أحيانًا يكون ألم الظهر لا يُطاق، أليس كذلك؟ في بعض الأحيان، لا يزول الألم حتى بعد تناول الأدوية، والخضوع للعلاج الطبيعي ، وممارسة التمارين المختلفة. إذا كنت ممن يعانون من هذه المشكلة، فقد يكون طبيبك قد اقترح عليك إجراء عملية جراحية تُسمى "دمج الفقرات". قد تشعر ببعض الخوف عند سماع الاسم، ولكن بمجرد أن تفهم ماهيتها، سيزول هذا الخوف. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة، بطريقة يسهل عليك فهمها.
ببساطة، ما هو دمج الفقرات؟
الأمر بسيط للغاية. تتضمن هذه الجراحة لصق فقرتين أو أكثر من فقرات ظهرك معًا، لتشكيل بنية صلبة واحدة. تخيل لو كنت تعاني من ألم بسبب حركة بين فقرتين، فستقوم بدمج هاتين الفقرتين معًا وإيقاف تلك الحركة تمامًا.
الهدف الرئيسي من هذه العملية هو إيقاف الحركة المسببة للألم. بعد ذلك، عندما تلتحم العظام معًا، لن تتحرك ذهابًا وإيابًا كما كانت تفعل سابقًا. هذا يوقف الضغط والشد على الأعصاب والأربطة والعضلات المجاورة، وبالتالي يزول الألم والانزعاج الذي تشعر به.
لماذا تحتاج إلى هذه الجراحة؟
ليست الجراحة حلاً لكل مشاكل الظهر. إذا لم يتحسن ألم ظهرك رغم تناول الأدوية، والعلاج الطبيعي، وتلقي الحقن مثل الستيرويدات، فسينظر طبيبك في الجراحة كخيار تالٍ. كما أن الجراحة لا تُوصى بها عادةً إلا إذا عرف الطبيب السبب الدقيق للألم .
إذا كان ألم ظهرك ناتجًا عن أي من الحالات التالية، فقد توفر هذه الجراحة الراحة.
| حالة | شرح بسيط |
|---|---|
| مرض القرص التنكسي | مع تقدمنا في العمر، يتآكل الغضروف (الأقراص) الموجود بين فقرات العمود الفقري. ثم تبدأ الفقرات بالاحتكاك ببعضها البعض، مما يسبب الألم. |
| كسر | كسر أو انفجار عظم في العمود الفقري. |
| الجنف | انحناء غير طبيعي للعمود الفقري إلى جانب واحد. |
| تضيق القناة الشوكية | تضييق الممر عبر الحبل الشوكي، مما قد يسبب ضغطًا على الأعصاب. |
| انزلاق الفقرات | بروز إحدى فقرات العمود الفقري فوق الفقرة التي تحتها. |
| الأورام أو عدوى العمود الفقري | أورام أو التهابات في العمود الفقري. |
كيف تستعد قبل الجراحة؟
قبل الجراحة بأسبوع تقريبًا، ستحتاج إلى إجراء العديد من فحوصات الدم وفحوصات أخرى مثل الأشعة السينية للظهر.
سيشرح لك طبيبك وفريقك الطبي كل تفاصيل العملية . لا تتردد أبدًا في السؤال إذا كان هناك شيء غير واضح. من المفيد جدًا للطبيب أن تكون على دراية تامة ومستعدًا.
ضع هذه الأمور في اعتبارك قبل الجراحة ببضعة أيام:
- اعرف بدقة متى يجب عليك الوصول إلى المستشفى. ومن الضروري أيضاً ترتيب وسيلة نقل لك من وإلى المستشفى بعد العملية.
- استشر طبيبك للحصول على قائمة بالأدوية التي يمكنك تناولها والتي لا يمكنك تناولها في الأيام التي تسبق الجراحة. بعض الأدوية، مثل الأسبرين، قد تزيد من خطر النزيف، لذا يجب التوقف عن تناولها. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون موافقة طبيبك.
- تعرف على ما يمكنك تناوله وشربه بالضبط قبل الجراحة ومدة الصيام المطلوبة .
- هيئ بيئة منزلك.بما أنه سيكون من الصعب عليك الانحناء أو الجلوس على الأرض بعد الجراحة، فسيكون من المفيد جدًا تحضير أشياء مثل مقاعد المرحاض المرتفعة، وكرسي الاستحمام، والأحذية سهلة الارتداء، وأدوات الوصول لمساعدتك في التقاط الأشياء الموجودة على الأرض.
كيف يتم إجراء الجراحة؟
يمكن إجراء جراحة دمج الفقرات بطريقتين رئيسيتين.
1. دمج الفقرات الأمامي: في هذه العملية، يقوم الطبيب بعمل شق على جانب البطن.
2. الدمج الخلفي: في هذه الحالة، يتم إجراء الشق من الخلف.
بعد إجراء الشق، يقوم الطبيب بإزاحة العضلات والأنسجة الأخرى بعناية للوصول إلى العمود الفقري. ثم يتم استئصال المفصل أو المفاصل بين المفاصل المتضررة التي تسبب الألم .
بعد ذلك، تُستخدم البراغي أو القضبان أو طُعم عظمي لتثبيت المفصلين معًا ومنع حركتهما. إذا أُخذ الطُعم العظمي من جسم المريض نفسه، فعادةً ما يُؤخذ من عظم الورك. في بعض الحالات، يُستخدم عظم من شخص آخر (طُعم من متبرع). يقوم بعض الأطباء بحقن مادة تُسمى البروتين المورفوجيني العظمي في العمود الفقري، مما يُحفز نمو العظام.
قد تستغرق هذه الجراحة عدة ساعات.
ما هي المضاعفات المحتملة؟
هناك بعض المخاطر المصاحبة لأي عملية جراحية. هذا أمر طبيعي. لكن من المهم جداً أن تكون على دراية بها مسبقاً، لتجنبها، والتعرف عليها بسرعة في حال حدوثها.
فيما يلي بعض المخاطر المحتملة المرتبطة بهذه الجراحة.
| نوع المخاطر | وصف |
|---|---|
| المخاطر الشائعة المرتبطة بأي عملية جراحية | |
| نزيف | نزيف مفرط أثناء الجراحة أو بعدها. |
| جلطات الدم | هناك خطر الإصابة بجلطات دموية، خاصة في الساقين. |
| عدوى | عدوى الجروح الجراحية. |
| المخاطر المرتبطة بالتخدير | ردود الفعل المحتملة للأدوية المعطاة للتخدير. |
| المخاطر الخاصة بجراحة دمج الفقرات | |
| إصابة عصبية | قد تحدث حالة مثل تنميل في الساق. أما الحالات الشديدة مثل فقدان الحركة فهي نادرة جداً. |
| المفصل الكاذب | أحيانًا لا تلتحم العظام معًا بشكل صحيح. إذا حدث ذلك، فقد يعود ألم الظهر في غضون بضعة أشهر. |
| المضاعفات المرتبطة بترقيع العظام | إذا كانت عظمة مأخوذة من شخص آخر، فهناك خطر ضئيل للغاية من أن يرفضها الجسم أو تسبب العدوى. |
أخبر طبيبك فوراً إذا ظهرت عليك أي من هذه العلامات التحذيرية:
- تورم مفرط، أو احمرار، أو سائل يشبه الصديد يخرج من الجرح.
- ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 100 درجة فهرنهايت).
- يصبح الألم لا يُطاق.
- أشعر بالبرد وأرتجف.
التعافي بعد الجراحة
بعد الجراحة، ستحتاج للبقاء في المستشفى لبضعة أيام. يعتمد عدد الأيام على صحتك ولياقتك البدنية، وما إذا كنت تعاني من أي حالات طبية أخرى. عادةً ما ستبقى لمدة أربعة أيام تقريبًا. قد تتمكن من العودة إلى المنزل مبكرًا، أو قد تحتاج للبقاء لمدة أسبوع تقريبًا.
خلال هذه الفترة، سيتم توصيلك بأجهزة تراقب أموراً مثل معدل ضربات قلبك. كما سيتم إدخال عدة أنابيب في جسمك.
- أنبوب وريدي (قنية): يتم إدخال هذا الأنبوب في وريد في ذراعك لإعطاء السوائل والمضادات الحيوية وأحيانًا مسكنات الألم.
- القسطرة فوق الجافية: يتم إعطاء بعض الأشخاص مسكنات الألم من خلال أنبوب رفيع يتم إدخاله في العمود الفقري.
- القسطرة: نظرًا لصعوبة النهوض والذهاب إلى الحمام في الأيام الأولى، سيتم إدخال قسطرة لتصريف البول. قد تشعر ببعض الانزعاج، ولكنك على الأرجح لن تشعر به على الإطلاق. من المهم جدًا أن تبقى في مكان واحد حتى يشفى ظهرك.
خلال فترة إقامتك في المستشفى، سيساعدك أخصائيو العلاج الطبيعي والوظيفي. سيعلمونك بالضبط كيفية النهوض من السرير، والجلوس على كرسي، والبدء في المشي مرة أخرى.
قبل مغادرتك المستشفى، سيُجري الطبيب صورة أشعة سينية للتأكد من التئام العظم بشكل صحيح. ستحتاج إلى العودة بعد حوالي عشرة أيام لإزالة الغرز. بعد ذلك، ستحتاج إلى مراجعة الطبيب للمتابعة بعد 4-6 أسابيع، ثم بعد 6 أشهر، ثم بعد عام، ثم بعد عامين.
تذكر أن التعافي من جراحة الظهر يتطلب تفانياً وجهداً كبيراً . قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر أو سنة حتى يشفى ظهرك تماماً.
ينبغي عليك مواصلة العلاج الطبيعي بعد خروجك من المستشفى. سيحدد لك طبيبك عدد الجلسات المطلوبة. احرص على اتباع هذه النصائح لحماية ظهرك خلال الأشهر الستة الأولى :
- تجنب الالتواء والانحناء ورفع الأحمال الثقيلة.
- لا تحاول حتى رفع أي شيء أثقل من زجاجة ماء كبيرة!
- لذلك، قم بتفويض بعض الأعمال المنزلية مثل غسل الأطباق والملابس لأفراد الأسرة لفترة من الوقت.
الرسالة الرئيسية
- عملية دمج الفقرات هي عملية جراحية تربط فقرتين أو أكثر في العمود الفقري معًا لوقف الحركة المؤلمة.
- عادة ما يُنصح بهذا عندما لا تُحقق العلاجات الأخرى، مثل الأدوية والعلاج الطبيعي، أي راحة.
- من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة والاستعداد جيداً قبل الجراحة.
- كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، هناك مخاطر، ولكن يمكن إدارتها من خلال الوعي بها.
- يستغرق التعافي التام وقتاً، والتزامك بالتعليمات الطبية أمرٌ ضروري. إذا كنتَ في شك، فاستشر طبيبك فوراً.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك