هل ينقبض فكك أيضاً؟ دعونا نتعرف بالتحديد على مرض الكزاز!

هل سمعتَ من قبل عن مرض الكزاز أو تشنج الفك؟ ربما عندما كنتَ طفلاً، عندما سقطتَ أو تعرضتَ لإصابة، كانت والدتك تقول: "انتبه، عليكَ أخذ لقاح الكزاز". قد يبدو هذا مخيفاً بعض الشيء، ولكن إذا كنتَ على درايةٍ كافية، فمن السهل جداً الوقاية منه. اليوم، دعونا نتحدث عن ماهية الكزاز، وكيف يتطور، وما يمكننا فعله حياله.

ما هو الكزاز؟ دعونا نفهمه ببساطة

ببساطة، الكزاز هو حالة مرضية تُصاب فيها العضلات بانقباضات مفاجئة وارتعاشات لا إرادية. وينتج هذا عن دخول بكتيريا تُسمى المطثية الكزازية إلى الجسم. عند دخولها، تُنتج هذه البكتيريا سمًا يؤثر على الجهاز العصبي ويُعطّل وظائف العضلات، وقد يُهدد هذا المرض الحياة في بعض الأحيان . ولحسن الحظ، يُمكن الوقاية من هذه الحالة عن طريق التطعيم . ولذلك، يُعدّ هذا المرض نادرًا جدًا في الدول المتقدمة كالولايات المتحدة.

هل هناك أنواع رئيسية من البراز؟

نعم، حدد الأطباء أربعة أنواع رئيسية من انتفاخ البطن:

• الكزاز المعمم: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا . في هذا النوع، تنقبض عضلات الجسم بأكمله، وخاصة الرقبة والفك، بشدة. ويتجلى ذلك في عدم القدرة على فتح الفم وانحناء الرقبة للخلف.
• الكزاز الوليدي: يصيب هذا المرض الأطفال المولودين خلال 28 يومًا من الولادة . وهو نادر الحدوث في الدول المتقدمة لأن الأمهات يتلقين لقاح الكزاز أثناء الحمل . مع ذلك، قد يحدث في المناطق التي تعاني من ضعف الرعاية الصحية وعدم كفاية التغطية بالتطعيم. تنتقل الجرثومة إلى الطفل عبر الحبل السري.
• الكزاز الموضعي: يحدث هذا عندما تتشنج العضلات المحيطة بالجرح الذي دخلت منه البكتيريا إلى الجسم فقط . وهو ليس شائعًا جدًا، ولكنه قد يتطور أحيانًا إلى كزاز معمّم.
• الكزاز الرأسي: يشبه هذا النوع الكزاز الموضعي، ولكنه يؤثر على الأعصاب في الجمجمة (الأعصاب القحفية) . وهذا يعني أن الأعراض تتركز بشكل أساسي في الرأس والوجه.

ما هي أعراض الإجهاض؟ وكيف يمكن التعرف عليه؟

تنتج أعراض الالتواء عن تأثير السم البكتيري المذكور على الجهاز العصبي. في الوضع الطبيعي، تنقبض عضلاتنا وتسترخي بناءً على إشارات من الجهاز العصبي. إلا أن هذا السم يمنع العضلات من تلقي إشارة الاسترخاء، مما يؤدي إلى تشنجها وارتعاشها بشكل لا إرادي . تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• صعوبة البلع (عسر البلع) أو صعوبة التنفس (ضيق التنفس) .
• يسيل لعابه .
• الابتسامة الجامدة هي ابتسامة لا إرادية تحدث نتيجة انقباض عضلات الوجه.
• عدم القدرة على فتح الفم بسبب شد عضلات منطقة الفك (تشنج الفك) . ويسمى هذا أيضاً "انغلاق الفك".
• ارتعاش العضلات في المعدة أو الظهر أو الذراعين أو الساقين. في بعض الأحيان، قد تتفاقم هذه الارتعاشات بسبب الضوء الساطع أو الضوضاء .
• يؤدي توتر العضلات إلى سحب الرقبة والظهر للخلف (تقوس الظهر) . إنه يشبه القوس.
• قد تحدث نوبات صرع .

هام: إذا شعرت بواحد أو أكثر من هذه الأعراض، وخاصة بعد الإصابة، فيجب عليك طلب المشورة الطبية على الفور.

يمكن أن يؤثر التوتر أيضًا على الجهاز العصبي اللاإرادي ، وهو الجزء من الجسم الذي يتحكم في وظائف حيوية مثل التنفس ومعدل ضربات القلب. قد يستغرق ظهور هذه الأعراض بضعة أيام، وتشمل ما يلي:

• الحمى والتعرق .
• ضغط دم مرتفع .
• زيادة معدل ضربات القلب ( تسرع القلب ).
• التبول اللاإرادي (سلس البول) والتبرز اللاإرادي (سلس البراز).

ما الذي يسبب حب الشباب؟ وكيف تدخل هذه البكتيريا إلى الجسم؟

يُسبب مرض الكزاز سمٌّ تنتجه بكتيريا المطثية الكزازية (Clostridium tetani). لا ينتقل الكزاز من شخص لآخر . يمكن أن يدخل مسبب الكزاز إلى الجرح على شكل جراثيم أو بكتيريا نشطة (عصيات) . يصعب القضاء على الجراثيم، ويمكنها البقاء على قيد الحياة في الماء المغلي. توجد هذه الجراثيم بشكل رئيسي في التربة، وخاصة التربة الملوثة بروث الحيوانات.تُعدّ الجروح العميقة والثقوب أكثر الأماكن عرضةً لدخول هذه البكتيريا. وغالبًا ما يكون الالتهاب المصاحب للجروح العميقة شديدًا. ومن طرق دخول هذه البكتيريا إلى الجرح ما يلي:

• الإصابات التي تنكسر فيها العظام وتخرج من خلال الجلد (الكسور المركبة) .
• إصابات الحروق.
• إصابات السحق.
• التهابات الأسنان.
• إذا تلوثت لدغات الحشرات أو لدغات الكلاب .
• الجروح الجراحية.
• استخدام الإبر الملوثة أو المعدات الطبية.
• أشياء مثل الإصابات الطفيفة والخدوش وقضمات الأظافر التي تحدث في المنزل.

تخيّل أنك كنت تعمل في الحديقة وعلقت في مسمار صدئ، أو سقطت وأصبت بجرح طفيف أثناء اللعب. في هذه الحالة، عليك الاهتمام ببشرتك.

على الرغم من أن الجروح هي أكثر الطرق شيوعاً لدخول الجرثومة، إلا أن الكثير من الناس لا يتذكرون الجرح الذي تسبب في الطفح الجلدي . وقد أظهرت الدراسات أنه في حوالي 50% من المرضى، لا يمكن تحديد الجرح المحدد.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالأكزيما؟

هناك عدة عوامل خطر رئيسية للإصابة بحب الشباب:

• العمر: قد لا يتمتع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بنفس القدر من الحماية من لقاح الحصبة، لأن فعالية اللقاح تتضاءل مع مرور الوقت. كما أن العديد من الأشخاص في هذه الفئة العمرية وُلدوا قبل أن يصبح لقاح الحصبة متاحًا على نطاق واسع.
• عدم استكمال التطعيم: يُعطى لقاح الحصبة على عدة جرعات. إذا لم تُكمل جميع الجرعات، فلن تكون محميًا بشكل كامل.
• مرض السكري: وفقًا للإحصاءات الأمريكية، هناك ميل لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري للإصابة بحب الشباب.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة: الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بهذه البكتيريا.
• الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن: هؤلاء الأشخاص معرضون أيضاً لخطر متزايد بسبب استخدام الإبر الملوثة.

كيف يُصاب الأطفال حديثو الولادة بطفح الحفاض؟ وما هي أسبابه؟

يحدث الكزاز الوليدي عادةً عند الأطفال حديثي الولادة إذا لم تكن الأم محصنة ضد الكزاز . فإذا لم تكن الأم قد تلقت التطعيم، فلن يكون الطفل محميًا، وبالتالي يمكن أن يُصاب بالجرثومة من خلال أي جرح. عند الأطفال، غالبًا ما يكون السبب هو قطع في الحبل السري . أهم عوامل الخطر للإصابة بالكزاز الوليدي هي:

• أم غير ملقحة أو ملقحة بشكل غير كامل.
• التهاب جرح الحبل السري بسبب أشياء مثل استخدام أدوات متسخة لقطع الحبل السري أو عدم الحفاظ على نظافة الحبل السري .

ما هي المضاعفات المحتملة للخدوش؟

قد تحدث مضاعفات متنوعة نتيجة الإجهاد المفرط. بعضها ناتج عن تشنجات عضلية، بينما ينتج البعض الآخر عن خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. ومن هذه المضاعفات:

• ضيق التنفس الناتج عن تشنج العضلات في مجرى الهواء.
• جلطات دموية.
• الفشل الكلوي.
• الإنتان ( تسمم الدم).
• موت.

هذه حالة خطيرة، لذا لا ينبغي الاستهانة حتى بالإصابات الصغيرة.

كيف يشخص الأطباء داء المبيضات الفموي؟

لا توجد فحوصات مخبرية محددة لتشخيص البلغم أو تأكيده. سيشخص الطبيب البلغم بناءً على الأعراض التي تعاني منها . سيجري فحصًا سريريًا ويسأل عن تاريخك الطبي. في بعض الأحيان، قد يستخدم الطبيب ما يُسمى " اختبار الملعقة ". يتضمن هذا الاختبار استخدام أداة ناعمة، أو ملعقة، ولمس الجزء الخلفي من حلقك من داخل فمك. عادةً، يُسبب هذا رد فعل التقيؤ (رد فعل التقيؤ). ولكن عندما يقوم شخص مصاب بالبلغم بهذا الاختبار، تتوتر عضلاته ويشد فكه.

كيفية علاج الإكزيما؟

إذا اشتبه الطبيب بإصابتك بالتهاب الحلق العقدي، فسيبدأ العلاج فورًا . قد تشمل هذه العلاجات ما يلي:

• العناية بالجروح: تنظيف الجرح جيداً (ويسمى أيضاً إزالة الأنسجة الميتة) وإزالة الأنسجة الميتة يساعد على قتل البكتيريا، مما يمنعها من إنتاج السموم. وهذا بدوره يقلل من الوقت اللازم لانحسار العدوى.
• الأدوية:
• مضاد سموم الكزاز: هذا يمنع السم من التأثير على الجسم بشكل أكبر.
• المضادات الحيوية: يمكن للمضادات الحيوية مثل الميترونيدازول أن تساعد في قتل أي بكتيريا متبقية.
• كما يتم إعطاء أدوية مثل مرخيات العضلات والبنزوديازيبينات للسيطرة على الأعراض.
• الراحة: نظرًا لأن الضوء والضوضاء يمكن أن يزيدا من تشنجات العضلات، فقد ينصحك طبيبك بالراحة في غرفة مظلمة وهادئة .
• دعم التنفس: الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا هو الأهم. إذا واجهت صعوبة في التنفس، فقد تحتاج إلى إدخال أنبوب تنفس (التنبيب) ووضعك على جهاز التنفس الصناعي . قد يتم أيضًا إعطاؤك مهدئًا لتشعر بالراحة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

بمجرد ظهور أعراض الحصبة، قد يستغرق الأمر حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى يزول المرض تمامًا . ومع ذلك، فإن الحصبةقد يستغرق التعافي التام شهوراً. سيحدد طبيبك المدة اللازمة بناءً على حالتك الصحية.

ألا يمكن منع ذلك؟ دعونا نتعرف على اللقاح!

الخناق مرض يمكن الوقاية منه بشكل كبير عن طريق التطعيم . في سريلانكا، يُعطى هذا اللقاح كجزء من جدول التطعيمات للأطفال (عادةً كلقاح ثلاثي، يليه لقاح الخناق والكزاز والدفتيريا، ثم لقاح الخناق والكزاز والدفتيريا للبالغين).

لا تفترض أن الإصابة بالحصبة مرة واحدة لن تجعلك محصنًا ضدها مرة أخرى. فهي لا توفر مناعة. الطريقة الوحيدة لاكتساب المناعة هي التطعيم.

كما أن فعالية اللقاح تتضاءل مع مرور الوقت ، ولذلك تحتاج إلى جرعة معززة كل عشر سنوات تقريبًا . وهذا أحد أسباب ارتفاع خطر إصابة كبار السن بالحصبة. حتى لو كان تطعيمك منتهي الصلاحية، فإن تلقي لقاح الحصبة قد ينقذ حياتك. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين تلقوا ثلاث جرعات على الأقل من لقاح الحصبة محصنين ضد المرض. حتى لو لم تكن قد تلقيت التطعيم الكامل، يمكن تخفيف حدة المرض. بشكل عام، تحتاج إلى جرعة معززة من لقاح الحصبة إذا كنت تعاني من جرح جديد أو عميق أو ملوث، وينطبق عليك أي مما يلي:

• إذا كنت قد تلقيت أقل من ثلاث جرعات من سلسلة لقاح الحصبة.
• إذا كنت لا تعرف حالة تطعيمك .
• إذا مرّت عشر سنوات أو أكثر على آخر جرعة معززة من لقاحك .

ماذا تتوقع إذا ظهر لديك طفح جلدي؟

التهاب الحلق العقدي حالة خطيرة قد تهدد الحياة، ولكن مع العلاج المناسب، يتعافى معظم المرضى . تظهر الأعراض عادةً بعد حوالي أسبوع من دخول البكتيريا إلى الجسم، ولكن في بعض الأحيان قد تظهر الأعراض مبكرًا بيومين أو متأخرًا بثلاثة أسابيع. تبدأ تشنجات العضلات في موضع العدوى، ثم تبدأ العضلات المحيطة بالعينين بالتشنج، ويصبح فتح الفم صعبًا. قد تكون هذه التشنجات مؤلمة وتنتشر تدريجيًا إلى الرقبة والظهر. سيحاول فريقك الطبي أولًا إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا (عن طريق التنبيب) . بعد ذلك، سيبدأون في علاج الأعراض الأخرى، وقد يشمل ذلك إعطائك أدوية مضادة لتشنجات العضلات، ومسكنات للألم، وتوفير أقصى قدر من الراحة لك. تختلف شدة التهاب الحلق العقدي تبعًا لعدد من العوامل، ويمكن لطبيبك أن يخبرك بالمزيد عما يمكن توقعه، كما يمكنه تقديم نصائح حول الأمور التي قد تساعدك أثناء فترة التعافي. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، تكون فرص النجاة والتعافي من هذا المرض جيدة.

هل الصدأ هو السبب الحقيقي للطفح الجلدي؟

لا، الصدأ ليس هو سبب الطفح الجلدي.لكن الصدأ دليل على قدم الشيء واحتمالية احتوائه على جراثيم أخرى، بما فيها جرثومة الحصبة. تخيل أنك كنت تعمل في الحديقة وأصبت بجرح عميق، أو دست على مسمار صدئ أثناء قيامك بالأعمال المنزلية. يمكن تجنب خطر الإصابة بالحصبة في مثل هذه الحالات بسهولة من خلال الرعاية الطبية المناسبة. إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى جرعة معززة من لقاح الحصبة، فتحدث إلى طبيبك أو توجه إلى قسم الطوارئ. سيقدمون لك الجرعة المعززة أثناء معالجة جرحك.

إذا ظهرت عليك أي أعراض للسكتة الدماغية، فتوجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى. فبدون العلاج المناسب، قد تكون السكتة الدماغية خطيرة. ولكن مع العلاج، تزداد فرصك في النجاة والشفاء.

الأمور التي يجب أن نتذكرها من هذه القصة (الرسالة الرئيسية)

على الرغم من أن الحصبة مرض مخيف، إلا أنه يمكننا حماية أنفسنا منه إذا كنا على دراية كافية به.

• يُسبب مرض الكزاز سمٌّ تنتجه بكتيريا تُسمى المطثية الكزازية. وتوجد هذه البكتيريا في التربة والغبار ومخلفات الحيوانات.
• تدخل هذه البكتيريا إلى الجسم عبر الجروح، وقد تحدث الإصابة من أي شيء بدءًا من خدش صغير وصولًا إلى جرح كبير.
• يُعد بحة الصوت وارتعاش العضلات وصعوبة البلع من الأعراض الرئيسية.
• أفضل طريقة للوقاية هي التطعيم. احصل على اللقاحات التي تلقيتها في صغرك. ولا تنسَ الحصول على جرعة تنشيطية كل عشر سنوات.
• إذا تعرضت لجرح، وخاصةً جرح عميق ومتسخ، فاطلب المشورة الطبية فوراً. تأكد من أن لقاح الكزاز لديك محدّث.
• إذا ظهرت عليك أعراض، فتوجه إلى المستشفى فوراً. فالعلاج السريع قد ينقذ الأرواح.

تذكر، صحتك بين يديك. كن حذرًا! الخناق، جافريل، الكزاز، المطثية الكزازية، التهابات الجروح، لقاح الخناق، الجرعة المعززة من اللقاح