت الحالة أكثر خطورة، فقد يوصي الطبيب بحقن هرمون التستوستيرون لتكبير القضيب قليلاً قبل الجراحة. وهذا من شأنه أن يساعد على نجاح الجراحة.
أهم شيء: عليكِ الحفاظ على هدوئكِ قبل العملية. حتى لو لم يفهم طفلكِ الكلمات، فإنه يستطيع استشعار تعابير وجهكِ ونبرة صوتكِ وتوتركِ. كلما كنتِ أكثر هدوءًا وثقة، قلّ خوف طفلكِ من العملية.
كيف تتم الجراحة؟
تُجرى هذه الجراحة بواسطة فريق من أخصائيي طب الأطفال. وبما أن الطفل يكون تحت التخدير العام، فإنه لا يشعر بأي ألم.
يقوم الجراح أولاً بأخذ قطعة صغيرة من قلفة الطفل ويستخدمها لإنشاء مجرى بول جديد. ثم يتم توصيل مجرى البول برأس القضيب من خلال هذا الأنبوب الجديد.
بعد الجراحة، سيتم إدخال قسطرة أو دعامة عبر مجرى البول المُنشأ حديثًا لمنع انسداده حتى يلتئم. يجب تركها في مكانها لمدة أسبوع إلى أسبوعين. ونظرًا لتدفق البول عبر هذا الأنبوب، غالبًا ما يكون الحفاض مبللًا.
وأخيرًا، يتم إغلاق الجرح باستخدام غرز قابلة للذوبان. تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات.
هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات بعد الجراحة؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر الطفيفة، لكنها نادرة للغاية.
| نوع المخاطر | شرح بسيط |
|---|---|
| مخاطر الجراحة العامة | ردود الفعل تجاه التخدير، والعدوى، والنزيف المفرط، والتورم، والكدمات. |
| المضاعفات الخاصة بالجراحة |
|
خطر حدوث مضاعفات منخفض للغاية. تتمتع الجراحة بنسبة نجاح عالية جدًا . يستطيع معظم الأطفال أن يعيشوا حياة صحية دون أي مشاكل.
كيفية رعاية الطفل في المنزل؟
قد يشعر الطفل ببعض التعب بعد الجراحة. يحتاج الطفل إلى رعاية فائقة خلال الأسابيع القليلة الأولى.
- النظافة: حافظ على نظافة المنطقة المحيطة بالجرح قدر الإمكان لمنع العدوى. اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بعد تغيير الحفاضات.
- تغيير الحفاضات: يتسبب القسطر في تسرب البول بشكل متكرر، لذا عليك تغيير الحفاضات أكثر من المعتاد . في بعض الأحيان، قد ينصحك الطبيب بارتداء حفاضتين (واحدة للقسطر، والأخرى للبراز).
- الاستحمام: لا تضعي طفلك في حوض الاستحمام بالماء إلا بعد استشارة الطبيب. امسحي جسمه بقطعة قماش مبللة (حمام إسفنجي).
- قيود النشاط: إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي للجري واللعب، تجنب ركوب الدراجة والجري والقفز لمدة 2-3 أسابيع.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا لاحظت أيًا مما يلي أثناء وجودك في المنزل بعد الجراحة، فاتصل بطبيبك أو بالمستشفى على الفور .
| أعراض تتطلب عناية عاجلة | |
|---|---|
| 🔴 | نزيف مفرط من الجرح. |
| 🔴 | ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية). |
| 🔴 | علامات العدوى، مثل التورم أو الاحمرار أو خروج القيح من الجرح. |
| 🔴 | يستمر الطفل في التقيؤ. |
| 🔴 | قد ينفك القسطر (الأنبوب) أو قد يتسرب البول من حوله. |
| 🔴 | تبقى حفاضة الطفل جافة (بدون تسرب للبول) لعدة ساعات. |
يتعافى معظم الأطفال تماماً في غضون ستة أسابيع تقريباً. قد يشعر الطفل ببعض الألم عند التبول في الأيام القليلة الأولى بعد إزالة القسطرة، لكن هذا الألم سيتلاشى تدريجياً.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ الإحليل التحتي حالة شائعة عند الأولاد، وتكون موجودة عند الولادة. لا داعي للخوف من ذلك.
- تتمتع هذه الجراحة بنسبة نجاح عالية جداً، وتسمح للطفل بالتبول وممارسة النشاط الجنسي بشكل طبيعي في المستقبل.
- يعتمد تحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا على حالة الطفل. تحدث بصراحة مع طبيبك حول هذا الأمر.
- من المهم جداً الاعتناء بطفلك بعد الجراحة. اتبع تعليمات الطبيب بدقة.
- إذا لاحظت أي أعراض طارئة، فأبلغ طبيبك على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك