هل طُلب منك إجراء اختبار تعداد الخلايا الشبكية؟ دعونا نتحدث عن هذا ببساطة (اختبار تعداد الخلايا الشبكية).

ربما كنت تشعر بالتعب والخمول أو تعاني من صداع لعدة أيام، وطلب منك طبيبك إجراء فحص دم . قد تكون شعرت ببعض القلق عندما رأيت اسم "عدد الخلايا الشبكية" في التقرير. "ما هذا الفحص الغريب؟" ربما تساءلت. إنه فحص دم بسيط يُجرى بشكل متكرر، ولكنه يوفر معلومات بالغة الأهمية. سنتحدث عنه اليوم بوضوح وبساطة.

أولاً، دعونا نرى ما هي هذه "الخلايا الشبكية".

كما تعلمون، يحتوي دمنا على أنواع عديدة من الخلايا، مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. وخلايا الدم الحمراء هي الأكثر وفرة. وكما تنقل الشاحنات البضائع إلى المدن، تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنحاء الجسم. ويعود لون دمنا الأحمر إلى بروتين الهيموجلوبين المحتوي على الحديد، والذي يساعد في هذه المهمة.

لكن خلية الدم الحمراء الواحدة لا تعيش إلا حوالي أربعة أشهر. لذا، نحتاج إلى إنتاج خلايا جديدة باستمرار لتعويض الخلايا القديمة. والمصنع الذي ينتج هذه الخلايا الجديدة هو الجزء الإسفنجي داخل عظامنا، والذي يُسمى نخاع العظم .

تكون هذه الخلايا الوليدة أكبر قليلاً من خلايا الدم الحمراء الطبيعية. وفي غضون يوم أو يومين، تنضج تماماً وتتولى مهمة نقل الأكسجين. في الشخص السليم، ينبغي أن تشكل الخلايا الشبكية ما بين 0.5% و2.5% من إجمالي عدد خلايا الدم الحمراء في الدم.

إذن، ما الذي يفعله هذا الاختبار بالضبط؟

إذا أراد الطبيب معرفة ما إذا كان مصنع نخاع العظم لديك يعمل بشكل صحيح وينتج الكمية اللازمة من خلايا الدم الحمراء، فسوف يطلب إجراء اختبار تعداد الخلايا الشبكية.

هذا فحص بسيط للغاية. تُؤخذ عينة دم من وريد في ذراعك. في الماضي، كان يتم عدّ هذه الخلايا يدويًا باستخدام المجهر. أما الآن، فتقوم الأجهزة الآلية بهذا العدّ بدقة متناهية. لذا، فهو مجرد فحص دم روتيني لن يسبب لك أي مشاكل.

في أي الحالات يوصي الطبيب بإجراء هذا الاختبار؟

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لإجراء هذا الفحص هو الاشتباه في الإصابة بحالة تُسمى فقر الدم . يحدث فقر الدم عندما لا يحتوي الجسم على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة. وقد يعاني الشخص حينها من أعراض مثل التعب المستمر، والشعور بالضعف، وضيق التنفس حتى عند المشي لمسافات قصيرة، والصداع المتكرر، وأحيانًا ألم في الصدر .

إذا كنت تشك في إصابتك بفقر الدم من خلال تعداد الدم الكامل (FBC)، وهو عادةً أول اختبار يتم إجراؤه، فإن أهم اختبار لمعرفة نوعه بالضبط هو تعداد الخلايا الشبكية.

توجد أنواع عديدة من فقر الدم. وستعطي نتائج هذا الاختبار الطبيب فكرة جيدة عن النوع.

هل هناك أسباب أخرى غير فقر الدم؟

نعم، هذا الاختبار مفيد جداً في العديد من المواقف الأخرى.

داء الكريات المنجلية

هذا مرض وراثي. تتخذ خلايا الدم الحمراء المتكونة فيه شكلاً منجلياً بدلاً من شكلها الدائري الطبيعي. يؤدي ذلك إلى تدميرها بسرعة، وقد تعلق في الأوعية الدموية الصغيرة، مما يعيق تدفق الدم . قد يشير ارتفاع عدد الخلايا الشبكية لدى هؤلاء المرضى إلى أزمة فقر الدم المنجلي، حيث يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل مفرط.

انظر إلى الاستجابة للعلاج

• عند تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للسرطان.
• بعد عملية زرع نخاع العظم .

قد تُلحق هذه الأنواع من العلاجات ضرراً بنخاع العظم. لذا، بعد العلاج، يُمكن استخدام تعداد الخلايا الشبكية للتحقق من تعافي نخاع العظم وبدئه في إنتاج خلايا جديدة. ويُعدّ الارتفاع التدريجي في هذا العدد علامة على التعافي الجيد.