হঠাৎ চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা? এই বিৰল অৱস্থাৰ বিষয়ে জানো আহক (Primary Periodic Paralysis) ৷

কল্পনা কৰক, আপোনাৰ স্বাস্থ্য ভাল আৰু হঠাতে আপোনাৰ এটা হাত বা ভৰি অজ্ঞান হৈ যায় আৰু আপুনি অজ্ঞান হৈ পৰে। বা আপোনাৰ গোটেই শৰীৰটো ইমানেই দুৰ্বল হৈ পৰে যে আপুনি লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে। এনেকুৱা কিবা এটা হ’লে বৰ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। বহুতে ভাবে যে ভাগৰ বা আন কিবা কাৰণত এনে হৈছে। কিন্তু কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত কোনো চিকিৎসাজনিত কাৰণ থাকিব পাৰে যাৰ বিষয়ে অধিক গভীৰভাৱে আলোচনা কৰাটো প্ৰয়োজন। আজি আমি এনে এক বিৰল কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ কথা কৈছো সচেতন হ’ব লাগিব।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰাথমিক সময়কালীন পক্ষাঘাত (PPP) কি?

প্ৰাথমিক সময়কালীন পক্ষাঘাত বা চমুকৈ পিপিপি হ’ল আমাৰ পেশীবোৰক হঠাতে প্ৰভাৱিত কৰা বিৰল অৱস্থাৰ এটা গোট। কি হয়, কোনো সতৰ্কবাণী অবিহনে , আপোনাৰ পেশীবোৰ হঠাতে দুৰ্বল, জঠৰ, বা সম্পূৰ্ণৰূপে পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত হৈ পৰে। এই অৱস্থা কিছুমান মানুহৰ বাবে কেইমিনিটমানৰ বাবে থাকিব পাৰে, আনহাতে কিছুমানৰ বাবে ই দিনে দিনে থাকিব পাৰে।

ইয়াৰ মূল কাৰণ আমাৰ পেশী কোষৰ ভিতৰত। কল্পনা কৰক যে আমাৰ পেশী কোষবোৰত সৰু সৰু চেনেল থাকে। এই নলাবোৰেই হৈছে য’ত পটাছিয়াম, ছডিয়াম, কেলচিয়াম আদি প্ৰয়োজনীয় খনিজ পদাৰ্থ কোষত প্ৰৱেশ আৰু ওলাই যায়। পেশী এটাই সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে কোষৰ ভিতৰত আৰু বাহিৰত এই খনিজ পদাৰ্থৰ পৰিমাণ নিখুঁত ভাৰসাম্যত থাকিব লাগিব। পিপিপি থকা কোনোবা এজনৰ কি হয়, এই চেনেলবোৰৰ এটা দোষৰ বাবে এই ভাৰসাম্য হেৰাই যায়। তেতিয়া পেশীবোৰে ভালদৰে কাম কৰিব নোৱাৰে।

বেছিভাগ সময়তে এই লক্ষণসমূহ শৈশৱ বা কৈশোৰৰ পৰা আৰম্ভ হয় যদিও কিছুমান লোকৰ ৬০ বা ৭০ বছৰ বয়সলৈকে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

এই ৰোগৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

পিপিপিক কেইবাটাও মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হৈছে। এই শ্ৰেণীবিভাজন মূলতঃ আপোনাৰ পেশী কোষত কোনটো খনিজ চ্যানেলৰ দোষ থাকে তাৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হয়।

এই পৰিস্থিতিৰ কাৰণ আৰু "ট্ৰিগাৰিং" কাৰকসমূহ কি কি?

পিপিপিৰ কাৰণ হৈছে জিনীয় দোষ ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমি আগতে কোৱা পেশী কোষৰ চ্যানেল নিয়ন্ত্ৰণ কৰা জিনৰ এটা দোষৰ বাবেই ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। বেছিভাগ সময়তে শিশুৱে এই ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিনটো তেওঁলোকৰ পিতৃ-মাতৃৰ এজনৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। কিন্তু অতি কমেইহে শিশুৰ পিতৃ-মাতৃৰ এই জিন নাথাকিলেও এই ৰোগ হ’ব পাৰে।

এতিয়া চাওঁ আহক কিহৰ দ্বাৰা এই পেশীৰ দুৰ্বলতাক "ট্ৰিগাৰ" কৰিব পাৰি। এইবোৰ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।

• খাদ্য: পটাছিয়ামযুক্ত খাদ্য (হাইপাৰকেপিপিত) বা কম পটাছিয়ামযুক্ত (হাইপ’কেপিপিত) অত্যধিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰা। লগতে কাৰ্বহাইড্ৰেট (ষ্টাৰচ/চেনি) বেছি থকা খাদ্য খোৱা।
• ব্যায়াম : গধুৰ ব্যায়ামৰ পিছত জিৰণি লোৱাৰ সময়ত।
• জিৰণি: বহু সময় একে অৱস্থাতে বহি থকা, ৰাতিপুৱা সাৰ পোৱাৰ সময়ত বা টোপনিৰ পিছত।
• অন্যান্য কাৰণ: মানসিক চাপ, অতি চৰ্দিৰ সংস্পৰ্শ, মদ্যপান, আৰু কিছুমান ঔষধ (যেনে, পেশী শিথিল কৰা, কিছুমান হাঁপানীৰ ঔষধ, বিষনাশক)।

ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি?

ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল হঠাতে পেশী দুৰ্বল হোৱা বা সম্পূৰ্ণ পক্ষাঘাত। ইয়াৰ ফলত এটা সময়ত মাত্ৰ এটা হাত বা ভৰি, বা আন সময়ত সমগ্ৰ শৰীৰত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

এই মূল লক্ষণৰ উপৰিও কিছুমান লোকে এই দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰিলে আন লক্ষণো দেখা দিব পাৰে:

• মুখৰ পেশীৰ দুৰ্বলতা
• পেশীৰ বিষ আৰু জঠৰতা
• হৃদস্পন্দন অনিয়মিত
• উশাহ লোৱা বা গিলিবলৈ অসুবিধা

HypoKPP (কম পটাছিয়ামৰ প্ৰকাৰ)

লক্ষণসমূহ দিনটোত এবাৰৰ দৰে সঘনাই দেখা দিব পাৰে, বা বছৰত এবাৰৰ দৰে কমকৈ দেখা দিব পাৰে। এঘণ্টা বা দুঘণ্টালৈকে থাকিব পাৰে, বা দুদিন বা তিনিদিনলৈকে থাকিব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে পেশীবোৰ স্থায়ীভাৱে দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে।

হাইপাৰকেপিপি (বৰ্ধিত পটাছিয়ামৰ প্ৰকাৰ)

দুৰ্বলতা অল্পকালীন হ’ব পাৰে, কিন্তু সঘনাই হ’ব পাৰে। লক্ষণসমূহ হঠাতে আহিব পাৰে, আৰু কেতিয়াবা আনকি কেইমিনিটমানলৈকে থাকিব পাৰে। দুৰ্বলতা নাথাকিলেও পেশীৰ স্পাম বা জঠৰতা অনুভৱ কৰিব পাৰে।

এণ্ডাৰছন-টাউইল চিনড্ৰম (ATS)

পেশীৰ দুৰ্বলতাৰ উপৰিও অন্যান্য শাৰীৰিক লক্ষণো দেখা যায়।

• দ্ৰুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• স্কোলিঅ’ছিছ
• ৱেবযুক্ত আঙুলি
• গড় হাত আৰু ভৰিতকৈ সৰু
• মুখৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তন (যেনে, বহল কপাল, কম চেট হোৱা কাণ)

এই ৰোগ সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি?

যিহেতু পি পি পি এক বিৰল অৱস্থা আৰু ইয়াৰ লক্ষণসমূহ আন সাধাৰণ ৰোগৰ সৈতে একে, সেয়েহে ৰোগটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। গতিকে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিলে স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সৈতে জড়িত ৰোগৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল (Neurologist) ৷

আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• এই লক্ষণবোৰ কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছিল?
• পৰিয়ালৰ আন কাৰোবাৰ এনেকুৱা অৱস্থা আছেনে?
• দুৰ্বলতা আহিলে কি হয়?
• আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে যে কোনো বিশেষ খাদ্য বা কাৰ্য্যই ইয়াৰ সূচনা কৰিছে?

ইয়াৰ উপৰিও ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• তেজৰ পৰীক্ষা: পটাছিয়াম, থাইৰয়ড হৰম’ন আদিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা।
• ইলেক্ট্ৰ’মাইঅ’গ্ৰাফী (EMG): পেশী আৰু স্নায়ুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG): হৃদস্পন্দনৰ নিয়মীয়াতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• Muscle Biopsy: পেশীৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰা।

কেনেকৈ চিকিৎসা আৰু পৰিচালনা কৰিব?

ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হ'ল ট্ৰিগাৰ চিনাক্ত কৰা আৰু এৰাই চলা । অৰ্থাৎ খাদ্য আৰু ব্যায়ামৰ নিয়মত কিছু পৰিৱৰ্তন কৰা।

তদুপৰি শৰীৰত পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা ঔষধো আছে।

• হাইপ’কেপিপি আৰু হাইপাৰকেপিপি দুয়োটাৰে চিকিৎসাৰ বাবে ডাইক্ল’ৰফেনামাইড (কেভেইছ) ঔষধ অনুমোদিত।
• চিকিৎসকে কেতিয়াবা Acetazolamide (Diamox) নামৰ ঔষধৰো পৰামৰ্শ দিয়ে।
• HypoKPP ৰোগীক পটাছিয়ামৰ পৰিপূৰক দিয়া হয়।
• HyperKPP ৰোগীয়ে কেতিয়াবা চেনিযুক্ত পানীয় (যেনে, চ’ডা) আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে পান কৰি দুৰ্বলতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।

আপুনি আপোনাৰ জীৱনশৈলীত সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন কৰি এই অৱস্থা বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।

• খাদ্য: যদি আপোনাৰ হাইপাৰকেপিপি (উচ্চ পটাছিয়াম) থাকে তেন্তে পটাছিয়াম সমৃদ্ধ খাদ্য যেনে কল, খেজুৰ, ব্ৰকলি, বাদাম আদি সীমিত কৰিব লাগিব। যদি আপোনাৰ হাইপ’কেপিপি (পটাছিয়াম কম) আছে তেন্তে কাৰ্বহাইড্ৰেট সমৃদ্ধ খাদ্য যেনে ৰুটি, পাস্তা, চাউল, মিঠাই সীমিত কৰিব লাগিব। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰা সঠিক পৰামৰ্শ লওক।
• ব্যায়াম: অত্যধিক ব্যায়ামৰ দৰেই কোনো ব্যায়ামও বেয়া নহয়। আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত ব্যায়ামৰ মাত্ৰাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।