هل تعاني من آلام الظهر بشكل متكرر؟ قد يكون هذا هو السبب (انحلال الفقرات).

هل تعاني من آلام أسفل الظهر بشكل متكرر؟ هل تزداد حدتها عند ممارسة الرياضة، أو الوقوف لفترات طويلة، أو رفع الأثقال؟ يعتقد الكثيرون أن هذا مجرد إجهاد عضلي أو التواء . لكن ليس كل ألم في الظهر بهذه البساطة. أحيانًا يكون السبب أعمق من ذلك، ويحتاج إلى مزيد من الاهتمام. هذا ما سنتحدث عنه اليوم، خاصةً بين الشباب النشطين.

ما هو انحلال الفقار؟

ببساطة، انحلال الفقرات هو شرخ صغير أو كسر بين فقرتين في العمود الفقري. قد تتساءل الآن عن ماهية هذه الفقرات. تخيل أن عمودنا الفقري أشبه ببرج مكون من عظام صغيرة متراصة فوق بعضها. هذا ما نسميه فقرة. تتحد هذه الفقرات الثلاث والثلاثون لتشكل العمود الفقري بأكمله.

هنا قطعة عظمية صغيرة ودقيقة للغاية، حيث تتصل هذه الفقرات ببعضها. يُطلق الأطباء على هذه القطعة اسم "الجزء بين المفصلي". وهي أشبه بالقطعة الصغيرة التي تربط حلقتين في سلسلة. يُطلق على الكسر في هذا الجزء اسم انحلال الفقار . ويُطلق الأطباء أحيانًا على هذه الحالة اسم "عيب في الجزء بين المفصلي" أو "كسر في الجزء بين المفصلي".

تُعدّ هذه الحالة أكثر شيوعًا في الجزء السفلي من الظهر، أي الفقرات القطنية، نظرًا لأنها تتحمل أكبر قدر من الوزن وتتعرض لأكبر قدر من الانحناء والالتواء. مع ذلك، قد تحدث أحيانًا في الفقرات العنقية أو الصدرية.

ما هي أعراض انحلال الفقرات؟

العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو ألم أسفل الظهر. ولكن لهذا الألم عدة خصائص محددة. دعونا نتعرف عليها.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

على الرغم من عدم العثور على السبب الدقيق لهذه الحالة التي تسمى انحلال الفقار، فقد تم تحديد العديد من الأسباب الرئيسية.

• الإفراط في الاستخدام والإجهاد: هذا هو السبب الرئيسي. القيام بأنشطة تُسبب ضغطًا متكررًا على العمود الفقري. فكّر في شخص يمارس رياضة الكريكيت، أو يرفع الأثقال في صالة الألعاب الرياضية، أو يمارس الجمباز، أو لديه وظيفة تتطلب منه الانحناء ورفع أشياء ثقيلة. مع مرور الوقت، قد يضعف الجزء الحساس من العمود الفقري المسمى "الجزء بين المفصلي" ويؤدي إلى كسور إجهادية.

• طفرات النمو: يمر الأطفال الصغار، على وجه الخصوص، بفترة من النمو السريع، حيث يزداد طولهم بشكل ملحوظ. وخلال هذه الفترة، تنمو عظام الجسم بسرعة أيضاً. وقد تحدث هذه الحالة أيضاً نتيجة للضغط الواقع على العمود الفقري خلال هذه الفترة، ولذلك فهي شائعة بين الرياضيين الشباب.

• علم الوراثة: يولد بعض الأشخاص بعمود فقري أرق قليلاً، مما يعني أن الجزء بين المفصلي قد يكون أضعف من المعتاد. هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الكسور من غيرهم.

ماذا يحدث في حال عدم تقديم العلاج؟ (المضاعفات)

يعتقد الكثيرون أن آلام الظهر مشكلة بسيطة ستزول من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. مع ذلك، إذا تُركت دون علاج، فقد يؤدي انحلال الفقرات إلى حالة أكثر خطورة.

تُسمى هذه الحالة انزلاق الفقرات . إذا ضغطت عظمة منزلقة على عصب يمر عبرها، فقد تُسبب ألمًا شديدًا، أو تنميلًا، أو حتى عرق النسا الذي قد يمتد إلى أسفل الساقين. في مثل هذه الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية. لذلك، من غير المستحسن تجاهل آلام الظهر.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب إلى الطبيب بسبب آلام الظهر، سيسألك أولاً عن أعراضك. متى بدأ ألم ظهرك، وما الذي يزيده سوءًا، وهل تمارس الرياضة، وما هي وظيفتك، وغيرها من الأمور. ثم سيقوم بفحص ظهرك.

ثم، ولتأكيد الحالة، سيطلب الطبيب إجراء عدة فحوصات تصويرية.

• فحص الأشعة السينية: يمكن لهذا الفحص في كثير من الأحيان الكشف عن الكسور في العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يسمح لك هذا برؤية عظام العمود الفقري بوضوح، وكذلك الأنسجة الرخوة والأعصاب المحيطة به.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكنه رؤية حتى الكسور الطفيفة في العظام بوضوح شديد وبتفصيل دقيق.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

رغم أن الاسم قد يبدو مخيفاً، إلا أن انحلال الفقرات حالة يمكن علاجها تماماً في كثير من الأحيان دون جراحة، وذلك من خلال علاجات بسيطة. والهدف الرئيسي هو السيطرة على الألم ومنح العمود الفقري الراحة والدعم اللازمين للشفاء.

هل ستكون هناك حاجة لعملية جراحية؟

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية. يتعافى أكثر من 90% من المرضى من هذه الحالة بالعلاجات الأخرى. مع ذلك، في الحالات الشديدة، كانزلاق الفقرات وضغطها على الأعصاب، أو إذا لم يختفِ الألم بعد أشهر من العلاج، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

كلما تم تحديد السبب مبكراً، كان العلاج والشفاء أسهل. لذلك،

• إذا كنت تعاني من ألم في الظهر يستمر لأكثر من بضعة أيام ،
• إذا كان الألم يجعل من الصعب عليك القيام بأنشطتك المعتادة (الذهاب إلى المدرسة، الذهاب إلى العمل، ممارسة الرياضة) ،

راجع الطبيب فوراً.

متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU)؟

• إذا شعرت بألم في ظهرك بعد حادث (سقوط، حادث سيارة).
• إذا كان ألم الظهر مصحوبًا بخدر في جزء من الجسم، أو عدم القدرة على تحريك ذلك الجزء .
• إذا كنت تعاني من حالة لا تستطيع فيها التحكم في البول أو البراز .

في مثل هذه الحالة، لا تضيع الوقت وتوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) في أقرب مستشفى.

مشاكل أخرى في الظهر تحمل أسماء مشابهة

انحلال الفقار، انزلاق الفقار، داء الفقار... على الرغم من تشابه هذه الأسماء الثلاثة، إلا أنها تشير في الواقع إلى ثلاث حالات مختلفة تصيب العمود الفقري. يخلط الكثيرون بينها. دعونا نرى ما الفرق بينها.