ඔයාගේ පොඩිත්තටත් නිතරම බඩ එළිය යනවද? මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) ගැන දැනගමුද?

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන්නේ මොකක්ද? මේක බෝවෙන හැටි, රෝග ලක්ෂණ, බේරිලා ඉන්න විදි සහ ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන සරලවම දැනගන්න.…

ඔයාගේ පොඩිත්තටත් නිතරම බඩ එළිය යනවද? මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) ගැන දැනගමුද?

අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවෝ අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන, ඒත් සමහරවිට අපි වැඩිය ගණන් ගන්නේ නැති වෛරස් එකක් ගැන. ඔයාට මතකද සමහර වෙලාවට එකපාරටම බඩ පෙරළගෙන වගේ ඇවිත්, වමනේ දාලා, බඩ එළිය යන අවස්ථා? අන්න ඒ වගේ තත්වයක් තමයි මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන එකෙනුත් වෙන්නේ. මේක හරියට "බඩේ අමාරුවක්" නැත්නම් "ස්ටොමක් ෆ්ලූ" (stomach flu) එකක් වගේ තමයි දැනෙන්නේ, හැබැයි මේක අර අපි දන්න `(Influenza)` උණට නම් කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන්නේ ඔයාට පාචනය, ඒ කියන්නේ බඩ එළිය යන්න සලස්වන සුලබ වෛරස් වර්ගයක්. මේක `(Gastroenteritis)` කියන, ඒ කියන්නේ ආමාශයයි බඩවැල්නුයි ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන ප්‍රදාහ තත්ත්වයේ එක ආකාරයක්. හුඟක් වෙලාවට මේකෙන් එන ලෙඩේ එච්චර දරුණු නෑ, ඉක්මනට හොඳ වෙලා යනවා. විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන්ට, වයස 65ට වැඩි අයට සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩු අයට තමයි මේක වැඩියෙන් හැදෙන්න බලන්නේ.

හිතන්නකෝ, මේ වෛරසය අන්වීක්ෂයකින් බැලුවම හරියට තරු ගෙඩියක හැඩේට තමයි පේන්නේ. "ඇස්ට්‍රො" කියන ග්‍රීක වචනෙ තේරුම "තරුව" කියන එක නිසා තමයි මේ වෛරසයට "ඇස්ට්‍රොවයිරස්" කියන නම ලැබිලා තියෙන්නේ. හරිම ලස්සන නමක් නේද? ඒත් ඉතින් කරන දේ තමයි ටිකක් කරදරකාරී.

මේක කොච්චර සුලබ දෙයක්ද?

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන්නේ ඇත්තටම හරිම සුලබ දෙයක්. සමීක්ෂණ වලින් කියවෙන්නේ අවුරුදු 9ක් වෙනකොට ළමයිගෙන් 90%කට විතර අඩුම තරමේ එක පාරක්වත් මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් ආසාදනය හැදිලා තියෙනවා කියලයි. වැඩිහිටියන්ට නම් මේක හැදෙනවා අඩුයි. ඒකට හේතුව තමයි, එයාලා පොඩි කාලේ මේක හැදිලා ප්‍රතිශක්තිය (ඒ කියන්නේ ලෙඩේ හැදෙන එකෙන් ආරක්ෂා වීම) ලැබිලා තියෙන නිසා.

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) හැදුනම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?

මේකෙ ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි දියර වගේ බඩ එළිය යෑම (පාචනය). ඒකත් හුඟක් වෙලාවට එච්චර සැරට නෙවෙයි එන්නේ. ඊට අමතරව මේ දේවලුත් වෙන්න පුළුවන්:

  • ඔක්කාර ගතිය (බඩ දඟලනවා වගේ දැනෙන එක)
  • වමනය
  • බඩේ කැක්කුම
  • උණ

හැබැයි ඉතින්, සමහර අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුවත් මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) ආසාදනය ඇඟේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එයාලට ලෙඩේ තියෙනවා කියලා එයාලවත් දන්නේ නෑ.

වෛරසය ඇඟට ගිහින් ලෙඩේ හැදෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේකට අපි කියන්නේ "බීජෞෂණ සමය" (incubation period) කියලා. ඒ කියන්නේ, වෛරසය ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වෙලා, ඔයාට ලෙඩේ හැදෙන්න පටන් ගන්න යන කාලය. ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) වලදී මේ කාලය දවස් හතරක් හෝ පහක් විතර වෙනවා.

කොහොමද මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) අපිට බෝ වෙන්නේ?

මේක හරි වැදගත් දෙයක්. ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) බෝ වෙන්නේ අපිරිසිදු දේවල් කට ඇතුලට යෑමෙන් (fecal-oral route). සරලවම කිව්වොත්, වෛරසය තියෙන මළපහ අංශු නොදැනුවත්වම හරි අපේ කටට ඇතුල් වුණොත් තමයි මේක හැදෙන්නේ. මේක වෙන්න පුළුවන් ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:

  • අපිරිසිදු වතුර වලින්: ඒ කියන්නේ පිරිපහදු නොකරපු වතුර බීම, සමහර වෙලාවට අපි නාන්න යන වැව්, ගංගා, පොදු පිහිනුම් තටාක (`swimming pools`), වෝටර් පාක් (`water parks`) වගේ තැන්වල වතුර බඩට යෑමෙන්.
  • අපිරිසිදු කෑම වලින්: හරියට හෝදපු නැති පළතුරු, එළවළු (අපි කඩෙන් ගේන ගොටුකොළ, මුකුණුවැන්න වගේ දේවල් වුණත් හරියට හෝදන්න ඕන), පැස්චරීකරණය නොකරපු කිරි (`unpasteurized milk`) සහ ඒවයින් හදන කෑම.
  • අපිරිසිදු මතුපිටවල් සහ භාණ්ඩ වලින්: ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) තියෙන කෙනෙක් අල්ලපු දේවල්, මතුපිටවල් අපිත් ඇල්ලුවම, එහෙම නැත්නම් මේ ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක්ව (විශේෂයෙන් පොඩි දරුවෙක්ව) බලාගන්නකොට, නැපි මාරු කරනකොට මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, පොඩි දරුවෙක් සෙල්ලම් බඩුවක් කටේ දාලා, ඒකේ වෛරසය තිබ්බොත්, ඊළඟට වෙන දරුවෙක් ඒ සෙල්ලම් බඩුව ඇල්ලුවොත්, ඊට පස්සේ අත කටේ දැම්මොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න තියෙන ඉඩ කොච්චරද කියලා.

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) බෝ වෙනවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) බෝවෙනවා. මේක හරිම පහසුවෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට යන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් වැසිකිළි ගිහින් ඇවිත් හරියට අත් හේදුවේ නැතුව කෑම හැදුවොත්, ඒ කෑම කන අයටත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ගෙදර කාටහරි මේ වගේ බඩේ අමාරුවක ලක්ෂණ තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම නිතර නිතර අත් හෝදන්න, පෘෂ්ඨවල් පිරිසිදුව තියාගන්න සහ දවස් කීපයකට පොඩි දුරස්ථභාවයක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කාටද මේක හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඕනම කෙනෙක්ට ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, මේ අයට නම් ටිකක් වැඩි අවදානමක් තියෙනවා:

  • අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවෝ.
  • වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය.
  • ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා තියෙන අය. (උදාහරණයක් විදියට `(HIV)` ආසාදිත අය, සමහර පිළිකා වර්ග තියෙන අය, එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග - `(Immunosuppressant medications)` - ගන්න අය).

මේ අවදානම් සාධක නිසා, දවල් සුරැකුම් මධ්‍යස්ථාන (daycare centers) වල, එතකොට වැඩිහිටි නිවාස (long-term living facilities) වගේ තැන්වල මේක එකපාර පැතිරිලා යන්න (outbreaks) පුළුවන්. මොකද මේ වගේ තැන්වල අවදානම වැඩි කට්ටිය එකට ඉන්නවනේ.

මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

නිරෝගී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන වැඩිහිටියන්ට සහ දරුවන්ට නම් ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) වලින් සංකූලතා ඇතිවෙන එක හරිම අඩුයි. ඒත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, සමහර වෙලාවට මේ වෛරසය ඔයාගේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියට (ඒ කියන්නේ මොළයටයි, සුෂුම්නාවටයි) බලපෑම් කරලා `(Encephalitis)` (මොළේ ප්‍රදාහය) සහ `(Meningitis)` (මෙනින්ජස් ප්‍රදාහය) වගේ තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්‍රතිශක්තිය අඩු අය නම් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ? (රෝග විනිශ්චය)

සාමාන්‍යයෙන් නම් වෛද්‍යවරු ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) හොයන්න විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්නේ නෑ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ බලලා, එහෙම නැත්නම් වෙන ලෙඩ රෝග නැහැ කියලා තහවුරු කරගෙන තමයි මේක ඇස්ට්‍රොවයිරස් වෙන්න ඇති කියලා හිතන්නේ.

හැබැයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් දරුණු නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක් නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට මළපහ පරීක්ෂාවක් (`stool test`) කරන්න කියයි.

මේ මළපහ පරීක්ෂාවට, වෛද්‍යවරයා ඔයාට පිරිසිදු බෝතලයක් දීලා, කොහොමද මළපහ සාම්පලයක් ගන්න ඕන කියලත් කියලා දෙයි. ඊට පස්සේ ඒක ලැබ් එකකට යවලා, එතන ඉන්න අය ඒකේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) තියෙනවද කියලා බලනවා. එයාලා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ තමයි:

  • එන්සයිම ඉමියුනෝඇසේ පරීක්ෂණය (`Enzyme Immunoassay - EIA` test): මේකෙන් මළපහ වල වෛරසයේ ප්‍රතිදේහජනක (වෛරසයටම ආවේණික කොටස්) තියෙනවද කියලා බලනවා.
  • පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියා පරීක්ෂණය (`Polymerase Chain Reaction - PCR` test): මේකෙන් මළපහ වල වෛරසයේ ජානමය ද්‍රව්‍ය තියෙනවද කියලා හොයනවා.

මේ පරීක්ෂණ දෙකම හරිම සංවේදී (`sensitive`) නිසා, මළපහ වල හරිම පොඩි වෛරස් ප්‍රමාණයක් තිබුණත් අඳුනගන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර?

ඇත්තටම කියනවනම්, ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) මරන්න විශේෂ වෛරස් නාශක බෙහෙත් (`antiviral medications`) නම් නෑ. නිරෝගී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන හුඟක් දෙනෙක්ට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම මේක හොඳ වෙලා යනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි පාචනය තියෙන වෙලාවට හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන එක. ඇඟ විජලනය වෙන එක වළක්වාගන්න එක තමයි ප්‍රධානම දේ.

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් සැරයි නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට කටින් දෙන සේලයින් වර්ග (`Oral Rehydration Solutions`) නැත්නම් නහරයකට දෙන සේලයින් (`IV hydration`), එහෙමත් නැත්නම් පාචනය නවත්තන බෙහෙත් (`antidiarrheal medications`) දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ බෙහෙත් ගන්න ඕන වෛද්‍ය උපදෙස් පිට විතරයි.

ඔයාට ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන වෙන යටින් දිවෙන රෝගයක් තියෙනවනම්, වෛද්‍යවරයා ඒ රෝග තත්ත්වය පාලනය කරන්න උදව් කරයි. එතකොට ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරන්න ඔයාට ලේසි වෙයි.

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) හැදුනොත් මොකද කරන්නේ? කොච්චර කල් තියෙයිද?

සාමාන්‍යයෙන් ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) වලට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්නම ඕන වෙන්නේ නෑ. ගෙදරදීම හොඳට දියර වර්ග බීලා, රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉඳලා ඔයාට ඔයාව බලාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට ඔයාව නිරීක්ෂණය කරයි, රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවද, සංකූලතා එනවද කියලා බලන්න.

හුඟක් දෙනෙක්ට මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) ආසාදනය දවසක ඉඳන් දවස් හතරක් ඇතුළත හොඳ වෙලා යනවා.

මේකෙන් බේරිලා ඉන්න ක්‍රම මොනවද?

මේකෙන් බේරිලා ඉන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි නිතර නිතර, හරියට අත් හෝදන එක, විශේෂයෙන්ම කෑම කන්න කලිනුයි, වැසිකිළි ගියාට පස්සෙයි. අත් පිරිසිදු කරන දියර (`hand sanitizers`) මේ ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) වලට එච්චර සාර්ථක නෑ කියලත් මතක තියාගන්න. ඒ නිසා සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන එක තමයි හොඳම.

තව මේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන් මේක පැතිරෙන එක අඩු කරගන්න:

  • ඔයාට පාචනය තියෙනවනම් පිහිනන්න යන්න එපා. පාචනය නැවතිලා සති දෙකක්වත් යනකල් ඉන්න.
  • වැව්, ගංගා, පොදු පිහිනුම් තටාක වල නානවනම් කටට වතුර නොයන්න වගබලාගන්න.
  • පිරිපහදු නොකරපු වතුර, පැස්චරීකරණය නොකරපු කිරි බොන්න එපා.
  • පළතුරු, එළවළු පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට හෝදන්න. කන්න කලින් හෝදන්න, පොතු අරින්න, නැත්නම් උයන්න.
  • බොන වතුර, උයන වතුර ගැන සැකයක් තියෙනවනම් බෝතල් කරපු වතුර පාවිච්චි කරන්න.
  • පොඩි දරුවන්ට පුංචි කාලේ ඉඳලම අත් හෝදන එකේ වැදගත්කම කියලා දෙන්න. වැසිකිළි ගියාට පස්සෙයි, කෑම කන්න කලිනුයි අත් හෝදවන්න.

මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ? (Self-care)

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) හැදිලා පාචනය තියෙනකොට ඔයාට ඔයාව බලාගන්න පුළුවන් ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:

  • හොඳට දියර වර්ග බොන්න. වතුර, සුප් හොදි (`broth`), ස්පෝර්ට්ස් ඩ්‍රින්ක්ස් (`sports drinks`) නැත්නම් ජීවනී වගේ `(Oral Rehydration Solutions)` (උදා: `(Pedialyte)`) හොඳ තේරීම්. පුළුවන් විදියට පෝෂ්‍යදායී දෙයක් කන්නත් උත්සාහ කරන්න.
  • පාචනය සහ විජලනය (`dehydration`) වැඩි කරන දේවල් (මත්පැන්, කෝපි වගේ කැෆේන් තියෙන දේවල්) බොන එකෙන්, කන එකෙන් වළකින්න.
  • ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් `(Loperamide - Imodium)` සහ `(Bismuth Subsalicylate - Pepto-Bismol, Kaopectate)` වගේ බෙහෙත් වලින් පාචනය නවත්තගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න. විශේෂයෙන්ම `(Loperamide)` වැඩි මාත්‍රාවෙන් ගත්තොත් හෘද ස්පන්දනයේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හදවත් රෝගයක් හරි අක්මා රෝගයක් හරි තියෙනවනම් ඒක ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

වැදගත්ම දේ: පොඩි දරුවන්ට, බබාලට එයාලගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා. වැඩිහිටියන්ට ආරක්ෂිත සමහර බෙහෙත් පොඩි දරුවන්ට සුදුසු නෑ.

කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයකට වඩා තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් දවසකට කීප සැරයක්ම වතුර වගේ බඩ එළිය යනවනම් (පාචනය) දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක හොඳයි. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, ආසාදනයක මොනයම් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් ආපු ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

කවදද ඉක්මනට හොස්පිටල් එකකට යන්න ඕන (ETU)?

මේ වගේ දේවල් තියෙනවනම් ඉක්මනට ලඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (`ER`) යන්න:

  • කිසිම කෑමක් බීමක් බඩේ තියාගන්න බැරි නම්.
  • දවසකට දස වතාවකට වඩා වතුර වගේ බඩ එළිය යනවා නම්.
  • දැඩි විජලනයේ (`severe dehydration`) ලක්ෂණ තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ:
  • ව්‍යාකූල ගතිය (Confusion)
  • දුර්වලකම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ක්ලාන්ත ගතිය (Weakness or light-headedness)
  • හිටගන්නකොට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් (Feeling dizzy when you stand)
  • මුත්‍රා යන්නේම නැති තරම්, නැත්නම් හරිම ටිකයි යන්නේ (Not peeing or barely peeing)
  • තද පාට මුත්‍රා (Dark-colored pee)

දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

  • ගෙදරදි කොහොමද මගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නේ?
  • මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට මට ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් මොනවද?
  • මම මොනවද කන්න ඕන, බොන්න ඕන? මොනවද මම කන්න බොන්න හොඳ නැත්තේ?
  • ඇඟ විජලනය නොවී තියාගන්න හොඳම ක්‍රමය මොකක්ද?
  • මගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් හරි වෙනස් වුණොත් හරි මම මොකද කරන්න ඕන?
  • මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද මම ඔයාට කතා කරන්න ඕන, නැත්නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න ඕන?

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඇස්ට්‍රොවයිරස් (Astrovirus) කියන්නේ පොඩි දරුවෝ අතර පාචනය ඇතිකරන ප්‍රධානම හේතුවක්. හැබැයි බොහෝ වෙලාවට මේක එච්චර දරුණු නෑ, දවස් කීපයකින් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. හොඳට දියර වර්ග බොන එකයි, ටික ටික කෑම කන එකයි තමයි ඔයාට සනීප වෙනකල් කරන්න තියෙන හොඳම දේ.

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හරිම සැරයි නම්, දවස් ගාණක් තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක් නම්, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. එතකොට ඔයාට අවශ්‍යම උදව්ව හරියටම ලැබෙයි.


` ඇස්ට්‍රොවයිරස්, පාචනය, බඩේ අමාරුව, වමනය, ළමා රෝග, වෛරස් ආසාදනය, සෞඛ්‍ය උපදෙස්

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 2 =