এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ: শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰ শৰীৰৰ বাহিৰত থকা বিৰল অৱস্থাৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

গৰ্ভাৱস্থাত চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিলে কেতিয়াবা আমি কেতিয়াও শুনা নোপোৱা শব্দ, বা বিৰল চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সন্মুখীন হওঁ। এনে সময়ত বহুত ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আজি আমি এনে এটা অতি বিৰল আৰু গুৰুতৰ জন্মগত বিসংগতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। এই অৱস্থাটোক আমি এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ বুলি কওঁ। এই কথা শুনি ভয় নকৰিবা। এই বিষয়ে সকলো কথা সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক, এটা এটাকৈ।

এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ হ’ল যেতিয়া শিশু এটাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সমগ্ৰ অংশ বা অংশ শৰীৰৰ বাহিৰত অৱস্থিত হৈ জন্ম হয়। এইটো অতি বিৰল অৱস্থা। এবাৰ ভাবি চাওকচোন, বিশ্বজুৰি জন্ম হোৱা এক মিলিয়ন শিশুৰ ভিতৰত মাত্ৰ আঠটা শিশুৰ ক্ষেত্ৰতহে এই অৱস্থা দেখা দিয়ে।

যিহেতু এইটো এটা অতি গুৰুতৰ অৱস্থা, সেয়েহে এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ ৰোগত জন্ম লোৱা বহু শিশুৰ গৰ্ভত বা জন্মৰ তিনিদিনৰ ভিতৰত মৃত্যু হয়। অৱশ্যে এই কাহিনীটোৰ এটা আশাবাদী দিশ আছে। চিকিৎসক, নাৰ্ছ, ফিজিঅ’থেৰাপিষ্ট আৰু অন্যান্য বিশেষজ্ঞৰ দক্ষ চিকিৎসা দলে এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা কিছুমান শিশুক কেইবা সপ্তাহ ধৰি, আৰু কেতিয়াবা বছৰ বছৰ ধৰি জীয়াই ৰাখিবলৈ সক্ষম হৈছে।

ইয়াৰ কাৰণ কি?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও ইয়াৰ এটাও নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাই যদিও তেওঁলোকৰ কেইটামান ধাৰণা আছে।

• বিকাশৰ সমস্যা: এটা তত্ত্ব হ’ল যে গৰ্ভত শিশুৰ বৃদ্ধিৰ লগে লগে , শাৰীৰিক পৰিৱৰ্তন ঘটে যিয়ে শিশুৰ স্বাভাৱিক বৃদ্ধিত বাধা দিয়ে। উদাহৰণস্বৰূপে, শিশুটিক আগুৰি থকা তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা মোনা (amniotic sac)ত আঁহযুক্ত বেণ্ড গঠন হয়, যিয়ে শিশুৰ বৃদ্ধিত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• বুকুৰ বিকাশৰ সমস্যাঃ আন এটা তত্ত্ব হ’ল শিশুৰ বুকুৰ বিকাশ সঠিকভাৱে হোৱা নাই। ইয়াৰ ফলত বুকুৰ ভিতৰত হৃদযন্ত্ৰই নিজৰ উপযুক্ত স্থানলৈ গতি কৰিব নোৱাৰে। ইয়াৰ ফলত Ectopia Cordis আৰু অন্যান্য হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য বিকাৰৰ সৈতে সম্পৰ্ক: শৰীৰৰ মধ্যৰেখাত হোৱা অন্যান্য জন্মগত বিসংগতিৰ সৈতে এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ প্ৰায়ে দেখা যায়। উদাহৰণস্বৰূপে, ই ষ্টেৰনাম, পেৰিকাৰ্ডিয়াম আৰু পেটৰ বেৰত দোষৰ সৈতে জড়িত। ইয়াৰ লগত ট্ৰাইছ’মি ১৮ আৰু টাৰ্নাৰ চিনড্ৰমৰ দৰে ক্ৰম’জমৰ অৱস্থাও জড়িত হ’ব পাৰে।
• জিনীয় কাৰণ : শেহতীয়াকৈ এটা তত্ত্ব হ'ল কিছুমান ভ্ৰুণত ``(BMP2)'' নামৰ এটা নিৰ্দিষ্ট জিনৰ অভাৱ। এই জিনটো হৃদযন্ত্ৰ আৰু বুকুৰ আগফালৰ সঠিক বিকাশৰ বাবে অপৰিহাৰ্য। গতিকে তেওঁলোকৰ মতে ইয়াৰ অভাৱ এটা কাৰণ হ’ব পাৰে।

কি কি লক্ষণ চিনাক্ত কৰিব পাৰি?

এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছৰ মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ হ’ল হৃদযন্ত্ৰ শৰীৰৰ বাহিৰত অৱস্থিত। কিন্তু এই কেঁচুৱাবোৰৰ শৰীৰৰ মধ্যৰেখাৰ কাষেৰে ( মূৰৰ পৰা তললৈ ৰেখাডাল) অন্যান্য মধ্যৰেখাৰ দোষো থাকিব পাৰে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছ থাকে, তেন্তে গৰ্ভাৱস্থাত নিয়মীয়া আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত ইয়াক ধৰা পেলাব পাৰি। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰথম ত্ৰিমাসিকৰ পৰাই ইয়াক ধৰা পেলাব পাৰি। ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি আন এটা ৰাউণ্ডৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰিব লাগিব। ইয়াৰ পিছত কি কৰিব সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এই পৰীক্ষাবোৰৰ ফলাফল আপোনাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থা অব্যাহত ৰখাৰ সিদ্ধান্ত লয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ বিকাশ অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত এম আৰ আই ( মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) থাকিব পাৰে।)` আৰু `(ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাফী)` পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হ'ব। ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাফী হৈছে এক বিশেষ পৰীক্ষা, য’ত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰৰ বিশদ ছবি লোৱা হয়।

হৃদযন্ত্ৰ ক’ত অৱস্থিত সেই অনুসৰিও চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ শ্ৰেণীবিভাজন কৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসাৰ বিকল্পৰ কথা কওঁতে , প্ৰথমে কেঁচুৱাটোৰ সুৰক্ষাৰ কথা চিন্তা কৰিব লাগে। গতিকে শিশুটিৰ প্ৰসৱৰ একমাত্ৰ উপায় হ’ল চিজাৰিয়ান (C-section) । বাহিৰৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি নকৰাকৈ শিশুটিক বাহিৰলৈ উলিয়াই অনাৰ সেইটোৱেই উত্তম উপায়।

জন্মৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিক উশাহ-নিশাহ লোৱাত অতিৰিক্ত সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ বতাহৰ পাইপত নমনীয় প্লাষ্টিকৰ নলী সুমুৱাই দিব যাতে বায়ু প্ৰবাহ নিশ্চিত হয়। হাওঁফাওঁক আৱৰণ দিয়া নলীৰ মাজেৰেও বিশেষ তৰল পদাৰ্থ বেজী দিব পাৰে যাতে হাওঁফাওঁক অক্সিজেন ভালদৰে শোষণ কৰাত সহায় কৰে।

এক্ট’পিয়া কৰ্ডিছৰ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল বুকুৰ খোলাটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বন্ধ কৰি বুকুৰ ভিতৰত হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ সুমুৱাই দিয়া আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ আন যিকোনো দোষ মেৰামতি কৰা। এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰ প্ৰায়ে একেলগে কৰা নহয়। কেইবাটাও পৰ্যায়ত কৰা হয়।

প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বানটো হ’ল হৃদযন্ত্ৰক স্বাভাৱিকতকৈ সৰু বুকু এখনত ফিট কৰা। ডাক্তৰে তেনে কৰাৰ পিছত তেওঁ স্তনৰ হাড় (sternum) পুনৰ স্থাপন কৰে। এনে ক্ষেত্ৰত হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণ সাধাৰণতে বিকল্প নহয়।

"আৰামদায়ক যত্ন" কি?

কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ অতি বিপদজনক আৰু সফলতাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে "আৰামৰ যত্ন" নামৰ বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিব।

লক্ষ্য হৈছে শিশুটিয়ে অনুভৱ কৰা কষ্ট আৰু দুখ-কষ্ট কম কৰি বাকী জীৱনটো আৰাম আৰু শান্তিৰে জীয়াই থাকিবলৈ দিয়া। শিশু আৰু পৰিয়ালক চিকিৎসা আৰু নিৰাময় কৰাতকৈ এই কঠিন সময়ত আৰাম প্ৰদান কৰাটোৱেই এই বিশেষ ধৰণৰ যত্ন।