عندما يخبرك طبيبك أو أحد معارفك أنك بحاجة إلى تركيب كيس في معدتك لتصريف البراز، فمن الطبيعي أن تشعر ببعض الصدمة والخوف. قد تراودك أسئلة كثيرة مثل: "ما هذه الجراحة؟"، "هل هي دائمة؟"، "هل سأعجز عن عيش حياة طبيعية؟". لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذه الجراحة، التي تُسمى "تحويل مسار البراز"، بطريقة مبسطة وسهلة الفهم.
ما هي جراحة "تحويل مسار البراز" هذه؟
تحويل مسار البراز، ببساطة، هو تغيير مؤقت أو دائم في المسار الطبيعي لخروج البراز من الجسم (المستقيم) بحيث يخرج عبر جلد البطن. وتُسمى الفتحة الاصطناعية التي تُنشأ بهذه الطريقة على جلد البطن فغرة .
يتم إنشاء هذه الفغرة باستخدام جزء من الأمعاء.
- إذا قمت بإنشاء فغرة عن طريق توصيل الأمعاء الدقيقة بالجلد، فإنها تسمى فغر اللفائفي .
- إذا كان القولون متصلاً بالجلد، فإنه يسمى فغر القولون .
قد تتساءل الآن عن سبب إجراء هذه العملية. عادةً ما يوصي الأطباء بهذه الجراحة لعدة أسباب:
- تخفيف الالتهابات المعقدة أو المشاكل المتعلقة بالمستقيم أو الشرج.
- كعلاج لسرطان القولون .
- سلس البول .
تخيل أن المستقيم يحتوي على عضلة حلقية الشكل (العضلة العاصرة) تتحكم في خروج البراز. لهذا السبب نستطيع التحكم في البراز وإخراجه متى شئنا. أما الفغرة التي يتم إنشاؤها فلا تحتوي على عضلة مماثلة. لذلك لا نستطيع التحكم في خروج البراز. ولهذا السبب نضطر إلى ارتداء كيس خاص (جهاز تجميع الفغرة ) موصول بالفغرة لجمع البراز الخارج.
قد تكون هذه الفتحة مؤقتة أو دائمة ، وذلك يعتمد على حالتك الصحية. على سبيل المثال، نزيف الأمعاءبعد قطع جزء من الشرج وإزالته، ثم إعادة توصيل الجزأين المتبقيين، يتم إنشاء فغرة مؤقتة لإراحة المريض حتى يلتئم موضع التفاغر. بمجرد التئام المنطقة، تُجرى جراحة أخرى لإزالة الفغرة وإنشاء ممر طبيعي للبراز. مع ذلك، في الحالات التي يُستأصل فيها الشرج والمستقيم بالكامل، يجب الإبقاء على الفغرة بشكل دائم.
كيف يتم إجراء هذه الجراحة بالمنظار؟
كما نعلم جميعًا، فإن تنظير البطن هو نوع من " جراحة ثقب المفتاح". في هذه العملية، بدلاً من إجراء شق كبير، يتم عمل عدد قليل جدًا من الثقوب الصغيرة في البطن.
يُدخل منظار البطن ، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا وضوء في مقدمته، إلى البطن عبر أحد الشقوق الجراحية. تُعرض الصور الملتقطة بالكاميرا على شاشة كبيرة في غرفة العمليات. ينظر الطبيب إلى الشاشة ويُجري الجراحة باستخدام أدوات خاصة تُدخل عبر شقوق صغيرة أخرى.
تتمثل ميزة هذه الطريقة في عدم وجود شق كبير، وبالتالي يكون الألم أقل، والشفاء أسرع، وعدد أيام الإقامة في المستشفى أقل.
كيف يتم إنشاء الفغرة؟
هناك نوعان رئيسيان من الفغرات. طريقة إنشائها مختلفة قليلاً.
| نوع الفغرة | طريقة بسيطة لـ |
|---|---|
| فغرة طرفية | يتضمن هذا الإجراء وضع طرف الأمعاء (الصغيرة أو الغليظة) مباشرة على سطح جلد البطن، وتثبيته بالجلد، ثم خياطته. ويخرج طرف الأمعاء كفتحة من هنا. |
| فغرة حلقية | تُستخدم هذه الطريقة غالبًا لإنشاء فغرة مؤقتة. في هذه الطريقة، تُخرج حلقة من الأمعاء إلى سطح الجلد، ويُجرى شق صغير عبرها، مما يُنشئ ما يشبه فتحتين. ولمنع هذه الحلقة من العودة إلى المعدة، يُوضع قضيب بلاستيكي صغير تحتها لبضعة أيام بعد الجراحة، ثم يُزال. |
ماذا يحدث بعد الجراحة؟ دعونا نتعرف على فترة النقاهة
بعد هذا النوع من الجراحة، عادةً ما يتطلب الأمر البقاء في المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام . بمجرد انتهاء الجراحة، سيتم وضع كيس على الفتحة المعوية. سيستغرق الأمر يومًا أو يومين حتى يبدأ جهازك الهضمي بالعمل مجددًا، وعندها فقط سيبدأ البراز بالخروج من الفتحة.
أثناء وجودك في المستشفى، ستُريكِ ممرضة مُدرَّبة تدريباً خاصاً على العناية بالفغرة كيفية تغيير الكيس والحفاظ على نظافة الجلد المحيط بالفغرة. في البداية، ستُريكِ كيفية القيام بذلك، ثم ستُعلِّمكِ كيفية القيام به بنفسكِ. لذا، عندما تعودين إلى المنزل، ستكونين قادرة على القيام بهذه الأمور بمفردكِ.
لأن هذا أمر جديد، ستشعر بالكثير من التغييرات، جسديًا ونفسيًا. قد تشعر أحيانًا بثقل وإحباط شديدين، وهذا أمر طبيعي جدًا. تذكر أنك لست وحدك ، فممرضتك وطبيبك وعائلتك موجودون لمساعدتك. تحدث إليهم كلما شعرت بالإحباط.
قد يكون الأمر صعباً في البداية، لكنك ستعتاد على هذا التغيير الجديد مع مرور الوقت. هناك ملايين الأشخاص حول العالم يعملون بشكل طبيعي، ويشاركون في المجتمع، ويعيشون بسعادة. لهذا السبب من المهم جداً أن تبقى قوياً.
الرسالة الرئيسية
- تحويل مسار البراز هو إجراء جراحي يتم فيه إخراج البراز إلى سطح الجلد في البطن. وتسمى الفتحة الناتجة بالثغرة .
- لأن هذه الجراحة تتم بالمنظار (بثقب المفتاح)، فإن الألم يكون أقل والتعافي أسرع.
- لأن الفغرة لا يمكن التحكم بها، يجب ارتداء كيس خاص ( كيس الفغرة ) في جميع الأوقات لجمع البراز.
- قد تكون الفغرة مؤقتة أو دائمة، وذلك يعتمد على حالتك الصحية. استشر طبيبك بهذا الشأن.
- ستمر بتغيرات جسدية ونفسية بعد الجراحة، وهذا أمر طبيعي. لا تتردد أبداً في طلب المساعدة والتحدث مع عائلتك والطاقم الطبي.
تحويل البراز، فغر القولون، فغر اللفائفي، جراحة المناظير ، جراحة ثقب المفتاح، كيس فغر القولون، فغر القولون، فغر اللفائفي، جراحة المناظير، كيس البراز، جراحة الأمعاء
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك