Turet sindromu nədir? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Heç vaxt bəzən kiçik uşaqların, bəzən də böyüklərin davamlı olaraq gözlərini qırpdığını, çiyinlərini çəkdiyini və ya qəfildən boğaz təmizləyici səs çıxardığını görmüsünüzmü? Deyəsən, bu hadisələr onların nəzarəti olmadan baş verir, elə deyilmi? Turet sindromu bu cür idarəolunmaz hərəkətlərə və ya səslərə səbəb olan nevroloji bir vəziyyətdir. Biz bu halları tibbi dildə tik adlandırırıq. Bunu eşidəndə qorxmayın. Ən əsası bundan tam xəbərdar olmaqdır.

Sadə dillə desək, Turet sindromu nədir?

Turet sindromu, insanın qəfil, qeyri-iradi hərəkətlər və ya nəzarət edə bilmədiyi səslər çıxarmasına səbəb olan nevroloji bir xəstəlikdir. Bunlara "tik" deyilir. Məsələn, bir insan gözlərini dəfələrlə qırpa, boğazını təmizləyə və ya demək istəmədiyi sözləri deyə bilər.

Bəzi insanlar üçün müalicə bu tikləri idarə etməyə kömək edir. Lakin digərləri üçün bu simptomlar o qədər də narahatedici deyil ki, heç bir dərmana ehtiyac olmasın.

Bu vəziyyət çox vaxt uşaqlıq dövründə başlayır. Həmçinin oğlanlarda qızlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Ən yaxşı tərəfi odur ki, bu simptomlar uşaqlar böyüdükcə azalır. Bəzi hallarda isə tamamilə yox olur.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Həkimlər hələ də Turet sindromunun dəqiq səbəbini müəyyən etməyə çalışırlar, lakin onlar bunun beynin bir neçə hissəsinin fəaliyyətindəki dəyişikliklərlə əlaqəli olduğuna inanırlar. Tədqiqatçılar bədən hərəkətlərini idarə etməyə kömək edən bazal qanqliyalarda, əzələləri idarə edən frontal paylarda və beynin müxtəlif hissələri arasında əlaqə qurmağa kömək edən korteksdə dəyişikliklərin baş verdiyinə inanırlar.

Bundan əlavə, beyinə mesaj ötürən "neyrotransmitterlər" adlanan kimyəvi maddələrdəki balanssızlıq da səbəb ola bilər. Əsas olanlar "(dopamin)", "(serotonin)" və "(norepinefrin)"-dir.

Bunlara əlavə olaraq, hələ tam sübut olunmamış, lakin təsirli olduğu düşünülən digər səbəblər də var:

• Hamiləlik dövründə yaranan ağırlaşmalar
• Aşağı doğuş çəkisi
• Baş zədələri
• Karbonmonoksit zəhərlənməsi
• Ensefalit

Bu nəsillərdən-nəsillərə keçən bir şeydirmi?

Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, Tourette sindromu və ya oxşar tik xəstəlikləri müəyyən dərəcədə irsi ola bilər. Bu o deməkdir ki, onlar arasında genetik əlaqə ola bilər. Bunun necə baş verdiyi hələ dəqiq məlum olmasa da, Tourette sindromlu bir insanın onu uşağa ötürmə ehtimalı təxminən 50% -dir. Lakin bəzi ailələrdə bu xəstəlik bir neçə nəfərdə olur, digərlərində isə yalnız bir nəfərdə ola bilər. Həmçinin, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən 20 uşaqdan təxminən birinin ailəsində bu xəstəlik tarixçəsi yoxdur.

Turet sindromunun (Tik) simptomları hansılardır?

Turet sindromunun əsas simptomu "tiklər"dir. Bəzi "tiklər" o qədər kiçikdir ki, hətta nəzərə çarpmır. Lakin bəziləri tez-tez və aşkar olur. Onlar stress , həyəcan, xəstəlik və ya yorğunluq kimi şeylərlə daha da ağırlaşa bilər. Şiddətli "tiklər" bəzən utancverici ola və sosial həyata və ya işə mane ola bilər.

Motor tik baş verməzdən əvvəl bəzi insanlar bədənlərində karıncalanma, sancı və ya sıxılma hiss edə bilərlər. Narahatlıq tik və ya hərəkət baş verdikdə yox olur. Tikləri bir müddət dayandıra bilsəniz də, onları tamamilə dayandıra bilməyəcəksiniz.

"Tiklərin" iki əsas növü var. Bunlar "motor tiklər" və "vokal tiklərdir". Bu növlərin hər biri öz növbəsində iki kateqoriyaya bölünür: sadə və mürəkkəb.

Koprolaliya (Koprolaliya) adlı nalayiq sözlərin istifadəsi ilə bağlı həqiqət

Turet sindromunun ən qarışıq simptomlarından biri "koprolaliya"dır. Bu, pis sözlərin və ya sosial cəhətdən uyğun olmayan şeylərin nəzarətsiz tələffüzüdür. Eynilə, ədəbsiz jestlərin nəzarətsiz edilməsi "kopropraksiya" adlanır. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar televiziyada və filmlərdə təsvir olunduğundan, bir çox insan bunun çox yaygın bir hal olduğunu düşünür. Amma həqiqət budur ki, Turet sindromlu insanların əksəriyyətində "koprolaliya" və ya "kopropraksiya" yoxdur.

Digər əlaqəli şərtlər

Dəqiq səbəbi bəlli olmasa da, Tourette sindromlu insanların təxminən yarısında DEHB (Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Bozukluğu) simptomları da olur, bu da onların diqqətini cəmləməkdə, diqqətini cəmləməkdə və tapşırıqları yerinə yetirməkdə çətinlik çəkmələri deməkdir.

Bundan əlavə, Tourette sindromu aşağıdakı xəstəliklərlə də əlaqələndirilə bilər:

• Narahatlıq
• Öyrənmə əlilliyi, məsələn, disleksiya
• Obsesif-kompulsif pozuntu (OKB), istənməyən düşüncələrin və hərəkətlərin, məsələn, daimi əl yuma kimi nəzarət edilə bilmədiyi bir vəziyyətdir.

Həkim bunun Tourette sindromu olub olmadığını necə dəqiq bilir?

Lakin, həkiminiz tiklərinizin digər mümkün səbəblərini yoxlamalı ola bilər. Məsələn, daimi göz qırpma görmə qabiliyyətinin zəifliyindən və ya daimi burun qaşıma allergiyadan qaynaqlana bilər. Belə hallarda, qan analizləri və ya beyninizin MRT müayinəsi kimi testlər üçün sizə yönləndirilə bilər. Sizdən həmçinin beyin dalğalarının nümunələrini ölçən EEG (elektroensefaloqram) etməyiniz istənə bilər.

Həkiminiz bu kimi suallar verə bilər:

• Bu gün bura gəlməyinizə nə ilham verdi?
• Sizdə və ya uşağınızda nəzarətsiz bədən hərəkətləri varmı? Bu nə qədər müddətdir davam edir?
• Ağzınızdan çıxan sözləri və ya səsləri düşünmədən eşidirsinizmi? Bu nə vaxt başladı?
• Bu simptomları nəsə yaxşılaşdırırmı? Onları daha da pisləşdirən nədir?
• Sizdə və ya uşağınızda narahatlıq və ya diqqəti cəmləməkdə çətinlik varmı?
• Ailədə başqa kimdəsə bu simptomlar varmı?

Bundan əlavə, həkim aşağıdakı meyarları da nəzərə alır:

• Do `tiklər` həm hərəkət, həm də səs kateqoriyalarına aiddir (bunların eyni anda baş verməsi vacib deyil).
• Gündə neçə dəfə gəlsələr də, bunlar ən azı bir il davam edəcəkmi?
• 18 yaşından əvvəl başladımı?
• Bunlar dərmanlar və ya digər maddələrdən qaynaqlanmırmı?
• Tiklər tezliyə, növə, şiddətə və ya sadədən mürəkkəbə görə dəyişirmi?

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Turet sindromunun hələlik müalicəsi yoxdur. Lakin, əksər insanlar üçün tiklər müalicə tələb edəcək qədər şiddətli deyil. Lakin, əgər onlar həyatınıza müdaxilə edirsə, həkiminiz dərman təyin edə bilər.

Dərmanlar

"Tikləri" azaltmağa kömək edə biləcək bir neçə dərman növü var. Bunlardan bəziləri digər xəstəliklər üçün də təyin edilir. Çünki bu dərmanların "tikləri" də azaltdığı aşkar edilmişdir.

• Dopaminə təsir edən dərmanlar: Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide, Risperidon.
• Yüksək qan təzyiqi üçün dərmanlar: məsələn, "Klonidin", "Quanfasin".
• Antidepressantlar: Fluoksetin (Prozak), Sertralin (Zoloft).
• ADHD üçün dərmanlar: məsələn, "Metilfenidat (Ritalin LA)".
• Epilepsiya üçün dərmanlar: məsələn, "Topiramat (Topomax)".

Terapiya

Dərmanlarla yanaşı, terapevtik müalicələr də bu vəziyyətin idarə olunmasında çox faydalıdır.

• Danışıq terapiyası: Tourette sindromu və DEHB, OKB və ya narahatlıq kimi əlaqəli vəziyyətlərlə necə mübarizə aparacağınızı öyrənmək üçün psixoloq və ya təlim keçmiş terapevtlə danışa bilərsiniz.
• Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT): Bu, tiklərdən əvvəl yaranan hissləri müəyyən etməyi və onlara cavab olaraq başqa bir şey etməyi məşq etməyi əhatə edir. Bu, tikləri idarə etməkdə böyük kömək ola bilər.
• Dərin Beyin Stimulyasiyası (DBS): Bu, hələ də eksperimental bir müalicədir. Digər müalicələrə cavab verməyən çox ağır halları olan insanlar üçün nəzərdə tutulub. Bu zaman beynin hərəkəti idarə edən hissələrinə elektrik stimulyasiyası verən bir cihaz cərrahi yolla implantasiya edilir.

Tourette sindromlu uşağa qulluq edən valideynlər üçün məsləhətlər

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşağa qulluq etmək valideynlər üçün çətin ola bilər. Unutmayın ki, tiklər çox vaxt uşağın erkən yeniyetməlik dövründə pik həddə çatır və böyüdükcə tədricən azalır.

Bu vaxt sizə kömək edə biləcək bəzi şeylər bunlardır:

• Uşağınızı tiklərini dayandırmağa məcbur etməyin. Onları görmək və ya eşitmək narahatedici ola bilər, lakin onları idarə etməyə çalışmaq uşağın stressini artıra və tikləri daha da pisləşdirə bilər.
• Uşağın həyatındakı böyükləri məlumatlandırın. Məktəb müəllimlərini, məktəb mikroavtobusu sürücüsünü, sinif rəhbərini və uşağın çox vaxt keçirdiyi məşqçiləri məlumatlandırın. Onlara vəziyyəti izah edin və uşağın ehtiyac duyduğu dəstəyi alın.
• Uşağınızın özünəinamını artırmağa kömək edin. Uşağınızı maraq və istedadlarını (məsələn, idman, incəsənət, musiqi) davam etdirməyə təşviq edin. Bu, onlara dostlar qazanmağa, yeni şeylər öyrənməyə və özünəinam yaratmağa kömək edəcək.
• Uşağınıza başqalarının zarafatlarına necə reaksiya verəcəyini öyrədin. Uşağınızla danışın və ona başqa uşaqların zarafatlarına və suallarına necə cavab verəcəyini öyrədin.
• Dəstək də alın. Bu cür uşaqların valideynləri üçün dəstək qruplarının olub-olmadığını öyrənin. Bu, sizə də çox güc verəcək.