ما هي متلازمة السيروتونين؟ دعونا نتعرف عليها!

هل تتناول أدوية للاكتئاب أو القلق أو أي حالة طبية أخرى؟ إذن، هذه المقالة مهمة جدًا لك. في بعض الأحيان، قد يتسبب دواء أو أكثر نتناوله في زيادة إنتاج الجسم لمادة كيميائية تُسمى السيروتونين. وهذا ما يُعرف طبيًا بمتلازمة السيروتونين . قد يبدو الاسم معقدًا للوهلة الأولى، لكنه أمرٌ يجب علينا جميعًا معرفته. دعونا نلقي نظرة على ماهيتها، ولماذا تُشكل خطرًا، وكيف يُمكننا حماية أنفسنا منها.

أولاً وقبل كل شيء، ما هو السيروتونين؟

ببساطة، السيروتونين مادة كيميائية ينتجها الجسم. وبشكل أدق، هو بمثابة رسول صغير ينقل الرسائل بين خلايا الجهاز العصبي. ويُطلق عليه طبياً اسم الناقل العصبي.

يؤدي العديد من الوظائف المهمة في جسمنا. على سبيل المثال:

• يتحكم في سعادتك ومزاجك .
• يساعدك على الحصول على نوم هانئ ليلاً .
• يحسن الذاكرة والقدرة على التعلم .
• يتحكم في درجة حرارة الجسم.
• الطعام يحفز الشهية .

يعتقد الكثيرون أن السيروتونين موجود فقط في الدماغ، لكن في الواقع، 90% منه في الأمعاء، بينما لا يُنتج في الدماغ سوى 10% تقريبًا. ويعتقد الباحثون أن انخفاض مستويات السيروتونين في الدماغ أحد أسباب حالات مثل الاكتئاب. مع ذلك، إذا زادت هذه المستويات بشكل مفرط، فقد تُسبب فرط تحفيز الخلايا العصبية وظهور أعراض خطيرة، وهو ما يُعرف بمتلازمة السيروتونين.

ما هي أعراض متلازمة السيروتونين؟

عادة ما تظهر هذه الأعراض في غضون ساعات قليلة من بدء تناول دواء جديد يؤثر على مستويات السيروتونين ، أو زيادة جرعة دواء موجود.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية : ارتفاع شديد في درجة الحرارة، نوبات تشنج، عدم انتظام ضربات القلب، أو فقدان الوعي ، فهذه حالة طبية طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى أو اتصل بالإسعاف. قد تكون هذه الحالة مميتة إذا لم يتم علاجها على الفور.

ما الذي يسبب هذه الحالة؟

غالباً ما يكون هذا بسبب الأدوية، وخاصة عند استخدام دوائين أو أكثر يؤثران على مستويات السيروتونين معاً.

السبب الرئيسي: مضادات الاكتئاب

• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs): هي أكثر أنواع مضادات الاكتئاب شيوعًا. تعمل على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. أمثلة: سيتالوبرام، إسيتالوبرام (ليكسابرو)، فلوكستين (بروزاك)، سيرترالين (زولوفت).
• مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs): هذا نوع آخر من مضادات الاكتئاب. أمثلة: دولوكستين (سيمبالتا)، فينلافاكسين (إيفكسور).
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): هذه نوع قديم نوعًا ما، ولكنه لا يزال قويًا من مضادات الاكتئاب.

أدوية ومكملات غذائية وعقاقير أخرى تزيد من المخاطر

• مسكنات الألم: بعض مسكنات الألم القوية، وخاصة المواد الأفيونية مثل الترامادول والفنتانيل.
• أدوية الصداع النصفي (التريبتانات): مثال: سوماتريبتان (إيميتريكس).
• بعض أدوية السعال: شراب السعال الذي يحتوي على "ديكستروميثورفان".
• الأدوية المضادة للغثيان: أمثلة: ميتوكلوبراميد (ريجلان)، أوندانسيترون (زوفان).
• المكملات العشبية: هناك مخاطر عند تناول أشياء مثل نبتة سانت جون والجنسنغ مع مضادات الاكتئاب.
• المخدرات غير المشروعة: إن استخدام المخدرات مثل الإكستاسي (MDMA) وLSD والكوكايين والأمفيتامينات مع مضادات الاكتئاب أمر خطير للغاية.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

لا يوجد فحص واحد يمكنه تحديد ماهية هذه الحالة بشكل قاطع. سيقوم طبيبك بتشخيصها من خلال طرح أسئلة عليك وفحصك.

من المهم جدًا إخبار طبيبك بكل الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية، وحتى المخدرات غير المشروعة، التي تتناولها. طبيبك موجود لمساعدتك، وليس ليحكم عليك. يعتمد التشخيص والعلاج الصحيحان على المعلومات التي تقدمها.

قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات الدم والبول، وربما فحص بالأشعة المقطعية للتأكد من عدم وجود حالات طبية أخرى (مثل العدوى أو ضربة الشمس).

كيف يتم علاجه؟

تعتمد طريقة العلاج على شدة الأعراض التي تعاني منها.

أول وأهم شيء هو إيقاف الدواء الذي تسبب في ذلك.

• الأعراض الطفيفة: يشعر معظم المرضى بتحسن خلال 24 ساعة من التوقف عن تناول الدواء الذي تسبب في ظهور الأعراض. ​​قد يُبقيك طبيبك في المستشفى للمراقبة.
• الأعراض المتوسطة: قد يكون من الضروري دخول المستشفى والمراقبة لمدة 24 ساعة على الأقل.
• الأعراض الشديدة: في هذه المرحلة، قد تحتاج إلى دخول وحدة العناية المركزة لتلقي العلاج. حيث تتم مراقبة مؤشرات حيوية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم باستمرار.

قد تشمل العلاجات ما يلي:

• الأدوية التي تمنع إنتاج السيروتونين: على سبيل المثال، أدوية مثل "سيبروهيبتادين".
• مرخيات العضلات وأدوية مضادة للقلق: البنزوديازيبينات، مثل ديازيبام (فاليوم).
• أدوية تتحكم في معدل ضربات القلب وضغط الدم.
• الأكسجين والمحلول الملحي (السوائل الوريدية): للسيطرة على الجفاف والحمى.

كيف يمكننا حماية أنفسنا من هذا الوضع؟

هذا أمر يمكن تجنبه في كثير من الأحيان. هناك بعض الأمور التي عليك القيام بها.

• أبلغ طبيبك:أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تتناولها. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول أدوية من عدة أطباء.
• انتبه للأعراض: إذا كنت تتناول أكثر من دواء يؤثر على السيروتونين، فكن على دراية بأعراض متلازمة السيروتونين. إذا ظهرت أي أعراض، يمكنك التعرف عليها بسرعة.
• لا تتوقف عن تناول أدويتك فجأة: لا تتوقف عن تناول أي دواء فجأة أو تغير الجرعة دون التحدث إلى طبيبك.
• اسأل إذا كان لديك سؤال: إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك حول دواء ما، فاسأل طبيبك.