لنتحدث عن دواء فيرزينيو (أبيما سيكليب) لعلاج سرطان الثدي في مراحله المبكرة.

عند تشخيص إصابتكِ أو إصابة أحد المقربين إليكِ بسرطان الثدي، من الطبيعي الشعور بالارتباك والحيرة عند مناقشة خيارات العلاج. وقد يكون من الصعب بشكل خاص تذكر أسماء الأدوية الجديدة عندما يتحدث عنها الأطباء. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأدوية، وهو أبيماتسيكليب. دعونا نتحدث ببساطة ووضوح عن ماهية هذا الدواء، وكيفية عمله، وما يجب الانتباه إليه عند تناوله.

ما نوع دواء فيرزينيو وكيف يعمل؟

ببساطة، فيرزينيو هو نوع من الأدوية التي توقف نمو الخلايا السرطانية. من الناحية الطبية، ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى "مثبطات الكيناز".

تخيل الآن أن خلايا أجسامنا تحتوي على جزيئات صغيرة تُرسل رسائل فيما بينها. هذا التبادل هو ما يُحدد ما إذا كان ينبغي للخلية أن تنقسم أم تنمو. نُطلق على هذه الجزيئات اسم الإنزيمات. في السرطان، تُصبح بعض هذه الجزيئات مُفرطة النشاط، فتُرسل باستمرار رسائل خاطئة إلى الخلايا السرطانية، تُخبرها "بالانقسام السريع والنمو السريع".

يستهدف فيرزينيو نوعين من البروتينات الناقلة للإشارة، وهما "كينازات السيكلين المعتمدة 4 و6"، أو اختصارًا CDK4 وCDK6 . هذان البروتينان هما المسؤولان الرئيسيان عن نمو الخلايا السرطانية وانقسامها. يعمل فيرزينيو على ذلك تحديدًا عن طريق "حجب" عمل هذين البروتينين الناقلين، مما يمنع وصول الإشارة إليهما إلى الخلية السرطانية. وبالتالي، تفقد الخلايا السرطانية الإشارة اللازمة للنمو والانقسام، مما يؤدي إلى توقف نمو الخلايا السرطانية أو انكماش حجم الورم.

ما نوع سرطان الثدي الذي يُعطى له دواء فيرزينيو؟

لا يُعدّ فيرزينيو علاجاً لجميع أنواع سرطان الثدي، بل يُستخدم تحديداً لأنواع السرطان ذات خصائص معينة.

وهم:

• إيجابية مستقبلات الهرمونات: هذا يعني أن هذه الخلايا السرطانية تستخدم الهرمونات، مثل الإستروجين، للنمو. وهذا يعني أن الهرمونات هي "غذاء" هذه السرطانات.
• HER2-negative: أيضًا، هذا النوع من السرطان لا ينتج بروتينًا يسمى "HER2" على سطحه.

يُوصف دواء فيرزينيو عادةً للأشخاص الذين لديهم هاتان الصفتان، أي المصابات بسرطان الثدي في مراحله المبكرة ، واللاتي لديهن خطر كبير لعودة السرطان بعد العلاج. وتعني "المرحلة المبكرة" أن السرطان لم ينتشر خارج الثدي أو الغدد الليمفاوية المجاورة.

كيف أستخدم هذا الدواء؟

فيرزينيو عبارة عن حبة تُبلع. انتبه لهذه الأمور عند استخدامها.

• الجرعة: عادة ما يتم وصفها لتناولها مرتين في اليوم.
• وقت تناول الدواء: حاول تناول دوائك في نفس الوقت كل يوم، ويفضل في الصباح والمساء. سيساعد ذلك على الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في جسمك.
• تناولها مع الطعام: يمكن تناول هذه الحبة مع الطعام أو بدونه، ولا مشكلة في ذلك.
• طريقة البلع: هذا مهم للغاية! يجب بلع القرص كاملاً . لا تقم أبدًا بسحقه أو مضغه أو كسره. إذا كان لديك أي أقراص مكسورة أو متشققة، فلا تستخدمها وأخبر طبيبك.
• في حال التقيؤ: إذا تقيأت مباشرة بعد تناول الدواء، فتجاوز تلك الجرعة . لا تتناول حبة أخرى. تناول جرعتك التالية في موعدها المحدد.

يُعطى علاج فيرزينيو لسرطان الثدي في مراحله المبكرة عادةً لمدة تصل إلى سنتين. وهذا يعني إيقاف العلاج في حال عودة السرطان، أو ظهور آثار جانبية خطيرة، أو انتهاء فترة السنتين. في حال ظهور آثار جانبية معينة، قد يُخفّض الطبيب الجرعة أو يُوقف تناول الدواء مؤقتًا ثم يُعاوده.

ما مدى فعالية فيرزينيو؟

وقد تأكد نجاح دواء فيرزينيو من خلال تجارب سريرية واسعة النطاق. وأهم هذه التجارب هي التجربة السريرية المسماة "مونارك إي".

في هذه الدراسة، تم استخدام بيانات 5637 مريضًا مصابًا بأنواع سرطان الثدي المذكورة أعلاه. تم تقسيمهم إلى مجموعتين.

1. تم إعطاء إحدى المجموعات علاجًا هرمونيًا باستخدام فيرزينيو .

2. أما المجموعة الأخرى فقد تلقت العلاج الهرموني فقط .

ثم تابعوا هؤلاء الأشخاص لمدة أربع سنوات. ودرسوا عدد الأشخاص الذين نجوا دون عودة السرطان، أو ظهور سرطان جديد، أو الوفاة. يُطلق على هذا المقياس اسم البقاء على قيد الحياة دون الإصابة بأمراض غازية (IDFS).

النتائج بعد 4 سنوات هي كالتالي:

• بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة الخالية من الأمراض لدى أولئك الذين تلقوا العلاج الهرموني باستخدام فيرزينيو 85.5٪ .
• بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة الخالية من الأمراض لدى أولئك الذين تلقوا العلاج الهرموني وحده 78.6% .

كيف ستتم مراقبتك أثناء العلاج؟

يبدأ دواء فيرزينيو مفعوله في جسمك من اليوم الأول لتناوله. سيقوم طبيبك بإجراءات مختلفة لمتابعة تقدم علاجك.

• الفحوصات: عادةً، بعد حوالي ستة أسابيع من بدء العلاج، ستخضع لفحص بالأشعة لمتابعة استجابة السرطان للعلاج. ومع ذلك، قد يُعدّل الطبيب هذه المدة بناءً على حالتك.
• فحوصات الدم: هذا أمر بالغ الأهمية. قد يُسبب دواء فيرزينيو أحيانًا انخفاضًا في عدد خلايا الدم البيضاء في الجسم، وهي حالة تُعرف باسم "قلة العدلات". تُشبه خلايا الدم البيضاء جنودًا في أجسامنا، تحمينا من الأمراض. إذا انخفض عددها، فقد تحدث التهابات خطيرة. لذلك، سيُجري طبيبك فحوصات دم دورية لمراقبة مستويات خلايا الدم البيضاء، والعدلات، والصفائح الدموية. هذا سيضمن سلامة استمرارك في تناول الدواء.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية؟

من الطبيعي أن تظهر بعض الآثار الجانبية لعلاج السرطان. والأهم هو عدم الذعر وإبلاغ الطبيب فوراً بأي آثار جانبية . سيتمكن الطبيب من تحديد مدى خطورتها وتقديم النصائح اللازمة.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا وكيفية التعامل معها.

بالإضافة إلى ذلك، سيشرح لك طبيبك أعراض الآثار الجانبية الخطيرة، مثل مشاكل الرئة (السعال، صعوبة التنفس) أو الجلطات الدموية (التورم، ألم في الساقين). إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فمن الضروري طلب المشورة الطبية فورًا.

ما الذي يجب عليّ تجنبه أثناء تناول فيرزينيو؟

عند تناول دواء فيرزينيو، قد تحدث تفاعلات مع بعض الأطعمة والأدوية الأخرى. قد تؤدي هذه التفاعلات إلى تغيير طريقة عمل الدواء أو زيادة آثاره الجانبية.