Ваш палец сагнуты пасярэдзіне і яго цяжка выпрастаць? Гэта можа быць дэфармацыя бутаньеркі!

Вы калі-небудзь бачылі ці сутыкаліся з дзіўным сагнутым пальцам, які вельмі цяжка выпрастаць? Магчыма, палец выглядае так, быццам ён сагнуты пасярэдзіне і затрымаўся, а кончык накіраваны ўверх. Для некаторых гэта можа быць вельмі трывожным вопытам. Сёння мы пагаворым пра стан пальцаў, які ў медыцыне вядомы як «дэфармацыя бутаньеркі».

Што гэта за «дэфармацыя бутаньеркі»?

Проста кажучы, дэфармацыя бутаньеркі — гэта стан, пры якім сярэдні сустаў пальца (або часам, радзей, пальца нагі) не можа выпрастацца і знаходзіцца ў сагнутым становішчы. Гэта азначае, што сярэдні сустаў пальца сагнуты ўніз і не можа быць выпрастаны . У той жа час канцавы сустаў пальца, сустаў, дзе знаходзіцца пазногаць, сагнуты ўверх і выглядае як востры канец.

У нас у пальцы ёсць сустаў. Гэты сярэдні сустаў, гэта значыць другі сустаў ад далоні, — у медыцыне мы называем яго «праксімальным міжфалангавым суставам» (праксімальны міжфалангавы сустаў) або скарочана «праксімальным міжфалангавым суставам» (праксімальны міжфалангавы сустаў) — гэта тое, што нельга сагнуць, і пры згінанні яно захрасае. У той жа час канцавы сустаў пальца — мы называем яго «дыстальным міжфалангавым суставам» (дыстальны міжфалангавы сустаў) або «дыстальным міжфалангавым суставам» (дыстальны міжфалангавы сустаў) — ён сагнуты назад і накіраваны ўверх.

Гэта называецца «boutonnière», што па-французску азначае «пятліца для гузіка» . Прычына гэтага стану ў тым, што калі пашкоджваецца «сухажылле» — трывалая тканіна, якая злучае мышцу з косткай, у верхняй частцы пальца, паміж валокнамі ўтвараецца невялікая адтуліна, падобная на пятліцу для гузіка. Адсюль і паходзіць назва. Калі гэтае «сухажылле» не працуе належным чынам, вы не зможаце выпрастаць сустаў пальца.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Асноўнай прычынай гэтай «дэфармацыі бутаньеркі» з'яўляецца пашкоджанне тканіны пальца, якая называецца «цэнтральным слізгальным сухажыллем». Гэта «сухажылле» дапамагае нам выпрастаць сярэдні сустаў пальца. Яно праходзіць уздоўж верхняй часткі пальца. Вы нават можаце ўбачыць яго над суставам.

Пашкоджанне цэнтральнага сухажылля слізгання пры няшчасным выпадку

Часцей за ўсё такая сітуацыя выклікана няшчасным выпадкам. Улічыце наступныя рэчы:

• Палец захраснуў або моцна ўдарыўся: напрыклад, калі вы гуляеце ў такі від спорту, як валейбол або нетбол, мяч з вялікай сілай ударыў па пальцу. Або ваш палец захраснуў у дзвярах. У такой сітуацыі сухажылле можа быць расцягнута або парвана.
• Пералом пальца: калі костка пальца ламаецца, фрагмент зламанай косткі можа пашкодзіць сухажылле.
• Вывіх сустава пальца: пры вывіху сустава можа расцягнуцца і разарвацца сухажылле.
• Парэз або моцны ўдар вострым прадметам: калі палец парэзаць чымсьці накшталт нажа або калі на палец упадзе нешта цяжкае, гэта сухажылле можа быць пашкоджана.

Нягледзячы на ​​тое, што такая траўма цэнтральнага сухажылля можа здарыцца з кожным, яна часцей сустракаецца сярод спартсменаў, бо яны часцей пакутуюць ад спартыўных траўмаў.

Артрыт і іншыя захворванні

Акрамя няшчасных выпадкаў, дэфармацыя бутаньеркі можа ўзнікнуць па некалькіх іншых прычынах:

• Рэўматоідны артрыт: гэта таксама з'яўляецца адной з асноўных прычын. З-за працяглага ацёку і болю ў суставах рукі сухажылле можа аслабнуць, расцягнуцца і разарвацца.
• Апёкі: Часам сухажылле можа аслабнуць і нават разарвацца з-за апёку.
• Прыроджаная дэфармацыя рукі: рэдка гэта можа быць прыроджаным захворваннем.
• Захворванні злучальнай тканкі: некаторыя генетычныя захворванні могуць аслабляць злучальную тканку арганізма. Гэта таксама можа быць прычынай гэтага.

Проста кажучы, калі гэтае «цэнтральнае слізгальнае сухажылле» слабее або ламаецца, яно не можа пацягнуць сярэдні сустаў («праміжны міжфалангавы сустаў»). Акрамя таго, гэта ўплывае на іншыя «разгінальныя сухажыллі», якія цягнуць верхавінны сустаў («дыфалангавы міжфалангавы сустаў»), і яны пачынаюць цягнуць больш. Вось чаму адбываецца гэты дзіўны выгін.

Якія сімптомы гэтага?

Асноўным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца анамальнае становішча суставаў пальцаў . Гэта азначае:

• Выпрастаць PIP-сустаў не атрымаецца .
• Адначасова дыстальны міжфалангавы сустаў згінаецца ўверх і гіперэкстэндуецца .

Акрамя гэтага, вы таксама можаце адчуць такія рэчы, як:

• Боль і ацёк у суставах.
• Скаванасць суставаў можа павялічвацца, асабліва з цягам часу.

Часам гэтыя сімптомы могуць з'явіцца адразу пасля траўмы пальца. Або яны могуць з'явіцца праз некалькі тыдняў. Аднак, калі ў вас ёсць такое захворванне, як артрыт, гэтая «дэфармацыя бутаньеркі» сустракаецца часцей. Спачатку вы можаце заўважыць, што крыху цяжка правільна згінаць і выпростваць палец.

Як лекар распазнае гэта?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён уважліва агледзіць ваш палец. Ён спытае вас пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Дэфармацыю бутаньеркі лёгка распазнаць, калі вы яе ўбачыце. Аднак спачатку яна можа быць не такой відавочнай.

Затым лекар можа правесці невялікі тэст пад назвай «тэст Элсана».

Вось як гэта робіцца: вас просяць сагнуць пальцы ў пэўным пункце, напрыклад, у куце. Затым лекар націскае на сярэднюю фалангу вашага паказальнага пальца (ці пашкоджанага) і просіць вас выпрастаць палец. Калі вы не можаце выпрастаць палец, кіруючыся супраціўленнем, лекар можа сказаць, што ёсць праблема з цэнтральным сухажыллем слізгання.

Акрамя таго, лекар можа прызначыць рэнтген . Гэта можа дапамагчы вызначыць ступень траўмы і любыя пашкоджанні костак. Гэта таксама можа дапамагчы ў планаванні лячэння.

Добра, а цяпер чым гэта лячыць?

Часцей за ўсё лекары пачынаюць лячэнне дэфармацыі бутаньеркі нехірургічнымі метадамі, гэта значыць кансерватыўнымі метадамі лячэння. Але самае галоўнае — пачаць лячэнне як мага хутчэй . Чым даўжэй вы адкладаеце лячэнне, тым цяжэй будзе выправіць гэтую дэфармацыю, нават з дапамогай хірургічнага ўмяшання.

Кансерватыўнае лячэнне

Калі ваша хвароба з'явілася нядаўна, першае, што зробіць ваш лекар , гэта накладзе на ваш палец шыну . Гэтая шына будзе трымаць ваш прамежкавы міжпрамянёвы сустаў прамым на працягу некалькіх месяцаў. Гэта дасць пашкоджанаму сухажыллю час загаіцца. Пасля гэтага вам трэба будзе прайсці фізіятэрапію на працягу некалькіх месяцаў. Гэта азначае выкананне спецыяльных практыкаванняў.

Хірургічнае лячэнне

Аднак, калі траўма сур'ёзная або калі гэта хранічнае захворванне, якое не паляпшаецца пры нехірургічным лячэнні, вам можа спатрэбіцца аперацыя . На пальцы можа ўтварыцца рубцовая тканіна, з-за чаго ён затрымаецца ў няправільным месцы. Або хірургу, магчыма, прыйдзецца зноў прымацаваць некаторыя часткі.

Хірург можа рабіць такія рэчы, як:

• Аднавіць або аднавіць пашкоджанае цэнтральнае сухажылле слізгання.
• Зніжэнне напружання іншых сухажылляў разгінальнікаў або прывядзенне іх у правільнае становішча.
• Пры наяўнасці артрыту «PIP-сустаў» можна адрамантаваць або «зрасці» разам .

Пасля аперацыі вам трэба будзе насіць шыну на пальцы некалькі тыдняў. Пасля першага тыдня вам дадуць некалькі практыкаванняў для рук. Ваш фізіятэрапеўт будзе кіраваць вашай рэабілітацыйнай праграмай на працягу наступных некалькіх месяцаў.

Якую надзею можна мець пасля лячэння?

Дэфармацыя бутаньеркі паддаецца лячэнню , але час мае вырашальнае значэнне .Калі звярнуцца па дапамогу адразу пасля няшчаснага выпадку, з хірургічным умяшаннем ці без яго, можна цалкам акрыяць. Аднак, калі чакаць некаторы час, каб распазнаць гэты стан і звярнуцца па дапамогу, яго можа быць крыху цяжэй вылечыць.

Таксама важная прычына захворвання . Калі ў вас ёсць хранічныя захворванні, такія як артрыт, працэс гаення можа быць запаволены. Цяжкія траўмы і прыроджаныя парушэнні цяжэй выправіць хірургічным шляхам. Часам хірургі могуць аднавіць частку гнуткасці сустава пальца, але не ўсю.

Гэты стан можа вылечвацца месяцамі. Ён таксама патрабуе вялікіх намаганняў з вашага боку , асабліва калі вы пачынаеце практыкаваць палец. Аднак многія людзі, якія прытрымліваюцца рэкамендацый медыцынскай каманды, дасягаюць добрых вынікаў.

Памятайце, калі ў вас пашкодзіўся палец і вы не можаце ім правільна рухаць, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Не варта думаць, што траўма нязначная, бо вашы пальцы маленькія. Вашы пальцы — вельмі складаны і далікатны орган. Нават невялікая аварыя можа прычыніць большую шкоду, чым вы думаеце.

Пашкоджанне аднаго сухажылля на пальцы можа паўплываць на іншыя сухажыллі, звязаныя з ім. Неўзабаве можа быць парушаны механізм, які дапамагае вам рухаць пальцам. Каб аднавіцца, вам трэба аднавіць гэтыя вельмі дробныя часткі.

Самае галоўнае, што нам трэба запомніць з гэтай гісторыі! (Пасланне на вынас)

Добра, мы шмат гаварылі пра дэфармацыю бутаньеркі. Нарэшце, вось самае важнае, што вам трэба памятаць:

• Калі сярэдні сустаў пальца сагнуты, а канчатковы сустаў накіраваны ўверх, гэта можа быць «дэфармацыя бутаньеркі».
• Часта гэта выклікана траўмай пальца (асабліва цэнтральнага сухажылля слізгання) або артрытам .
• Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца боль, ацёк і немагчымасць разагнуць палец .
• Вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Чым даўжэй гэта адкладаецца, тым цяжэй лячыць.
• Лячэнне ўключае шынаванне, фізіятэрапію, а часам і хірургічнае ўмяшанне .
• Час і ваша адданасць справе маюць вырашальнае значэнне для выздараўлення. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.
• Не варта легкадумна ставіцца нават да нязначнай траўмы пальцаў. Неадкладна звярніцеся да лекара.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, не панікуйце і звярніцеся да лекара па кансультацыю. Пры своечасовым лячэнні вы можаце дасягнуць паспяховага выздараўлення!

Дэфармацыя бутаньеркі , згінанне пальцаў, траўма пальцаў, цэнтральнае слізгальнае сухажылле, артрыт, хірургія пальцаў, фізіятэрапія