අනේ, හුස්ම හිරවෙලා වගේද? අපි මේ (Asphyxiation) ගැන හරියටම දැනගමු!

සමහර වෙලාවට එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නේද? නැත්නම් කවුරුහරි හුස්ම හිරවෙලා දඟලනවා දැකලා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම හරිම බය හිතෙන, භයානක දෙයක්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඔය හුස්ම හිරවීම, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන `(Asphyxiation)` කියන තත්ත්වය ගැනයි. මේක හරියට තේරුම් ගත්තොත්, අපිට ජීවිතයක් උනත් බේරගන්න පුළුවන්.

`(Asphyxiation)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, `(Asphyxiation)` කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් ඔක්සිජන් නොලැබී යාමයි. මේක හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට ලොකු බලපෑමක් කරනවා. සමහර වෙලාවට සිහිය නැති වෙන්නත් (`unconsciousness`) පුළුවන්. දරුණුම අවස්ථාවලදී මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. සමහරු මේකට `(asphyxia)` කියලත් කියනවා, තවත් අය `(suffocation)` කියලත් කියනවා. ඔක්කොම එකම තේරුම තමයි.

`(Asphyxiation)` එකේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

මේ හුස්ම හිරවීමේ, ඒ කියන්නේ `(Asphyxiation)` එකේ විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන ඒවා මොනවද කියලා.

`(Mechanical asphyxia)` - යාන්ත්‍රික හුස්ම හිරවීම

මේකෙදි වෙන්නේ මොකක් හරි භෞතික වස්තුවක් නිසා හරි, ශරීරය තියෙන ඉරියව්වක් නිසා හරි හුස්ම ගන්න බැරිව යන එක. හිතන්නකෝ, කවුරුහරි බෙල්ල හිරකරොත්, එහෙම නැත්නම් පොඩි දරුවෙක් සෙල්ලම් බඩුවක් උගුරේ හිරකරගත්තොත්, ඒ වගේ දේවල්. සමහර වෙලාවට අපි ඉන්න විදිහ වැරදුනොත්, උදාහරණයක් විදිහට පොඩි බබෙක් මුණින් අතට හැරිලා, ආයෙ අනිත් පැත්ත හැරෙන්න බැරුව නහයයි කටයි කොට්ටෙට හිරවුනොත්, ඒකත් මේකට අයිතියි.

`(Traumatic asphyxia)` - හදිසි අනතුරකින් වෙන හුස්ම හිරවීම

මේකත් අර `(mechanical asphyxia)` එකේම එක කොටසක්. මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගේ පපුවට, ඒ කියන්නේ ඉළ ඇට කූඩුව, මාංශ පේශී, පටක සහ සමෙන් වටවෙලා තියෙන `(thoracic cavity)` එකට, පිටතින් එන ලොකු බලයක් (`trauma`) නිසා හුස්ම හිරවීමක් වෙන එක. හිතන්නකෝ ලොකු අනතුරකදී පපුව තදින් හිරවුණා කියලා. එතකොට හදවතේ ඉඳන් රුධිරය ආපස්සට නහර දිගේ බෙල්ලටයි මොළයටයි තෙරපිලා යනවා.

`(Perinatal asphyxia)` නැත්නම් උපත් හුස්ම හිරවීම

මේක නම් අපේ පොඩි බබාලට සම්බන්ධ දෙයක්. බබාගේ උපතට ටිකක් කලින්, උපත සිදුවෙන වෙලාවෙදි, එහෙමත් නැත්නම් ඉපදුන ගමන්ම බබාට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය නොලැබී ගියොත් තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. මේක හරිම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දෙයක්.

`(Compressive asphyxia)` - තෙරපීම නිසා හුස්ම හිරවීම

මේකත් `(mechanical asphyxia)` වර්ගයක්. මෙතනදි වෙන්නේ පිටතින් එන ලොකු බලයක් ඔයාගේ පපුව හරි බඩ ප්‍රදේශය හරි තද කරන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ලොකු සෙනගක් ඉන්න තැනක (හිතන්නකෝ ප්‍රසංගයකදී වගේ) තෙරපිලා හිරවුණොත්, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි ඔයාගේ පපුව උඩ ඉඳගත්තොත්, දණගහගත්තොත් වෙන්න පුළුවන්.

මේ `(Asphyxiation)` කියන තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?

ඇත්තටම මේක හිතනවට වඩා සුලබ දෙයක්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇමරිකාවේ විතරක් 2016 අවුරුද්දේ 19,000කට කිට්ටු ප්‍රමාණයක් මේ හුස්ම හිරවීම නිසා මිය ගිහින් තියෙනවා.

ඒ වගේම තමයි, 2018 ඉඳන් 2019 වෙනකල් කාලය තුළ, අවුරුද්දට අඩු පොඩි දරුවන්ගේ හදිසි අනතුරු මරණවලට ප්‍රධානම හේතුව වෙලා තියෙන්නෙත් මේ හුස්ම හිරවීමයි. ඒ නිසා, පොඩි දරුවෝ ඉන්න අම්මලා තාත්තලා මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

හුස්ම හිරවීම (`Asphyxia`) මගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?

මේ `(Asphyxia)` තත්ත්වය ඔයාගේ ශරීරයට විවිධ විදිහට බලපාන්න පුළුවන්.

උගුරේ යමක් හිරවීමෙන් (`Foreign object blockage`)

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ස්වසන මාර්ගයේ මොකක්හරි දෙයක් හිරවුණා කියලා. එතකොට ඔයාගේ ශරීරයේ `කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (carbon dioxide)` එකතු වෙනවා. මේකට අපි `(hypercapnia)` කියලත් කියනවා. ඒ එක්කම, ඔක්සිජන් ශරීරයේ පටක වලට යන්නෙ නැති වෙනවා (`hypoxia`).

එතකොට ශරීරය ආයෙත් හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරනවා. ඒක දකිනකොට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඇස් ලොකු වෙන්න, සමේ පාට වෙනස් වෙන්න, අත් දෙකෙන් බෙල්ල අල්ලගන්න, හෙමින් හෙමින් කහින්න වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ රුධිර පීඩනයයි, හෘද ස්පන්දන වේගයයි එකපාරටම ඉහළ යනවා. රුධිරයේ pH අගය අඩු වෙනවා. ශරීරයෙන් `(catecholamines)` කියන හෝමෝන වර්ගයක් නිදහස් වෙනවා. මේ `(catecholamines)` කියන්නේ ශරීරයේ 'සටන් කිරීම හෝ පලායාම' (`fight-or-flight response`) කියන ප්‍රතිචාරයට වැදගත් වෙන හෝමෝන.

අන්තිමේදී, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය අඩු වෙලා, හදවත ගැහෙන වේගයත් අඩු වෙනවා.

මේ වෙලාවෙදි හිරවුණු දේ අයින් කරේ නැත්නම්, හරි කවුරුහරි ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරේ නැත්නම්, විනාඩි හතරක් පහක් ඇතුළත හදවත නතර වෙන්න (`cardiac arrest`) පුළුවන්. මේක හරිම භයානකයි.

වතුරේ ගිලීමෙන් (`Drowning`)

වතුරේ ගිලෙන සිදුවීම් වලින් 10%ක විතර වෙන්නේ, මුලින්ම වතුර උගුරට ගිය ගමන් ඔයාගේ ස්වර තන්ත්‍ර (`vocal cords`) එකපාරටම ක්‍රියා විරහිත වෙන එක. මේකට `(laryngospasm)` කියල කියනවා. එතකොට ඔයා `(asphyxiation)` නිසා මියගියත්, පෙනහළු වල වතුර තියෙන්නේ නෑ.

අනිත් 90%ක අවස්ථාවලදී වෙන්නේ, ඔයාගේ ස්වර තන්ත්‍ර අතර තියෙන හිඩැස (`glottis`) එකේ මාංශ පේශී ලිහිල් වෙලා, පෙනහළු වලට වතුර පිරෙන එක.

ඔයාගේ ශරීරය මිරිදිය (freshwater) නම් ඉක්මනට උරාගන්නවා. මිරිදිය නිසා ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන `ප්ලාස්මාව (plasma)` තනුක වෙලා, `රතු රුධිර සෛල (red blood cells)` කැඩිලා යනවා (`hemolysis`).

ලුණු වතුර (`saltwater`) නම්, ඔයාගේ `රුධිර සංසරණ පද්ධතියෙන් (circulatory system)` දියර වර්ග පෙනහළු වලට ඇදලා අරගෙන, රුධිරයේ ප්ලාස්මා ප්‍රමාණය අඩු කරනවා.

හුස්ම හිරවීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ `(Asphyxiation)` තත්ත්වයේදී මතුවෙන ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (`dyspnea`). සමහරුන්ට හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා.
• වේගයෙන් හෝ ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීම (`hyperventilation`).
• සිහිය නැතිවීම (`loss of consciousness`).
• කැස්ස.
• කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ වෙනස් වීම.
• කතා කිරීමට නොහැකි වීම.
• මුහුණේ හෝ තොල්වල පාට වෙනස් වීම (රතු, දම්, නිල් හෝ අළු පැහැ වෙන්න පුළුවන්).
• ගිලීමේ අපහසුව හෝ ගිලීමට නොහැකි වීම.
• මතකය නැතිවීම (`memory loss`).
• තමන්ටත් නොදැනීම මුත්‍රා පිටවීම (`involuntary urination`) හෝ මළපහ පිටවීම (`involuntary defecation`).
• කරකැවිල්ල (`dizziness`).
• හිසරදය (`headaches`).

`(Asphyxia)` ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

මේ හුස්ම හිරවීමට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒවායින් කීපයක්:

• `(Anaphylaxis)`: මේක දරුණු `අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (severe allergic reaction)`. ගොඩක් වෙලාවට කෑම වර්ග වලින් තමයි වෙන්නේ. වමනය, අත් පා සහ මුහුණ (විශේෂයෙන් තොල්) ඉදිමීම වගේ දරුණු ලක්ෂණත් මීට අමතරව පෙන්නන්න පුළුවන්.
• ඇදුම (`Asthma`): මේක `දීර්ඝකාලීන (chronic)` පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝගයක්. වායු දූෂණය, ව්‍යායාම, සත්තුන්ගේ ලොම් (`pet dander`), දුම්කොළ දුම වගේ දේවල් වලින් මේක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• `(Positional asphyxiation)` - ඉරියව්ව නිසා හුස්ම හිරවීම: මේක වෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය තියෙන ඉරියව්ව නිසා හුස්ම ගැනීම අවහිර වෙන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්නේ අලුත උපන් බබාලට හරි, තමන්ගේ ඇඟ හරවගන්න තරම් ශක්තියක් නැති පොඩි දරුවන්ට හරි තමයි. උදාහරණයක් විදියට, බබා මුණින් අතට නිදාගෙන ඉද්දි, නහයයි කටයි මෙට්ටෙට හිරවෙලා, ආපහු අනිත් පැත්ත හැරෙන්න බැරි උනොත් මේ දේ වෙන්න පුළුවන්.
• `(Chemical asphyxiation)` - රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා හුස්ම හිරවීම: මේක වෙන්නේ ඔයා ආශ්වාස කරන රසායනික ද්‍රව්‍යයක් පෙනහළු වල තියෙන ඔක්සිජන් අයින් කරලා, ඒ වෙනුවට ඒ ද්‍රව්‍යය පිරෙන එකෙන්. එතකොට ඔක්සිජන් ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට යන්නෙ නෑ. `කාබන් මොනොක්සයිඩ් (Carbon monoxide)`, `සයනයිඩ් (cyanide)`, `හයිඩ්‍රජන් සල්ෆයිඩ් (hydrogen sulfide)` වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය, ඒ වගේම ගෙදර පිරිසිදු කරන දියර වර්ග වල තියෙන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• `(Opioids)` අධිමාත්‍රාව (`overdose`): `(Opioids)` කියන්නේ වේදනාව අඩු කරන්න `ස්නායු සෛල (nerve cells)` එක්ක ක්‍රියා කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය. මේවා ඕනවට වඩා ගත්තොත්, හුස්ම ගැනීම හෙමින් වෙලා, අන්තිමට නතර වෙන්නත් පුළුවන්.
• වතුරේ ගිලීම (`Drowning`): සාමාන්‍යයෙන් වතුර වගේ දියරයක ඔළුව යටවීම (`submersion`) නිසා හුස්ම හිරවීම තමයි මේ.
• උගුරේ යමක් හිරවීම (`Foreign object blockage / obstruction`): පිටතින් ආපු දේවල් ස්වසන මාර්ගය අවහිර කරනවා. කෑම හරියට නොගිලීමෙන්, එහෙම නැත්නම් ඕනවට වඩා මත්පැන් පානය කරලා (`alcohol poisoning`) වමනය කළාම ඒ වමනය උගුරේ හිරවීමෙනුත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
• බෙල්ල හිරකිරීම (`Strangulation`): අතකින්, ලණුවකින්, කෝඩ් එකකින් හරි වෙන මොකක්හරි දෙයකින් හරි බෙල්ල වටේ හිර කරලා ස්වසන මාර්ගය අවහිර කිරීම.

`(Asphyxiation)` හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

මේ හුස්ම හිරවීම කියන්නේ වහාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන `හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක් (medical emergency)`. ඔයා ඉන්න තැනක පොඩි දරුවෙක් හරි වැඩිහිටියෙක් හරි එකපාරටම හුස්ම ගන්න බැරුව ඉන්නවා නම්, එයාලගෙන් අහන්න එයාලා හිරවෙලාද (`choking`) ඉන්නේ කියලා. එයාලට උත්තර දෙන්න බැරි නම්, මේ ලක්ෂණ තියෙනවද බලන්න:

• බෙල්ල අල්ලගෙන ඉන්න එක (මේක තමයි හිරවෙලා කියලා කියන්න පාවිච්චි කරන විශ්වීය ලකුණ).
• හෙමින් හෙමින්, දුර්වල විදිහට කහින එක.
• හුස්ම ගන්නකොට විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් එන එක (`wheezing`).
• කතා කරගන්න බැරිවීම.
• සිහිය නැතිවෙලා වැටීම.

පොඩි බබෙක්ට හුස්ම ගන්න බැරි නම්, එයාගේ හැසිරීමේ වෙනස්කම් බලන්න. උදාහරණයක් විදිහට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දුර්වල විදිහට අඬන එක, හරි හෙමින් කහින එක වගේ දේවල්.

හුස්ම ගන්න බැරි කෙනෙක්ට බොන්න දෙයක් දෙන්න හොඳද?

නැහැ, කොහෙත්ම හොඳ නෑ. හුස්ම ගන්න අමාරු කෙනෙක්ට බොන්න දෙයක් දුන්නොත්, ඒකෙන් ස්වසන මාර්ගය තවත් අවහිර වෙන්න පුළුවන්.

`(Asphyxia)` හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

මොකක්හරි දෙයක් ඔයාගේ ස්වසන මාර්ගයේ භාගෙට හිරවෙලා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා `එක්ස්-රේ (X-rays)` පරීක්ෂණයක් හරි, `බ්‍රොන්කොස්කොපි (bronchoscopy)` පරීක්ෂණයක් හරි කරලා, හිරවුණු දේ තියෙන තැන හොයාගෙන ඒක අයින් කරන්න පුළුවන්.

`(Asphyxia)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට හේතුව අනුව තමයි ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ. ප්‍රතිකාර විදිහට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• `(Cardiopulmonary resuscitation - CPR)`: `පපුවට තෙරපුම් (chest compressions)` ලබා දීමෙන්, හදවතේ ගැස්ම ආයෙත් එනකල් ප්‍රධාන අවයව වලට ලේ ගමනාගමනය පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා. මේක හරිම වැදගත් ප්‍රථමාධාරයක්.
• `(Heimlich maneuver)`: `උදරයට තෙරපුම් (abdominal thrusts)` ලබා දීමෙන්, ස්වසන මාර්ගයේ හිරවෙලා තියෙන දේවල් අයින් කරගන්න උදව් වෙනවා. කෑමක් වගේ දෙයක් හිරවුණාම මේක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
• බෙහෙත් වර්ග (`Medications`): හුස්ම හිරවීමට හේතුව අනුව සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඇදුම තත්ත්වයට `ඉන්හේලර් (inhaler)` එකක්, අසාත්මිකතාවයකට `එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine - EpiPen®)` එකක්, එහෙම නැත්නම් `(opioid)` අධිමාත්‍රාවකට `නැලොක්සෝන් (naloxone - Narcan®)` වගේ බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්.
• කටින් කටට හුස්ම දීම (`Mouth-to-mouth resuscitation`): මේකෙන් හුස්ම ගැනීම උත්තේජනය කරන්න උදව් වෙනවා. වතුරේ ගිලුනු අයට, එහෙම නැත්නම් `(opioids)` ඕනවට වඩා අරගෙන හුස්ම ගැනීම අඩාල වුණු අයට මේක කරන්න පුළුවන්.
• ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය (`Oxygen therapy`): `හුස්ම ගැනීමේ නලයක් (breathing tube)`, `ඔක්සිජන් මුහුණු ආවරණයක් (oxygen mask)`, `නාසයට දාන නලයක් (nose tube)` හරි `වෙන්ටිලේටර් (ventilator)` යන්ත්‍රයක් හරහා හරි ශරීරයට ඔක්සිජන් ලබා දෙනවා.

`(Asphyxiation)` වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

මේ හුස්ම හිරවීම වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි පරිස්සම් වෙන එක. ඔයා ඉන්න තැනක කවුරුහරි හුස්ම ගන්න බැරුව ඉන්නවා නම්, වහාම 1990 (ශ්‍රී ලංකාවේ හදිසි ගිලන් රථ සේවය) අමතන්න.

• කෑම කනකොට, හෙමින් හපලා, ගිල්ලට පස්සේ විතරක් කතා කරන්න. පොඩි දරුවෝ කෑම කනකොට එයාලා දිහා හොඳට බලන් ඉන්න. එයාලට පොඩි කටවල් වලින් කන්න උනන්දු කරවන්න, කෑම ගිලිනකල් කතා නොකර ඉන්න කියන්න.
• ඔයාට `කෑම වලට අසාත්මිකතා (food allergies)` තියෙනවා නම්, හැම වෙලේම `(EpiPen)` එකක් ළඟ තියාගන්න. ඔයා කන හැමදේකම අඩංගු ද්‍රව්‍ය ලේබලය බලන්න.
• වතුරේ පීනන්න යනකොට, අඩුම තරමේ තව එක්කෙනෙක් එක්කවත් යන්න. ඔයාට පීනන්න බැරි නම්, `ජීවිතාරක්ෂක කබායක් (life jacket)` අඳින්න.
• ඔයාට `ඇදුම (asthma attack)` හැදෙන්න පුළුවන් නම්, හැමවෙලේම `ඉන්හේලර් (inhaler)` එකක් ළඟ තියාගන්න.
• ඔයාගේ ගෙදර `කාබන් මොනොක්සයිඩ් (carbon monoxide)` අනාවරක (`detectors`) සවි කරන්න. දර, ගෑස් වගේ ඉන්ධන පාවිච්චි කරන උපකරණ (උදා: ලිප, වතුර හීටරය, උදුන) අවුරුද්දකට සැරයක් පුහුණු කාර්මිකයෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න.

`(Asphyxia)` තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත් මොකද වෙන්නේ?

හුස්ම හිරවීමට හේතුවට වහාම ප්‍රතිකාර කරොත්, ගොඩක් වෙලාවට සුවය ලබන්න පුළුවන්කම වැඩියි.

හැබැයි, `(Asphyxiation)` එකට ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරේ නැත්නම්, `ආඝාතය (stroke)`, `මොළයට හානිවීම (brain injury)` හරි මරණය හරි වගේ දිගුකාලීන හෝ ස්ථිර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම හරිම වැදගත්.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට කවදාහරි මේ වගේ අත්දැකීමක් වෙලා තියෙනවා නම්, නැත්නම් මේ ගැන තව දැනගන්න ඕන නම්, වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ දේවල් අහන්න පුළුවන්:

• කවුරුහරි හුස්ම ගන්නේ නැතුව හිටියොත් මම මොකද කරන්න ඕන?
• හුස්ම ගන්න බැරිවීම නිසා මට මොනවාහරි දිගුකාලීන හරි ස්ථිර සෞඛ්‍ය බලපෑම් ඇතිවෙලාද?
• මට කෑම වලට අසාත්මිකතා තියෙනවද? මම `අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (allergist)` හමුවෙන්න ඕනද?
• අනාගතයේදී මේ `(asphyxia)` තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ! (Take-Home Message)

`(Asphyxiation)` කියන්නේ ඔක්සිජන් ශරීරයට ඇතුල්වීම නවත්වන, ඇත්තටම බය හිතෙන තත්ත්වයක්. ඔයාට හරි, ඔයා එක්ක ඉන්න කෙනෙක්ට හරි හුස්ම හිරවීමේ ලක්ෂණ පේනවා නම්, කලබල වෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, හැකි තරම් සන්සුන්ව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයේ ලකුණු, විශේෂයෙන්ම අත් දෙකෙන් බෙල්ල අල්ලගෙන ඉන්නවා වගේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. වහාම 1990 අමතලා, ඔවුන් දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. හුස්ම හිරවීමට හේතුවට ඔයා කොච්චර ඉක්මනට පිළියම් යොදනවද, ඒ තරමට දිගුකාලීන හෝ ස්ථිර සෞඛ්‍ය ගැටළු මගහරවා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි වෙනවා. ඔබේ දැනුවත්කම සහ ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ගය ජීවිතයක් බේරාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්!

---

` හුස්ම හිරවීම, Asphyxiation, ඔක්සිජන්, හුස්ම ගැනීම, ප්‍රථමාධාර, හදිසි අවස්ථාව, suffocation, choking, drowning, කාබන් මොනොක්සයිඩ්, CPR, Heimlich maneuver