من هو جراح الأعصاب؟ هل سبق لك أن قابلت أحدهم؟

هل سمعتَ من قبل عن "جراح الأعصاب"؟ ربما نصحك طبيبٌ بذلك، أو نصح أحد معارفك، أليس كذلك؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند سماع هذا المصطلح. "يا ترى هل سأضطر لإجراء عملية جراحية الآن؟" ولكن من هو جراح الأعصاب تحديدًا؟ هل يقتصر عمله على إجراء العمليات الجراحية فقط؟ سنشرح كل هذا اليوم بطريقة مبسطة وواضحة.

من هو جراح الأعصاب هذا؟ (جراح أعصاب)

ببساطة، جراح الأعصاب هو طبيب خضع لتدريب متخصص . يقوم بتشخيص وعلاج الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي - الدماغ، والحبل الشوكي (العصب الرئيسي في العمود الفقري)، وجميع الأعصاب الأخرى . يعتقد الكثيرون أن جراحي الأعصاب يقتصر عملهم على إجراء العمليات الجراحية، ولكن هذا غير صحيح. فهم يقدمون أيضًا علاجات غير جراحية، مثل الأدوية، وحقن الستيرويدات، والعلاج الطبيعي . في الواقع، يسعون لعلاج الحالة دون جراحة كلما أمكن ذلك. ولا يُنصح بالجراحة إلا بعد تجربة جميع العلاجات الأخرى دون جدوى.

يعالج جراحو الأعصاب أيضاً أمراض أجزاء الجهاز العصبي التي تدعمه. أي:

• تأثيرات على جمجمتك .
• أمراض الفقرات العمودية .
• مشاكل في الأقراص الفقرية (يقول الكثير من الناس "انزلاق غضروفي"، وهذا ما هو عليه).
• مشاكل متعلقة بالأوعية الدموية .
• تلف الأغشية الواقية والأنسجة الرخوة التي تغطي أشياء مثل الدماغ والحبل الشوكي.

حتى الأطباء الآخرون يستشيرون جراحي الأعصاب عندما يحتاجون إلى معرفة متعمقة بالجهاز العصبي، لأن تدريبهم واسع النطاق إلى هذا الحد.

ما الفرق بين طبيب الأعصاب وجراح الأعصاب؟

هذا أيضاً أمرٌ يُثير حيرة الكثيرين. دعونا نرى ما هو الفرق الرئيسي بين هذين المصطلحين.

طبيب الأعصاب هو طبيب متخصص في تشخيص وعلاج وإدارة الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي (الدماغ، الحبل الشوكي، الأعصاب). مع ذلك، لا يقوم طبيب الأعصاب بإجراء العمليات الجراحية.

من ناحية أخرى، يقوم جراح الأعصاب بتشخيص أمراض الجهاز العصبي وعلاجها من خلال الجراحة والعلاجات غير الجراحية .

تخيل، إذا كنت تعاني من مرض أو تعرضت لحادث متعلق بالجهاز العصبي، فقد تذهب أولاً إلى طبيب أعصاب. سيقوم بفحصك وتشخيص المرض. بعد ذلك، إذا رأى أن حالتك تتطلب جراحة أو ستستفيد منها، فسيحيلك إلى جراح أعصاب للحصول على مزيد من النصائح، وإذا لزم الأمر، سيجري لك العملية الجراحية. هل فهمت؟

ماذا يفعل جراح الأعصاب؟

يقوم جراح الأعصاب بتقييم وتشخيص وعلاج الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي في جسمنا، والذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي، بالإضافة إلى جميع الأعصاب المتفرعة من الحبل الشوكي.

على الرغم من قدرة جراحي الأعصاب على إجراء عمليات جراحية معقدة في العمود الفقري والدماغ، إلا أنهم غالبًا ما يوصون بالعلاجات غير الجراحية أولًا. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من ألم مزمن في الظهر، فقد يوصي جراح الأعصاب أولًا بالأدوية المضادة للالتهابات و/أو العلاج الطبيعي. إذا لم تُخفف هذه العلاجات الألم، فقد يُنظر في إجراء الجراحة، إن أمكن.

يتمتع جراح الأعصاب بمهارة عالية في إجراء مجموعة متنوعة من العمليات الجراحية والعلاجات. إليك بعض الأمثلة:

• الجراحة المفتوحة : وهذا يعني الجراحة التي تتضمن شقًا بسيطًا.
• الجراحة طفيفة التوغل : تتضمن هذه الجراحة إدخال أدوات مثل الكاميرات من خلال شقوق صغيرة. ينتج عن ذلك جروح أصغر وشفاء أسرع.
• الجراحة التنظيرية : هذه أيضاً طريقة مشابهة للجراحة طفيفة التوغل.
• الجراحة المجهرية : جراحة تُجرى بدقة متناهية باستخدام المجهر.
• الجراحة الإشعاعية : لا تتضمن هذه العملية إجراء جراحة. يتم العلاج عن طريق إيصال جرعات عالية من الإشعاع.
• الجراحة الوعائية الداخلية : جراحة تُجرى عن طريق إدخال أدوات صغيرة عبر الأوعية الدموية.
• إجراءات التدخل لعلاج الألم المزمن : علاجات متخصصة للألم المستمر.

يتمتع جراحو الأعصاب أيضاً بتدريب عالٍ في الاختبارات اللازمة لتشخيص وعلاج الأمراض العصبية. وهم ماهرون في إجراء هذه الاختبارات وتحليل نتائجها.

• الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب)
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI scans / Magnetic Resonance Imaging scans)
• فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
• تخطيط الدماغ المغناطيسي (MEG)
• اختبارات تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG)

ما هي الحالات الشائعة التي يعالجها جراحو الأعصاب؟

يعالج جراحو الأعصاب العديد من الأمراض. دعونا نلقي نظرة على بعضها:

• أورام الدماغ
• متلازمة النفق الرسغي : حالة ناتجة عن انضغاط عصب في الرسغ. غالباً ما تحدث لدى الأشخاص الذين يعملون على أجهزة الكمبيوتر أو يقومون بمهام متكررة بأيديهم.
• تسرب السائل النخاعي (CSF): هذا هو السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. وهو يتسرب.
• ألم مزمن في الظهر أو الرقبة
• أمراض الدماغ الخلقية : على سبيل المثال، "(تشوهات كياري)" و "(أكياس العنكبوتية)".
• اضطرابات الحبل الشوكي الخلقية : على سبيل المثال، "(السنسنة المشقوقة)" و "(الحبل الشوكي المربوط)".
• الرعاش الأساسي : حالة ترتجف فيها أجزاء مثل اليدين والساقين والرأس.
• الانزلاق الغضروفي : كما ذكرنا سابقاً، ينتفخ القرص الفقري.
• استسقاء الرأس : حالة تتراكم فيها السوائل في الدماغ، مما يؤدي إلى تضخم الرأس.
• تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة : انتفاخ يشبه البالون في أحد الأوعية الدموية في الدماغ.
• التصلب المتعدد (MS)
• مرض باركنسون
• انضغاط الأعصاب
• عرق النسا : ألم حاد ينتشر أسفل الساق.
• اضطرابات النوبات، مثل الصرع
• نتوءات عظمية في العمود الفقري (الزوائد العظمية)
• تضيق القناة الشوكية
• كسور العمود الفقري
• أورام العمود الفقري
• تشوهات العمود الفقري : على سبيل المثال، الجنف وانزلاق الفقرات.
• إصابات الرأس أو الدماغ أو الرقبة أو العمود الفقري

لا تخف عند رؤية هذه القائمة. هناك علاجات لجميع هذه الأمراض، وليس جميعها يتطلب جراحة.

ما هي أنواع العمليات الجراحية التي يجريها جراحو الأعصاب؟

يُجري جراحو الأعصاب عمليات جراحية متنوعة على أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب في الأطراف. دعونا نلقي نظرة على بعضها:

أنواع جراحة الدماغ:

• إزالة الجلطات الدموية
• إصلاح تمدد الأوعية الدموية
• إزالة الورم
• إيقاف نزيف الدماغ
• إصلاح الأضرار الناجمة عن حادث
• وضع تحويلة (إزالة السائل الزائد من الدماغ)

جراحة الأعصاب الطرفية (أعصاب الأطراف):

• تحرير النفق الرسغي
• تحرير العصب الزندي
• تحفيز العصب المبهم

أنواع جراحة العمود الفقري:

• الجراحة الإشعاعية التجسيمية للعمود الفقري
• استئصال القرص (إزالة جزء من القرص)
• استئصال الصفيحة الفقرية
• دمج الفقرات
• رأب الفقرات ورأب الحدبة (تثبيت الفقرة المكسورة بالأسمنت)
• تثبيت وإعادة بناء العمود الفقري

هذه مجرد أسماء. لا تُجرى جميع العمليات الجراحية للجميع. سيختار الطبيب ما يناسب حالتك على أفضل وجه.

لماذا تحتاج إلى زيارة جراح أعصاب؟

في معظم الأحيان، سيقوم طبيب العائلة أو طبيب الأعصاب بإحالتك إلى جراح أعصاب إذا كانوا بحاجة إلى تقييم أكثر تعمقًا لحالتك العصبية أو إذا اعتقدوا أن الجراحة قد تكون مفيدة.

تذكر، مجرد إحالة الطبيب لك إلى جراح أعصاب لا يعني بالضرورة أنك ستخضع لعملية جراحية!

بدلاً من ذلك، ستخضع لفحص عصبي شامل ، وتاريخ مفصل لأعراضك وتاريخك الطبي ، وفحوصات تصويرية دقيقة (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب) لتحديد السبب الكامن وراء أعراضك. بعد ذلك، سيناقش معك جراح الأعصاب - أحيانًا بمساعدة أخصائيين آخرين - أفضل خيارات العلاج المتاحة لك. قد يشمل ذلك العلاج غير الجراحي، أو الجراحة، أو مزيجًا من الاثنين.

ما الذي تحتاج إلى معرفته عند زيارة جراح الأعصاب؟

عند زيارتك لجراح الأعصاب، يمكنك طرح أسئلة كهذه عليه. ستساعدك هذه الأسئلة على التغلب على أي مخاوف أو شكوك قد تراودك.

الأسئلة التي يمكنك طرحها:

• "يا دكتور، ما مدى خبرتك في إجراء هذا النوع من الجراحة؟"
• "متى يجب إجراء هذه الجراحة؟"
• "ما هي المخاطر المحتملة لهذه الجراحة؟"
• "ما هي فوائد هذه الجراحة؟"
• " كيف تتم الجراحة؟"
• "هل يجب أن أحصل على رأي ثانٍ؟"
• "من هم الأخصائيون الآخرون في فريقي الجراحي؟"
• "من سيكون ضمن فريق التعافي الخاص بي بعد الجراحة؟"
• "كم من الوقت سأضطر للبقاء في المستشفى؟ وأين سأتعافى؟"
• "ما مدى سرعة واكتمال تعافيي؟"
• "ماذا عليّ أن أفعل للاستعداد للجراحة؟"

إليك كيفية الاستعداد للاجتماع:

• أعدّ قائمة بأهم الأمور التي تحتاج إلى مناقشتها مع جراح الأعصاب.
• لكأخبرني عن التغيرات التي طرأت على صحتك العامة.
• أخبرنا عن أي أعراض جديدة تعاني منها أو أي تغييرات في الأعراض القديمة .
• خذ نسخًا ممسوحة ضوئيًا من تقارير الاختبارات من أطباء آخرين.
• أحضر قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية والأدوية التقليدية التي تتناولها حاليًا.
• أخبرنا عن أنواع الحساسية التي تعاني منها.
• إن أمكن، اصطحب معك صديقاً أو أحد أفراد عائلتك. بإمكانهم تدوين ما يقوله الطبيب ومساعدتك.
• إذا كان هناك أي شيء آخر تحتاج إلى معرفته، فاسأل عما إذا كان بإمكانك تأجيل الأمر ليوم آخر.

كم من الوقت يستغرق التخصص في جراحة الأعصاب؟ هل هي رحلة سهلة؟

أن تصبح جراح أعصاب ليس بالأمر السهل. فهو يتطلب سنوات من التعليم والتدريب. عادةً:

• أربع سنوات قبل التخرج (التعليم ما قبل الطبي).
• أربع سنوات من الدراسة في كلية الطب.
• سنة تدريبية في الجراحة العامة.
• مدة الإقامة في جراحة الأعصاب تتراوح بين 5 و 7 سنوات.

هذا يعني أن الأمر يستغرق ما بين 14 و 16 عامًا لتصبح جراح أعصاب! وهذه واحدة من أطول فترات التدريب في المجال الطبي، نظرًا لتعقيد هذا المجال.

بعد هذا التدريب، يحصل بعض جراحي الأعصاب على زمالة في تخصص آخر (مثل جراحة العمود الفقري أو جراحة أعصاب الأطفال). كما يجب عليهم مواصلة التعلم والاطلاع على التقنيات الحديثة.

عدة تخصصات فرعية في جراحة الأعصاب:

• جراحة الأوعية الدموية الدماغية (المتعلقة بالأوعية الدموية في الدماغ)
• جراحة الأعصاب الوعائية
• جراحة الصرع
• جراحة الأعصاب الوظيفية
• علم الأورام العصبية (سرطان الجهاز العصبي)
• جراحة الأعصاب للأطفال
• جراحة العمود الفقري

الرسالة الرئيسية

من الطبيعي الشعور بالقلق عند تلقي التشخيص. مع ذلك، إذا كنت تعاني من ألم مزمن أو حالة تؤثر على الجهاز العصبي، مثل مرض باركنسون، فيمكن لجراح الأعصاب مساعدتك في إدارة حالتك وعلاجها.

يُعدّ جراحو الأعصاب من أبرز الخبراء في هذا المجال. فهم على دراية بأحدث الأدوية والعلاجات والعمليات الجراحية التي يمكن أن تساعدك.

سيعمل جراح الأعصاب معك لتحديد أفضل خطة علاجية تناسب حالتك. لذا، لا تتردد في مقابلته ومناقشة مخاوفك. تذكر أن الجراحة ليست دائمًا الحل النهائي. في كثير من الحالات، سيبذل الجراح قصارى جهده لمساعدتك على التعافي دون جراحة.

جراح أعصاب ، جراحة دماغ، جراحة عمود فقري، طب الأعصاب، طبيب أعصاب، الجهاز العصبي