ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද හදවත එකපාරටම වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ? එහෙමත් නැත්නම් හද ගැස්ම එක තාලෙකට නැතුව අවුල් වෙලා වගේ? සමහරවිට පපුවේ මොකක්දෝ අමුත්තක්, තද ගතියක් එහෙම දැනෙනවද? මේවා නිකන්ම නිකන් දේවල් නෙවෙයි වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හදවතේ රිද්මයට සම්බන්ධ විශේෂ තත්ත්වයක් ගැන.
මොකක්ද මේ ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඒට්රියල් ඇරිත්මියා කියන්නේ අපේ හදවතේ ස්පන්දනය, ඒ කියන්නේ ගැස්ම, අක්රමවත් වෙන එකට. මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ උඩ කුටීර (ඒවට අපි කියනවා ඒට්රියා (atria) කියලා) හරියට පහළ කුටීර (වෙන්ට්රිකල් (ventricles)) එක්ක එක තාලෙකට වැඩ කරන්නේ නැති එක. හිතන්නකෝ, හරියට සංගීත කණ්ඩායමක එක එක්කෙනා එක එක තාලෙට වාදනය කරනවා වගේ. එතකොට මොකද වෙන්නේ? හදවත එක්කෝ හරිම වේගෙන් ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා, එහෙමත් නැත්නම් හරිම හෙමින් ගැහෙනවා. මේ නිසා මුළු ඇඟටම ලේ ගමනාගමනය හරියට වෙන්නේ නැතුව යනවා, ඒ කියන්නේ රුධිර සංසරණය දුර්වල වෙනවා.
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
මේ තත්ත්වයේ විවිධ වර්ග තියෙනවා. එකිනෙකට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම වර්ග කීපයක් ගැන.
1. ඒට්රියල් ෆිබ්රිලේෂන් (Atrial Fibrillation - Afib)
මේක තමයි බොහොම සුලබව දකින්න ලැබෙන ඇරිත්මියා වර්ගයක්. Afib වලදී වෙන්නේ හදවතේ උඩ කුටීර (ඒට්රියා) හරිම වේගෙන්, අවිධිමත් විදිහට, කිසිම පිළිවෙලක් නැතුව ගැහෙන එක. හරියටම කිව්වොත්, ඒවා නිකන් වෙව්ලනවා වගේ. මේකට හරියට ප්රතිකාර කළේ නැත්නම්, අංශභාගය (stroke) වගේ භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
2. ඇක්සසරි පාත්වේ ටැකිකාර්ඩියා (Accessory Pathway Tachycardia / Bypass Tract Tachycardia)
මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ උඩ කුටීර (ඒට්රියා) සහ පහළ කුටීර (වෙන්ට්රිකල්) අතර අමතර විද්යුත් මාර්ගයක් (extra pathway) හැදෙන එක. සාමාන්යයෙන් විද්යුත් සංඥා යන්නේ AV නෝඩ් (AV node) කියන එක හරහානේ. හැබැයි මේ අමතර පාර දිගේ විද්යුත් සංඥා වේගෙන් ගියොත්, හදවත ඕනවට වඩා වේගෙන් ගැහෙනවා. වුල්ෆ්-පාකින්සන්-වයිට් සින්ඩ්රෝම් (Wolff-Parkinson-White syndrome) කියන්නේ මේකට හොඳ උදාහරණයක්.
3. ඒට්රියල් ෆ්ලටර් (Atrial Flutter)
මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ උඩ කුටීර (ඒට්රියා) වල විද්යුත් සංඥා හරිම වේගෙන් ක්රියාත්මක වෙන එක. ඒ නිසා ඒට්රියා හරිම වේගෙන් ගැහෙනවා. මේ තත්ත්වය හෘදයාබාධ (heart attack), හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (heart failure) සහ හදවතේ ව්යුහාත්මක දෝෂ එක්ක එකට ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
4. ඒට්රියල් ටැකිකාර්ඩියා (Atrial Tachycardia - AT)
ටැකිකාර්ඩියා (tachycardia) කියන්නේ හදවත වේගෙන් ගැහෙන එකටනේ. AT වලදී වෙන්නේ, හදවතේ උඩ කුටීර (ඒට්රියා) වල වැරදි තැනකින් විද්යුත් සංඥාවක් පටන් අරගෙන හදවත වේගෙන් ගැස්සෙන එක.
5. ඒවී නෝඩල් රී-එන්ට්රන්ට් ටැකිකාර්ඩියා (AV Nodal Re-entrant Tachycardia - AVNRT)
මේක ඇතිවෙන්නේ AV නෝඩ් (AV node) එක හරහා විද්යුත් සංඥා යන්න මාර්ග එකකට වඩා වැඩි ගණනක් තියෙනකොට. AVNRT කියන්නේ පැරොක්සිස්මල් සුප්රාවෙන්ට්රිකියුලර් ටැකිකාර්ඩියා (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia - PSVT) කියන කාණ්ඩයට අයිති, හදවත වේගෙන් ඒත් පිළිවෙලකට ගැහෙන තත්ත්වයක්. මේක එකපාරටම ඇවිල්ලා, එකපාරටම නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්.
6. ප්රිමචුවර් ඒට්රියල් කොන්ට්රැක්ෂන්ස් (Premature Atrial Contractions - PACs)
මේකෙදි වෙන්නේ හදවත නියමිත වෙලාවට කලින්, ඒ කියන්නේ නොමේරූ විදිහට ගැහෙන එක. මේවා සාමාන්යයෙන් විශාල හානියක් නැති, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවෙන අවස්ථා තමයි වැඩියෙන් තියෙන්නේ.
මේ ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) කොච්චර සුලබද?
ඇත්තටම හදවතේ රිද්මයේ අක්රමිකතා කියන දේ හිතනවට වඩා සුලබයි. ලෝකේ පුරාම මිලියන ගාණක් මිනිස්සු මොකක් හරි ඇරිත්මියා වර්ගයකින් පීඩා විඳිනවා. අපි කලින් කතා කරපු ඒට්රියල් ෆිබ්රිලේෂන් (Afib) තමයි මේ අතරින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. අර පොඩි පොඩි, ලොකු හානියක් නැති හද ගැස්මේ වෙනස්කම්, ඒ කියන්නේ PACs (Premature Atrial Contractions) වගේ දේවල් නම් ඇත්තටම අපි හැමෝටම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි එක පාරක් හරි අත්විඳින්න වෙනවා.
ඇයි මේ ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) ඇතිවෙන්නේ?
මේ තත්ත්වයට ප්රධාන හේතුව තමයි හදවතේ උඩ කුටීර (ඒට්රියා) වලින් පටන්ගන්න අසාමාන්ය විද්යුත් සංඥා. මේ අසාමාන්ය සංඥා පරම්පරාවෙන් එන්නත් පුළුවන් (ඒ කියන්නේ පවුලේ කාටහරි තිබිලා ඔයාටත් එන්න පුළුවන්), එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු හෝ හෘද රෝග නිසා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
සෞඛ්ය ගැටලු සහ හෘද රෝග නිසා:
- නීරක්තිය (Anemia), ඒ කියන්නේ රතු රුධිර සෛල අඩුකම.
- කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy), ඒ කියන්නේ හෘද පේශියේ රෝගයක්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus).
- හෘදයාබාධයක් (heart attack) හෝ කලින් හෘදයාබාධයකින් හදවතට වෙච්ච හානියක්.
- හෘද රෝග (heart disease), කිරීටක ධමනි රෝගය (Coronary Artery Disease - CAD), සහ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වීම (heart failure).
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension).
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග, උදාහරණයක් විදිහට ක්රොනික් ඔබ්ස්ට්රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස් (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD).
- හදවතේ ව්යුහාත්මක ගැටලු, උදාහරණයක් විදිහට හෘද කපාට වල දෝෂ (valve disease).
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු, විශේෂයෙන්ම හයිපර්තයිරොයිඩිස්ම් (Hyperthyroidism).
ජීවන රටාවේ සාධක නිසා:
මේ දේවල් නිසාත් ඒට්රියල් ඇරිත්මියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්:
- ශරීරය විජලනය වීම (Dehydration).
- කැෆේන් (caffeine) අඩංගු බීම සහ ආහාර (තේ, කෝපි වගේ).
- අධික තෙල්, සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර ගත්තට පස්සේ සමහර අයට පපුව ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන් (heart palpitations after eating).
- සමහර ඖෂධ වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්න සමහර බෙහෙත් වල තියෙන සූඩෝඑෆිඩ්රීන් (pseudoephedrine) වගේ දේවල්.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම.
- අධික ශරීර බර සහ ස්ථුලතාවය (obesity).
- දැඩි මානසික ආතතිය (stress) සහ කාංසාව (anxiety).
- හෝමෝන වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට ආර්තවහරණය (menopause) කාලෙදි හෝ ගර්භණී කාලෙදි වෙනස්කම්. ගර්භණී කාලෙදි පපුව ගැහෙන එක (heart palpitations during pregnancy) හරිම සුලබයි, ඒ වගේම සාමාන්යයෙන් හානිකරත් නෑ.
- දුම්පානය කිරීම සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය.
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුවත් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තමයි මේ:
- හදවත හරිම වේගෙන් ඒත් එක රිද්මයකට ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක. හරියට ඔයා දුවලා ආවා වගේ පපුව ගැහෙනවා.
- හද ගැස්ම අක්රමවත් වෙන එක. සමහරවිට හදවත එක පාරක් ගැහුනේ නෑ වගේ, නැවතුනා වගේ, එකපාරටම වේගෙන් ගැහුනා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් හෙමින් ගැහුනා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- පපුවේ වේදනාවක් (chest pain), අපහසුතාවක් හෝ තද ගතියක් දැනෙන එක.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (shortness of breath).
- කරකැවිල්ල (dizziness) හෝ සිහි විකල් වීම (confusion) වගේ දැනෙන එක.
- සිහි නැතිවීම (fainting / syncope).
- දැඩි වෙහෙසක් (fatigue), ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙන එක.
- පපුවේ, උගුරේ හෝ බෙල්ලේ දඩි බිඩි ගාලා ගැහෙනවා වගේ (heart palpitations) දැනෙන එක.
- අත් පා, විශේෂයෙන්ම කකුල්, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම (edema).
මේ තත්ත්වය වෛද්යවරු හොයාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාගේ හදවතට ඇහුම්කන් දුන්නට පස්සේ, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මුලින්ම රුධිර පරීක්ෂණයක් (blood test) කරන්න කියයි. සාමාන්යයෙන් කරන්නේ සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count - CBC) වගේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් නීරක්තිය (anemia), විටමින් ඌනතා හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලනවා.
ඊට පස්සේ, අනිවාර්යයෙන්ම කරන පරීක්ෂණයක් තමයි ඉලෙක්ට්රොකාඩියෝග්රෑම් (Electrocardiogram - EKG or ECG) කියන එක. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ සමට සෙන්සර් (sensors) කීපයක් අලවලා හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ හද ගැස්මේ රිද්මය, සටහන් කරගන්න එක. මේක වෛද්ය කාර්යාලයේදීම කරන්න පුළුවන්, විනාඩි 15ක් වගේ තමයි යන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඔයා දොස්තර මහත්තයා ගාවට ගිය වෙලාවෙදි අර අක්රමවත් හද ගැස්ම තිබුනේ නෑ කියලා. එහෙම වුනොත්, EKG එකේ ඒක සටහන් වෙන්නේ නෑනේ. ඒ වගේ වෙලාවට, වෛද්යවරයා ඔයාට ඇම්බියුලේටරි මොනිටර් (ambulatory monitor) එකක්, උදාහරණයක් විදිහට හෝල්ටර් මොනිටර් (Holter monitor) එකක් පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේක පොඩි, අරන් යන්න පුළුවන් උපකරණයක්. ඔයාට මේක සතියක් විතර කාලයක් ඇඳගෙන ඉන්න වෙනවා. මේ කාලය තුළ ඔයාගේ හද ගැස්ම සහ අක්රමිකතා මොනවාහරි තියෙනවනම් ඒ ඔක්කොම මේකේ සටහන් වෙනවා.
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට ඇරිත්මියා තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනොත්, ඔයාව හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Cardiologist) වෙත යොමු කරයි. ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ ඇරිත්මියා වර්ගය අනුව තමයි ප්රතිකාර තීරණය කරන්නේ.
ජීවන රටාවේ සහ ආහාර පුරුදු වල වෙනස්කම්:
ගොඩක් ඇරිත්මියා වර්ග මේ සරල වෙනස්කම් වලින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්:
- මත්පැන්, කැෆේන් (caffeine) සහ සමහර ඖෂධ වර්ග (උදා: සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්න සූඩෝඑෆිඩ්රීන් (pseudoephedrine) අඩංගු බෙහෙත්) නතර කිරීම හෝ සීමා කිරීම.
- විජලනය (dehydration) වළක්වාගන්න හොඳට වතුර බොන එක.
- මානසික ආතතිය (stress) සහ කාංසාව (anxiety) අඩු කරගන්න උදව් ඉල්ලන එක, විවේකී අභ්යාස (relaxation exercises) සහ ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ (deep breathing) ක්රම පුරුදු කරන එක.
- ඔයා ස්ථුලතාවයෙන් (obesity) පෙළෙන කෙනෙක් නම්, බර අඩු කරගෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යන එක.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන එක.
වෛද්ය ප්රතිකාර:
සමහර ඇරිත්මියා වර්ග වලට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලට අමතරව වෛද්ය ප්රතිකාරත් අවශ්ය වෙනවා. ඔයාට ඇරිත්මියා වර්ග එකකට වඩා තියෙනවනම්, ප්රතිකාර කීපයක් වුනත් කරන්න වෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන ප්රතිකාර විදි කීපයක් තමයි මේ:
- කැතීටර් ඇබ්ලේෂන් (Catheter Ablation): මේක ශල්යකර්මයක් තරම් ලොකු දෙයක් නෙවෙයි. හදවත ඇතුළේ අක්රමවත් විද්යුත් සංඥා යවන පුංචි පටක කොටසක් විනාශ කරලා දානවා. මේකෙන් අර වැරදි රිද්මය හදන එක නවතිනවා.
- උපකරණ (Devices): සමහර වෙලාවට හදවතේ රිද්මය පාලනය කරන්න ඉම්ප්ලාන්ටබල් කාඩියෝවර්ටර්-ඩීෆයිබ්රිලේටර් (Implantable Cardioverter-Defibrillator - ICD), සබ්කියුටේනියස් ICD (subcutaneous ICD) හෝ පේස්මේකර් (Pacemaker) වගේ උපකරණයක් හදවතට සවි කරන්න වෙනවා.
- ඉලෙක්ට්රිකල් කාඩියෝවර්ෂන් (Electrical Cardioversion): මේකෙදි කරන්නේ ආරක්ෂිත විද්යුත් කම්පන (jolts) හදවතට ලබාදීලා, අර අසාමාන්ය රිද්මය නවත්තලා ආයෙත් සාමාන්ය රිද්මයට ගන්න එක.
- ඖෂධ (Medications): හදවතේ රිද්මය පිළිවෙලකට තියාගන්න, එහෙමත් නැත්නම් අක්රමිකතා වළක්වන්න දෙන ඖෂධ (arrhythmia medications) තියෙනවා. ඒ වගේම, Afib තියෙන අයට අංශභාග අවදානම අඩු කරන්න ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (blood thinners) දෙන්නත් පුළුවන්.
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
සම්පූර්ණයෙන්ම මේක වළක්වගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, නිරෝගීව ඉඳලා, බුද්ධිමත් තීරණ අරගෙන අපිට මේකේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් (heart-healthy diet) අනුගමනය කරන එක.
- හොඳට ව්යායාම කරලා, ක්රියාශීලීව ඉන්න එක.
- ඔයා ස්ථුලතාවයෙන් (obesity) පෙළෙන කෙනෙක් නම්, බර අඩු කරගෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යන එක.
- ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය (hypertension) තියෙනවනම්, ඒක පාලනය කරගන්න එක.
- කොලෙස්ටරෝල් (cholesterol) මට්ටම පාලනය කරගන්න එක.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය නතර කරන්න වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා සැලැස්මක් හදාගන්න එක.
ඔයාට හෘද රෝගයක් හරි, මේ ඇරිත්මියා අවදානම වැඩි කරන වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුවක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයා ඔයාට තවත් ගන්න පුළුවන් පියවර මොනවද කියලා විස්තර කරලා දෙයි.
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) තියෙන කෙනෙක්ට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද? (Outlook)
මේක ඇත්තටම සාධක කීපයක් මත රඳා පවතිනවා. ඔයාට තියෙන ඇරිත්මියා වර්ගය, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය වගේ දේවල් බලපානවා. ගොඩක් දෙනෙක්ට ජීවන රටාවේ සහ ආහාර පුරුදු වල වෙනස්කම් වලින්ම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒට්රියල් ඇරිත්මියා වලට තියෙන ප්රතිකාර වලින් ඔයාට සමස්තයක් විදිහට නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් වෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, නිතිපතා ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙලා හදවතේ සෞඛ්යය ගැන සොයා බලන එක සහ ඔයාට හොඳින්ම ඉන්න පුළුවන් විදිහට එයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන එක.
කවදද ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) ගැන වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ?
ඔයාගේ හද ගැස්ම ගැන ඔයාට මොකක්හරි සැකයක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයාට දැනටමත් ඒට්රියල් ඇරිත්මියා තියෙනවා කියලා දන්නවනම්, ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාව (Cardiologist) නිතිපතා හමුවෙන්න.
හදිසි අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ:
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න:
- පපුවේ වේදනාව (Chest pain).
- නිතර සිහි නැතිවීම (Fainting spells).
- හදිසියේ හෝ පැහැදිලි කළ නොහැකි වෙහෙසක් (Sudden or unexplained fatigue or exhaustion).
- කකුල්, පාද හෝ වළලුකර ඉදිමීම (Swelling in your legs, feet or ankles).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Trouble breathing).
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඒට්රියල් ඇරිත්මියා (Atrial Arrhythmia) කියන තත්ත්වය සමහර වෙලාවට අංශභාගය (stroke) වගේ බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, නිසි ප්රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන් කියන එක.
ඔයාට ඇරිත්මියා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට හෘද රෝග ඉතිහාසයක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් අධික රුධිර පීඩනය වගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා. හදවතට හිතකර ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරලා, ක්රියාශීලීව ඉඳලා, ඔයාට ඇරිත්මියා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගෙන, සමස්තයක් විදිහට වඩාත් හොඳ සෞඛ්යයක් පවත්වාගෙන යන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ හදවත ඔයාගේ වටිනාම සම්පතක්!
` ඒට්රියල් ඇරිත්මියා, හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා, හද ගැස්ම, හෘද රෝග, ඒට්රියල් ෆිබ්රිලේෂන්, හෘද සෞඛ්යය, රිද්මයානුකූල නොවන හද ගැස්ම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න