هل تبدأ يومك أيضًا بتيبس في الظهر وألم عند الاستيقاظ صباحًا؟ هل سئمت من آلام المفاصل عند المشي أو الحركة؟ قد تكون هذه أعراض التهاب الفقار اللاصق ، وهو حالة التهابية مزمنة تصيب العمود الفقري والمفاصل الأخرى. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فربما يكون طبيبك قد تحدث عن نوع خاص من الأدوية يُسمى مثبطات عامل نخر الورم (TNF). دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح اليوم.
لماذا تؤلم المفاصل في التهاب الفقار اللاصق؟ ما هو عامل نخر الورم (TNF)؟
حسنًا، لنبسط الأمر. جميعنا نمتلك جهاز مناعة في أجسامنا، وهو ما يحمينا بمكافحة الجراثيم المسببة للأمراض. لكن في حالات مثل التهاب الفقار اللاصق، يصبح هذا الجهاز المناعي مفرط النشاط، أشبه بحارس في حالة تأهب دائم.
عندما يحدث ذلك، يبدأ الجسم بإنتاج كميات أكبر من بروتين خاص يُسمى عامل نخر الورم ( TNF ). هذا البروتين هو ما يُسبب التهاب المفاصل، مما يؤدي إلى التهابها وتورمها واحمرارها وألمها. ولهذا السبب تُصبح مفاصل مثل الظهر والوركين متيبسة ومتورمة ومؤلمة.
إذن ما هي مثبطات عامل نخر الورم هذه؟
ببساطة، مثبطات عامل نخر الورم (TNF) هي نوع من الأدوية التي "تمنع" بروتين عامل نخر الورم الذي تحدثنا عنه سابقًا، وهو المسؤول عن إحداث الالتهاب. وهي تختلف عن مسكنات الألم العادية، التي تُخفف الألم مؤقتًا فقط، بينما تعمل مثبطات عامل نخر الورم على مستوى أعمق بكثير.
تستهدف هذه الأدوية بروتين TNF المسبب للالتهاب مباشرةً، فتمنعه من العمل. وهذا بدوره يقلل الالتهاب في المفاصل، ويخفف الألم والتورم والتيبس. كما أنها تساعد في الوقاية من تلف المفاصل مع مرور الوقت.
يُطلق الأطباء على هذه الأدوية أيضاً اسم "مثبطات عامل نخر الورم" أو "الأدوية البيولوجية" أو "مضادات عامل نخر الورم". وهناك عدة أنواع من مثبطات عامل نخر الورم معتمدة لعلاج التهاب الفقار اللاصق.
- أداليموماب
- سيرتوليزوماب بيغول
- إيتانير
- غوليموماب
- إنفليكسيماب
سيلجأ طبيبك عادةً إلى هذا العلاج عندما لا تُسيطر المسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) على أعراضك. لا تُناسب جميع مثبطات عامل نخر الورم (TNF) جميع المرضى. قد يُفيد دواءٌ ما بعض الأشخاص، بينما لا يُفيد آخرين. لذا، قد يُجرّب طبيبك أدويةً مختلفةً حتى يجد الدواء الأنسب لك.
كيف تُستخدم هذه الأدوية؟
هناك طريقتان رئيسيتان لإعطاء هذا الدواء ، والتي ستختلف باختلاف نوع الدواء الذي تم وصفه لك.
1. كحقنة تحت الجلد (حقنة)
بعض الأدوية تأتي على شكل حقن. وأفضل ما فيها هو إمكانية إعطائها في المنزل. سيشرح لك طبيبك أو ممرضة مؤهلة كيفية إعطائها بشكل صحيح. تُعطى عادةً في جلد البطن أو الفخذ. المهم هو تغيير موضع الحقن، وليس نفس الموضع في كل مرة.
2. مثل محلول ملحي يُعطى في الوريد (التسريب الوريدي)
تُعطى أدوية مثل غوليموماب وإنفليكسيماب على شكل محلول ملحي في الوريد. يتطلب هذا الأمر الذهاب إلى المستشفى أو مركز متخصص في الحقن الوريدي. قد يستغرق هذا العلاج عدة ساعات. عادةً ما يُعطيك الطبيب الدواء لمدة ساعتين تقريبًا، ثم يُبقيك تحت الملاحظة لمدة ساعتين إضافيتين للتأكد من عدم وجود رد فعل تحسسي خطير. قد تحتاج إلى تلقي هذا العلاج كل أسبوعين في البداية، ولكن قد يتم تقليل هذه المدة تدريجيًا.
ما هي فوائد مثبطات عامل نخر الورم (TNF)؟
أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق يحصلون على فوائد كبيرة من هذا العلاج.
- انخفض الألم بشكل ملحوظ.
- تتحسن وظيفة المفاصل ومرونتها .
- من المرجح أن تتراجع أعراض مثل تيبس المفاصل وتورمها في الصباح.
- يقلل الالتهاب حول العمود الفقري والمفاصل الأخرى.
- يبطئ من حدوث تلف دائم في المفاصل مع مرور الوقت.
يبدأ الكثيرون بملاحظة التحسن بعد جرعتين أو ثلاث جرعات فقط من الدواء. مع ذلك، قد يستغرق الأمر أحيانًا ما يصل إلى ثلاثة أشهر لرؤية التأثير الكامل لهذا الدواء. لذا، من المهم التحلي بالصبر أثناء العلاج.
نحن على دراية أيضاً بالآثار الجانبية.
كأي دواء، قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية. مع ذلك، فإن معظم الناس لا يعانون إلا من آثار جانبية طفيفة. الأهم هو الانتباه إلى ذلك وإبلاغ الطبيب فورًا في حال ظهور أي مشكلة.
لأن هذه الأدوية تثبط نشاط جهاز المناعة لدينا، فقد تنخفض قدرتنا على مكافحة الجراثيم قليلاً. وهذا يزيد قليلاً من خطر الإصابة بالعدوى .
هناك خطر عودة مرض السل . لا تقلق، سيجري طبيبك فحصًا للتأكد من خلوك من السل والعدوى الأخرى قبل بدء تناول هذا الدواء.
فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث.
| أثر جانبي | الوصف وما يجب معرفته |
|---|---|
| تفاعلات موضع الحقن | قد يحدث احمرار وحكة وتورم في موضع الحقن. وعادةً ما يزول هذا في غضون أسبوع. |
| خطر الإصابة بالعدوى | قد يزداد خطر الإصابة بأمراض مثل الحمى ونزلات البرد والالتهاب الرئوي والتهابات الجلد. أخبر طبيبك إذا أصبت بالحمى أو السعال. |
| اضطرابات شائعة أخرى | الصداع، والطفح الجلدي، والغثيان، وآلام المعدة، والإسهال، والتهاب الجيوب الأنفية، إلخ. |
| ردود فعل خطيرة (نادرة) | أشياء مثل تورم الشفتين، وصعوبة التنفس، وانخفاض ضغط الدم، وما إلى ذلك. إذا حدث أي شيء من هذا القبيل، فاطلب المشورة الطبية على الفور أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ. |
في بعض الحالات، قد يزيد هذا الدواء قليلاً من خطر الإصابة بسرطان الجلد (سرطان الجلد غير الميلانيني)، لذلك سيكون طبيبك على دراية بذلك أيضًا.
من هم الأشخاص الذين لا ينبغي عليهم استخدام هذا الدواء؟
لا تُناسب مثبطات عامل نخر الورم (TNF) جميع المرضى. قد لا يصفها لك طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
- إذا كنتِ أماً مرضعة .
- أنت تعاني حاليًا من عدوى نشطة.في حالة وجود عدوى نشطة.
- إذا كان لديك تاريخ مرضي لأمراض مثل الذئبة أو التصلب المتعدد .
- إذا كنت مصابًا بالسرطان أو الخلايا ما قبل السرطانية (قد يختلف هذا الأمر حسب قرار الطبيب في حالات السرطان التي يزيد عمرها عن 10 سنوات والتي تم علاجها والشفاء منها).
- إذا كان لديك تاريخ مرضي لأمراض القلب الحادة .
هل يمكن استخدام هذه المنتجات أثناء الحمل؟
هذا سؤال مهم لكثير من الناس. وقد أظهرت الدراسات أن معظم هذه الأدوية آمنة للاستخدام أثناء الحمل. مع ذلك، قد تعبر بعض الأدوية، خاصةً في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، المشيمة إلى الجنين.
لذا، إذا كنتِ حاملاً، فتحدثي بالتأكيد مع طبيب الروماتيزم الخاص بكِ حول هذا الأمر. قد يتمكن من التوصية بدواء مناسب لكِ، مثل سيرتوليزوماب، الذي لا يعبر المشيمة.
الرسالة الرئيسية
- مثبطات عامل نخر الورم هي فئة محددة وقوية من الأدوية التي تتحكم في الالتهاب، وهو سبب رئيسي لالتهاب الفقار اللاصق (AS).
- هذه ليست مثل مسكنات الألم العادية؛ إنها تتداخل مع عملية الجهاز المناعي التي تكمن في أصل المرض.
- نظراً لارتفاع خطر الإصابة بالعدوى، سيقوم طبيبك بمراقبتك بعناية قبل وأثناء العلاج.
- أخبر طبيبك على الفور عن أي أعراض جديدة تعاني منها، وخاصة الحمى أو علامات العدوى.
- إذا كنتِ تخططين للحمل أو كنتِ حاملاً، فمن الضروري التحدث مع طبيبكِ المختص بشأن هذا الدواء.
- لا تقم بتغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك