Вы і ваш партнёр, магчыма, марыце стварыць сям'ю. Аднак часам, нягледзячы на ўсе вашы намаганні, дасягненне гэтай мары займае больш часу, чым чакалася. Цалкам нармальна адчуваць расстройства, сутыкаючыся з гэтай праблемай. Вы можаце не ведаць пра гэта, але прычынай можа быць невялікая праблема ў вашым арганізме. Сёння ў Нірогі-Ланка мы хочам пагаварыць пра стан, пра які многія не чулі, але які можа істотна паўплываць на фертыльнасць жанчыны: гідрасальпінкс.
Што такое гідрасальпінкс? Давайце разбярэмся!
Проста кажучы, гідрасальпінкс узнікае, калі адна або абедзве маткавыя трубы закаркоўваюцца і напаўняюцца вадкасцю. Каб лепш зразумець гэта, давайце паглядзім, што такое маткавыя трубы і чаму яны такія важныя.
Уявіце сабе матку як утульны дом, дзе будзе расці ваша дзіця. Па абодва бакі ад гэтага дома знаходзяцца вашы яечнікі . Кожны месяц, пасля менструальнага цыклу , вашы яечнікі вызваляюць яйкаклетку. Фалопіевы трубы выступаюць у якасці тонкіх шляхоў, якія пераносяць гэтыя яйкаклеткі з яечнікаў у матку.
Здаровая маткавая труба падобная на чысты, бесперашкодны шлях. Гэта той самы шлях, па якім рухаецца ваша яйкаклетка. Калі сперматазоід вашага партнёра сустракаецца з яйкаклеткай на гэтым шляху, гэта называецца апладненнем . Пасля апладнення эмбрыён праходзіць праз тую ж маткавую трубу назад у матку, дзе ён імплантуецца ў сценку маткі, каб вырасці ў плод , або ваша дзіця.
Ці разумееце вы, чаму маткавыя трубы такія жыццёва важныя? Пры гідрасальпінксе вадкасць запаўняе трубу і блакуе праход. Гэта прыводзіць да дзвюх асноўных праблем:
- Сперматазоід не можа дабрацца да яйкаклеткі.
- Нават калі апладненне адбудзецца, эмбрыён можа не мець вольнага шляху да маткі.
Наколькі распаўсюджаны гэты стан?
У выпадках бясплоддзя ад 20% да 30% пар сутыкаюцца з праблемамі, звязанымі з маткавым бясплоддзем. Сярод гэтых выпадкаў ад 10% да 20% могуць быць выкліканыя гідрасальпінксам. Хоць гэта не з'яўляецца шырока абмяркоўваемай праблемай, яна з'яўляецца значным фактарам для многіх жанчын, якія спрабуюць зацяжарыць.
Як на мяне ўплывае гідрасальпінкс? Ці з'яўляецца ён перашкодай для цяжарнасці?
Так, нелечаны гідрасальпінкс можа абцяжарыць зачацце. Ён таксама можа павялічыць рызыку выкідка і ўскладненняў цяжарнасці. Акрамя цяжкасцей з зачаццем пры натуральным палавым акте, гідрасальпінкс стварае іншыя рызыкі:
- Павышаная рызыка пазаматкавай цяжарнасці : часам з-за блакады маткавай трубы эмбрыён не можа дасягнуць маткі і замест гэтага імплантуецца ўнутры самой трубы. Гэта называецца пазаматкавай цяжарнасцю (трубнай цяжарнасцю ). Такая цяжарнасць не можа прагрэсаваць да тэрміну і пагражае жыццю, калі яе неадкладна не лячыць. Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя. Калі вы адчуваеце моцны боль у жываце, неадкладна звярніцеся па дапамогу ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або бальніцу.
- Зніжэнне паказчыкаў поспеху экстракарпаральнага апладнення ( ЭКА ): ЭКА прадугледжвае атрыманне яйкаклетак і іх апладненне ў лабараторыі спермай , а затым перанос атрыманага эмбрыёна назад у матку. Пры гэтым працэсе маткавыя трубы абыходзяць. Аднак даследаванні паказваюць, што вадкасць з заблакіраванай трубы можа паступаць назад у матку, ствараючы неспрыяльнае асяроддзе для эмбрыёна і зніжаючы шанцы на паспяховую імплантацыю.
Такім чынам, лячэнне гідрасальпінкса, нават калі вы разглядаеце магчымасць ЭКА, значна павялічвае вашы шанцы на здаровую цяжарнасць.
Якія сімптомы гідрасальпінкса?
Часта гідрасальпінкс наогул не праяўляецца ніякімі сімптомамі . Многія жанчыны выяўляюць яго толькі тады, калі звяртаюцца да лекара па дапамогу з нагоды бясплоддзя. Вы можаце зусім не ведаць, што вашы маткавыя трубы заблакаваныя.
Аднак, калі сімптомы ўсё ж з'явяцца, яны могуць ўключаць:
- Боль у вобласці таза: можа пагоршыцца падчас або пасля менструацыі.
- Анамальныя вагінальныя вылучэнні: вы можаце заўважыць змяненне колеру або кансістэнцыі ў параўнанні са звычайнымі вылучэннямі.
Чаму гэта адбываецца? Што выклікае гідрасальпінкс?
Асноўнай прычынай гідрасальпінкса з'яўляецца нелечаная інфекцыя . Шкодныя бактэрыі могуць пашкодзіць маткавыя трубы, выклікаючы іх ацёк і запаленне. Гэта запаленне звычайна ўзнікае ў канцы трубы каля яечніка, у выглядзе фімбрый . Фімбрыі — гэта пальцападобныя выступы, якія падхопліваюць яйкаклетку, якая вызваляецца з яечніка, і накіроўваюць яе ў трубу.
Калі інфекцыя гоіцца, фімбрыі могуць зліпацца, запячатваючы адтуліну трубы. У выніку ўнутры назапашваецца вадкасць, што выклікае ацёк трубы. Гэта гідрасальпінкс.
Іншыя магчымыя прычыны гідрасальпінкса ўключаюць:
- Нелечаныя інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам ( ІППШ ) , такія як хламідіоз і ганарэя .
- Запаленчыя захворванні органаў малога таза (ЗЗОМТ) , часта ўзнікаючыя ў выніку нелечаных ЗППШ.
- Рубцовая тканіна, якая ўтвараецца пасля аперацый на органах малога таза, асабліва пасля аперацый на маткавых трубах.
- Назапашванне тканін з-за эндаметрыёзу .
- Пэўныя віды пухлін .
Як даведацца, ці заблакаваныя мае маткавыя трубы? Якія аналізы праводзяцца?
Каб вызначыць, ці ёсць у вас закаркаванне маткавых труб, лекар можа парэкамендаваць некалькі дыягнастычных тэстаў:
- Ультрагукавое даследаванне: звычайна здаровыя маткавыя трубы не бачныя на УГД. Аднак, калі яны заблакаваныя і запоўненыя вадкасцю, яны могуць выглядаць большымі за звычайную, часам прымаючы форму, якая нагадвае каўбасу. Ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб пацвердзіць, ці з'яўляецца гэты выгляд выкліканы гідрасальпінксам.
- Гістэросальпінгаграфія (ГСГ): ГСГ — гэта спецыялізаваная рэнтгенаўская працэдура, пры якой выкарыстоўваецца кантрасны фарбавальнік для праверкі наяўнасці закаркавання ў маткавых трубах. Гэта найбольш распаўсюджаны тэст, які выкарыстоўваецца для дыягностыкі гідрасальпінкса. Ваш лекар асцярожна ўвядзе фарбавальнік у матку і будзе назіраць за яго рухам з дапамогай рэнтгена. Калі фарбавальнік выцякае з труб у поласць малога таза, гэта сведчыць аб тым, што трубы адкрыты. Калі фарбавальнік спыняецца, гэта пацвярджае закаркаванне.
- Лапараскапія : гэта малаінвазіўная аперацыя, якая праводзіцца праз невялікія разрэзы, што дазваляе лекару непасрэдна візуалізаваць вашу брушную поласць. Для ўважлівага агляду маткавых труб уводзіцца малюсенькая камера (лапараскоп). Часам праз шыйку маткі ўводзіцца катетер для ўвядзення фарбавальніка ў матку і трубы, каб праверыць наяўнасць закаркавання. Лапараскапія таксама выкарыстоўваецца для пацверджання вынікаў гістаміялгічнага скарынаграфіі.
Якія існуюць варыянты лячэння гідрасальпінкса?
Лячэнне гідрасальпінкса можа значна палепшыць вашы шанцы на зачацце. Канкрэтны шлях лячэння залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад ступені закаркавання і вашага ўзросту.
Калі ў вас актыўная інфекцыя, лекар прызначыць антыбіётыкі для яе ліквідацыі. Хірургічныя варыянты ўключаюць:
- Сальпінгэктомія:Гэтая працэдура прадугледжвае выдаленне адной або абедзвюх маткавых труб (двухбаковая сальпінгэктомія). Калі труба сур'ёзна пашкоджана і не паддаецца аднаўленню, яе выдаленне часта рэкамендуецца. Гэта асабліва часта робіцца перад ЭКА, каб прадухіліць трапленне таксічнай вадкасці з заблакіраванай трубы ў матку, што можа негатыўна паўплываць на імплантацыю.
- Сальпінгастамія (або неосальпінгастамія): гэтая аперацыя накіравана на аднаўленне закаркаванай трубы. Звычайна яна праводзіцца лапараскапічна, лекар робіць невялікую адтуліну ў маткавай трубе для адводу вадкасці і выдалення пашкоджаных участкаў, каб зноў адкрыць праход. Аднак гэтая працэдура становіцца ўсё менш распаўсюджанай, таму што ЭКА часта дае больш высокія паказчыкі поспеху. Звярніце ўвагу, што пасля сальпінгастаміі існуе больш высокая рызыка пазаматкавай цяжарнасці і іншых ускладненняў цяжарнасці.
Многія жанчыны, якія спрабуюць зацяжарыць, выбіраюць лячэнне гідрасальпінксам, а затым адразу пераходзяць да ЭКА, каб цалкам абыйсці пашкоджаныя маткавыя трубы. Ваш лекар падкажа вам найлепшы курс дзеянняў у вашай канкрэтнай сітуацыі.
Ці існуюць натуральныя лекі ад гідрасальпінкса?
Карацей кажучы, натуральных сродкаў ад гідрасальпінксу няма . Калі пашкоджанне труб мінімальнае, лекар можа аднавіць іх з дапамогай сальпінгастоміі. Аднак у выпадках цяжкага гідрасальпінксу хірургічнае выдаленне адной або абедзвюх труб часта з'яўляецца неабходным медыцынскім умяшаннем.
Як я магу знізіць рызыку развіцця гідрасальпінкса?
Найбольш эфектыўны спосаб прафілактыкі гідрасальпінксу — знізіць рызыку заражэння інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ) . Практыкаванні бяспечнага сэксу значна зніжаюць верагоднасць інфекцый, якія могуць пашкодзіць вашы рэпрадуктыўныя органы. Пры падазрэнні на інфекцыю вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, каб прадухіліць доўгатэрміновую шкоду.
Што адбудзецца, калі не лячыць?
Нелечаны гідрасальпінкс можа знізіць вашу фертыльнасць і павялічыць рызыку ўскладненняў, такіх як выкідак або пазаматкавая цяжарнасць. Зварот па прафесійную дапамогу можа значна павялічыць вашы шанцы на здаровую цяжарнасць.
Ці з'яўляецца гэты стан пагрозай для жыцця?
Сам па сабе гідрасальпінкс не пагражае жыццю. Аднак ён павялічвае рызыку пазаматкавай цяжарнасці. Паколькі пазаматкавая цяжарнасць — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, калі вы адчуваеце раптоўны, моцны боль, неадкладна звярніцеся па дапамогу ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?
Цалкам нармальна адчуваць сябе прыгнечаным пасля дыягназу. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:
- Ці ёсць у мяне актыўная інфекцыя органаў малога таза?
- Наколькі сур'ёзны мой гідрасальпінкс?
- Гэта ўплывае на адну трубку ці на абедзве?
- Як гэтая захворванне канкрэтна ўплывае на маю фертыльнасць?
- Якія плюсы і мінусы рамонту трубак?
- Якія плюсы і мінусы выдалення маіх труб?
- Колькі часу пасля лячэння мне варта чакаць, перш чым спрабаваць зацяжарыць?
- Ці рэкамендуеце вы ЭКА ў маім канкрэтным выпадку?
Апошняе паведамленне з Нірогі-Ланкі
Дыягназ гідрасальпінкс падчас спроб зацяжарыць можа быць эмацыйна цяжкім. Ведайце, што вашы пачуцці абгрунтаваныя, але не губляйце надзеі .
Найважнейшы вынік заключаецца ў тым, што існуюць эфектыўныя метады лячэння. Многія жанчыны, якія прайшлі лячэнне, мелі здаровую і шчаслівую цяжарнасць.
Адкрыта пагаварыце са сваім лекарам пра тое, як гэты стан уплывае на ваш шлях да фертыльнасці і якія наступныя крокі вам лепш зрабіць. Пры належным медыцынскім кантролі і правільным плане лячэння вы робіце найлепшыя крокі да сваёй мары стаць бацькам!
