আপোনাৰ আঙুলিটো হাঁসৰ ডিঙিৰ দৰে টানিছে নেকি? আহকচোন Swan Neck Deformity ৰ বিষয়ে জানো।

কেতিয়াবা হয়তো আপুনি এটা আঙুলি বা কেইবাটাও আঙুলি অদ্ভুত ধৰণে বেঁকা হোৱা দেখিছে, বা অনুভৱ কৰিছে। হাঁসৰ ডিঙিৰ দৰে। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত কওঁ (Swan Neck Deformity) ৷ আজি আমি কথা পাতিম এইটো আচলতে কি, কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বাবে কি কৰিব পাৰি।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Swan Neck Deformity হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ আঙুলিৰ টেণ্ডন আৰু গাঁঠিবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে। কি হয় আপোনাৰ আঙুলিৰ আগত থকা গাঁঠিটো আগলৈ মোচোকা খায় , অৰ্থাৎ ভিতৰলৈ। মাজৰ গাঁঠিটো হাইপাৰএক্সটেণ্ড হয় । 'S' আখৰৰ দৰে ভাবিব। দেখাত হাঁসৰ ডিঙিৰ দৰে হোৱাৰ বাবেই ইয়াৰ নাম পোৱা গৈছে।

ইয়াৰ বিপৰীত (Swan Neck Deformity) হৈছে (Boutonniere Deformity) নামৰ এটা অৱস্থা। ইয়াত মাজৰ গাঁঠিটো আগলৈ বেঁকা হয় আৰু আঙুলিৰ মূৰত থকা সংযোগটো পিছলৈ বেঁকা হয়। যেতিয়া আপোনাৰ আঙুলিৰ বিভিন্ন টেণ্ডনবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেতিয়া গাঁঠিবোৰ টানি অনা বলৰ সুক্ষ্ম ভাৰসাম্য সলনি হ’ব পাৰে। তেতিয়াই আঙুলিবোৰ এনেদৰে বিভিন্ন ধৰণে বেঁকা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। বেছিভাগ মানুহৰে (Rheumatoid Arthritis)ৰ দৰে প্ৰদাহজনিত অৱস্থাৰ বাবে এই (Swan Neck Deformity) ৰোগ হয়। কিন্তু কিছুমানৰ বাবে আঘাতৰ ফলতো হ’ব পাৰে। কিছুমান বিশেষ স্নায়ুজনিত বিকাৰ থকা লোকৰো (Swan Neck Deformity) হ’ব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Swan Neck Deformity ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণ হ’ল আপোনাৰ আঙুলিৰ গাঁঠিবোৰ অস্বাভাৱিকভাৱে বেঁকা হোৱা। যেতিয়া আপোনাৰ এই বিকৃতি হয়, তেতিয়া আপোনাৰ আঙুলি বা আঙুলিবোৰ স্থিৰ হৈ থকাৰ সময়তো সেই আকৃতিত থাকে। সময়ৰ লগে লগে এই অৱস্থা বেয়া হ’ব পাৰে। আক্ৰান্ত আঙুলিটো বঢ়াবলৈ বা বেঁকা কৰাত অসুবিধা হ’ব পাৰে, আৰু হাতখন ব্যৱহাৰ কৰিবলৈও অসুবিধা হ’ব পাৰে।

আঙুলিত থকা স্বকীয় ‘S’ আকৃতিটো চাই আপুনি এটা Swan Neck Deformity চিনিব পাৰে:

• নখৰ ওচৰৰ দূৰৱৰ্তী সংযোগস্থলটো আগলৈ বেঁকা হৈ পৰ্বতৰ শিখৰৰ দৰে ওপৰলৈ উঠিছে।
• মাজৰ সংযোগস্থলটো পিছলৈ বেঁকা কৰি উপত্যকাৰ দৰে তললৈ নমাই দিয়া হয়।

আন সম্ভাৱ্য লক্ষণসমূহ হ’ল-

• আঙুলিৰ গাঁঠিত জঠৰতা যি সময়ৰ লগে লগে বাঢ়ি যায়।
• আঙুলি ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলে এটা স্নেপিং চেন্সেশন ।
• আঙুলিটো বেঁকা কৰিবলৈ বা ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলে বিষ অনুভৱ কৰা ।
• হাত ব্যৱহাৰ কৰাত অসুবিধা ৷

কিয় এনেকুৱা হয়? Swan Neck Deformity ৰ কাৰণ কি কি?

আচলতে ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে।

• বাতবিষৰ অৱস্থা: বিশেষকৈ হাতৰ গাঁঠিত প্ৰভাৱ পেলোৱা অৱস্থাইয়াৰ কাৰণ বেছিভাগেই বাতবিষৰ দৰে প্ৰদাহজনিত অৱস্থা ৷ চ’ৰিয়াটিক আৰ্থাইটিছও ইয়াৰ এটা কাৰক হ’ব পাৰে। এই অৱস্থাৰ ফলত আঙুলিৰ কোমল কলাবোৰৰ ক্ষতি হয় আৰু টেণ্ডনবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে।
• সংযোগী কলাৰ ৰোগ : আপোনাৰ হাতত আক্ৰান্ত কিছুমান ৰোগ যেনে স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা আৰু লুপাছ আদিয়েও কোমল কলাৰ ক্ষতি কৰি টেণ্ডন দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে।
• পেশীৰ স্পাষ্টিচিটি : কিছুমান স্নায়ুজনিত বিকাৰ, যেনে মগজুৰ আঘাতজনিত আঘাত বা মস্তিষ্কৰ পক্ষাঘাতৰ ফলত অনাকাংক্ষিত পেশীৰ স্পাজম হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আঙুলিৰ কিছুমান পেশী বেছি টান হৈ পৰে, যাৰ ফলত ভাৰসাম্যহীনতা হ’ব পাৰে।
• আঘাতজনিত আঘাত: আঙুলিৰ আঘাত , যেনে মচলা, ভাঙন, বা টেণ্ডনৰ আঘাত (যেনে মেলেট ফিংগাৰ) , এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আঙুলিৰ কিছুমান টেণ্ডন ফাটি যোৱা বা আঁতৰি যোৱাৰ ফলতো ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে (Swan Neck Deformity)।

আঙুলিৰ গাঁঠিবোৰ এনেদৰে বিকৃত হৈ পৰে যেতিয়া আঙুলিৰ গাঁঠিবোৰ বেঁকা আৰু পোন হোৱাত সহায় কৰা সুক্ষ্ম ব্যৱস্থাটোত কিবা এটা ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় – আমি ইয়াক ‘এক্সটেন্সৰ মেকানিজম’ বুলি কওঁ। এইটো এটা অতি জটিল ব্যৱস্থা। টেণ্ডন আৰু পেশীবোৰে লিভাৰ আৰু পুলিৰ দৰে একেলগে কাম কৰে, আঙুলিৰ গাঁঠিত। যিহেতু এই সকলোবোৰ অংশই একেলগে কাম কৰে আৰু ইটোৱে সিটোক ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰে, সেয়েহে এটা অংশৰ ক্ষতিৰ ফলত আনটো গাঁঠিবোৰত বিভিন্ন ধৰণে প্ৰভাৱ পৰে। যদি এটা সংযোগত এটা দিশত টানিব পৰা বল কমি যায়, তেন্তে আন এটা সংযোগত আনটো দিশত টানিব পৰা বল বৃদ্ধি পাব পাৰে। (Swan Neck Deformity) ই প্ৰায়ে এটা গাঁঠিৰ পৰা আৰম্ভ হয়, আৰু তাৰ পিছত আন গাঁঠিবোৰো একেদৰেই সলনি হয়।

ইয়াৰ মূল তিনিটা উপায় হ’ব পাৰে:

• যদি আপোনাৰ আঙুলিৰ ওপৰৰ এক্সটেনছৰ টেণ্ডন ক্ষতিগ্ৰস্ত বা দুৰ্বল হয়।
• যদি আঙুলিৰ তলৰ ফালৰ লিগামেণ্ট (Volar Plate Ligament) ক্ষতিগ্ৰস্ত বা দুৰ্বল হয়।
• আঙুলিৰ পেশীবোৰ বেছি টান হৈ সংকোচন হ’লে সংকোচন হয়।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ চিনি পায়?

চিকিৎসকে আপোনাৰ আঙুলি বা আঙুলি পৰীক্ষা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব যে আপোনাৰ ডিঙিৰ হাঁসৰ বিকৃতি আছে নে নাই। তেওঁলোকে চাব যে আপুনি গাঁঠিটো কিমান দূৰলৈকে বেঁকা কৰি বঢ়াব পাৰে, আৰু ই কিমান টান। তেওঁলোকে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস, আপোনাৰ যিকোনো দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা, বা যিকোনো আঘাতৰ বিষয়েও সুধিব যিয়ে এই অৱস্থাত অৰিহণা যোগাইছে।

হয়তো আপুনি এনেকুৱা পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে:

• (এক্স-ৰে) বা (এম আৰ আই) স্কেন – কোনো ধৰণৰ আঘাত বা বাতবিষৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• তেজৰ পৰীক্ষা – প্ৰদাহজনিত ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ।

ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে কি কৰিব পাৰি?

চিকিৎসকে প্ৰায়ে এই (Swan Neck Deformity) হেণ্ড থেৰাপী আৰু স্প্লিণ্টিং (অৰ্থাৎ আঙুলিত সমৰ্থন লগাই)ৰ জৰিয়তে শুধৰাবলৈ চেষ্টা কৰে। এজন হেণ্ড থেৰাপিষ্টে বিভিন্ন ধৰণৰ আঙুলিৰ স্প্লিণ্ট প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে আৰু ক্ৰমান্বয়ে বিভিন্ন গাঁঠি শুধৰাই দিব পাৰে। ঘৰতে কৰিব পৰা সহজ আঙুলিৰ ব্যায়ামও শিকাব পাৰে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ গাঁঠিবোৰ অতি টান হয় বা যদি আপোনাৰ কোনো আঘাত হৈছে যিটো মেৰামতি কৰিবলগীয়া হয়, তেন্তে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে কিছুমান কলা এৰি দিব লাগিব আৰু আন কিছুমান মেৰামতি কৰিব লাগিব। বা, আঙুলিৰ গাঁঠিৰ ওপৰত থকা বলবোৰ পুনৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰিবলৈ আপোনাৰ টেণ্ডনবোৰ লৰচৰ কৰিব লাগিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত স্প্লিণ্ট পিন্ধিব লাগিব আৰু হেণ্ড থেৰাপী অব্যাহত ৰাখিব লাগিব।

এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে মই কি আশা কৰিব পাৰো?

চিকিৎসাৰ দ্বাৰা অৱস্থাটো উন্নত হ’ব পাৰে আৰু আঙুলিৰ কিছু পৰিসৰৰ গতি পুনৰ ঘূৰাই আনিব পাৰি। বিশেষকৈ যদি এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে ইয়াৰ ফল ভাল হয়। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলেও অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে শুধৰণি কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। যদি আপোনাৰ কোনো দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা আছে যিয়ে ইয়াৰ কাৰণ হৈছে, তেন্তে ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তি হোৱাটো সম্ভৱ।

মই মোৰ ফালৰ পৰা কি কৰিব পাৰো?

আপুনি সাধাৰণ চিকিৎসা বা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি থাকক, আপোনাৰ দীৰ্ঘম্যাদী আৰোগ্যৰ বাবে হেণ্ড থেৰাপী অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ কোনো অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে যিয়ে হাঁসৰ ডিঙিৰ বিকৃতিত অৰিহণা যোগাইছে। চিকিৎসাৰ পিছত হেণ্ড থেৰাপী ব্যৱহাৰ কৰি থাকিলেই উত্তম ফলাফল লাভ কৰিব পাৰি।

হাঁসৰ ডিঙিৰ বিকৃতিৰ চিকিৎসা প্ৰায়ে অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেতিয়াবা ই জটিল হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এবাৰ হোৱা আঘাত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মেৰামতি কৰিব পাৰি, কিন্তু বাতবিষৰ দৰে দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থাৰ বাবে আজীৱন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসকে Swan Neck Deformity ত অৰিহণা যোগোৱা বিভিন্ন কাৰকসমূহ পৰিচালনা কৰিবলৈ যৎপৰোনাস্তি চেষ্টা কৰিব। লগতে অৱস্থাটো বেয়া হোৱাৰ পৰা আৰু পুনৰাবৃত্তিৰ পৰা কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিব পাৰি সেই বিষয়েও পৰামৰ্শ দিব। আঙুলিবোৰ অলপ বেলেগ দেখা গ’লেও যিমান পাৰি সিমান কাৰ্য্যক্ষমতা আৰু গতি বজাই ৰাখিবলৈ ঘৰতে কৰিব পৰা কামবোৰৰ বিষয়েও ক’ব।

গতিকে, এই সকলোবোৰৰ পৰা আমি কি কি কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

• Swan Neck Deformity হ’ল এনে এক বিকৃতি, য’ত আঙুলিটো বেঁকা হৈ ‘S’ আকৃতিত থাকে, যেনেকৈ হাঁসৰ ডিঙিৰ দৰে। আঙুলিৰ আগটো আগলৈ বেঁকা আৰু মাজৰ গাঁঠিটো পিছলৈ বেঁকা হ’লে এনে হয়।
• এইটো প্ৰায়ে বাতবিষ যেনে বাতবিষৰ ফলত হয় , কিন্তু আঘাত, অন্যান্য সংযোগী কলাৰ ৰোগ, আৰু স্নায়ুৰ বিকাৰৰ ফলতো ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
• ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল আঙুলিত জঠৰতা, বেঁকা কৰিলে ‘ক্লিক’ শব্দ, বিষ, হাতখন ব্যৱহাৰ কৰাত অসুবিধা।
• এইটো চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে, হয়তো এক্স-ৰে বা এম আৰ আইৰ জৰিয়তে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি।
• হাতৰ চিকিৎসা , স্প্লিণ্টিং , আৰু কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ আদিয়েই মূল চিকিৎসা।
• আগতীয়াকৈ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। লগতে, অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ সঠিক চিকিৎসা আৰু হাতৰ চিকিৎসা অব্যাহত ৰখাটো আৰোগ্য লাভৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।

যদি এই লক্ষণসমূহ দেখা যায় তেন্তে আতংকিত নোহোৱাকৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম। তৎকালীন চিকিৎসাৰ ফলত বহুত ভাল ফল পোৱা যাব পাৰে।

` হাঁসৰ ডিঙিৰ বিকৃতি, আঙুলিৰ বৃদ্ধি, বাতবিষ, গাঁঠিৰ ৰোগ, হাতৰ চিকিৎসা, আঙুলিৰ বিষ