Hemofiliya üçün yeni bir dərman? Gəlin Qfitlia (fitusiran) haqqında məlumat əldə edək?

Əgər hemofiliyanız varsa, yəqin ki, bəzən heç bir səbəb olmadan daim qanaxmanın və hətta ən kiçik kəsiklərdən belə qanaxmanı dayandırmaqda çətinlik çəkməyin nə qədər əsəbi və qorxulu olduğunu bilirsiniz. Artıq qanaxmanızı müalicə etmək üçün dərman qəbul edə və ya onun qarşısını almaq üçün dərman qəbul edə bilərsiniz. Lakin tibb elminin inkişafı ilə bu vəziyyət üçün bir çox təsirli və yeni müalicə üsulları mövcuddur. Bu gün gəlin yeni, fərqli bir dərman haqqında danışaq. Bu dərman Qfitlia (fitusiran) adlanır.

Əvvəlcə baxaq, hemofiliyada qanaxma niyə dayanmır?

Sadə dillə desək, qan laxtalanmasına kömək edən xüsusi zülallar var. Biz bunları " laxtalanma faktorları " adlandırırıq. Divar tikərkən kərpicləri bir-birinə yapışdırmaq üçün məhlul lazım olduğu kimi, bu laxtalanma faktorları da qanaxmanın qarşısını almaq üçün vacibdir. Hemofiliyalı bir insanda bu laxtalanma faktorlarından biri çatışmır.

• Hemofiliya A xəstələrində VIII Faktor adlı maddə çatışmır.
• Hemofiliya B xəstələrində IX Faktor adlı maddə yoxdur.

Bu amillər azaldıqda, qan laxtalanma prosesində trombin adlanan digər vacib bir mərhələnin istehsalı azalır. Trombin nəticədə qan laxtası əmələ gətirən və qanaxmanı dayandıran əsas amildir. Beləliklə, trombin azaldıqda, qanaxma baş verdikdə onu dayandırmaq çətinləşir. Başa düşürsünüzmü? Adətən, uzun müddətdir müalicə olaraq etdiyimiz şey bədəninizdə çatışmayan laxtalanma faktorunu (8 və ya 9 faktoru) süni şəkildə hazırlayıb damara inyeksiya etməkdir. Lakin bu gün haqqında danışdığımız Qfitlia dərmanı tamamilə fərqli şəkildə işləyir.

Bəs Qfitlia (fitusiran) adlı bu yeni dərman nədir?

Bu, çox qəribə bir şəkildə təsir edən bir dərmandır. Daha əvvəl qanın laxtalanması üçün trombin adlı bir şeyə ehtiyacı olduğu barədə danışmışdıq. Öz bədənimizdə bu trombinin istehsalını idarə edən başqa bir zülal var, yəni daha çox trombinin istehsalını dayandırır. Buna antitrombin deyilir.Bunu belə düşünün. Bədəninizdə qan laxtalanmasına kömək edən bir qan laxtalanma faktoru (trombin) var. Lakin onu idarə edən və işləməsinə mane olan başqa bir amil (antitrombin) var. Hemofiliyada kömək edən amilin (trombin) istehsalı əvvəlcə aşağı olur. Beləliklə, mane olan amil (antitrombin) normal işlədikdə, qan laxtalanması daha da azalır. Qfitlia-nın etdiyi şey , onun qarşısını alan antitrombinin miqdarını azaltmaqdır. Daha sonra bədəninizin təbii olaraq istehsal etdiyi trombinin miqdarı maneə olmadan düzgün işləməsinə icazə verilir. Bu o deməkdir ki, itirdiyiniz laxtalanma faktorunu vermək əvəzinə, qan laxtalanmasını təşviq etmək üçün bədənin öz sistemindən istifadə edir. Bu, hemofiliyanın müalicəsində istifadə edilən ilk antitrombin azaldıcı dərmandır.

Bu iki müalicə üsulu arasındakı fərqi daha ətraflı izah edək.

Bu fərqi aşağıdakı cədvəldən asanlıqla başa düşə bilərsiniz.

Bu dərman mənim üçün uyğundurmu və necə istifadə etməliyəm?

Əgər sizdə hemofiliya A və ya B varsa və 12 yaşdan yuxarısınızsa, həkiminiz bu dərmanın sizin üçün uyğun olub-olmadığını nəzərdən keçirə bilər. Ən əsası, əvvəlki faktor terapiyasına qarşı inhibitor (müqavimət) inkişaf etmiş insanlarda da istifadə edilə bilər. Lakin, bu müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz bir neçə qan testi aparacaq. 1. Antitrombin səviyyəsi: Bu, qanınızda nə qədər antitrombin olduğunu ölçür. Qfitlianın dozası bu dəyərə əsasən müəyyən edilir. 2. Qaraciyər funksiyası: Müalicədən əvvəl və müalicə zamanı qaraciyəriniz izlənilir. Bu dərman dəri altına (dərialtı) inyeksiya şəklində verilir. Bu o deməkdir ki, o, damara vurulmur. Siz və ya baxıcı məşqdən sonra evdə sizə verə bilər. Qarın, bud və ya yuxarı qolun arxa dərisinə vurulur. Göyərmə və ya kəsik olan yerlərdən çəkinməlisiniz. Artıq digər hemofiliya müalicələri qəbul edirsinizsə, Qfitliaya başladıqdan sonra bu müalicələri dayandırmalı və ya dəyişdirməli ola bilərsiniz. Həkiminiz bunu sizə aydın şəkildə izah edəcək. Həkim məsləhəti olmadan mövcud dərmanlarınızı və ya Qfitlia qəbulunu heç vaxt dayandırmayın. Bunu etmək qanaxma riskinizi artıra bilər.

Yan təsirlərdən də xəbərdar olmalıyıqmı? Onların qarşısını necə ala bilərik?

Hər hansı bir dərman kimi, Qfitlianın da bəzi yan təsirləri ola bilər. Bunlardan xəbərdar olmaq və qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək vacibdir.

• • Qan laxtalanması: Bu dərman qan laxtalanmasını təşviq etdiyindən, venaların içərisində istənməyən qan laxtalarının əmələ gəlməsi çox nadir haldır. Həkiminiz bu riski azaltmaq üçün antitrombin səviyyənizə uyğun düzgün dozanı təyin edəcək.

Həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi, müntəzəm qan analizləri vermək çox vacibdir. Antitrombin səviyyələri adətən müalicənin birinci, üçüncü, beşinci və altıncı aylarında yoxlanılır. Dərmanın düzgün dozası sizin üçün necə müəyyən edilə və bu riski necə azaltmaq olar.

• Qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin yüksəlməsi: Bəzi insanlarda qaraciyər fermentlərinin səviyyəsi yüksələ bilər. Buna görə həkimlər müntəzəm olaraq qan analizləri ilə qaraciyərin vəziyyətini izləyir.

• Öd daşı və öd kisəsi iltihabı: Əgər qəfildən şiddətli mədə ağrısı, ürəkbulanma və qusma kimi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.

• İnfeksiyalar: İnyeksiya yerində infeksiya riski azdır. Buna görə də, həmişə təmiz və həkiminizin göstərişi ilə inyeksiya etmək vacibdir. Əllərin tez-tez yuyulması kimi yaxşı gigiyena qaydaları da vacibdir.

Tədqiqatlar göstərir ki, Qfitlia qəbul edən hemofiliyalı insanlarda (həm inhibitorlu, həm də inhibitorsuz) heç bir profilaktik müalicə qəbul etməyənlərə nisbətən qanaxma epizodları xeyli az olub. Həmçinin, digər müalicələrdən Qfitlia-ya keçən inhibitorlu insanlarda qanaxma epizodları daha az olub. Lakin nəzərə alın ki, bu nəticələr insandan insana dəyişə bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

• Qfitlia (fitusiran), hemofiliya A və B üçün fərqli şəkildə işləyən yeni bir müalicədir.
• Bu, bədənin aşağı laxtalanma faktorunu xaricdən vermək əvəzinə, qan laxtalanmasının qarşısını alan antitrombin miqdarını azaltmaqla işləyir.
• Bu dərman damara deyil, dəri altına vurulur və adətən nadir hallarda, məsələn, ayda bir dəfə və ya iki aydan bir verilir.
• Həkiminiz bir neçə qan testindən sonra bu müalicənin sizin üçün uyğun olub olmadığını müəyyən edəcək.
• Yan təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminizin təyin etdiyi kimi müntəzəm olaraq qan testlərindən (xüsusilə antitrombin və qaraciyər funksiyası) keçmək vacibdir.
• Hər hansı bir səbəbdən tibbi məsləhət olmadan Qfitlia müalicəsini dayandırmaqdan çəkinin.

Hemofiliya, Hemofiliya, Qfitlia, fitusiran, qan laxtalanması, qanaxma, laxtalanma faktoru, antitrombin, hemofiliya müalicəsi, yeni dərman, yan təsirləri