Вы зламалі сцягно? Ці хтосьці ўпаў? Давайце даведаемся пра пералом сцягна!

Калі хтосьці з нашых старэйшых, магчыма, бабуля ці дзед, паслізнецца і ўпадзе, гэта можа быць вельмі страшна, праўда? Мы часта думаем: «Ой, я не ведаю, ці зламаў я сцягно». Насамрэч, пералом гэтага сцягна, гэта значыць «(пералом сцягна)», — гэта не гульня. Гэта сур'ёзны стан, які можа паўплываць на ваша жыццё. Таму давайце пагаворым пра гэта сёння дакладна і проста.

Што значыць проста зламаць сцягно?

Добра, цяпер давайце паглядзім, што такое пералом сцягна. У назе ёсць сцегнавая костка — самая доўгая і моцная костка ад сцягна да калена. Лекары таксама называюць яе сцегнавой косткай. Гэта верхняя частка сцегнавой косткі, а менавіта частка каля тазасцегнавага сустава, якую мы называем пераломам сцягна.

Сцягно — самая доўгая і моцная костка ў целе. Звычайна, каб яе зламаць, патрабуецца даволі моцнае падзенне або сур'ёзная траўма, напрыклад, аўтамабільная аварыя. Калі вы зламаеце сцягно, у большасці выпадкаў гэта азначае, што вам, верагодна, спатрэбіцца аперацыя.

Часам мы жартуем з сябрамі накшталт: «Я зламаў сцягно, бо стаў старэйшым». Нягледзячы на ​​тое, што гэта проста жарт, важна памятаць , што пералом сцягна — гэта вельмі сур'ёзная аварыя, якая змяняе жыццё . Калі праігнараваць яго, гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем пазней.

Якімі магчымымі спосабамі можна пераламаць сцягно?

Паглядзіце, наш тазасцегнавы сустаў — гэта шарападобны сустаў. Шарападобная частка сцегнавой косткі (галоўка сцегнавой косткі) змяшчаецца ў чашепадобную западзіну (вертлужную западзіну) у нашым тазе. Такім чынам, калі мы кажам «пералом сцягна», гэта азначае, што костка можа зламацца ў любым месцы верхняй часткі сцегнавой косткі.

Лекары класіфікуюць гэтыя пераломы сцягна ў залежнасці ад таго, дзе ламаецца сцегнавая костка. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць:

• Пералом галоўкі сцегнавой косткі: гэта пералом шарападобнай часткі сцегнавой косткі, круглай часткі ў верхняй частцы сцегнавой косткі. Насамрэч гэта вельмі рэдкая з'ява.
• Пераломы шыйкі сцегнавой косткі: часам іх называюць субкапітальнымі пераломамі або ўнутрыкапсулярнымі пераломамі. Гэта падобная на масток частка сцегнавой косткі паміж круглай галоўкай і доўгім ствалом, які праходзіць па баку. Гэта найбольш распаўсюджаны тып пералому сцягна. Ён падобны на шыйку бутэлькі, таму яго можна лёгка пашкодзіць.
• Міжвярцёльныя пераломы: па абодва бакі сцегнавой косткі ёсць два касцяныя выступы (вярцёлкі). Да іх прымацоўваюцца мышцы. Гэта называецца пераломам у вобласці паміж гэтымі выступамі.

Лекары таксама называюць пераломы ў залежнасці ад характару пералому (г.зн. спосабу яго зламання, формы). Вось некалькі прыкладаў:

• Папярочныя пераломы
• Косыя пераломы
• Спіральныя пераломы
• Аскепкавыя пераломы — гэта як калі б кавалак шкла ўпаў на зямлю і разбіўся на друз.

Якія сімптомы гэтага?

Гэта распаўсюджаныя сімптомы пералому сцягна. Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з іх, вам абавязкова варта занепакоіцца.

• У мяне вельмі моцны боль у сцягне . Гэты боль таксама можа аддаваць у пахвіну.
• Вы не можаце рухаць сцёгнамі або нагамі, што азначае, што ваша рухомасць моцна абмежаваная. Вы нават не можаце несці вагу або стаяць.
• Можа быць гуз, які можна намацаць у руцэ, або гуз, які бачны звонку.
• Узнікае ацёк.
• Сінякі, гэта значыць пасінець.
• Тазасцегнавы сустаў можа выглядаць дэфармаваным і няправільнай формы пры поглядзе звонку . Нага таксама можа выглядаць злёгку скарочанай і вывернутай вонкі.

Якія прычыны пераломаў сцягна?

Проста кажучы, пералом сцягна патрабуе вельмі сур'ёзнага здарэння . Таму што, як мы ўжо казалі, гэта моцная косць. Асноўныя прычыны:

• Падзенні: асабліва калі вы падаеце з высокага месца (напрыклад, з лесвіцы, даху, дрэва). Аднак у выпадку з пажылым чалавекам гэта можа здарыцца, нават калі вы паслізнуліся і ўпалі, проста стоячы.
• Дарожна-транспартныя здарэнні: аварыі з удзелам аўтамабіляў, веласіпедаў і трохколавых транспартных сродкаў могуць прывесці да такіх сур'ёзных траўмаў.
• Спартыўныя траўмы: асабліва ў такіх відах спорту з высокай ударнай нагрузкай, як рэгбі і футбол.

Хто больш схільны да рызыкі?

Кожны можа патрапіць у аварыю і зламаць сцягно. Але некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы. Гэта:

• Дарослыя старэйшыя за 65 гадоў: з узростам нашы косці слабеюць, а раўнавага пагаршаецца, што павялічвае верагоднасць падзенняў.
• Людзі з захворваннямі, якія аслабляюць косці. Напрыклад, калі ў іх «астэапароз» (страта касцяной масы) або «астэапенія» (вытанчэнне костак). Пры гэтых станах косці становяцца далікатнымі, як печыва.
• Жанчыны падвяргаюцца крыху большай рызыцы, чым мужчыны, асабліва пасля менапаўзы, таму што ў іх большая верагоднасць развіцця астэапарозу.
• Спартсмены, якія займаюцца кантактнымі відамі спорту.

Звычайна пералом сцягна адбываецца пры падзенні з вышыні. Аднак для людзей старэйшых за 65 гадоў або людзей са слабымі косткамі верагоднасць пералому сцягна значна вышэйшая, нават калі яны паслізнуцца або ўпадуць падчас выканання хатніх спраў або паўсядзённых спраў. Уявіце, што бабуля ў нашым доме паслізнецца і ўпадзе ў ваннай... Паколькі з узростам косці становяцца крыху слабейшымі, верагоднасць пералому сцягна вышэйшая, нават калі яны ўпадуць. Тое ж самае можа здарыцца з чалавекам, які пакутуе на астэапароз.

Акрамя таго, любы стан здароўя, які ўплывае на вашу раўнавагу, стабільнасць або хаду, можа павялічыць рызыку пералому сцягна. Некаторыя захворванні, якія могуць пагоршыць раўнавагу, ўключаюць:

• ` (хвароба Паркінсана)` (хвароба Паркінсана)
• ` (Галавакружэнне)` (Галавакружэнне)
• Парушэнні хады
• Захворванні, якія выклікаюць курчы, такія як эпілепсія.

Як лекар гэта выяўляе?

Лекар можа дакладна вызначыць, ці ёсць у вас пералом сцягна, з дапамогай фізічнага агляду і спецыяльных візуалізацыйных даследаванняў . Калі вы звярнецеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі пасля падзення або іншага няшчаснага выпадку, лекары могуць дыягнаставаць пералом.

Спачатку лекар спытае вас, як адбыўся няшчасны выпадак, агледзіць зоны болю і праверыць, ці можаце вы рухаць нагой. Затым ён зробіць здымкі вашага сцягна і навакольнага асяроддзя і правядзе адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• Рэнтген сцягна: часта дазваляе выявіць пералом.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): калі рэнтгенаўскі здымак невыразны або ёсць падазрэнне на невялікі пералом, гэты тэст можна выкарыстоўваць для больш выразнага бачання.
• КТ (кампутарная тамаграфія): Гэта даследаванне таксама дазваляе атрымаць падрабязныя здымкі костак. Гэта вельмі карысна пры планаванні аперацыі.

Якія метады лячэння?

Амаль кожнаму, хто пераламіў сцягно, патрэбна аперацыя. Гэта тлумачыцца тым, што без аперацыі рэдка адбываецца поўнае гаенне пералому. Тып неабходнай аперацыі будзе залежаць ад цяжкасці пералому, яго тыпу, вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і наяўнасці іншых траўмаў або захворванняў. Існуе два асноўныя тыпы аперацый пры пераломах сцягна:

• Замена тазасцегнавага сустава (або эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава): калі ў дарослага чалавека старэйшага за 65 гадоў пералом тазасцегнавага сустава, яму звычайна патрабуецца замена тазасцегнавага сустава. Гэта прадугледжвае выдаленне пашкоджанай часткі тазасцегнавага сустава і замену яе штучным суставам з металу, пластыка або керамікі. Гэта можа быць поўная або частковая замена.
• Адкрытая рэпазіцыя і ўнутраная фіксацыя (ORIF): падчас гэтай працэдуры хірург устаўляе ў сцягно шрубы, штыфты, пласціны або металічны стрыжань, каб утрымліваць зламаную косць на месцы. У гэты час зламаныя фрагменты косткі належным чынам зрастаюцца і не рухаюцца. Некаторым людзям неабходна насіць гэтыя імплантаты ўсё астатняе жыццё. Іншым іх можна выдаліць пасля таго, як сцягно загоіцца.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля аперацыі?

Як і пасля любой аперацыі, пасля аперацыі на тазасцегнавым суставе могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Варта таксама ведаць пра іх:

• Адміранне костак з-за страты прытоку крыві да костак («(аваскулярны некроз)»):Асабліва пры пераломах шыйкі сцегнавой косткі парушаецца кровазабеспячэнне галоўкі косткі, што прыводзіць да адмірання гэтай часткі.
• Незрастанне: зламаная костка можа не цалкам або часткова зажыць і можа запатрабаваць далейшай аперацыі.
• Няправільнае зрастанне: гэта адбываецца, калі зламаная костка зрастаецца няправільна і зрушваецца ў пэўнае становішча. Гэта можа выклікаць боль і цяжкасці пры хадзе на працягу некаторага часу.
• Інфекцыя косткі (астэаміэліт): калі ў вас адкрыты пералом (пералом, пры якім костка прарвалася праз скуру), у вас падвышаная рызыка развіцця бактэрыяльнай інфекцыі. Інфекцыі таксама могуць узнікнуць у месцы аперацыі.
• Тромбы: Тромбы могуць утварацца пасля аперацыі, асабліва ў буйных венах ног. Яны вельмі небяспечныя, бо могуць пагражаць жыццю, калі трапяць у лёгкія.
• Іншыя звязаныя праблемы: у дарослых пасля аперацыі могуць узнікнуць такія рэчы, як інфекцыі лёгкіх і мочэвыводзячых шляхоў.

Як вы гэта перажываеце?

Часам пераломы сцягна няпроста прадухіліць, бо яны часта здараюцца нечакана, з-за раптоўнага падзення або іншага няшчаснага выпадку. Аднак, каб знізіць рызыку падзенняў і няшчасных выпадкаў, выконвайце гэтыя агульныя парады па бяспецы. Яны важныя не толькі для вас, але і для вашай сям'і:

• Падтрымлівайце парадак у доме і на працоўным месцы, пазбаўляючыся ад непатрэбнага беспарадку. Прыбярыце з падлогі правады і іншыя прадметы. Гэта зменшыць верагоднасць спатыкнуцца аб сябе ці іншых.
• Усталюйце ў ваннай пакоі поручні, каб утрымліваць неслізгальную плітку і ручкі душа.
• Калі вам больш за 65 гадоў, або калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць астэапароз, падумайце аб тым, каб пракансультавацца з лекарам аб праходжанні аналізу шчыльнасці костак . Гэта дапаможа вам выявіць слабыя косткі на ранняй стадыі і пачаць лячэнне.
• Прытрымлівайцеся дыеты і плана фізічных практыкаванняў, якія дапамагаюць падтрымліваць здароўе костак . Ужывайце прадукты, багатыя кальцыем і вітамінам D. Такія рэчы, як хада і лёгкія фізічныя практыкаванні, умацоўваюць косткі.
• Заўсёды карыстайцеся адпаведным інструментам (напрыклад, лесвіцай), калі дакранаецеся да чаго-небудзь наверсе ў вашым доме. Ніколі не ўзлазьце на крэслы або сталы.
• Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас кіравання аўтамабілем.
• Апранайце адпаведную ахоўную экіпіроўку для любой дзейнасці або спорту.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Пералом сцягна гаіцца як мінімум некалькі месяцаў. З часам вы можаце адчуваць сябе лепш і бачыць паляпшэнне, і лячэнне можа заняць да года. Гэта як будаваць дом, усё будуецца па частках. Час, неабходны для гаення, залежыць ад некалькіх іншых рэчаў:

• Тып аперацыі, якую вам давялося перанесці.
• Цікава, ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя траўмы.
• Ваш узрост (пажылому чалавеку патрабуецца больш часу для аднаўлення, чым маладому).
• Ваш агульны стан здароўя (напрыклад, калі ў вас дыябет, выздараўленне можа быць запаволеным).
• Прычына перапынку і яго сур'ёзнасць.

Ваш хірург раскажа вам, чаго чакаць, і падбярэ адпаведны для вашага стану час аднаўлення.

Вам трэба будзе пачаць фізіятэрапію (ФТ) неўзабаве пасля аперацыі. Яна можа пачацца яшчэ ў бальніцы. Вам трэба будзе займацца ФТ на працягу некалькіх месяцаў, перш чым вы зноў зможаце нармальна рухацца і хадзіць. Фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням і расцяжкам для ўмацавання цягліц вакол сцягна і павелічэння дыяпазону рухаў у суставе. Правільнае выкананне гэтых практыкаванняў вельмі важна для працэсу выздараўлення.

Пасля аперацыі вам можа спатрэбіцца карыстацца хадункамі, кійком або мыліцамі падчас аднаўлення. Некаторым людзям трэба карыстацца імі больш працяглы час. Спытайце ў лекара або фізіятэрапеўта, як доўга вам варта карыстацца гэтымі прыстасаваннямі для хады.

Чаму пералом сцягна небяспечны?

Пералом сцягна — гэта не проста зламаная канечнасць. Гэта нешта больш сур'ёзнае.

Памятайце, што пералом сцягна — гэта не гульня, а сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі!

Акрамя пашкоджання сцегнавой косткі і тазасцегнавага сустава, пераломы сцягна могуць таксама прывесці да іншых сур'ёзных траўмаў. Гэта можа адбыцца асабліва пры рэзкім падзенні або аўтамабільнай аварыі.

Любая сур'ёзная аварыя, пры якой пераломваецца сцегнавая костка , можа пашкодзіць і сцегнавую артэрыю. Калі гэта адбудзецца, моцнае крывацёк можа быць небяспечным для жыцця, калі лекар не акажа яму своечасовай дапамогі. Акрамя таго, пералом сцягна і неабходнасць заставацца нерухомым пасля аперацыі могуць павялічыць рызыку адукацыі тромбаў.

Сур'ёзныя траўмы, якія прыводзяць да пераломаў сцягна , асабліва небяспечныя для дарослых старэйшых за 65 гадоў. З узростам арганізму патрабуецца больш часу, каб аднавіцца пасля любой траўмы. Гэта яшчэ больш актуальна ў выпадку сур'ёзнай аварыі, такой як пералом сцягна. Аперацыя па замене сцягна (і час аднаўлення) можа быць больш складанай для пажылых людзей. Калі ў іх ёсць іншыя захворванні, сітуацыя можа быць яшчэ больш складанай.

Даследаванні паказалі, што дарослыя старэйшыя за 65 гадоў, якія перанеслі пералом сцягна, часцей за ўсё скарачаюць або спыняюць фізічную актыўнасць, такую ​​як хада, пасля выздараўлення, а таксама адмаўляюцца ад грамадскай дзейнасці і хобі. Гэтая адзінота можа паўплываць на ваша агульнае здароўе і псіхічнае самаадчуванне. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, як заставацца актыўным пасля пералому сцягна. Ён можа прапанаваць бяспечныя спосабы падтрымліваць сувязь з блізкімі і тым, што вам падабаецца.

Калі трэба тэрмінова звярнуцца ў бальніцу?

Кожны пералом сцягна — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Калі вы падазраяце, што ў вас пералом сцягна, неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 (або па мясцовым нумары экстранай дапамогі). Выклічце хуткую дапамогу, калі вы ўпалі, патрапілі ў аўтамабільную аварыю або іншую сур'ёзную аварыю і маеце адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Вы не можаце рухаць сцёгнамі або нагамі.
• Адчуваецца невыносны боль.
• Ваша сцягно ці нага выглядаюць інакш, яны ўжо не там, дзе былі раней, а быццам выцягнутыя.
• Часам скура праколваецца, і бачныя косці (гэта вельмі сур'ёзна).
• У цябе вельмі апухла сцягно.
• Разам з гэтымі іншымі сімптомамі раптоўна з'яўляецца моцны сіняк (сінячок).

Якія пытанні варта задаць лекару?

Калі вы лячыце сябе ці кагосьці са знаёмых з пераломам сцягна, добра задаць лекару такія пытанні, каб вы маглі дакладна зразумець сітуацыю.

• Які ў мяне пералом сцягна? Наколькі гэта сур'ёзна?
• Якую аперацыю мне трэба будзе перанесці? Чаго мне ад яе чакаць?
• Якія магчымыя рызыкі пасля аперацыі?
• Як хутка мне трэба пачаць фізіятэрапію (ФТ)?
• Колькі часу мне спатрэбіцца, каб цалкам аднавіцца? Ці змагу я зноў працаваць?
• Што можна зрабіць, каб кантраляваць боль?

Ці можна хадзіць са зламаным сцягном?

Не. Нельга стаяць, хадзіць або абапірацца на зламанае сцягно. Ціск на сцягно можа пагоршыць пералом, прывесці да вывіху зламанай косткі, пашкодзіць навакольныя крывяносныя сасуды і нервы, а таксама выклікаць іншыя ўскладненні і траўмы.

Ваш хірург або медыцынскі работнік пакажа вам, як бяспечна стаяць, хадзіць і рухацца пасля аперацыі і падчас аднаўлення. Уважліва выконвайце іх інструкцыі.

Ці можна трэсці чалавека са зламаным сцягном?

Калі вы падазраяце, што ў кагосьці пералом сцягна, неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 (або ў мясцовую службу экстранай дапамогі). Перамяшчаць, падымаць або перамяшчаць чалавека са зламаным сцягном павінны толькі кваліфікаваныя медыцынскія работнікі. Паспрабуйце ўтрымліваць чалавека ў нерухомым становішчы, не рухаючы яго. Не цісніце на яго нагу і не спрабуйце прымусіць яго ўстаць або хадзіць. Гэта можа пагоршыць траўму.

Калі вы тэлефануеце ў службу хуткай дапамогі, спытайце ў чалавека, які адказвае на званок, інструкцыі аб тым, як забяспечыць бяспеку і стабільнасць чалавека, пакуль не прыбудзе дапамога.

Пералом сцягна — гэта страшная і траўматычная падзея. Тым больш, што гэта можа адбыцца за лічаныя секунды, у выніку раптоўнага падзення або аўтамабільнай аварыі. Аднаўленне пасля аперацыі на сцягне можа быць доўгім і складаным працэсам. Святкуйце кожны, нават самы маленькі прагрэс на вашым шляху да выздараўлення. Калі вам цяжка рухацца або займацца фізічнымі практыкаваннямі, паведаміце пра гэта свайму лекару або фізіятэрапеўту. Яны могуць дапамагчы вам пераадолець любыя цяжкасці, з якімі вы можаце сутыкнуцца.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Не трэба жыць у страху перад пераломам сцягна. Але важна ведаць, якія фактары могуць выклікаць гэта і як знізіць рызыку. Пагаворыце са сваім лекарам аб рэгулярных абследаваннях, якія могуць выявіць змены ў шчыльнасці костак або агульным стане здароўя да таго, як здарыцца няшчасны выпадак. Абараніце сябе ад падзенняў і падтрымлівайце моцныя косці. Таму што здаровае сцягно — гэта ключ да свабоднага і шчаслівага жыцця! З цярпеннем і выкананнем рэкамендацый лекара вы зможаце паспяхова акрыяць ад гэтага стану.

Пералом сцягна , пералом сцягна, пералом сцягна, сцегнавая костка, падзенні ў пажылых людзей, астэапароз, аперацыя на сцягне