Ваша сэрца працуе занадта інтэнсіўна? Гэта называецца сардэчнай недастатковасцю з высокім выкідам! Давайце пагаворым пра гэта.

Ці адчуваеце вы часам дыхавіцу ці моцную стомленасць нават пасля таго, як зрабілі што-небудзь нязначнае? Магчыма, у вас апухлі ногі. Калі ў вас ёсць такія сімптомы, адной з прычын гэтага можа быць тое, што ваша сэрца працуе больш, чым павінна, але ваш арганізм не атрымлівае неабходных вынікаў. Сёння мы пагаворым пра асаблівы від захворвання сэрца. Гэта называецца сардэчная недастатковасць з высокім выкідам .

Што такое высокавыкідная сардэчная недастатковасць?

Добра, дык што такое высокавыкідная сардэчная недастатковасць? Проста кажучы, гэта калі ваша сэрца спачатку працуе нармальна. Гэта значыць, няма бачнага зніжэння эфектыўнасці сэрца пры перапампоўванні крыві («фракцыя выкіду») або праблемы з напаўненнем сэрца крывёю («захаваная фракцыя выкіду»). Аднак, па меры таго, як колькасць крыві, неабходнай вашаму арганізму, паступова павялічваецца, сэрца не можа задаволіць гэтую патрэбу.

Уявіце сабе гэта як рухавік аўтамабіля. Спачатку ён працуе добра, але па меры павелічэння нагрузкі рухавік не можа з ёй справіцца. З часам сэрца настолькі перагружаецца, што слабее і ў рэшце рэшт не можа належным чынам перапампоўваць кроў па целе.

Чаму гэта называецца "высокапрадукцыйным"?

Цяпер вам можа быць цікава, чаму гэта называецца «высокім выкідам» або «высокім выкідам». Для такой назвы ёсць канкрэтная прычына. Яна адрозніваецца ад іншых тыпаў сардэчнай недастатковасці колькасцю крыві, якая выпампоўваецца з сэрца, што называецца « сардэчным выкідам».

Пры большасці тыпаў сардэчнай недастатковасці гэты сардэчны выкід нармальны або нават ніжэйшы. Аднак у чалавека з сардэчнай недастатковасцю з высокім выкідам сэрца перапампоўвае каля 8 літраў крыві ў хвіліну (гэта каля 2 галонаў!). Сэрца здаровага дарослага чалавека ў сярэднім перапампоўвае толькі каля 5-6 літраў крыві ў хвіліну (1,3-1,6 галона). Такім чынам, вы бачыце, наколькі больш працы выконвае сэрца ? Але праблема ў тым, што арганізм не атрымлівае ніякай карысці ад гэтай дадатковай працы.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Насамрэч, у параўнанні з іншымі тыпамі сардэчнай недастатковасці, гэты стан, які называецца «сардэчная недастатковасць з высокім выкідам», сустракаецца не так часта . Напрыклад, каля 6 мільёнаў чалавек у Злучаных Штатах пакутуюць ад розных формаў сардэчнай недастатковасці. Аднак адно даследаванне паказала, што «сардэчная недастатковасць з высокім выкідам» складае толькі вельмі невялікі працэнт людзей, якія звяртаюцца па медыцынскую дапамогу з-за сардэчнай недастатковасці, каля 0,07%. Гэта азначае, што гэта адносна рэдкі стан.

Якія сімптомы гэтага стану (сардэчная недастатковасць з высокім выкідам)?

Сімптомы, якія могуць узнікнуць пры гэтым стане, у пэўнай ступені падобныя на іншыя захворванні сардэчнай недастатковасці. Але важна ведаць пра іх. Праверце, ці ёсць у вас якія-небудзь з наступных:

• Цяжкасці з дыханнем : сімптомы могуць пагоршыцца ў становішчы лежачы або лежачы. Некаторыя людзі прачынаюцца ўначы з цяжкасцямі з дыханнем.
• Моцная стомленасць : адчуванне моцнай стомленасці нават пасля выканання невялікай задачы або пастаяннае адчуванне дрымотнасці.
• Ацёк ( ацёк ): можа ўзнікнуць ацёк, асабліва ў нагах, шчыкалатках і часам у жываце. Гэта называецца «ацёкам».
• Сэрцабіцце : вы можаце адчуваць, што ваша сэрца б'ецца хутка, як быццам з грудзей вырываецца глухі стук.
• Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя): стан, пры якім сэрца б'ецца занадта хутка.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў,Абавязкова трэба звярнуцца да лекара.

Што выклікае гэты стан (сардэчная недастатковасць з высокім выкідам)?

Існуе мноства прычын, чаму можа ўзнікнуць гэта. Вось некаторыя з іх:

• Індэкс масы цела (ІМТ) больш за 30 ( атлусценне ): гэта асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына гэтага стану. Проста кажучы, вага цела непасрэдна аказвае вялікую нагрузку на сэрца. Падумайце, кожная клетка вашага цела мае патрэбу ў крыві. Такім чынам, па меры таго, як ваша цела расце, колькасць крыві, якую ваша сэрца павінна перапампоўваць, і адлегласць, на якую яно павінна адпраўляць гэтую кроў, павялічваюцца. Гэта вялікая нагрузка на сэрца.
• Захворванні печані : напрыклад, хранічныя захворванні печані, такія як цыроз .
• Артэрыявенозныя фістулы або шунты: яны могуць быць прыроджанымі або развівацца пазней. З-за гэтага кроў паступае непасрэдна ў вены, а не туды, куды неабходна, што павялічвае нагрузку на сэрца.
• Цяжкая анемія: калі ў арганізме памяншаецца аб'ём крыві, сэрцу даводзіцца перапампоўваць больш крыві, каб выканаць больш працы з наяўнай крывёю.
• Захворванні лёгкіх: Гэты стан таксама можа быць выкліканы некаторымі хранічнымі захворваннямі лёгкіх.
• Сепсіс: цяжкая інфекцыя ў арганізме. Пры гэтым таксама павялічваецца патрэба арганізма ў крыві.
• Гіпертырэоз: празмерная выпрацоўка гармонаў шчытападобнай залозы прыводзіць да паскарэння абмену рэчываў у арганізме і ўзмоцненай працы сэрца.
• Рэдкія віды раку крыві: некаторыя віды раку крыві таксама могуць выклікаць гэта.

Што насамрэч адбываецца пры «(высокавыкідной сардэчнай недастатковасці)»?

Падумайце пра гэта так: крывяносныя сасуды ў нашым целе падобныя да вадаправодных труб. Некаторыя захворванні прыводзяць да таго, што гэтыя крывяносныя сасуды становяцца большымі, чым павінны быць, як труба, якая павялічваецца. У медыцыне мы называем гэта вазадылатацыяй . Гэта запускае шэраг падзей, якія павялічваюць сардэчны выкід, колькасць крыві, якую перапампоўвае сэрца.

Цяпер вы можаце падумаць: «О, гэта добра — перапампоўваць больш крыві». Вядома, калі мы займаемся спортам, нашаму арганізму патрэбна больш крыві, таму для нашага сэрца карысна перапампоўваць больш крыві. Але гэта не па здаровай прычыне. Магчыма, ваш арганізм выкарыстоўвае больш кіслароду, чым звычайна, або, магчыма, ваша кроў праходзіць па самых маленькіх артэрыях (артэрыёлах), а не трапляе ў іх. Такім чынам, больш крыві назапашваецца ў венах, венах, якія нясуць кроў назад да сэрца, замест таго, каб ісці да астатняй часткі цела. Такім чынам , арганізм не атрымлівае неабходнай колькасці крыві. Сэрца проста працуе занадта шмат.

Якія фактары рызыкі на гэта ўплываюць?

Фактычна, тыя ж фактары, якія выклікаюць гэты стан (сардэчная недастатковасць з высокім выкідам), таксама выступаюць у якасці фактараў рызыкі. Гэта:

• Значэнне ІМТ больш за 30.
• Захворванні печані, асабліва цыроз.
• Наяўнасць «артэрыявенозных свіршчоў» або «шунтаў».
• Цяжкая анемія.
• Хваробы лёгкіх.
• Стан «сепсісу».
• `(Гіпертырэоз)`.
• Рэдкі рак крыві.

Калі ў вас ёсць гэтыя захворванні, вы рызыкуеце развіць «высокачастотную сардэчную недастатковасць».

Якія магчымыя ўскладненні пры «(высокачастотнай сардэчнай недастатковасці)»?

Калі гэты стан не лячыць належным чынам, могуць узнікнуць іншыя праблемы. Некаторыя з іх:

• Лёгачная гіпертэнзія: павышаны ціск у крывяносных сасудах, якія пераносяць кроў у лёгкія.
• Сісталічная сардэчная недастатковасць: паслабленне здольнасці сэрца перапампоўваць кроў (скарачацца).
• Ацёк ніжняй часткі ног: затрымка вадкасці ў нагах.

Як дыягнастуецца высокачастотная сардэчная недастатковасць?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спачатку агледзіць вас. Ён ці яна спытае пра вашы сімптомы, ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і захворванні сэрца, якія лекі вы прымаеце і ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя хранічныя захворванні, якія могуць спрыяць гэтаму стану — сардэчнай недастатковасці з высокім выкідам. Вельмі важна падаць поўную гісторыю хваробы.

Якія дыягнастычныя тэсты?

Лекары могуць правесці розныя аналізы, каб пацвердзіць захворванне і высветліць яго прычыну.

• Аналізы крыві: праверце ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы, узровень гемаглабіну (таксама праверце на наяўнасць анеміі), а таксама функцыю печані і нырак.
• Тэст на натрыйўрэтычны пептыд крыві: яго ўзровень павялічваецца пры сардэчнай недастатковасці.
• Электракардыяграма (ЭКГ): бачыць электрычную актыўнасць сэрца.
• Трансторакальная эхакардыяграма: гэта даследаванне можа паказаць шмат чаго пра сэрца, напрыклад, яго форму, памер, як яно перапампоўвае кроў і наколькі добра працуюць клапаны.
• Катетерызацыя сэрца: гэты тэст таксама можа спатрэбіцца ў некаторых выпадках.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ).
• МРТ сэрца — магнітна-рэзанансная тамаграфія.

Гэтыя аналізы могуць дапамагчы вашаму лекару вызначыць, ці ёсць у вас высокачастотная сардэчная недастатковасць, і калі так, то што менавіта яе выклікае.

Як лячыцца высокачастотная сардэчная недастатковасць?

У лячэнні ёсць некалькі асноўных мэтаў. Па-першае, лекары паспрабуюць паменшыць дыхавіцу, паменшыць ацёк і стабілізаваць ваш стан. Затым, самае галоўнае, яны будуць лячыць асноўнае захворванне, якое выклікала гэты стан «сардэчнай недастатковасці з высокім выкідам».

Вельмі важна знайсці дакладную прычыну гэтага стану. Таму што метады лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад прычыны. Пры правільным лячэнні асноўнага захворвання стан «(высокапрадукцыйная сардэчная недастатковасць)» можна кантраляваць, а часам нават цалкам вылечыць.

Выкарыстоўваюцца спецыфічныя лекі

Акрамя кіслароду, лекар можа прызначыць вам такія лекі, як:

• Дыўрэтыкі: яны дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць з арганізма праз мачу, што памяншае ацёкі.
• Інатропы: павялічваюць здольнасць сэрца скарачацца, дапамагаючы больш эфектыўна перапампоўваць кроў.
• Іншыя лекі:Спецыяльныя лекі ад асноўнага захворвання, якое выклікала гэты стан (высокавыдзімная сардэчная недастатковасць). Напрыклад, лекі ад праблем са шчытападобнай залозай, прэпараты жалеза ад анеміі.

Пабочныя эфекты лячэння

Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца пры сардэчнай недастатковасці з высокім выкідам, могуць выклікаць нязначныя пабочныя эфекты, але яны ўзнікаюць не ва ўсіх.

• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Дыскамфорт у страўніку
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Высокі крывяны ціск
• Нізкі крывяны ціск

Калі вы адчуваеце нешта падобнае, вам варта паведаміць пра гэта свайму лекару.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Такія лекі, як мочегонные сродкі, могуць дапамагчы паменшыць ацёк на працягу адной-двух гадзін. Гэта можа прынесці значнае палягчэнне. Аднак асноўнае захворванне, якое выклікала гэты стан (сардэчная недастатковасць з высокім выкідам), патрабуе працяглага лячэння. Працягласць гэтага лячэння залежыць ад стану і метаду лячэння.

Як знізіць рызыку «(высокачастотнай сардэчнай недастатковасці)»?

Каб знізіць рызыку гэтага захворвання, важна лячыць захворванні, якія павялічваюць патрэбу арганізма ў крыві. Да іх адносяцца:

• Калі ваш ІМТ перавышае 30, звярніцеся па медыцынскую дапамогу, каб схуднець.
• Калі ў вас гіпертырэоз, правільна яго лячыце.
• Калі ў вас ёсць захворванні лёгкіх і печані, кантралюйце іх.
• Калі ў вас цяжкая анемія, вызначце прычыну і звярніцеся па лячэнне.

Пагаворыце з лекарам пра гэтыя рэчы і прыміце неабходныя меры.

Што адбудзецца, калі ў вас «(высокачастотная сардэчная недастатковасць)»?

Лекары могуць дапамагчы вам справіцца з сімптомамі. Аднак, каб правільна лячыць гэты стан, вам трэба вызначыць дакладную прычыну. Затым важна лячыць гэтую прычыну.

Як доўга доўжыцца сардэчная недастатковасць з высокім выкідам?

Гэты стан можа захоўвацца да таго часу, пакуль не будзе вылечана асноўнае захворванне, якое яго выклікала.

Ці можна вылечыць сардэчную недастатковасць з высокім выкідам?

Так, гэты стан можна вылечыць. Але гэта залежыць ад асноўнага захворвання, якое яго выклікала. Некаторыя прычыны можна цалкам вылечыць, і гэты стан можна ліквідаваць.

Які прагноз для «(высокавыкідной сардэчнай недастатковасці)»?

Прагноз для чалавека з гэтым захворваннем у значнай ступені вызначаецца асноўнай прычынай. Напрыклад, адно даследаванне паказала, што людзі з ІМТ больш за 30 мелі лепшы пяцігадовы паказчык выжывальнасці, чым тыя, хто меў захворванні печані.

Аднак ранняя дыягностыка і лячэнне асноўнай прычыны могуць падоўжыць жыццё.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Найважнейшае — дакладна выконваць указанні лекара пры лячэнні асноўнага захворвання, якое выклікала гэты стан (сардэчная недастатковасць з высокім выкідам). Прымайце лекі своечасова, рабіце тое, што ён вам кажа, і рабіце тое, што ён вам кажа, каб кантраляваць свой рацыён.

Што лепш за ўсё есці і піць пры сардэчнай недастатковасці з высокім выкідам сэрца?

Ваш лекар можа парэкамендаваць вам харчавацца з нізкім утрыманнем солі (натрыю) і скараціць спажыванне вадкасці. Важна ўважліва выконваць гэтыя інструкцыі, бо соль і лішак вадкасці могуць выклікаць затрымку вадкасці, што можа павялічыць ацёкі і павялічыць ціск на сэрца.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

На працягу першага месяца пасля вяртання з бальніцы вам трэба будзе часта наведваць лекара. Некаторыя захворванні, якія выклікаюць сардэчную недастатковасць з высокім выкідам, могуць запатрабаваць паўторнай шпіталізацыі. Таму не прапускайце наступныя прыёмы ў лекара, прызначаныя лекарам.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць лекару такія пытанні, як:

• Якое асноўнае захворванне стала прычынай развіцця ў мяне «(высокачастотнай сардэчнай недастатковасці)»?
• Які прагноз майго стану?
• Як часта мне трэба прыходзіць на наступныя прыёмы?

Не бойцеся задаваць свайму лекару любыя пытанні ці сумневы, якія ў вас могуць узнікнуць.

Дык што ж нам трэба запомніць з усяго гэтага?

Высокапрадукцыйная сардэчная недастатковасць — гэта даволі складаны стан, пры якім сэрца перапампоўвае больш крыві, чым павінна, але арганізм не атрымлівае ад гэтага належнай карысці.

• Сімптомы: Звярніце ўвагу на такія рэчы, як дыхавіца, стомленасць і ацёкі.
• Прычына важная: існуе асноўнае захворванне (напрыклад, атлусценне, захворванне печані, анемія), якое выклікае гэты стан. Галоўнае — знайсці і лячыць гэтую прычыну.
• Лячэнне: Гэты стан можна кантраляваць, а часам нават вылечыць, лячыўшы прычыну.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара: выкарыстоўвайце лекі дакладна так, як рэкамендаваў лекар.
• Падайце падрабязную інфармацыю: калі вы звярнецеся да лекара, раскажыце яму ўсё пра вашы іншыя хваробы і лекі, якія вы прымаеце. Часам нават рэчы, пра якія вы не думаеце, могуць быць звязаныя з гэтым.

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, лепш неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, а не ігнараваць іх.