Çoxlu idman edən və qaçan birisiniz? Yoxsa ağır məşqdən sonrakı gün əzələ ağrısı yaşamaq normaldırmı? Biz buna "əzələ ağrısı" deyirik. Lakin bəzən bu əzələ ağrısı normal deyil və daha ciddi bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Bu gün biz hamımızın bilməli olduğu belə bir ciddi vəziyyətdən danışırıq. Bu, qısaca "Rabdomioliz" adlandırdığımız rabdomiolizdir.
Sadə dillə desək, rabdomioliz nədir?
Bu, bir az elmi ad olsa da, başa düşülməsi çox sadədir. Təsəvvür edin ki, əzələləriniz bir dəstə kiçik liflərdən ibarətdir. Rabdomiolizdə bu əzələlər ciddi şəkildə zədələnir və liflər parçalanır. Parçalandıqda, bu liflərin içərisindəki maddələr, xüsusən də "mioqlobin" adlanan zülal birbaşa qana buraxılır. İndi problem budur. Bu şəkildə qana buraxılan maddələr bədənimiz üçün çox zəhərlidir. Bu toksinlər qandan keçir və böyrəklərimizə gedir. Böyrəklərin işi qanı təmizləməkdir. Lakin birdən çox miqdarda toksin daxil olduqda, böyrəklər buna dözə bilmir. Bu, mətbəx lavabosuna böyük bir zibil yığını qoyduğunuz zaman tıxanır. Bu,
böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, onlar tullantıları təmizləyə bilmirlər. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Tez müalicə olunmazsa, hətta həyati təhlükə yarada bilər.
Rabdomiolizin səbəbləri nələrdir?
Bu vəziyyətin tək bir səbəbi yoxdur, bir çox səbəb ola bilər. Gəlin onları iki əsas kateqoriyaya ayıraq.
1. Travmatik səbəblər - Xarici amillərin bədənə vurduğu zərər 2. Qeyri-travmatik səbəblər
| Səbəb növü | Nümunələr və təsvirlər |
|---|
| Əzilmiş Zədə | Avtomobil qəzası, hündürlükdən yıxılma və ya binanın uçması nəticəsində ağır əzələ gərginliyi. |
| Uzunmüddətli Sıxılma | Yıxıldıqdan sonra uzun müddət eyni vəziyyətdə qalmaq, ayağa qalxa bilməmək və ya uzun müddət huşsuz vəziyyətdə döşəmə kimi sərt bir səthdə uzanmaq. |
| Digər ciddi xəsarətlər | Elektrik şoku, ildırım vurması, üçüncü dərəcəli yanıq, ilan və ya zəhərli həşərat sancması. |
| Həddindən artıq əzələ gərginliyi | Xüsusilə də yüksək intensivlikli interval məşqlərinə (CrossFit) öyrəşməmiş birisi qəfildən bunu edərsə. Bu, hətta yaxşı idman edən idmançılarda da baş verə bilər. Bədəndə daha çox əzələ kütləsi varsa, zərər daha böyük ola bilər. |
| Narkotiklər və alkoqol | Heroin və kokain kimi narkotik maddələrin istifadəsi və həddindən artıq spirtli içki qəbulu. |
| Müəyyən dərmanlar | Yüksək dozada müəyyən xolesterolu salan dərmanlar (statinlər) və ya ruhi xəstəliklər üçün müəyyən dərmanlar (antipsixotiklər) qəbul edərkən. |
| Yüksək bədən istiliyi (Hipertermiya) | Günəş yanığı (istilik vurması) və ya yüksək qızdırma. Günəş altında işləyən insanlar (fermerlər, tikinti işçiləri) daha yüksək risk altındadır. |
| Digər tibbi vəziyyətlər | Qıcolmalar, diabetlə əlaqəli ağırlaşmalar (diabetik ketoasidoz), ağır infeksiyalar (qrip, COVID-19, sepsis) və bəzi genetik əzələ xəstəlikləri (miopatiya). |
Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?
Bu xəstəliyin simptomları hər kəsdə eyni deyil. Bəzən simptomları tanımaq çətindir. Lakin müşahidə olunan əsas "klassik triada" bunlardır: 1.
Şiddətli əzələ ağrısı: dözülməz ağrı, xüsusən də çiyinlərdə, budlarda və belin aşağı hissəsində. 2.
Əzələ zəifliyi: Qollarınızı və ayaqlarınızı hərəkət etdirmək və ya qaldırmaq çətinləşir. 3. Sidik tündləşməsi: Bu , ən vacib və təhlükəli əlamətdir . Sidik kola rəngi kimi qırmızı-qəhvəyi rəngə çevrilir. İfraz etdiyiniz sidik miqdarı da azala bilər. Amma unutmayın ki, bu xəstəliyə yoluxmuş insanların təxminən yarısında əzələ ağrısı və ya zəiflik olmaya bilər. Buna görə də digər simptomlardan da xəbərdar olmalısınız. Digər ümumi xüsusiyyətlər:
Bunu necə tapırsınız, doktor?
Bu simptomlar varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test aparacaq.- Kreatin Kinaz (KK) qan testi: KK əzələ toxuması parçalandıqda qana buraxılan əsas kimyəvi maddədir. Rabdomiolizdə KK səviyyələri çox yüksəkdir. Bu test müalicə zamanı səviyyələrin azalıb-azalmadığını görmək üçün bir neçə dəfə də aparılır.
- Miyoglobin sidik testi : Bu test, əvvəllər qeyd etdiyim, əzələlərdən ifraz olunan zülalın sidikdə olub-olmadığını yoxlayır. Lakin, bu test CK testi qədər dəqiq deyil, çünki mioglobin bədəndən tez bir zamanda xaric olur.
- Digər testlər: Qaraciyər funksiyası testləri və EKQ kimi digər testlər də edilə bilər.
Nə vaxt təcili olaraq xəstəxanaya getməlisiniz?
Bu, ən vacib hissədir. Simptomlar adətən əzələ zədələnməsindən 24-72 saat sonra başlayır. Normal məşqdən sonra yaranan əzələ ağrısını rabdomiolizdən qaynaqlanan əzələ ağrısı ilə səhv salmaq asandır. Əgər dözülməz, şiddətli əzələ ağrısı, zəiflik hiss edirsinizsə və sidiyinizin tünd qəhvəyi və ya kola rənginə çevrildiyini görürsünüzsə, ikiqat düşünməyin. Dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Ciddi ağırlaşmalardan qorunmağın ən yaxşı yolu müalicəyə erkən başlamaqdır.Necə müalicə olunur?
Əgər rabdomioliz təsdiqlənərsə, mütləq xəstəxanaya yerləşdiriləcək və müalicə alacaqsınız.- Damar içi mayelər (duzlu məhlul ): Əsas müalicə damar vasitəsilə duzlu məhlulun vurulmasıdır. Bu, bədənin yaxşı nəmlənməsinə, sidik ifrazının artmasına və böyrəklərdən toksinlərin xaric olmasına kömək edir.
- Dializ: Böyrəklər ciddi şəkildə zədələndikdə və qanı təmizləyə bilmədikdə, onlar dializ aparatından istifadə edərək qanı təmizləmə prosesi olan dializdən keçməli ola bilərlər.
- Cərrahiyyə: Bəzən zədələnmiş əzələ şişib ətrafdakı qan damarlarına və sinirlərə basa bilər. Buna "kompartment sindromu" deyilir. Belə hallarda təzyiqi azaltmaq üçün kiçik bir cərrahi əməliyyat (fasiotomiya) edilə bilər.
- Əsas səbəbin müalicəsi: Əgər vəziyyət diabet, infeksiya və ya hansısa dərmandan qaynaqlanırsa, həmin səbəb üçün müvafiq müalicə də təmin ediləcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- Rabdomioliz əzələlərin parçalanması nəticəsində yaranan ciddi bir vəziyyətdir. Bu, böyrəklərə zərər verə bilər.
- Əsas simptomlar şiddətli əzələ ağrısı, zəiflik və xüsusilə tünd qəhvəyi/kola rəngli sidikdir .
- Bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini müşahidə etsəniz, vaxt itirməyin və dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
- Xüsusilə isti günlərdə idman edərkən bədəninizi susuz saxlamaq üçün kifayət qədər su için. Bədəninizin dözə biləcəyindən artıq idman etməyin.
- Erkən diaqnoz və müalicə tam sağalmaya səbəb ola bilər. Buna görə də simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin.
Rabdomioliz, əzələlərin parçalanması, böyrək çatışmazlığı, tünd sidik, məşq, kreatin kinaz
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin