Bipolyar pozğunluğunuz varsa, hamiləlikdən narahatsınız? (Hamiləlikdə Bipolyar Pozuntu)

Bipolyar pozğunluğunuz varmı? Artıq hamilə ola bilərsiniz və ya uşaq sahibi olmağı xəyal edə bilərsiniz. Belə bir vaxtda ağlınızda çoxlu sual, qorxu və tərəddüd olması normaldır. "Qəbul etdiyim dərman körpəyə təsir edəcəkmi?", "Dərmanı birdən dayandırsam, mənə nə olacaq?", "Bu vəziyyətdə yaxşı bir ana ola bilərəmmi?" Bunlar sizi narahat etməlidir. Narahat olmayın. Ən əsası bu barədə düzgün məlumatlandırılmaqdır. Gəlin bu gün bu barədə açıq və səmimi şəkildə danışaq.

Bipolyar Bozukluk hamiləlik dövründə ağırlaşa bilərmi?

Əslində, hamiləlik dövründə bipolyar pozğunluq və onun müalicəsi ilə bağlı tədqiqatlar hələ də davam edir. Lakin, mövcud məlumatlara əsasən, hamiləlik dövründə vəziyyətin pisləşməsi riski var. Bəzi insanlar hamiləliyin qadın üçün psixoloji qorunma dövrü olduğunu düşünürlər. Lakin bipolyar pozğunluğu olan qadın üçün bu belə deyil.

Bir araşdırmada bipolyar pozğunluğu olan hamilə qadınların xəstəxanaya yerləşmə ehtimalının digər hamilə qadınlara nisbətən yeddi dəfə daha çox olduğu müəyyən edilmişdir. Həmçinin, hamilə qalmağı planlaşdıran və hamiləlikdən altı ay əvvəl dərman qəbul etməyi dayandıran qadınlar üzərində aparılan bir araşdırmada aşağıdakılar aşkar edilmişdir:

• Dərman dayandırılarsa, xəstəliyin təkrarlanma riski ikiqat artır.
• Dərman qəbul etməyi qəfil dayandırsanız, niyyətinizdən asılı olmayaraq , insanların 50%-də simptomlar iki həftə ərzində yenidən ortaya çıxacaq.
• Dərman qəbul etməyi dayandıran qadınlar hamiləliklərinin 40%-ni, yəni dərman qəbul etməyə davam edənlərdən dörd dəfədən çox uzun müddət ərzində simptomlardan əziyyət çəkirdilər.

Hamiləlik dövründə bipolyar dərmanların istifadəsi haqqında məlumat əldə edin

Bu, bir çox insan üçün böyük bir sualdır. Bipolyar pozğunluq müalicəsi alarkən sağlam körpələr dünyaya gətirən bir çox ana var. Lakin bəzi dərmanlar, xüsusən də hamiləliyin ilk trimestrində, anadangəlmə qüsurlara səbəb olmaq üçün kiçik bir risk daşıyır.

Görürsünüz, elə deyilmi? Dərman qəbul etməmək də risklidir. Buna görə də bu məsələyə mama-ginekoloqunuz və psixiatrınızla birlikdə qərar verilməlidir. Vəziyyətinizə əsasən riskləri və faydaları ölçüb ən yaxşı qərarı verəcəklər.

Əhval-ruhiyyəni sabitləşdirənlər

Bunlar bipolyar pozğunluq üçün ən çox təyin olunan dərmanlardır.

• Litium: Litium hamiləliyin ilk trimestrində körpədə nadir ürək qüsuruna səbəb ola bilər. Buna görə də bəzən həkimlər bu müddət ərzində litium verməyi dayandırırlar. Lakin bəzi qadınlar üçün litium qəbul etməyə davam etməyin faydaları risklərdən daha çoxdur. Həmçinin, doğuşdan sonra litium qəbul etməyə davam etmək xəstəlik riskini 50%-dən 10%-ə endirə bilər.
• Əgər litium qəbul edirsinizsə: Bol su için. Duzdan az istifadə edin. Həkiminizin göstərişi ilə litium səviyyənizi müntəzəm olaraq yoxlayın. Litium toksikliyindən şübhələnirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin. Məsləhət üçün Kolombo Milli Xəstəxanasındakı Milli Zəhərlər Məlumat Mərkəzinə də zəng edə bilərsiniz.

• Valproat (Depakote) və Karbamazepin (Tegretol):Bu dərmanların hər ikisi hamiləliyin erkən mərhələlərində qəbul edildikdə sinir borusu qüsurları riskini artırır. Buna görə də, həkimlər tez-tez hamiləlik aşkar edildikdən sonra bu dərmanları dayandırır və daha təhlükəsiz dərmanlara keçirlər. Bu dövrdə fol turşusu olan vitaminlər qəbul etmək çox vacibdir.

• Lamotrigin/Lamictal: Bu, bəzi qadınlar üçün yuxarıda göstərilən dərmanlara daha təhlükəsiz alternativ ola bilər.

Antipsixotik Dərmanlar

Bu dərmanlar maniyanı, xüsusən də halüsinasiyaları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Aripiprazol (Abilify), Olanzapine (Zyprexa) və Quetiapine (Seroquel) kimi yeni dərmanlar mövcuddur. Həkiminiz hamiləlik dövründə Haloperidol (Haldol) kimi köhnə bir dərmana keçməyinizi tövsiyə edə bilər.

Antidepressantlar

Bunların bipolyar pozğunluğu olan hamilə qadınlara necə təsir etdiyinə dair az məlumat var. Əgər bu dərmanları qəbul edirsinizsə, həkimlər tez-tez əhvalınızı izləyəcəklər ki, qəfildən maniya yaşayıb-yaratmadığınızı yoxlasınlar.

EKT müalicəsi (elektrokonvulsiv terapiya) uyğundurmu?

Bəzi insanlar elektrokonvulsiv terapiya (EKT) sözünü eşidəndə qorxurlar. Amma əslində bu , hamiləlik dövründə mövcud olan ən təhlükəsiz və ən təsirli müalicə üsullarından biridir. Bu, ağır depressiya və ya maniyadan əziyyət çəkən hamilə qadınlar üçün əla bir rahatlama ola bilər. Bu müalicəni tətbiq edərkən həkimlər bir neçə əlavə addım atırlar:

• Müalicə zamanı körpənin ürək döyüntüsü və oksigen səviyyəsi daim izlənilir.
• Mədə turşusunun boğaza axmasının qarşısını almaq üçün dərman verilir.
• Vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün bol maye və qidalı qidalar qəbul etmək məsləhətdir.

Başqa nə edə bilərsiniz?

Dərman qəbulu kimi, bu dövrdə həyat tərziniz də çox vacibdir.

• Stressi idarə edin: Fikrinizi mümkün qədər sərbəst saxlayın. İdman edin, meditasiya edin, xoşunuza gələn bir şey edin.
• Bir rejimə riayət edin: Yatağa gedin, oyanın və eyni vaxtda yeyin. Bu, qəfil əhval dəyişikliklərini idarə etməyə kömək edəcək.
• Yaxşı yatın: Bipolyar pozğunluğun idarə olunması üçün yuxu vacibdir.
• Psixoterapiya: Bu müddət ərzində hissləriniz və qorxularınız barədə danışa biləcəyiniz etibarlı bir məsləhətçinin köməyinə müraciət etmək çox vacibdir.