Для жанчын штомесячныя менструацыі — гэта натуральная частка жыцця. Аднак для многіх гэтыя дні могуць быць неверагодна балючымі. З-за знясільваючых спазмаў у жываце і боляў у спіне вам можа быць цяжка нават выконваць свае паўсядзённыя справы. Калі вы сутыкнуліся з гэтым, ведайце, што вы не самотныя. У медыцынскай тэрміналогіі гэтыя балючыя менструацыі называюцца дысменарэяй .
Што такое дысменарэя?
Проста кажучы, дысменарэя азначае боль або менструальныя спазмы, якія ўзнікаюць падчас месячных. Акрамя болю ў жываце, вы таксама можаце адчуваць млоснасць, стомленасць або нават дыярэю. У большасці выпадкаў гэты дыскамфорт пачынаецца за дзень да або ў сам дзень менструацыі і звычайна знікае праз два-тры дні.
Лёгкі дыскамфорт падчас менструацыі — звычайная з'ява. Аднак у некаторых людзей боль настолькі моцны, што перашкаджае паўсядзённаму жыццю, не даючы ім рабіць тое, што яны любяць. Уявіце, што вы не можаце хадзіць у школу, на працу ці нават выконваць простыя хатнія справы, а часам нават прыкавана да ложка. Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць эфектыўныя метады лячэння і медыцынскія рашэнні, якія дапамогуць вам справіцца з гэтым.
Ці існуюць розныя тыпы дысменарэі?
Так, існуе два асноўных тыпу дысменарэі.
1. Першасная дысменарэя
Гэта найбольш распаўсюджаная форма. Першасная дысменарэя азначае боль, звязаны з рэгулярнымі менструальнымі цыкламі, які не выкліканы асноўным захворваннем. Боль звычайна пачынаецца за дзень ці два да пачатку менструацыі або пасля пачатку крывацёку. Вы можаце адчуваць боль ад лёгкага да моцнага ўнізе жывата, паясніцы або сцёгнах. Звычайна гэты боль знікае на працягу двух-трох дзён.
2. Другасная дысменарэя
Калі балючыя менструацыі выкліканыя захворваннем або інфекцыяй у вашай рэпрадуктыўнай сістэме (напрыклад, матцы або яечніках), гэта называецца другаснай дысменарэяй. Гэты тып болю часта пачынаецца раней, чым тыповыя менструальныя болі, і працягваецца даўжэй. Напрыклад, вы можаце адчуваць боль за некалькі дзён да пачатку менструацыі, і ён можа працягвацца, пакуль крывацёк цалкам не спыніцца. Гэты тып сустракаецца радзей, чым першасная дысменарэя.
Ці нармальна мець дысменарэю?
Пэўны ўзровень болю падчас менструацыі лічыцца нармальным. Каля 60% жанчын з маткай адчуваюць лёгкі дыскамфорт падчас менструацыі. Акрамя таго, ад 5% да 15% паведамляюць пра боль, настолькі моцны, што ён парушае іх паўсядзённую дзейнасць. Аднак лекары падазраюць, што гэтыя лічбы могуць быць вышэйшымі, бо многія людзі адкрыта не абмяркоўваюць свой менструальны боль.
У многіх выпадках балючыя менструацыі, як правіла, памяншаюцца з узростам. Акрамя таго, вашы сімптомы могуць значна палепшыцца пасля нараджэння дзіцяці.
Чаму ўзнікаюць менструальныя болі? У чым асноўная прычына?
Менструальныя спазмы ўзнікаюць з-за таго, што матка скарачаецца з-за хімічнага рэчыва пад назвай прастагландын . Падчас менструацыі ўзровень прастагландыну ў арганізме павышаны, што прымушае матку скарачацца больш інтэнсіўна, чым звычайна. Менавіта гэта выклікае спазмы і дыскамфорт, якія вы адчуваеце. Гэтыя скарачэнні дапамагаюць адрыньваць слізістую абалонку маткі (менструальную кроў і тканіну) праз похву. Узровень прастагландыну найвышэйшы якраз перад пачаткам менструацыі і зніжаецца пасля яе пачатку, таму боль звычайна знікае праз некалькі дзён.
Чаму ў некаторых людзей узнікаюць моцныя курчы?
Па сутнасці, вы адчуваеце, як ваша матка сціскаецца і расслабляецца. Мышцы маткі скарачаюцца, каб дапамагчы аддзяленню слізістай абалонкі. Хоць спецыялісты не зусім упэўненыя, чаму некаторыя людзі адчуваюць гэты боль больш інтэнсіўна, чым іншыя, лічыцца, што ў гэтых людзей можа быць больш высокі ўзровень прастагландынаў . З іншага боку, паколькі кожны арганізм унікальны, можа не быць выразнай, адзінай прычыны.
Якія сімптомы балючай менструацыі?
Калі ў вас балючыя менструацыі, вы можаце адчуваць:
- Пульсуючы, схваткопадобны боль у жываце (часам невыносны).
- Пачуццё ціску ў жываце.
- Боль у вобласці таза, паясніцы і ўнутранай паверхні сцёгнаў.
- Іншыя сімптомы, такія як млоснасць , галавакружэнне або галаўны боль .
Звычайна гэты боль пачынаецца за 24-48 гадзін да менструацыі і сціхае на працягу 48 гадзін пасля пачатку.
Як другасная дысменарэя выклікае менструальныя болі?
Боль, выкліканая другаснай дысменарэяй, узнікае з-за захворванняў, якія ўплываюць на вашы рэпрадуктыўныя органы. Да гэтых захворванняў адносяцца:
- Эндаметрыёз ( Endametriosis ): гэта адбываецца, калі тканіна, якая павінна высцілаць матку (так званы эндаметрый ), разрастаецца за межы маткі. Паколькі гэтая тканіна крывацёкам падчас менструацыі можа выклікаць запаленне, рубцы і моцны боль.
- Адэнаміёз ( Adenomyosis ): пры гэтым слізістая абалонка маткі прарастае ў мышачную сценку маткі. Гэта можа прывесці да павелічэння памеру маткі ў параўнанні з нормай, што прыводзіць да анамальнага крывацёку і болю.
- Фібромы: гэта незлаякасныя новаўтварэнні, якія могуць развівацца ўнутры, звонку або ў сценах маткі.
- Запаленчыя захворванні органаў малога таза (ЗЗОМТ): гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая пачынаецца ў матцы і можа распаўсюджвацца на іншыя рэпрадуктыўныя органы, патэнцыйна выклікаючы боль у жываце або боль падчас палавога акту.
- Стэноз шыйкі маткі : звужэнне шыйкі маткі, выкліканае хірургічным умяшаннем, медыцынскімі працэдурамі або іншымі станамі.
- Прыроджаныя захворванні: некаторыя захворванні, з якімі вы нарадзіліся, такія як няправільная форма маткі або праблемы з яечнікамі ці маткавымі трубамі, могуць прывесці да балючых менструацый.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця дысменарэі?
У вас можа быць большая рызыка балючых менструацый, калі:
- Вашы першыя месячныя пачаліся да 12 гадоў .
- Вам менш за 20 гадоў (гэта часцей сустракаецца ў маладых людзей).
- Вашы менструацыі багатыя або доўжацца больш за сем дзён .
- Вы курэц .
- Біялагічны бацька таксама сутыкнуўся з дысменарэяй .
Ці могуць балючыя менструацыі прывесці да ўскладненняў?
Звычайна менструальныя болі не выклікаюць ускладненняў, акрамя парушэння вашай паўсядзённай дзейнасці. Аднак, калі вашы балючыя менструацыі выкліканыя асноўным захворваннем (вядомым як другасная дысменарэя), могуць узнікнуць ускладненні. Напрыклад, такія захворванні, як эндаметрыёз або запаленчыя захворванні органаў малога таза (ЗЗОМТ), могуць прывесці да бясплоддзя або пазаматкавай цяжарнасці (цяжарнасці, якая адбываецца па-за маткай). Вось чаму вельмі важна пракансультавацца з медыцынскім работнікам, каб вызначыць, ці ёсць асноўная прычына вашых менструальных боляў.
Як адрозніць звычайныя спазмы ад дысменарэі, і калі варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас узнікаюць моцныя або анамальныя менструальныя болі, або калі боль працягваецца больш за тры дні, вам неабходна звярнуцца да лекара. Як першасная, так і другасная дысменарэя паддаюцца лячэнню, таму вельмі важна прайсці прафесійную кансультацыю.
Спачатку ваш лекар спытае пра вашы сімптомы і менструальны цыкл. Затым ён можа правесці тазавы агляд . Падчас гэтай працэдуры спецыяліст у пальчатках правядзе ручны агляд вашай похвы, і можа быць выкарыстана люстэрка для ўважлівага агляду похвы і шыйкі маткі. Таксама можа быць сабрана невялікая порцыя похвавых вылучэнняў для аналізу. Мэта гэтых абследаванняў - выявіць любыя асноўныя захворванні, якія выклікаюць ваш боль. Калі відавочная прычына не знойдзена, ваш лекар можа паставіць вам дыягназ першасная дысменарэя.
Аднак, калі ваш лекар падазрае другасную дысменарэю (выкліканую асноўнай праблемай са здароўем), вам можа спатрэбіцца дадатковае абследаванне. Дыягнастычная візуалізацыя і іншыя тэсты дапамогуць вашаму лекару атрымаць выразнае ўяўленне аб вашай матцы і рэпрадуктыўных органах. Ваш лекар можа парэкамендаваць:
- Ультрагукавое даследаванне: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў маткі, яечнікаў і іншых рэпрадуктыўных органаў.
- Гістэраскапія: Ваш лекар выкарыстоўвае тонкі падсветлены інструмент, каб агледзець унутраную частку маткі, перадаючы выявы на манітор.
- Лапараскапія: лекар робіць невялікія разрэзы ў жываце і ўводзіць лапараскоп — тонкую трубку з камерай і лямпачкай — для агляду органаў малога таза.
Калі гэтыя аналізы пацвердзяць наяўнасць асноўнага захворвання, ваш лекар абмяркуе з вамі адпаведныя варыянты лячэння.
Як можна справіцца з менструальнымі болямі?
Існуе некалькі эфектыўных спосабаў паменшыць балючыя менструацыі.
Абязбольвальныя прэпараты (НПВС і іншыя)
Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) звычайна з'яўляюцца першай лініяй лячэння дысменарэі. Да іх адносяцца такія лекі, як ібупрофен або напроксен , якія шырока даступныя ў аптэках. Яны дзейнічаюць, зніжаючы ўзровень прастагландынаў у арганізме, што дапамагае прадухіліць занадта моцнае скарачэнне маткі, тым самым палягчаючы боль. Лепш за ўсё прымаць гэтыя лекі, як толькі пачнуцца курчы. Калі вы не можаце прымаць НПВС, альтэрнатывай могуць быць іншыя абязбольвальныя, такія як ацэтамінафен (парацэтамол).
Ваш лекар таксама можа прызначыць супрацьзапаленчыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, калі безрэцэптурных прэпаратаў недастаткова.
Гарманальныя прэпараты
Ваш лекар можа парэкамендаваць гарманальныя кантрацэптывы ў якасці лячэння. Людзі, якія выкарыстоўваюць гарманальныя метады, часта адчуваюць меншы боль пры менструацыі. Гэта можа ўключаць супрацьзачаткавыя таблеткі, пластыр або вагінальнае кольца.
Іншыя парады па догляду за сабой пры менструальных болях
Існуюць таксама спосабы палягчэння болю без лекаў:
- Пры адчуванні курчаў пакладзеце грэлку або бутэльку з гарачай вадой на ніжнюю частку жывата або паясніцу.
- Дастаткова адпачывайце.
- Пазбягайце кафеіну (які змяшчаецца ў каве, гарбаце і г.д.).
- Пазбягайце курэння і алкаголю.
- Акуратна памасіруйце паясніцу і жывот.
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі. Даследаванні паказваюць, што тыя, хто падтрымлівае актыўны лад жыцця, часта адчуваюць меншы боль пры менструацыі.
Калі аналізы пацвердзяць другасную дысменарэю, ваш лекар абмяркуе з вамі канкрэтныя метады лячэння асноўнага захворвання, якія могуць уключаць аральныя кантрацэптывы, іншыя спецыялізаваныя лекі або хірургічнае ўмяшанне.
А як наконт альтэрнатыўных метадаў лячэння менструальных боляў?
Многія людзі шукаюць натуральныя спосабы барацьбы з болем. Хоць даследаванні альтэрнатыўных або дадатковых метадаў лячэння ўсё яшчэ працягваюцца, некаторыя метады, якія могуць дапамагчы палегчыць менструальны дыскамфорт, ўключаюць:
- Ёга
- Акупунктура і акупрэсура
- Рэлаксацыя або дыхальныя практыкаванні
- Ужыванне супрацьзапаленчых прадуктаў (напрыклад, зялёных гародніны, шпінату, імбіру, арэхаў) і ўжыванне зялёнага гарбаты .
- Прыём дабавак, такіх як вітамін D або магній (якія могуць дапамагчы паменшыць запаленне).
Ці можна прадухіліць дысменарэю?
Не, цалкам прадухіліць гэта немагчыма. Аднак падтрыманне збалансаванай дыеты і рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы паменшыць інтэнсіўнасць вашых курчаў.
Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды менструальных боляў?
Калі менструальны боль настолькі моцны, што перашкаджае вам выконваць штодзённыя справы, вам неабходна звярнуцца да лекара. Лёгкі дыскамфорт — гэта нармальна, але калі боль настолькі моцны, што вы не можаце наведваць школу або працу, вам, верагодна, патрэбна медыцынская дапамога.
Каб дапамагчы лекару, запісвайце даты менструацыі і дні, калі боль найбольш моцны. Згадайце таксама пра любыя іншыя сімптомы, такія як галаўны боль або моцнае крывацёк.
Ваш лекар, хутчэй за ўсё, спытае, калі пачаліся менструацыі, як доўга доўжацца сімптомы, ці вядзеце вы сэксуальнае жыццё і ці ёсць у сямейнай гісторыі праблемы з менструальным цыклам.
Паведамленне на вынас
Лёгкі боль або дыскамфорт падчас месячных — звычайная з'ява. Аднак, калі ў вас моцныя, балючыя менструацыі, вядомыя як дысменарэя , вам не трэба моўчкі пакутаваць. Існуюць эфектыўныя спосабы барацьбы з сімптомамі. Калі ласка, абмяркуйце свае балючыя менструацыі з медыцынскім работнікам. Ён гатовы дапамагчы вам. Памятайце, што вы не адны; з гэтым сутыкаюцца многія іншыя, і ёсць даступныя рашэнні.
Нірогі-Ланка – штомесячны менструальны боль, дысменарэя, боль пры менструацыі, менструальныя болі, першасная дысменарэя, другасная дысменарэя, эндаметрыёз, фібромы, боль у матцы, абязбольвальныя прэпараты.
