Ці б'ецца ваша сэрца дзіўна часам? Давайце пагаворым пра Бігемінію!

Ці адчуваеце вы часам, што ваша сэрца раптам пачашчалася ці б'ецца ў хуткай паслядоўнасці? Нешта дзіўнае ў грудзях, магчыма, з лёгкім болем. Не варта ігнараваць такія рэчы. Сёння давайце пагаворым пра адну з магчымых прычын гэтага, якая называецца «(бігемінія)».

Што такое «(бігемінія)»?

Проста кажучы, «(бігемінія)» — гэта невялікая нерэгулярнасць у рытме нашага сэрца, гэта значыць у рытме. Пры гэтым кожнае секунднае скарачэнне сэрца адбываецца як дадатковы ўдар перад нармальным ударам, або «(папярэдняе скарачэнне)». Гэта значыць, адзін нармальны ўдар, потым дадатковы ўдар, зноў нармальны ўдар, потым дадатковы ўдар... Вось як гэта бывае. Падумайце пра гэта вось так. Звычайна электрычны сігнал паступае з аднаго месца ў нашым сэрцы і прымушае сэрца біцца правільна. Гэтак жа, як галоўны барабаншчык барабаннай групы б'е ў адным рытме. Затым гэты сігнал праходзіць ад верхняй часткі сэрца да ніжняй, і сэрца б'ецца ў парадку. Але пры «(бігеміні)» іншы электрычны сігнал пачынаецца з іншага месца ў сэрцы, парушаючы гэты нармальны рэжым. Гэта адбываецца кожнае секунднае скарачэнне сэрца. Гэта як пасля таго, як вядучы барабаншчык ударае па барабане, іншы барабаншчык дзесьці яшчэ на полі б'е па сваім барабане, і яны па чарзе б'юць кожную другую долю.

Ці існуюць віды «(бігемініі)»?

Так, гэты стан «(бігемінія)» можа пачацца ў розных частках сэрца. Адпаведна, існуе два асноўныя тыпы. 1. Перадсэрдзевая бігемінія «(Atrial Bigeminy)»: Гэта адбываецца ў дзвюх верхніх камерах сэрца, гэта значыць у перадсэрдзях. Тут гэтыя дадатковыя сардэчныя скарачэнні праяўляюцца ў выглядзе «(заўчасных скарачэнняў перадсэрдзяў)». 2. Страўнічкавая бігемінія «(Ventricular Bigeminy)»: Гэта адбываецца ў дзвюх ніжніх камерах сэрца, гэта значыць у страўнічках. Тут дадатковыя сардэчныя скарачэнні праяўляюцца ў выглядзе «(заўчасных скарачэнняў страўнічкаў)».

Якія сімптомы «(бігемініі)»?

Не ва ўсіх ёсць сімптомы. Некаторыя людзі могуць нічога не заўважаць, нават калі ў іх «бігемінія». Аднак у тых, у каго ёсць сімптомы, могуць узнікнуць наступныя сімптомы:

• Адчуванне болю або сціскання ў грудзях .
• Сэрцабіцце - адчуванне , што сэрца прапускае ўдары або раптам б'ецца вельмі хутка.
• Адчуванне галавакружэння .
• Часам могуць узнікаць непрытомнасці.
• Гіпервентыляцыя — гэта пачашчанае, глыбокае дыханне.
• Адчуванне стомленасці і знясілення.

Памятайце, што пры наяўнасці гэтых сімптомаў вельмі важна звярнуцца да лекара.

Чаму адбываецца гэта «(бігемінія)»? Якія прычыны?

Бігемінія выклікана праблемамі з тым, як сэрца пасылае электрычныя сігналы. Існуе шэраг захворванняў, якія могуць выклікаць гэта. Напрыклад:

• Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда .
• Калі ў вас высокі крывяны ціск (мы кажам, што ціск занадта высокі).
• Анемія ( нізкі ўзровень гемаглабіну ў крыві ).
• Павышаная актыўнасць шчытападобнай залозы ( гіпертырэоз ) .
• Кардыяміяпатыя - гэта захворванне, якое аслабляе сардэчную мышцу.
• Пролапс мітральнага клапана - гэта праблема з сардэчным клапанам.

Проста кажучы, акрамя сігналаў, якія паступаюць ад натуральнага кардыёстымулятара сэрца, іншыя клеткі ў самым сэрцы могуць даваць яму сігнал біцца. Або ж можа быць нейкая блакада ў нармальных шляхах, якія перадаюць сігналы да сэрца.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця «бігемініі»?

Ёсць пэўныя рэчы, якія павялічваюць рызыку «бігемініі». Давайце паглядзім, што гэта такое:

• Ішэмічная хвароба сэрца .
• Сардэчная недастатковасць .
• Празмернае ўжыванне кафеіну (які змяшчаецца ў гарбаце, каве і некаторых напоях).
• Ужыванне алкаголю .
• Ужыванне тытунёвых вырабаў (напрыклад, цыгарэт).
• Трывога .
• Узровень электралітаў у арганізме (напрыклад, натрыю і калію) павялічваецца або паніжаецца вышэй за адпаведны ўзровень.
• Недахоп сну.

Некаторыя з гэтых рэчаў мы можам кантраляваць, праўда? Пра гэта мы пагаворым пазней.

Ці можа бігемінія выклікаць іншыя ўскладненні?

Так, часам «(бігемінія)» можа прывесці да аслаблення сардэчнай мышцы. Мы называем гэты стан «(кардыяміяпатыяй)» . Але ёсць і добрыя навіны. Калі «(бігемінія)» паспяхова лечыцца, напрыклад, з дапамогай лячэння пад назвай «(катэтарная абляцыя)» , то стан «(кардыяміяпатыя)» таксама можна вылечыць.

Як паставіць дыягназ «(бігемінія)»? (Дыягназ)

Калі вы звернецеся да лекара, ён спачатку праслухае ваша сэрца стетоскопам. Калі вы пачуеце чаргаванне нармальных і дадатковых скарачэнняў, лекар можа западозрыць стан «бігемінія». Затым ён прызначыць некаторыя аналізы для пацверджання гэтага.

Якія віды тэстаў праводзяцца?

Звычайна прызначаюцца наступныя аналізы:

• Электракардыяграма (ЭКГ):Гэта асноўны тэст, які даследуе электрычную актыўнасць сэрца. Часта ён можа выявіць «бігемінію».
• Холтэраўскі манітор: гэта падобны на невялікі апарат ЭКГ. Яго носяць на целе на працягу 24-48 гадзін і на працягу гэтага часу рэгіструюць частату сардэчных скарачэнняў. Калі ў вас не назіраецца бігемінія ўвесь час, яе можна не зафіксаваць на звычайнай ЭКГ.
• Аналізы крыві : яны праводзяцца для праверкі такіх паказчыкаў, як узровень электралітаў і гармонаў шчытападобнай залозы, бо змены ў гэтых паказчыках таксама могуць паўплываць на гэты стан.
• Эхакардыяграма: з яе дапамогай можна ацаніць такія рэчы, як форма, памер, функцыя клапанаў і функцыя сардэчнай мышцы. Гэта падобна на сканаванне сэрца.
• Стрэс-тэст: гэта бег на бегавой дарожцы і назіранне за тым, як змяняецца пульс падчас фізічнай нагрузкі.

Ці ўсім патрэбна лячэнне ад «бігемініі»?

Вось што важна. Калі ваша ЭКГ паказвае, што ў вас бігемінія, але ў вас няма ніякіх сімптомаў, вам, верагодна, не спатрэбіцца спецыяльнае лячэнне. Аднак тыя, у каго ёсць сімптомы, абавязкова маюць патрэбу ў лячэнні.

Як лячыцца «(бігемінія)»?

Калі ў вас ёсць сімптомы «(бігемініі)», лекары могуць лячыць вас лекамі. Часам, калі сімптомы суправаджаюцца вышэйзгаданай «(кардыяміяпатыяй)», можа спатрэбіцца спецыяльнае лячэнне пад назвай «(катетерная абляцыя)» . Галоўная мэта лекаў, якія прызначаюцца пры «(бігемініі)», — запаволіць частату сардэчных скарачэнняў. Аднак гэтыя лекі не заўсёды могуць цалкам спыніць стан «(бігемініі)» або ліквідаваць сімптомы. Лячэнне пад назвай «(катетерная абляцыя)» праводзіцца тым, хто не атрымлівае палягчэння ад лекаў. Узровень поспеху гэтага лячэння складае 75% або больш.

Выкарыстоўваныя спецыфічныя лекі/лячэнні

У якасці лячэння выкарыстоўваюцца наступныя сродкі:

• Бэта-адреноблокаторы
• Блокаторы каліевых каналаў - напрыклад, лекі пад назвай аміядарон (Cordarone® або Pacerone®).
• Блокаторы кальцыевых каналаў
• Катетерная абляцыя — гэта ўвядзенне тонкай трубкі ў сэрца і адключэнне вобласці, адкуль паступаюць дадатковыя электрычныя сігналы.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты/ўскладненні ад лячэння?

Любы лекавы прэпарат можа мець некаторыя пабочныя эфекты. Аднак, у параўнанні з карысцю ад лекаў, пабочныя эфекты звычайна не занадта сур'ёзныя. Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі, звярніцеся да лекара. Некаторыя з магчымых пабочных эфектаў лекаў ад «(бігемінію)»:

• Галавакружэнне
• Адчуванне лёгкага галавакружэння (лёгкае галавакружэнне)
• Стомленасць
• Расстройства страўніка
• Галаўныя болі

Ускладненні пасля катетерной абляцыі сустракаюцца вельмі рэдка. Аднак часам могуць узнікнуць наступныя:

• Інфекцыя
• Крывацёк
• Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны або сардэчнай тканіны
• Згусткі крыві
• Інсульт

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Поўнае гаенне пасля катетарнай абляцыі можа заняць некалькі тыдняў. На працягу гэтага часу можа назірацца невялікая «бігемінія».

Як знізіць рызыку «(бігемініі)»?

Мы можам знізіць рызыку развіцця «бігемініі», змяніўшы некаторыя фактары рызыкі, якія мы можам кантраляваць. Паспрабуйце зрабіць наступнае:

• Калі ў вас высокі крывяны ціск, кантралюйце яго.
• Пазбягайце празмернага ўжывання кафеіну . Абмяжуйце такія рэчы, як чай і кава.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю або цалкам адмоўцеся ад яго.
• Высыпайцеся належным чынам кожную ноч.
• Знайдзіце спосабы справіцца з трывогай . Такія рэчы, як медытацыя і ёга, могуць дапамагчы.
• Цалкам адмовіцеся ад тытунёвых вырабаў (цыгарэт, бідзі).

Нягледзячы на ​​невялікія змены ў ладзе жыцця, яны могуць аказаць вялікі ўплыў на здароўе вашага сэрца.

Што адбудзецца, калі будзе «(бігемінія)»?

Калі ў вас няма сімптомаў, вы мала што можаце зрабіць. Вы можаце жыць звычайным жыццём. Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы, ваш лекар параіць вам пазбягаць такіх рэчаў, як кафеін, наркотыкі і алкаголь. Ён можа прызначыць лекі. Некаторым людзям таксама можа спатрэбіцца катетерная абляцыя.

Які стан здароўя людзей з «(бігемініяй)»? (Прагноз)

Будучае здароўе людзей з «(бігемініяй)» залежыць ад таго, ці ёсць у іх іншыя захворванні сэрца і іншыя фактары рызыкі. Для людзей з іншымі захворваннямі сэрца «(бігемінія)» з'яўляецца прыкметай таго, што рызыка смерці можа быць нязначна павышана. Але для іншых, гэта значыць людзей без іншых захворванняў сэрца, рызыка смерці не вышэйшая, чым у сярэдняга чалавека. Для людзей з «(бігемініяй)» без сімптомаў прагноз вельмі добры. Няма пра што турбавацца.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Для дасягнення найлепшых вынікаў дакладна выконвайце ўказанні лекара. Вам можа спатрэбіцца скараціць спажыванне кафеіну і знайсці спосабы зніжэння стрэсу. Калі вы прымаеце лекі па рэцэпце, прымайце іх дакладна так, як паказана на бутэльцы.

• Прымайце лекі своечасова, як прызначыў лекар.
• Будзьце ўважлівыя да таго, што вы ясце і п'яце. Па магчымасці абмяжуйце спажыванне кафеіну, тлустай ежы і прысмакаў.
• Калі вы паліце, вы павінны кінуць.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
• Фізічныя практыкаванні. Але пачніце з таго, каб спытаць у лекара, якія практыкаванні падыходзяць менавіта вам.
• Паўнавартасны адпачынак і сон неабходныя.
• Зменшце стрэс. Такія рэчы, як размовы з сябрамі, заняткі хобі і медытацыя, могуць дапамагчы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Важна рэгулярна наведваць лекара. Аднак неадкладна звярніцеся да лекара, калі:

• Калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы або калі вашы існуючыя сімптомы змяняюцца.
• Калі вашы сімптомы пагоршацца .
• Калі лекі, якія вы прымаеце, выклікаюць негатыўныя пабочныя эфекты .
• Калі вы адчуваеце моцны боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем або адчуваеце, што губляеце прытомнасць , неадкладна звярніцеся ў бальніцу.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі вы наведваеце лекара, добра задаць такія пытанні:

• Колькі кафеіну мне варта скараціць?
• Як часта мне трэба прыходзіць на наступныя прыёмы?
• Ці можаце вы парэкамендаваць спосабы паменшыць мой стрэс?
• Ці можаце вы парэкамендаваць мне праграму, якая дапаможа мне кінуць ужываць тытунь?
• Ці магу я нармальна займацца спортам з гэтым захворваннем?
• Якія змены мне варта ўнесці ў свой рацыён?

Нарэшце, самае галоўнае

Вы можаце адчуваць невялікую трывогу, калі лекар кажа вам, што ў вас лішнія скарачэнні ў сэрцы або «бігемінія». Гэта нармальна. Але памятайце, што многія людзі з «бігемініяй», якія не маюць сімптомаў, не патрабуюць лячэння. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, ці патрэбна вам лячэнне «бігемініі». Прымайце прызначаныя вам лекі і хадзіце на прыём. Важна клапаціцца пра сваё сэрца.

---