هل عيون طفلك صغيرة؟ أم أنها لم تتشكل بعد؟ (صغر العين وانعدام العين) دعونا نتحدث عن ذلك.

قد تكون لاحظتَ أن بعض الأطفال يولدون بتشوهات في العين. أحيانًا تكون إحدى العينين أو كلتاهما أصغر من الحجم الطبيعي، أو في حالات نادرة، قد لا تكون العينان مثبتتين بشكل صحيح. من الطبيعي أن يشعر الأهل بالقلق الشديد عند ملاحظة هذه الحالات. لذا سنتحدث اليوم عن هاتين الحالتين: صغر العين (Microphthalmia) وانعدام العين (Anophthalmia).

ما هما `(صغر العين)` و `(انعدام العين)`؟

ببساطة، كلتا الحالتين خلقيتان (موجودة عند الولادة). وهذا يعني أنهما تحدثان نتيجة خلل في نمو العينين أثناء وجود الجنين في الرحم. ويُطلق عليهما أيضاً اسم "عيوب خلقية في العينين".

صغر العين: يحدث هذا عندما لا تتطور إحدى عيني الطفل أو كلتاهما بشكل سليم، مما يجعلهما أصغر من الحجم الطبيعي. وقد تكون الأجزاء الداخلية للعين مشوهة أيضاً نتيجةً لهذا النمو غير السليم.

• إذا أثر على كلا الجانبين (صغر العين الثنائي): فهذا يعني أن هذه الحالة تؤثر على كلتا العينين.
• إذا كان يؤثر على جانب واحد فقط (صغر العين أحادي الجانب): فهذا يعني أن هذه الحالة تؤثر على عين واحدة فقط.

ويطلق بعض الناس على هذه الحالة أيضاً اسم "متلازمة العين الصغيرة".

(انعدام العين): يحدث هذا عندما لا تتطور إحدى عيني الطفل أو كلتاهما على الإطلاق . وهذا يعني أن العينين لم تتشكلا.

• إذا أثر ذلك على كلا الجانبين (انعدام العين الثنائي): فإن كلتا العينين ليستا في مكانهما الصحيح.
• إذا كان يؤثر على جانب واحد فقط (انعدام العين أحادي الجانب): إحدى العينين ليست في مكانها الصحيح.

ما مدى شيوع هذه الحالات؟

هذه حالات نادرة للغاية. تشير بعض التقارير إلى أنه حتى في دولة مثل أمريكا، تحدث هذه الحالات (انعدام العين وصغر العين) لدى طفل واحد من بين كل 5200 مولود جديد سنويًا. بل إن بعض التقارير تذكر أنها تحدث لدى طفل واحد من بين كل 10000 مولود. وهذا يعني أن ليس كل طفل يُصاب بها.

ما هي أعراض هذه الحالات؟

عندما يقوم الطبيب بفحص الطفل بدقة بعد الولادة، وخاصة عند فحص العينين، يمكنه تحديد ما إذا كانت هذه الحالة موجودة أم لا.

الأمر الأساسي هو ضعف البصر أو فقدانه كلياً . إلى جانب هذه الحالات العينية، قد تحدث أمراض عينية أخرى ومشاكل صحية أخرى.

تشمل بعض مشاكل العين المحتملة الأخرى ما يلي:

• إعتام عدسة العين: في هذه الحالة، تتشكل مادة تشبه السحابة على العدسة داخل العين، مما يسبب عدم وضوح الرؤية وفقدان رؤية الألوان.
• الكولوبوما: هي فقدان جزء من نسيج العين الداخلي. غالباً ما يحدث هذا في القزحية، وهي الجزء الملون من العين. قد يعاني الشخص المصاب بالكولوبوما من شكل غير طبيعي للبؤبؤ نتيجة وجود قطع في القزحية.
• صغر القرنية: هي حالة تكون فيها القرنية، وهي الجزء الشفاف من مقدمة العين، صغيرة جدًا. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فلن يصل قطر قرنيتك إلى 10 مليمترات، حتى لو كنت بالغًا.
• انفصال الشبكية: حالة خطيرة قد تؤدي إلى العمى. تنفصل الشبكية، وهي طبقة الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من العين والتي تساعدنا على الرؤية، عن الأنسجة الداعمة لها. الشبكية هي التي ترسل الإشارات إلى الدماغ حول ما نراه.
• تدلي الجفن (تدلي الجفن أو تدلي الجفن الكاذب): يحدث تدلي الجفن عندما يتدلى إلى أسفل. ويرتبط ذلك بالعضلات والأعصاب. قد يبدو تدلي الجفن الكاذب مشابهًا لتدلي الجفن، نظرًا لتدلي الجفن أيضًا. ومع ذلك، فإن السبب ليس الأعصاب أو العضلات، بل عدم نمو مقلة العين بشكل سليم.

ما هي أسباب صغر العين (Microphthalmia) وانعدام العين (Anophthalmia)؟

لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق لهذه الحالات. يولد بعض الأطفال مصابين بها نتيجة لتغيرات جينية. ويعتقد الباحثون أن التغيرات في الجينات والكروموسومات، إلى جانب العوامل البيئية، قد تُسبب هذه الحالات التي تكون موجودة عند الولادة.

هناك عدة عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على هذه الحالات العينية:

• استخدام بعض الأدوية أثناء الحمل: على سبيل المثال، إيزوتريتينوين (المعروف أيضًا باسم أكوتان®) لعلاج حب الشباب، أو ثاليدوميد لعلاج السرطان وبعض الأمراض الجلدية.
• التعرض للأشعة السينية أو غيرها من الإشعاعات أثناء الحمل.
• التعرض للمواد الكيميائية أثناء الحمل: على سبيل المثال، بعض الأدوية والمبيدات الحشرية.
• التعرض لبعض أنواع العدوى أثناء الحمل: على سبيل المثال، العدوى مثل الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) و(داء المقوسات).
• نقص فيتامين أ لدى الأم.

الأمر المهم هو أنه على الرغم من وجود هذه الأسباب، فإن ليس كل شخص سيعاني من هذه الحالات. كما يمكن أن تحدث هذه الحالات دون وجود أي من هذه الأسباب.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالات؟

في حالة المولود الجديد، يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالات بفحص الطفل. ومع ذلك، توجد طرق لتشخيص هذه الحالات أثناء الحمل أيضاً.

الاختبارات التي يمكنها الكشف عن هذه الحالات قبل ولادة الطفل هي:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور. مع ذلك، قد لا يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يُجرى أثناء وجود الجنين في الرحم عن الحالة دائمًا.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للجنين:يشير مصطلح (MRI) إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. وهو فحص تصويري متخصص، يُفيد في تحديد المضاعفات والمشاكل المحتملة التي قد تنشأ أثناء ولادة الطفل.
• الفحوصات الجينية: على سبيل المثال، فحوصات مثل فحص العلامات الرباعية. يُجرى فحص العلامات الرباعية عن طريق فحص الدم بين الأسبوعين الخامس عشر والعشرين من الحمل، ويمكن أن يوفر معلومات حول الحالات الوراثية للجنين.

ما هي علاجات صغر العين (Microphthalmia) وانعدام العين (Anophthalmia)؟

لسوء الحظ، لا يملك العلم الطبي حاليًا أي وسيلة لمنح الأطفال المولودين بهذه الحالات عينًا جديدة. ومع ذلك، توجد علاجات يمكن أن تساعدهم على التعايش مع هذه الحالات.

• أجهزة تقويم الأسنان: هي أجهزة توضع في تجويف العين، وتساعد على نمو تجويف العين وأجزاء الوجه بشكل طبيعي. ومع نمو وجه الطفل، ستحتاج هذه الأجهزة إلى أن تكون أكبر حجماً.
• العيون الاصطناعية: هي عيون صناعية تُزرع في تجاويف العين الفارغة. وتساعد هذه العيون أيضاً في نمو تجويف العين والوجه، كما أنها تُسهم في حل مشاكل المظهر.
• الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج حالات مثل إعتام عدسة العين، أو انشقاق القزحية، أو لتركيب أجهزة تقويم الأسنان بشكل صحيح.
• الخدمات التي تساعد الطفل وأسرته على التأقلم مع فقدان البصر أو العمى: تشمل هذه الخدمات معلمين متخصصين في تعليم الأطفال ذوي الإعاقة البصرية، ومعالجين متخصصين في ضعف البصر، وأخصائيين في هذا المجال. تساعد هذه الخدمات التدخلية المبكرة الطفل على تعلم المشي والكلام والتفاعل مع الآخرين، كما تساعد الأسرة على العمل معًا لتحسين حياة الطفل.
• النظارات أو العدسات اللاصقة: في بعض الأحيان، قد تتمتع العين المصابة بصغر المقلة ببعض الرؤية. في مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى عدسات تصحيحية لعلاج حالات مثل الغمش (المعروف أيضًا بالعين الكسولة). إذا كنت ترى بعين واحدة فقط، فمن المهم ارتداء نظارات واقية . اعتمادًا على أجزاء العين المتأثرة بصغر المقلة، قد تتمكن من الرؤية بوضوح باستخدام العدسات التصحيحية.

كيف يمكنني تقليل هذا الخطر؟

لا توجد طريقة للقضاء تمامًا على خطر صغر العين وانعدامها. مع ذلك، هناك أمور يمكنكِ القيام بها لجعل حملكِ أكثر أمانًا :

• استشيري طبيباً قبل الحمل: تعاونا معاً للحفاظ على صحتكما قدر الإمكان قبل الحمل وأثناءه. خلال هذه المحادثة، يمكنكما أيضاً مناقشة التطعيمات اللازمة قبل الحمل.
• ابدأي واستمري في رعاية ما قبل الولادة مبكراً وبشكل صحيح: لا تتخلفي عن مواعيد طبيبك، حتى لو كنتِ تشعرين بأنكِ بخير.
• استشيري طبيبكِ بشأن الأدوية والمنتجات الأخرى التي تتناولينها: تأكدي من أنها آمنة لضمان حمل صحي. يشمل ذلك أي أدوية وصفها لكِ الطبيب، بالإضافة إلى أي فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولينها. إذا كنتِ تتناولين دواء إيزوتريتينوين أو ثاليدوميد، فأخبري طبيبكِ بذلك .
• بعد مناقشة تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك الطبي، قد يقترح طبيبك إجراء اختبار جيني قبل أن تصبحي حاملاً.
• ابتعد عن المواد الكيميائية الضارة.

إذا كنت أعاني من صغر العين أو انعدام العين، فماذا أتوقع؟

لا يوجد علاج نهائي لحالتي صغر العين (Microphthalmia) وانعدام العين (Anophthalmia). الأهم هو كيفية التعامل مع هاتين الحالتين والتعايش معهما، بالإضافة إلى المشاكل الأخرى التي قد تنشأ عنهما.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من صغر العين أو انعدامها، فمن المهم جدًا طلب المساعدة من فريق طبي متخصص . بالإضافة إلى طبيب الأطفال العام أو طبيب الباطنية، غالبًا ما يحتاج المصاب بهذه الحالات إلى خدمات:

• طبيب العيون: طبيب يقوم بتشخيص وعلاج أمراض العيون ومشاكل الرؤية.
• أخصائي تركيب العيون الاصطناعية: شخص قادر على صنع وتركيب أجهزة مثل العيون الاصطناعية وأجهزة التشكيل.
• جراح تجميل العيون: جراح تلقى تدريباً خاصاً في العيون، ومحاجر العين، والعظام التي تشكلها.

من الجيد إدراج كل هؤلاء في فريقك الطبي (أو فريق طفلك)، بالإضافة إلى المتخصصين الذين يمكنهم المساعدة في تلبية الاحتياجات الأخرى.

ما هي الحالات الأخرى التي يمكن أن ترتبط بـ "(صغر العين)" و "(انعدام العين)"؟

قد يحدث صغر العين وانعدامها بالتزامن مع حالات طبية أخرى موجودة عند الولادة. على سبيل المثال، تشوهات الأطراف (مثل تعدد الأصابع)، وتشوهات الوجه والفم (مثل الشفة الأرنبية والحنك المشقوق)، والإعاقات الذهنية.

كذلك، قد تحدث حالات تُسمى "انعدام العين" و"صغر العين" كجزء من بعض المتلازمات الخلقية. ومن الأمثلة على ذلك:

• (متلازمة أيكاردي):هذا مرض نادر للغاية. قد يتسبب في فقدان بعض أعضاء الجسم عند الولادة. وقد يعاني المصابون به من مشاكل صحية مدى الحياة، مثل النوبات وتأخر النمو.
• متلازمة تشارج: هذا مرض نادر أيضاً. يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم، بما في ذلك العينين والقلب.
• متلازمة انعدام العين SOX2: بالإضافة إلى فقدان العينين أو صغر حجمهما، يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة من نوبات صرع ومشاكل في الدماغ.
• متلازمة لينز لصغر العين: بالإضافة إلى صغر حجم العينين، قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة من حركات العين غير المنضبطة، ومشاكل في التعلم، ومشاكل في الجهاز الهيكلي والجهاز البولي.

خلال فترة الحمل، قد تشعرين بقلق شديد عند معرفة احتمال إصابة طفلكِ بصغر العين أو انعدامها. هذا أمر طبيعي. استشارة فريقكِ الطبي ستساعدكِ على وضع استراتيجيات للتعامل مع هذه الحالات. تتوفر خدمات التدخل المبكر لمساعدة طفلكِ على التعلم، كما توجد مجموعات دعم لمساعدة عائلتكِ وطفلكِ على النجاح.

أهم النقاط التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، فلنلخص بعض الأمور التي تحتاج إلى تذكرها مما تحدثنا عنه:

• صغر العين هو حالة تكون فيها إحدى العينين أو كلتاهما أصغر من الحجم الطبيعي. أما انعدام العين فهو حالة تكون فيها إحدى العينين أو كلتاهما غائبة. هاتان حالتان موجودتان عند الولادة .
• على الرغم من أن السبب الدقيق لذلك غير معروف، إلا أن العوامل الوراثية والبيئية قد تلعب دوراً.
• يمكن الكشف عن هذه الحالات مبكراً من خلال اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للجنين أثناء الحمل.
• على الرغم من أنه لا يمكن استبدال العيون الجديدة، إلا أنه يمكننا مساعدة الناس على العيش بشكل جيد مع هذه الحالات من خلال "الأجهزة المطابقة" و"العيون الاصطناعية" والجراحة وخدمات الدعم المتخصصة .
• إن الحفاظ على الصحة أثناء الحمل واتباع النصائح الطبية يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بهذه الحالات إلى حد ما.
• إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من هذه الحالة، فلا داعي للقلق . بدعم من فريق طبي متخصص، ومحبة العائلة، والإدارة السليمة، يمكن لطفلك أن يعيش حياة جيدة.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى، فتأكد من استشارة طبيبك.

صغر العين، انعدام العين، أمراض العيون الخلقية، صغر حجم العين، غياب العين، العيوب الخلقية، طب عيون الأطفال