চকু লৰচৰ কৰা আৰু ডিঙি লৰচৰ কৰা আদি বস্তু আছে নেকি? এই টিক ডিছঅৰ্ডাৰবোৰৰ কথা কওঁ আহক!

কেতিয়াবা আপুনি হয়তো লক্ষ্য কৰিছে, আনকি গম নোপোৱাকৈয়ে, যে আপোনাৰ চকু দুটা টিপটিপিয়াই আছে, কান্ধ দুটা লৰচৰ কৰি আছে, বা আপোনাৰ কেৱল ডিঙিৰ বিষ হৈছে। হয়তো আপোনাৰ সন্তানে এই কাম কৰা দেখি আপুনিও ভয় খাইছে। এইবোৰক আমি ‘টিকছ’ বুলি কওঁ। এইবোৰ আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সৈতে জড়িত অৱস্থা ৷ বেছিভাগ সময়তে এইটো চিন্তাৰ বিষয় নহয় যদিও আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই টিক ডিছঅৰ্ডাৰবোৰ কি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টিক ডিছঅৰ্ডাৰ হ’ল আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ এনে এক অৱস্থা যাৰ ফলত আমাৰ হঠাতে পুনৰাবৃত্তিমূলক শাৰীৰিক গতি বা শব্দ হয় যিবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন। কল্পনা কৰকচোন, প্ৰতি পাঁচটা শিশুৰ ভিতৰত এজনে জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত এই অৱস্থাৰ সন্মুখীন হ’ব।

সাধাৰণতে এইবোৰ ৪ৰ পৰা ৬ বছৰ বয়সৰ ভিতৰত আৰম্ভ হয়।কিন্তু এই লক্ষণসমূহ ১০ৰ পৰা ১২ বছৰ বয়সৰ ভিতৰত বেছিকৈ দেখা যায়।টিক বিকাৰৰ লগত কেতিয়াবা আন মানসিক স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাও হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, হতাশা, এডিএইচডি (এটেনচন ডেফিচিট হাইপাৰএক্টিভিটি ডিছঅৰ্ডাৰ), অ’চিডি (অব্ছেছিভ-কম্পলছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ), আৰু উদ্বেগ আদি অৱস্থা।

টিক বিকাৰৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা কিতাপ DSM-5-TR ত তিনি প্ৰকাৰৰ টিক বিকাৰৰ তালিকা দিয়া হৈছে। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।

১) প্ৰভিজনেল টিক ডিছঅৰ্ডাৰ: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ টিক ডিছঅৰ্ডাৰ। স্কুলীয়া বয়সৰ প্ৰায় ২০% শিশুৰ এই ৰোগ হয়। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এটা বা ততোধিক মটৰ বা কণ্ঠৰ টিকছ এমাহতকৈ অধিক সময়ৰ বাবে কিন্তু এবছৰতকৈও কম হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে তেওঁক অস্থায়ী টিক ডিছঅৰ্ডাৰ বুলি ধৰা পেলাব পাৰে।

২) পাৰ্চিষ্টেণ্ট (ক্ৰনিক) মটৰ বা ভ’কেল টিক ডিছঅৰ্ডাৰ : সাময়িক টিক সাধাৰণতে এবছৰৰ ভিতৰত নাইকিয়া হৈ যায় যদিও এই ধৰণৰ টিক এবছৰতকৈ অধিক সময়লৈকে থাকে। এই ক্ষেত্ৰত শিশুটিৰ কেৱল মটৰ টিক বা কেৱল কণ্ঠৰ টিক হ’ব পাৰে। কিন্তু দুয়োটা প্ৰকাৰ একেলগে দেখা নাযায়। ইয়াৰ ফলত প্ৰায় ১০০ শিশুৰ ভিতৰত ১ টা শিশুৰ ৰোগ হয়।

৩) ট্যুৰেট চিণ্ড্ৰম: টিক বিকাৰৰ ভিতৰত এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ আৰু জটিল। যদিও ইয়াক ক্ৰনিক টিক যেন দেখা যায়, তথাপিও ই Tourette syndrome ৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। এই অৱস্থাত থকা এটি শিশুমটৰ টিক আৰু ভ’কেল টিক দুয়োটা একেলগে ঘটে। এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে ৫ৰ পৰা ১০ বছৰৰ ভিতৰত আৰম্ভ হয়।

উদ্বেগ আৰু টিকছৰ মাজৰ সম্পৰ্ক

প্ৰায়ে, আমি মানসিক চাপ বা উদ্বেগত থাকিলে এই টিকবোৰ বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে যে মানসিক চাপত থাকিলে আমাৰ শৰীৰক নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ ক্ষমতা কমি যায়। লগতে উদ্বেগে টিকছৰ কম্পাঙ্ক বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

এই টিক বিকাৰবোৰ কিয় হয়?

ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই যদিও গৱেষকসকলৰ মতে ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগায়।

• জেনেটিক্স: এইবোৰ পৰিয়ালত চলি থকাৰ প্ৰৱণতা থাকে, অৰ্থাৎ যদি কোনো পিতৃ-মাতৃ বা ঘনিষ্ঠ আত্মীয়ৰ এইবোৰ থাকে তেন্তে সন্তানৰ এইবোৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• অন্যান্য আচৰণৰ সমস্যা: এইবোৰ এডিএইচডি আৰু অ’চিডিৰ দৰে অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে, যিবোৰ আমি আগতে আলোচনা কৰিছিলো।
• গৰ্ভাৱস্থাত হোৱা সমস্যা: গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃয়ে ধূমপান কৰা আৰু জন্মৰ সময়ত শিশুৰ ওজন কম হোৱা আদি কাৰকৰ বাবেও এই আশংকা বৃদ্ধি পাব পাৰে বুলি ভবা হয়।

ছোৱালীতকৈ ল’ৰাৰ এই অৱস্থাৰ আশংকা তিনিৰ পৰা চাৰিগুণ বেছি।

ইয়াৰ লক্ষণ কি হ’ব পাৰে?

এই লক্ষণসমূহক মূল দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি: মটৰ টিকছ আৰু ভ’কেল টিকছ। প্ৰতিটো শ্ৰেণীৰ সহজ আৰু জটিল উপাদান আছে। এইবোৰ এখন টেবুলত চাওঁ আহক।

চিকিৎসকে এইটো ৰোগ বুলি কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

আপুনি যেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এইটো টিক ডিছঅৰ্ডাৰ নেকি সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।

• আপোনাৰ কেনে ধৰণৰ টিকছ হৈছে? (শাৰীৰিক, কণ্ঠস্বৰ, নে দুয়োটা?)
• এইবোৰ কিমান দিনৰ পৰা চলি আছে ?
• কিমান বয়সত এইবোৰ আৰম্ভ হৈছিল ?
• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই অৱস্থাত আছে/আছিল নেকি?
• আপুনি আন এটা বেমাৰৰ ঔষধ খাই আছে নেকি ?

সাধাৰণতে এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা বা স্কেনৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু অতি কমেইহে, যদিহে এই লক্ষণসমূহ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে হোৱা বুলি সন্দেহ হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজ পৰীক্ষা, এম আৰ আই, চি টি স্কেন বা ই ই জিৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা কি কি?

টিক বিকাৰৰ কোনো নিৰাময় নাই। কিন্তু বহুতো চিকিৎসা আছে যিয়ে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, আৰু আপোনাক স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে টিকে বিষ, আঘাত, দৈনন্দিন কাম-কাজত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিলে বা যথেষ্ট মানসিক অশান্তিৰ সৃষ্টি কৰিলেহে চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰা হয়।

ঔষধ

আপোনাৰ চিকিৎসকে গুৰুতৰ লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধ দিব পাৰে। কিন্তু এই ঔষধে টিকক সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া কৰিব, কেৱল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব।

• আলফা-এড্ৰিনাৰ্জিক এগ’নিষ্ট: এইবোৰ প্ৰথমে দিয়া হয়। উদাহৰণ: `ক্ল'নিডিন`, `গুয়ানফেচিন`।
• এন্টিচাইকোটিকঃ লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ কঠিন হ’লে এইবোৰ দিয়া হয়। উদাহৰণ: `হেলোপেৰিডল`, `ৰিস্পেৰিডন`।
• আক্ৰমণ প্ৰতিৰোধী ঔষধঃ মৃগীৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ যেনে টপিৰামেট (Topamax) য়ে ট্যুৰেট চিণ্ড্ৰম ৰোগীৰ কিছুমান লোকক সহায় কৰা দেখা গৈছে।
• বটক্স বেজী: পেশীত `বটক্স` বেজী দিলে বিষাক্ত টিক উপশম পাব পাৰি।

আচৰণ চিকিৎসা

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি। ইয়াত কি হয়, আপুনি টিকছৰ কম্পাঙ্ক আৰু তীব্ৰতা হ্ৰাস কৰিবলৈ বিভিন্ন পদ্ধতিৰ অভ্যাস কৰে।

• অভ্যাস বিপৰীতমুখী চিকিৎসা: ইয়াত আপুনি টিক অহাৰ আগতে অনুভৱ কৰা অনুভৱটো চিনাক্ত কৰে আৰু সেই সময়ত টিক সলনি কৰিবলৈ আন কিবা এটা কৰাৰ অভ্যাস কৰে (এটা প্ৰতিযোগিতামূলক সঁহাৰি)। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ মূৰত ঘঁহি থকা টিক হয়, তেন্তে অনুভৱটো অহাৰ লগে লগে আঁঠুত হাত থৈ দিয়াৰ দৰেই।
• CBIT (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics): এইটো এটা বিস্তৃত চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে হেবিট ৰিভাৰ্ছল থেৰাপী, টিকছৰ বিষয়ে শিক্ষা, আৰু শিথিলতা কৌশলৰ সংমিশ্ৰণ ঘটায়।

গভীৰ মগজুৰ উদ্দীপনা (DBS)

এইটো এটা চিকিৎসা যিটো এতিয়াও গৱেষণাৰ পৰ্যায়ত আছে আৰু অতি গুৰুতৰ ৰোগীৰ বাবেহে বিবেচনা কৰা হয় যিসকলে অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱা নাই। এই চিকিৎসাত মগজুত এটা সৰু যন্ত্ৰ স্থাপন কৰি বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰে।

টিক ডিছঅৰ্ডাৰ থকা শিশুক আমি কেনেকৈ সহায় কৰিম?

যদি আপোনাৰ সন্তানৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে পিতৃ-মাতৃ হিচাপে বহুতো কাম কৰিব পাৰি।

• বিদ্যালয়ক অৱগত কৰক: আপোনাৰ শিশুটিৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে শিক্ষক আৰু অধ্যক্ষক অৱগত কৰক যাতে তেওঁলোকে শ্ৰেণীত প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াব পাৰে আৰু আন শিশুৰ লগত যাতে কোনো সমস্যা নহয় তাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব পাৰে।
• আত্মবিশ্বাস গঢ়ি তোলক: শিশুটিক তেওঁলোকে ভাল পোৱা কামবোৰ কৰিবলৈ সহায় কৰক, তেওঁলোকৰ প্ৰতিভা বিকাশ কৰক আৰু বন্ধুত্ব গঢ়িবলৈ উৎসাহিত কৰক।
• সন্তানক দোষ নিদিব: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। শিশুটিয়ে ইচ্ছাকৃতভাৱে এইবোৰ কাম কৰা নাই। গতিকে "আপুনি কিয় এনে কৰিছে?" বা "ষ্টপ ইট।" বৰঞ্চ তেওঁলোকক বুজিব আৰু সমৰ্থন কৰক।
• চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ মানি চলক: চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক আৰু থেৰাপিৰ এপইণ্টমেণ্টত উপস্থিত হওক।