أمل جديد لمرض الوهن العضلي الوبيل: دعونا نتعرف على دواء ألتوميريس (رافوليزوماب)؟

هل تشعر أحيانًا بنقص الطاقة وضعف شديد في عضلاتك؟ خاصةً إذا تدلى أحد جفنيك أو كلاهما، أو تغيرت تعابير وجهك، أو واجهت صعوبة في الكلام أو البلع؟ قد تكون هذه أعراضًا لحالة تُسمى الوهن العضلي الوبيل . على الرغم من أن هذه الحالة مخيفة، إلا أن هناك علاجات فعّالة لها. سنتحدث اليوم عن أحد هذه العلاجات الجديدة والناجحة.

ما هو مرض الوهن العضلي الوبيل تحديداً؟

ببساطة، هذه حالة يهاجم فيها جهاز المناعة في جسمك عضلاتك. نسمي هذه الحالة مرض المناعة الذاتية.

تستقبل العضلة إشارة من الدماغ عند نقطة التقاء العصب بالخلية العضلية. تُسمى هذه النقطة بالوصلة العصبية العضلية. هنا، يُرسل ناقل عصبي يُسمى أستيل كولين الإشارة إلى العضلة، قائلاً: "حسنًا، الآن افعلها".

مع ذلك، يُصاب العديد من مرضى الوهن العضلي الوبيل بأجسام مضادة تهاجم المستقبلات التي تستقبل إشارة الأستيل كولين. تُسمى هذه الأجسام المضادة بالأجسام المضادة لمستقبلات الأستيل كولين (AChR) . وبسبب هذه الأجسام المضادة، لا تستقبل العضلات الإشارة من الدماغ بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ضعف العضلات.

كيف يعمل دواء ألتوميريس (رافوليزوماب)؟

لا يوجد علاج نهائي لمرض الوهن العضلي الوبيل حتى الآن. ولكن هناك العديد من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض وممارسة حياة طبيعية. يُعدّ ألتوميريس أحد هذه العلاجات الحديثة.

ألتوميريس هو جسم مضاد خاص يمنع بروتينًا في جهاز المناعة يُسمى C5 . هذا البروتين هو المسؤول عن تلف العضلات. لذا، عندما يوقف ألتوميريس هذا البروتين، يتوقف جهاز المناعة عن تدمير خلايا العضلات. وهذا يعني أن هذا الدواء يعمل عن طريق استهداف جذور المرض.

كيف يتم تقديم هذا العلاج؟

يُعطى هذا الدواء عن طريق التسريب الوريدي (التسريب الوريدي) مثل المحلول الملحي. ويتم إعطاؤه لك من قبل طبيب أو عامل صحي مدرب في مستشفى أو عيادة.

عادةً، ستتلقى جرعة أولية، تليها جرعة أخرى بعد أسبوعين. بعد ذلك، ستحتاج إلى الاستمرار في تناول هذا العلاج كل ثمانية أسابيع . ومع ذلك، سيحدد طبيبك مدة العلاج والجرعة المناسبة (عادةً بناءً على وزن جسمك) .

من المهم جداً تناول الدواء في الوقت المحدد. إذا نسيت جرعة، فاتصل بطبيبك مسبقاً .

كيف تعرف ما إذا كان الدواء فعالاً؟

ستبدأ بالشعور بتحسن تدريجي في قوة عضلاتك، وستتمكن من ممارسة أنشطتك اليومية بسهولة. وقد أظهرت الدراسات السريرية تحسناً في الأعراض خلال أسبوع واحد فقط.

مع ذلك، إذا لم تشعر بأي فرق، أو إذا بدت أعراضك تزداد سوءًا، فتأكد من التحدث إلى طبيبك . يمكنه مساعدتك.قم بتغيير الجرعة، أو أعط دواءً إضافياً، أو انتقل إلى علاج آخر.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟

كأي دواء، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية طفيفة. أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي:

• الانتفاخ (الإسهال)
• التهابات الأنف أو الحلق
• التهاب الحلق
• أعراض نزلات البرد الشائعة

للسيطرة على اضطراب المعدة، تناول أطعمة خفيفة مثل الأرز والموز والخبز. اشرب الكثير من الماء. قلل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة. إذا لم تُجدِ هذه الإجراءات نفعًا، أو إذا استمرت أعراض مثل التهاب الحلق أو سيلان الأنف، فاستشر طبيبك . سيحدد الطبيب العلاج الأنسب لك.

ما هي الأمور الخاصة التي يجب معرفتها؟ (برنامج إدارة المخاطر والتقييم)

هذا أمر في غاية الأهمية!

يُعطى دواء ألتوميريس ضمن برنامج خاص لإدارة المخاطر (استراتيجية تقييم المخاطر وتخفيفها - REMS). وذلك لوجود خطر ضئيل ولكنه خطير للإصابة بعدوى بكتيرية تُسمى المكورات السحائية، وخاصة التهاب السحايا، الذي يُصيب الدماغ والحبل الشوكي.

ولهذا السبب، سيعطيك طبيبك بطاقة خاصة بسلامة المريض .

• ويوضح بوضوح أعراض هذه العدوى (مثل الحمى المفاجئة والصداع وتيبس الرقبة والغثيان والقيء والحساسية للضوء).
• كما ورد أنه في حالة ظهور مثل هذه الأعراض، يجب على المرء التوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ.
• من الضروري الاحتفاظ بهذه البطاقة معك في جميع الأوقات - سواء أثناء العلاج أو لمدة تصل إلى 8 أشهر بعد توقف العلاج.

بالإضافة إلى ذلك، قبل بدء العلاج، سيسألك طبيبك عما إذا كنت قد تلقيت لقاحًا ضد مرض المكورات السحائية. إذا لم تكن قد تلقيت اللقاح، فسينصحك بتلقيه قبل أسبوعين على الأقل من بدء العلاج.

مشاكل مع الأدوية الأخرى

من المهم جداً إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أي علاجات أخرى، وخاصة:

• العلاج الذي يزيل البلازما من الدم (تبادل البلازما أو فصل البلازما)
• العلاج بالغلوبولين المناعي الوريدي (IVIg)
• أدوية حجب مستقبلات Fc الوليدية (FcRn) لعلاج الوهن العضلي الشديد

قد تُقلل هذه الأمور من فعالية دواء ألتوميريس. لذا، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، حتى الفيتامينات.