Давайце даведаемся пра небяспечны стан вадкасці вакол сэрца (сардэчная тампанада)

Ці адчувалі вы калі-небудзь дзіўны боль у грудзях, падобны на пачуццё цяжару або ціску, або цяжкасці з дыханнем? Часам за гэтымі сімптомамі можа хавацца сур'ёзнае захворванне, пра якое мы не заўважаем. Тампанада сэрца — гэта надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння. Давайце пагаворым пра гэта проста і дакладна.

Што такое сардэчная тампанада? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Уявіце, што наша сэрца знаходзіцца ўнутры ахоўнага мяшка. Мы называем гэты мяшок перыкардам. Ён мае два пласты. Паміж гэтымі двума пластамі знаходзіцца вельмі невялікая колькасць вадкасці, якая дапамагае сэрцу рухацца плаўна і без праблем падчас скарачэнняў.

Тампанада сэрца ўзнікае, калі ўнутры гэтага мяшка назапашваецца занадта шмат крыві, гною або іншай вадкасці. Затым, паколькі вадкасці няма куды падзецца, яна пачынае сціскаць і здушваць сэрца.

Гэты ціск перашкаджае належнаму напаўненню камер сэрца. Калі сэрца не напаўняецца крывёю належным чынам, яно не можа перапампоўваць неабходную колькасць крыві для арганізма. У выніку артэрыяльны ціск раптоўна падае . У спробе кантраляваць гэты стан сэрца пачынае біцца хутчэй, больш за 100 разоў у хвіліну.

У чым розніца паміж перыкардытальным выпатам і тампанадай сэрца?

Магчыма, вы чулі тэрмін «перыкардыяльны выпат» . Проста кажучы, гэта назапашванне вадкасці ўнутры абалонкі сэрца, якое ў медыцыне называецца «перыкардыяльным выпатам».

Але памятайце, што не кожны перыкардытальны выпат ператвараецца ў тампанадную сардэчную мышцу. Падумайце пра гэта так: гэтая вадкасць назапашваецца павольна, на працягу месяцаў. Затым мяшок вакол сэрца паспявае трохі расцягнуцца і павялічыцца. Таму ў вас можа не быць ніякіх сур'ёзных сімптомаў.

Аднак, калі гэтая назапашаная вадкасць цісне на сэрца, парушае яго функцыю і перашкаджае яму належным чынам перапампоўваць кроў, то гэта называецца сардэчнай тампанадай.

Якія сімптомы сардэчнай тампанады?

Гэтыя сімптомы можна падзяліць на дзве катэгорыі ў залежнасці ад таго, як яны ўзнікаюць. Гэта значыць, сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, ці ўзнікае стан раптоўна, ці развіваецца павольна з цягам часу.

Што з'яўляецца прычынай гэтай сітуацыі?

Прычын сардэчнай тампанады можа быць некалькі.

Траўма

• Няшчасны выпадак: траўма грудной клеткі ў выніку, напрыклад, аўтамабільнай аварыі або падзення.
• Траўмы ад вострай зброі: траўмы грудной клеткі, напрыклад, ад удару нажом.

Медыцынскія ўмовы

• Расслаенне аорты .
• Запушчаны рак .
• Сардэчны прыступ .
• Туберкулёз (ТБ) .
• Інфекцыі або запаленне абалонкі сэрца.
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні, напрыклад, ваўчанка і рэўматоідны артрыт .
• Рак сэрца.
• Сардэчная або нырачная недастатковасць.
• Зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз) .

Пасля медыцынскага лячэння

Часам гэты стан можа таксама ўзнікнуць як пабочны эфект ад медыкаментознага лячэння.

• Хірургічнае ўмяшанне на сэрцы або звязанае з ім.
• Працэдуры з выкарыстаннем катетера .
• Імплантацыя прылады, напрыклад, кардыёстымулятара .
• Прамянёвая тэрапія вобласці сэрца.

Як дыягнастуецца сардэчная тампанада?

Калі вы паедзеце ў бальніцу, лекар спачатку агледзіць вас.

• Я сачу за тваім пульсам.
• Вымяраецца артэрыяльны ціск.
• Правярае дыханне.
• Сэрца і лёгкія праслухоўваюцца стетоскопам.
• Яны правяраюць наяўнасць сімптому пад назвай парадаксальны пульс , які ўзнікае, калі артэрыяльны ціск анамальна падае кожны раз, калі вы ўдыхаеце.

Трыяда Бека

Ёсць тры спецыфічныя прыкметы, якія лекары выкарыстоўваюць для дыягностыкі гэтага стану. Мы называем гэта трыядай Бека .

• Нізкі артэрыяльны ціск (гіпатанія) .
• Вены на шыі здаюцца выпуклымі.
• Сэрцабіцце чуваць вельмі далёка, нізка, пры праслухоўванні стетоскопам.

Але гэтыя тры сімптомы праяўляюцца не ў кожнага пацыента.

Дыягнастычныя тэсты

• Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): Гэта найважнейшы тэст. Ён падобны на сканаванне сэрца. Ён дазваляе выразна ўбачыць, колькі вадкасці вакол сэрца і наколькі яно калянае.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі: рэнтгеналагічнае даследаванне грудной клеткі.
• КТ: камп'ютэрная тамаграфія.
• Электракардыяграма (ЭКГ): тэст электрычнай актыўнасці сэрца.
• Катетеризацыя сэрца: увядзенне катетера ў сэрца і вымярэнне ціску.

Як гэта лячыцца?

Асноўным і неадкладным лячэннем гэтага з'яўляецца выдаленне вадкасці, якая назапашылася вакол сэрца .

Лекары часта выконваюць працэдуру пад назвай перыкардыяцэнтэз , якая прадугледжвае ўвядзенне іголкі ў сардэчную сумку і выдаленне лішняй вадкасці.

Але часам неабходна хірургічнае ўмяшанне.

• Калі такая сітуацыя ўзнікла з-за няшчаснага выпадку.
• Калі вам трэба адрамантаваць унутраныя пашкоджанні.
• Калі іголка не можа дабрацца да месца, дзе сабралася вадкасць.
• Калі вам трэба выдаліць абалонку вакол сэрца.

Акрамя таго, неабходна лячыць і асноўную прычыну сардэчнай тампанады. Адпаведна, вам будуць прызначаны абязбольвальныя, антыбіётыкі або іншыя лекі.

Аднаўленне і што рабіць далей

Вы адразу адчуеце палягчэнне пасля выдалення лішняй вадкасці вакол сэрца. Калі назапашваецца больш вадкасці, дрэнажную трубку можна пакінуць на дзень ці два для яе адводу.

Пасля выпіскі з бальніцы вельмі важна своечасова прымаць лекі, прызначаныя лекарам . Акрамя таго, абавязкова наведвайце наступныя прыёмы. Гэты стан можа рэцыдываваць. Таму важна працягваць сачыць за асноўным захворваннем.