من الصعب إيجاد شخص لم يعانِ من آلام الظهر في مرحلة ما من حياته، أليس كذلك؟ أحيانًا، قد يكون التواء بسيط، أو إجهاد ناتج عن رفع شيء ثقيل، أو حتى ألم مفاجئ وغير مبرر في الظهر ، أمرًا مزعجًا للغاية. في أغلب الأحيان، يزول الألم في غضون أيام قليلة، ولكن قد يكون بعض آلام الظهر علامة على مشكلة أخرى تستدعي الانتباه. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن أسباب آلام الظهر، وكيفية تشخيصها، والعلاجات المتاحة.
أولاً، دعونا نلقي نظرة على كيفية تكوين عمودنا الفقري.
تخيّل عمودنا الفقري كسلسلة من الخرز. يتكون من 33 عظمة صغيرة تُسمى الفقرات . تتراص هذه العظام فوق بعضها لتُشكّل العمود الفقري. بين هذه العظام توجد منطقة هلامية صلبة نوعًا ما تُسمى القرص الفقري . يعمل هذا القرص كممتص للصدمات في السيارة، حيث يمتص الضغط عند الجري أو القفز أو رفع الأجسام الثقيلة، مما يحمي العمود الفقري من التلف.
يمتد الحبل الشوكي، وهو عصب مهم للغاية يتحكم في جسمنا بأكمله، عبر هذا العمود الفقري بأكمله.
يمكن تقسيم عمودنا الفقري إلى أجزاء رئيسية:
- الفقرات العنقية: العظام السبعة الموجودة في الرقبة.
- الفقرات الصدرية: العظام الـ 12 الموجودة بين الرقبة وأسفل الظهر.
- الفقرات القطنية: أقوى خمس عظام في أسفل الظهر. من هنا ينشأ معظم ألم الظهر.
- العجز والعصعص: العظام المندمجة في أسفل العمود الفقري.
لماذا نعاني من آلام الظهر؟
قد يكون هناك العديد من الأسباب لآلام الظهر، وليس سبباً واحداً أو اثنين فقط. أحياناً يكون السبب بسيطاً للغاية.
- الحوادث : شيء مثل السقوط، أو حادث سيارة.
- إجهاد العضلات: يمكن أن يحدث هذا عندما ترفع وزنًا بطريقة خاطئة وتلتوي فجأة.
- الحوادث الرياضية: الإصابات التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة.
- الوضعية السيئة : الجلوس في نفس الوضع لفترات طويلة من الزمن، وخاصة بطريقة تضر بالظهر.
وبصرف النظر عن هذه الأسباب البسيطة، هناك العديد من الأسباب الأخرى، مثل الانزلاق الغضروفي والتهاب المفاصل.
كيف يشخص الطبيب المرض؟
عندما تذهب إلى الطبيب بسبب ألم الظهر، سيبدأ بطرح أسئلة عليك حول الألم، وكيف بدأ، وسيفحصك بدقة. ثم، إذا لزم الأمر، قد يطلب إجراء فحوصات مثل هذه لتحديد السبب الدقيق.
| امتحان | ماذا ترى في هذا؟ |
|---|---|
| الأشعة السينية | يمكنك فحص أشياء مثل وضعية العظام في العمود الفقري، والنتوءات العظمية، والأورام، والكسور. |
| التصوير المقطعي المحوسب | يمكن رؤية حالات مثل الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية بوضوح. |
| تصوير الرنين المغناطيسي | يمكن أن يوفر صورة واضحة جداً للأقراص وجذور الأعصاب والحبل الشوكي. وغالباً ما يستخدم قبل الجراحة. |
حالتان خاصتان تحدثان في العمود الفقري
رغم وجود العديد من الحالات المرضية المحددة التي قد تسبب آلام الظهر، سنتحدث اليوم عن حالتين بالتحديد. ربما تكون قد سمعت بهما.
1. انزلاق الفقرات
ما يحدث في هذه الحالة بسيط للغاية. تنزلق إحدى فقرات العمود الفقري (الفقرة RA ) للأمام أو للخلف فوق الفقرة التي تليها. يشبه الأمر حركة إحدى الطوب في صف واحد ذهابًا وإيابًا. غالبًا ما يحدث هذا في أسفل العمود الفقري.
الأسباب: هناك عدة أسباب محتملة لذلك. قد يكون ضعفًا خلقيًا، أو كسرًا ناتجًا عن حادث، أو كسرًا إجهاديًا بسبب ممارسة الرياضة، أو عدوى.
أعراض:
- ألم أسفل الظهر
- تيبس وشد في الظهر والعضلات المحيطة به
- ألم في منطقة الأرداف
- ألم ينتشر أسفل الساقين (يحدث هذا بسبب انزلاق العظم الذي يضغط على جذور الأعصاب)
- ضعف العضلات أو تنميل في الساقين
علاج:في معظم الحالات، يمكن السيطرة على هذه الحالة عن طريق العلاج الطبيعي ، الذي يُقوّي العضلات المحيطة بالعمود الفقري. قد يصف الطبيب مسكنات للألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين أو النابروكسين. وفي بعض الأحيان، تُعطى حقنة ستيرويد فوق الجافية. كما قد تُعطى أدوية خاصة مثل غابابنتين وبريغابالين لعلاج آلام الأعصاب.
لا ينبغي النظر في إجراء عملية استئصال الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغط (الجراحة لتخفيف الضغط على الأعصاب) إلا إذا لم توفر هذه العلاجات الراحة وكان الألم شديدًا بما يكفي للتأثير على الأنشطة اليومية.
2. ضغط العصب العنقي (اعتلال الجذور العنقية)
هذه مشكلة في الرقبة أكثر منها في الظهر. ما يحدث هنا هو أن جذرًا عصبيًا يخرج من إحدى فقرات الرقبة يتعرض للضغط لسبب ما.
الأسباب: عند الشباب، قد يكون السبب في كثير من الأحيان انزلاق غضروفي، حيث تضغط الأجزاء البارزة منه على العصب. ومع التقدم في السن، قد يكون السبب التهاب المفاصل أو اضطرابات أخرى.
أعراض:
- العرض الرئيسي هو الألم الذي ينتشر إلى الرقبة والصدر والكتفين والذراعين .
- الشعور بالوخز أو التنميل في الأصابع.
- ضعف عضلات اليدين.
- صعوبة في أداء المهام اليدوية الدقيقة (نقص التنسيق).
العلاج: يشمل ذلك أيضاً مسكنات الألم، والعلاج الطبيعي، والأدوية الستيرويدية (عن طريق الفم أو الحقن). تتضمن جلسات العلاج الطبيعي شدّاً لطيفاً للفقرات العنقية وتمارين للمساعدة في تخفيف الألم.
هنا أيضاً، إذا كان العصب مضغوطاً بشدة وكان هناك ضعف في الذراع، فقد تكون الجراحة ضرورية لتخفيف الضغط. ويتخذ هذا القرار من قبل طبيبك وجراحك.
متى يجب عليك زيارة الطبيب لعلاج آلام الظهر؟
يزول ألم الظهر البسيط عادةً في غضون أيام قليلة. ولكن إذا ظهرت عليك أي من العلامات التحذيرية المذكورة أدناه، فاستشر طبيباً على الفور. قد تحتاج إلى التوجه إلى قسم الطوارئ .
- ألم شديد بعد حادث أو سقوط.
- إذا كان الشعور بالوخز والضعف في الساقين يزداد.
- إذا كنت تواجه صعوبة في التحكم في التبرز أو التبول.
- إذا كنت تفقد وزنك بدون سبب، أو إذا كنت تعاني من الحمى.
- إذا تفاقم الألم ليلاً أو لم يهدأ حتى بعد الراحة.
- إذا أصيب شخص لديه تاريخ مرضي بالسرطان بألم جديد في الظهر.
الرسالة الرئيسية
- على الرغم من أن آلام الظهر شائعة جداً، إلا أنه لا ينبغي تجاهلها أبداً.
- يمكن الوقاية من آلام الظهر إلى حد كبير عن طريق تجنب الوضعيات السيئة واستخدام التقنية الصحيحة عند رفع الأثقال.
- الانزلاق الفقاري واعتلال الجذور العنقية هما حالتان تتطلبان عناية خاصة ويمكن أن تشملا الأعصاب.
- إذا كنت تعاني من أعراض حادة مثل تنميل في ساقيك، أو ضعف، أو صعوبة في التحكم في التبول، فهذه حالة طارئة. راجع طبيبك فوراً.
- من المهم جدًا تحديد السبب الدقيق لألمك والحصول على العلاج الأنسب له. لذا، لا تعتمد على التخمين في العلاج، بل اتبع نصيحة الطبيب.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك