Для многіх жанчын менапаўза, час, калі з узростам спыняюцца менструацыі, можа быць цяжкім перыядам. Многія людзі адчуваюць дыскамфорт з-за такіх рэчаў, як прылівы, частае потаадлучэнне і бессань. Таму папулярным метадам лячэння, які лекары рэкамендуюць для кантролю гэтых сімптомаў, з'яўляецца гарманальная замяшчальная тэрапія (ЗГТ). Але ў многіх людзей ёсць пытанні і асцярогі адносна гэтага лячэння ЗГТ, асабліва адносна таго, ці існуе рызыка развіцця раку малочнай залозы. Давайце сёння пагаворым пра ўсё зразумела і проста.
Што такое ЗГТ? Для чаго яна патрэбна?
Проста кажучы, менапаўза — гэта час, калі арганізм жанчыны натуральным чынам выпрацоўвае менш эстрагену і прогестыну. ЗГТ — гэта лячэнне, якое замяняе гэтыя гармоны ў выглядзе лекаў. Гэта можа дапамагчы ў значнай ступені кантраляваць сімптомы менапаўзы.
Існуе два асноўныя тыпы ЗГТ:
1. Камбінаваная ЗГТ ( эстраген і прогестін ): гэты тып прызначаецца большасці жанчын, у якіх не выдалілі матку. Гэта звязана з тым, што прыём толькі эстрагену можа павялічыць рызыку раку маткі. Гармон прогестін зніжае гэтую рызыку.
2. ЗГТ толькі эстрагенамі: яе прызначаюць толькі жанчынам, якія перанеслі гістэрэктамію, бо ў іх няма рызыкі раку маткі.
Ці сапраўды існуе сувязь паміж ЗГТ і рызыкай раку малочнай залозы?
Так, даследаванні паказалі, што сувязь існуе. Найважнейшым і найбуйнейшым даследаваннем па гэтым пытанні з'яўляецца Ініцыятыва па ахове здароўя жанчын (WHI). Вынікі былі вельмі важнымі.
Згодна з гэтым даследаваннем, жанчыны, якія прымаюць адначасова эстраген і прогестын (камбінаваная ЗГТ), маюць некалькі павышаны рызыка развіцця раку малочнай залозы .
Акрамя таго, ёсць яшчэ адна сур'ёзная праблема. Гарманальная тэрапія прыводзіць да патаўшчэння тканіны малочнай залозы. Тады дакладнасць мамаграфіі, якую мы выкарыстоўваем для ранняга выяўлення раку малочнай залозы, можа знізіцца. Гэта азначае, што нават калі рак развіваецца, яго могуць не выявіць, пакуль ён не дасягне запушчанай стадыі.
Аднак гэта даследаванне таксама паказала, што рызыка раку малочнай залозы ў жанчын, якім выдалілі матку і якія прымаюць толькі эстрагенную ЗГТ, не павялічваецца істотна .
Якія плюсы і мінусы прыёму ЗГТ?
Як і любое лячэнне, ЗГТ мае як перавагі, так і недахопы. Важна абмеркаваць абодва з вашым лекарам і добра разабрацца ў іх, перш чым прымаць рашэнне.
| Тып лячэння | Асноўныя перавагі | Асноўныя рызыкі |
|---|---|---|
| Эстраген + прогестын (камбінаваная ЗГТ) (Для жанчын з маткай) | Ён эфектыўна кантралюе сімптомы менапаўзы (напрыклад, прылівы). | - Павышаная рызыка раку малочнай залозы. - Павышаная рызыка сардэчных захворванняў. - Павышаная рызыка інсульту. - Рызыка адукацыі тромбаў. |
| ЗГТ толькі эстрагенамі (Для жанчын, якім выдалілі матку) | Эфектыўна кантралюе сімптомы менапаўзы. | — Рызыка раку малочнай залозы істотна не павялічваецца. — Але рызыка інсульту і тромбаў усё ж існуе. |
Такім чынам, рашэнне аб пачатку ЗГТ павінна прымацца сумесна з вашым лекарам, улічваючы мноства фактараў, такіх як стан вашага здароўя, цяжкасць сімптомаў і сямейны анамнез .
Ці падыходзіць ЗГТ для тых, хто перанёс рак малочнай залозы?
Гэта вельмі далікатнае пытанне. У мінулым ЗГТ таксама прызначалася жанчынам, якія выздаравелі ад раку малочнай залозы, для кантролю сімптомаў менапаўзы. Аднак даследаванне 2004 года пад назвай HABITS паказала, што тыя, хто перажыў рак і прымаў ЗГТ , мелі падвышаны рызыка паўторнага развіцця раку або развіцця новага віду раку.
Таму лекары ў цяперашні час лічаць, што прызначаць ЗГТ жанчынам, якія вылечыліся ад раку малочнай залозы , вельмі рызыкоўна.
Якія існуюць альтэрнатывы ЗГТ для ўмацавання костак?
З менапаўзай павялічваецца рызыка астэапарозу, захворвання, пры якім косці становяцца тонкімі і ломкімі. Калісьці і для гэтага рэкамендавалася ЗГТ. Але цяпер, з-за гэтых рызык, існуюць больш бяспечныя і эфектыўныя альтэрнатывы.
- Бісфасфанаты: гэта найбольш часта прызначаны тып лекаў ад астэапарозу.
- Іншыя лекі: лекар можа таксама прызначыць іншыя лекі, такія як абалапаратыд , дэназумаб, рамасозумаб і тэрыпаратыд.
- СМРЭ (селектыўныя мадулятары эстрагенавых рэцэптараў): гэта новы клас прэпаратаў, якія дзейнічаюць падобна эстрагену. Яны павялічваюць шчыльнасць костак і абараняюць ад астэапарозу, а таксама ад раку малочнай залозы. Ралаксіфен (Эвіста) — папулярны прэпарат гэтага тыпу. Аднак яны не памяншаюць сімптомы менапаўзы (прылівы), а могуць нават пагоршыць іх.
Што можна зрабіць для здароўя костак, акрамя лекаў
Акрамя лекаў, лад жыцця таксама можа шмат зрабіць для падтрымання моцных костак.
- Фізічныя практыкаванні з абцяжарваннямі: такія практыкаванні, як хада, бег і ўздым па лесвіцы.
- Прыём дабавак кальцыя і вітаміна D: пракансультуйцеся з лекарам і пачніце прыём пры неабходнасці.
- Пазбягайце курэння: курэнне вельмі шкоднае для костак.
- Пазбяганне празмернага ўжывання алкаголю.
Паведамленне на вынас
- Гарманальная замяшчальная тэрапія (ЗГТ) з'яўляецца вельмі эфектыўным метадам лячэння сімптомаў менапаўзы, але з ёй звязаныя рызыкі.
- Камбінаваная ЗГТ, якая змяшчае як эстраген, так і прогестін , павялічвае рызыку раку малочнай залозы, сардэчных захворванняў, інсульту і адукацыі тромбаў.
- ЗГТ толькі эстрагенамі ў жанчын, якім выдалілі матку, зніжае рызыку раку малочнай залозы, але рызыка інсульту і адукацыі тромбаў усё яшчэ існуе.
- Рашэнне прымаць ЗГТ ці не — гэта вельмі асабістае пытанне. Яго варта прымаць пасля стараннага абмеркавання ўсіх «за» і «супраць» з вашым лекарам.
- Калі вы ачунялі ад раку малочнай залозы, вам не рэкамендуецца праходзіць ЗГТ.
- Замест ЗГТ існуюць іншыя бяспечныя і эфектыўныя лекі і змены ладу жыцця для абароны здароўя костак (астэапароз).
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар