আমি ইলেক্টিভ লেবাৰ ইনডাকচন (নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে প্ৰসৱ প্ৰৰোচনা কৰিবলৈ ঔষধ)ৰ বিষয়ে জানিব লাগেনে?

গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ কেইসপ্তাহমান বৰ ভাগৰুৱা হয় নহয়নে? সকলো অস্বস্তিৰ মাজত, কেঁচুৱাটো অহাৰ প্ৰত্যাশাৰ মাজতো কেতিয়াবা আপুনি ভাবিব পাৰে, "অ', এতিয়া কেঁচুৱা এটা পালে কিমান ভাল হ'ব?" কিছুমান মাতৃয়ে কোনো চিকিৎসাজনিত কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে নিজৰ চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতি আৰু এটা দিন আঁতৰাই নিজৰ সুবিধাজনক দিন এটাত হয়তো ভাল শুভ দিনৰ বাবে সন্তান জন্ম দিবলৈ বাছি লয়। গতিকে, কৃত্ৰিমভাৱে প্ৰসৱ প্ৰৰোচনা কৰি নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে সন্তান প্ৰসৱ কৰা এই প্ৰক্ৰিয়াটোক আমি `(Elective Labor Induction)` বুলি কওঁ। আজি এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ।

এই ‘ইলেক্টিভ লেবাৰ ইনডাকচন’ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ শৰীৰে স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ আগতেই আপুনি ঔষধ বা অন্যান্য পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি কৃত্ৰিমভাৱে প্ৰসৱৰ প্ৰৰোচনা কৰে। ইয়াৰ ফলত জৰায়ুত সংকোচন হোৱা আৰু জৰায়ুৰ মুখখন প্ৰসাৰিত হোৱাটো জড়িত হৈ থাকে।

ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল 'ইলেক্টিভ' শব্দটো ৷ অৰ্থাৎ এই কাম চিকিৎসাজনিতভাৱে প্ৰয়োজনীয় কাৰণত নহয়, পিতৃ-মাতৃ বা চিকিৎসকৰ সুবিধা, অনুৰোধ বা পছন্দৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।

অৱশ্যে কিছুমান ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে নিজেই শিশুটিক নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতেই লোৱাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। এনে ক্ষেত্ৰত আমি ইহঁতক 'El ECT ive' বুলি নকওঁ, ইয়াক 'Medically Necessary Induction' বা চিকিৎসাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় induction বুলি কোৱা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• যদি মাতৃৰ উচ্চ ৰক্তচাপ থাকে।
• যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ দৰে অৱস্থা আছে যিটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।
• যদি গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সমস্যা হয় বা শিশুটিৰ কোনো ধৰণৰ অস্বস্তি ( Fetal Distress ) হোৱা যেন দেখা যায়।
• যদি পানীৰ মোনাটো বহুদিন ভাঙি আছে আৰু এতিয়াও তেজ ওলোৱা আৰম্ভ হোৱা নাই।

এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এই সিদ্ধান্ত লয় কাৰণ অকালতে সন্তান প্ৰসৱ কৰাতকৈ গৰ্ভধাৰণ অব্যাহত ৰখাৰ আশংকা বেছি। কিন্তু আজি আমি ``Elective Induction`` ৰ কথা কৈছো, যিটো চিকিৎসাজনিত কাৰণ নোহোৱাকৈ কৰা হয়।

এনেধৰণৰ পাৰ্টি কেনেকৈ আৰম্ভ কৰিব?

এই প্ৰক্ৰিয়া আৰম্ভ কৰিবলৈ কেইবাটাও উপায় আছে। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি ল’ব।

• ঔষধঃ সাধাৰণতে ব্যৱহৃত পদ্ধতি হ’ল চেলাইন দ্ৰৱৰ জৰিয়তে পিট’চিন নামৰ ঔষধ প্ৰয়োগ কৰা। ইয়াৰ ফলত জৰায়ুত সংকোচন হয়, যাৰ ফলত প্ৰসৱ আৰম্ভ হয়।
• ছাৰ্ভাইকেল কোমল হোৱা: কেতিয়াবা যদি ছাৰ্ভাইক্স প্ৰসৱৰ বাবে সাজু নহয়, অৰ্থাৎ কোমল হোৱা নাই, তেন্তে যোনিত বড়ি (প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন) লগাই কোমল আৰু খোলাত সহায় কৰিব পাৰি।
• এম্নিঅ’টমী : যদি জৰায়ুৰ মুখ কিছু পৰিমাণে খোল খাইছে তেন্তে চিকিৎসকে কেঁচুৱাটোক আগুৰি থকা এম্নিয়টিক মোনা বা আমি কোৱাৰ দৰে ‘পানীৰ মোনা’ ভাঙিবলৈ বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা প্ৰসৱৰ ক্ষেত্ৰতো সহায়ক হ’ব পাৰে।
• যান্ত্ৰিক পদ্ধতিঃ কেতিয়াবা, জৰায়ুৰ মুখৰ মাজেৰে বেলুন সংলগ্ন কৰা সৰু নলী (কেথেটাৰ) এটা সুমুৱাই বেলুনটো ফুলাই জৰায়ুৰ মুখখন খুলিবলৈ চেষ্টা কৰা হয়।

কিছুমান মানুহে কিয় এই কামটো কৰিব বিচাৰে?

ঠিক আছে, এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "মই এই কামটো কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ কিয় কৰিম?" ইয়াৰ বিভিন্ন ব্যক্তিগত কাৰণ থাকিব পাৰে।

• সুবিধা আৰু পৰিকল্পনা : এনে এটা দিনৰ পৰিকল্পনা কৰক যেতিয়া আপোনাৰ স্বামী বা পৰিয়ালে ছুটী লৈ জন্মৰ বাবে আহিব পাৰে।
• আপোনাৰ পছন্দৰ চিকিৎসক: নিশ্চিত হওক যে আপুনি বিশ্বাস কৰা চিকিৎসক যিয়ে আপোনাৰ চিকিৎসা কৰিছিল, তেওঁৱেই সন্তান জন্ম দিয়ে।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ ফালে হোৱা অস্বস্তি: যোৱা কেইমাহমানত অনুভৱ কৰা অত্যন্ত ভাগৰ, বিষ, অস্বস্তিৰ বাবে সোনকালে সন্তান জন্ম দিয়াৰ ইচ্ছা।
• অধৈৰ্য্যতা আৰু ভয়: কাৰণ আপুনি ভয় অনুভৱ কৰে যে আপুনি চিকিৎসালয়লৈ যাবলৈ পলম হ’ব বা বাটত অসুবিধা পাব।
• বিশেষ দিন: কিছুমানে ধৰ্মীয় উৎসৱ বা বিশেষ শুভ দিনত এই কাম কৰে।

এই পদ্ধতিৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা কি কি?

আন যিকোনো প্ৰক্ৰিয়াৰ দৰেই এই প্ৰক্ৰিয়াটোৰো লাভ-লোকচান আছে। সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে দুয়োটাৰে বিষয়ে ভালদৰে জানি লোৱা উচিত।

এই কাম কৰাৰ আগতে পূৰণ কৰিবলগীয়া চৰ্তসমূহ

ঠিক আছে, যদি আপুনি এনেকুৱা কিবা এটাৰ কথা ভাবিছে, তেন্তে এইবোৰ কথা নিশ্চয় মনত ৰখাটো প্ৰয়োজন। এই কামটো কেৱল কোনোৱেই কৰিব নোৱাৰে। কেইটামান চৰ্ত পূৰণ কৰিব লাগিব।

• গৰ্ভাৱস্থা: আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থা কমেও ৩৯ সপ্তাহ সম্পূৰ্ণ হ'ব লাগে । শিশুৰ প্ৰধান অংগ যেনে মগজু, হাওঁফাওঁ, যকৃতৰ সম্পূৰ্ণ বিকাশৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• নিৰ্ধাৰিত তাৰিখ নিশ্চিত কৰা: চিকিৎসকৰ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ বিষয়ে অতি সঠিক বুজাবুজি থকাটো প্ৰয়োজন। ভুলতে, আনকি এদিন আগতেও এনে নহ’বৰ বাবেই এনে হৈছে।
• জৰায়ুৰ মুখৰ প্ৰস্তুতি:চিকিৎসকে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন পৰীক্ষা কৰি চাব যে ই প্ৰসৱৰ বাবে কিমান সাজু। অৰ্থাৎ কোমল, পাতল, অলপ খোলা হওক। ইয়াৰ বাবে তেওঁলোকে এটা স্ক'ৰিং ব্যৱস্থা ব্যৱহাৰ কৰে, যাক বিচপ স্ক'ৰ বুলি কোৱা হয়। সফল শ্ৰমৰ বাবে এই নম্বৰটো ভাল স্তৰত হ’ব লাগে।
• পূৰ্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপুনি আগতে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) বা অন্যান্য ডাঙৰ জৰায়ুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে তেন্তে সাধাৰণতে এই পদ্ধতিটো বাঞ্ছনীয় নহয়, কাৰণ কৃত্ৰিম সংকোচনৰ বাবে জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ সামান্য কিন্তু গুৰুতৰ আশংকা থাকে।

প্ৰথমবাৰৰ বাবে মাতৃ হোৱা এগৰাকীৰ বাবে এই প্ৰক্ৰিয়াটোৱে চিকিৎসাৰ প্ৰতি আপোনাৰ শৰীৰে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইঘণ্টামানৰ পৰা দুদিন বা তিনিদিনলৈকে সময় ল’ব পাৰে।