Ці раптам у вас рэзка падскочыў ціск? Давайце пагаворым пра гіпертанічны крыз!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што адбудзецца, калі ваш артэрыяльны ціск, або, як мы ўсе яго ведаем, «ціск», раптам падымецца занадта высока? Часам вы можаце адчуваць галавакружэнне або адчуваць нешта дзіўнае ў грудзях. Менавіта пра гэты стан мы пагаворым сёння, ён называецца гіпертанічны крыз. Гэта сур'ёзны стан, таму вельмі важна дакладна ведаць, што з ім рабіць.

Што такое гіпертанічны крыз? Давайце разбярэмся дакладна!

Проста кажучы, гіпертанічны крыз — гэта калі ваш артэрыяльны ціск раптоўна становіцца вельмі і вельмі высокім. Цяпер вы можаце спытаць: «Якім павінен быць ваш нармальны артэрыяльны ціск?» Давайце паглядзім.

Нармальны артэрыяльны ціск здаровага чалавека павінен быць наступным:

• Верхні паказчык (сісталічны ціск) : павінен быць меншым за 120 міліметраў ртутнага слупка (мм рт.сл.).
• Ніжняе значэнне (дыясталічны ціск) : павінна быць менш за 80 міліметраў ртутнага слупка (мм рт.сл.).

Аднак падчас «гіпертанічнага крызу» гэтыя лічбы неўяўна павялічваюцца:

• Верхняя мяжа : 180 мм рт.сл. або вышэй, і/або
• Ніжняе значэнне : 120 мм рт.сл. або вышэй.

Варта памятаць: высокі крывяны ціск — гэта неадкладнае медыцынскае становішча. Гэта азначае, што калі ваш крывяны ціск дасягае гэтых узроўняў, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне хуткай дапамогі бальніцы.

Часцей за ўсё гэты тып надзвычайнай сітуацыі ўзнікае ў людзей, якія пакутуюць ад высокага крывянага ціску (гіпертанічнай хваробы). Гэта азначае, што іх крывяны ціск пастаянна вышэйшы за норму. Паводле звестак экспертаў, ад 1% да 2% людзей з высокім крывяным ціскам могуць адчуваць «гіпертанічны крыз». Але, як ні дзіўна, гэты стан можа ўзнікнуць нават у таго, хто ніколі раней не меў праблем з крывяным ціскам.

Ёсць два асноўныя тыпы гэтага, ці не так? Якія яны?

Так, існуе два асноўныя тыпы гэтага «(гіпертанічнага крызу)». Давайце пагаворым пра гэта крыху падрабязней .

1. Гіпертанічная тэрміновасць:

Гэта калі ваш артэрыяльны ціск павышаецца занадта высока, да вышэйзгаданых 180/120 мм рт.сл. або вышэй. Але, самае галоўнае, што вашы ўнутраныя органы не пашкоджваюцца. Некаторыя лекары называюць гэта «некантраляванай гіпертаніяй» замест «гіпертанічнай тэрміновасцю». Такім чынам, як бы ні называлася, галоўнае тут — хутка вярнуць ціск да здаровага ўзроўню.

2. Гіпертанічная надзвычайная сітуацыя:

Гэта найбольш небяспечны тып. Ваш крывяны ціск таксама значна павышаецца, але ён таксама выклікае новыя пашкоджанні органаў вашага цела або пагаршае існуючыя пашкоджанні.Толькі падумайце, гэта можа пашкодзіць жыццёва важныя органы, такія як сэрца, аорта, вочы, мозг і ныркі. Нават такія станы, як цяжкая прээклампсія і эклампсія, якія ўзнікаюць у цяжарных жанчын, адносяцца да катэгорыі «гіпертанічнай надзвычайнай сітуацыі».

Магчыма, вы чулі тэрмін «злаякасная гіпертанія». Насамрэч гэта стары тэрмін, які выкарыстоўваўся ў пачатку 20-га стагоддзя. Ён азначаў раптоўнае, моцнае павышэнне артэрыяльнага ціску, якое выклікала пашкоджанне нырак і вачэй. Некаторыя лекары дагэтуль выкарыстоўваюць тэрмін «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя», калі гавораць пра «гіпертанічную надзвычайную сітуацыю». Аднак сёння лекары аддаюць перавагу выкарыстоўваць тэрмін «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя», таму што сёння ён мае больш канкрэтнае вызначэнне.

Якія магчымыя сімптомы? Як гэта распазнаць?

Сімптомы «гіпертанічнага крызу» залежаць ад таго, ці былі пашкоджаныя органы, як ужо згадвалася раней.

Гіпертанічная тэрміновасць (гэта значыць, калі ціск занадта высокі без пашкоджання органаў) часта не выклікае ніякіх сімптомаў. Адзіны спосаб даведацца, ці занадта высокі ваш артэрыяльны ціск, — гэта вымераць яго. Аднак часам могуць назірацца такія сімптомы, як:

• Пачуццё трывогі і страху (трывога)
• Лёгкі галаўны боль.
• Крывацёк з носа
• Невялікая цяжкасць дыхання

Сімптомы гіпертанічнага стану (гэта значыць, калі ціск выклікае пашкоджанне органаў) больш сур'ёзныя і ўключаюць:

• Змена псіхічнага стану (трывога, спутанность свядомасці)
• Боль у грудзях
• Галавакружэнне (вертыга)
• Ацёк цела (ацёк)
• Сэрцабіцце
• Менш мачы, чым звычайна
• Курчы (канвульсіўны стан, падобны да прыпадку)
• Моцны галаўны боль.
• Сімптомы паралічу (напрыклад, раптоўнае апушчэнне аднаго боку твару, цяжкасці з маўленнем, раптоўная слабасць у руках і/або нагах)
• Змены зроку (напрыклад, боль у вачах, страта зроку, раптоўнае затуманенне зроку)

Калі вас аглядае лекар, у вас могуць узнікнуць падобныя сімптомы пры «гіпертанічнай надзвычайнай сітуацыі»:

• Расцяжэнне яремных вен
• Хруст пры праслухоўванні лёгкіх
• Паталагічныя гукі ў сэрцы, якіх раней не было (шумы ў сэрцы)
• Прыкметы пашкоджання крывяносных сасудаў у задняй частцы вока
• Незвычайная, асіметрычная слабасць, якая падазрае паралітычны стан

Чаму ўзнікае такая сітуацыя? Якія прычыны?

Існуе некалькі прычын, чаму можа ўзнікнуць падобны «гіпертанічны крыз». Давайце разгледзім асноўныя з іх:

• Найбольш распаўсюджаная прычына заключаецца ў тым, што вы не прымаеце лекі ад ціску належным чынам і паводле прызначэння лекара. Калі вы па якой-небудзь прычыне прапусціце прыём, вы рызыкуеце, што гэта здарыцца.
• Раптоўнае спыненне прыёму лекаў ад артэрыяльнага ціску.
• Лекавыя прэпараты, якія ўзаемадзейнічаюць з іншымі лекамі, якія вы прымаеце.
• Хвароба нырак.
• Эндакрынныя праблемы.
• Прээклампсія або эклампсія падчас цяжарнасці.
• Ужыванне некаторых наркотыкаў, якія выклікаюць залежнасць.
• Чэрапна-мазгавая траўма (траўма галавы).
• Пухліна галаўнога мозгу.
• Некаторыя лекі, якія вы прымаеце пры іншых захворваннях.

Некаторыя з лекаў, якія могуць выклікаць «гіпертанічны крыз»:

• Тыпы стэроідаў
• Некаторыя лекі ад дэпрэсіі
• Цыкласпарын
• Псеўдаэфедрын, які змяшчаецца ў некаторых леках ад прастуды і грыпу

Хто падвяргаецца большай рызыцы? (Фактары рызыкі)

Некаторыя людзі больш схільныя да рызыкі «гіпертанічнага крызу», чым іншыя. Давайце паглядзім, хто яны:

• Для тых, хто пакутуе на атлусценне.
• Для мужчын.
• Для чарнаскурых людзей (гэта можа быць звязана з генетычнымі і сацыяльна-эканамічнымі фактарамі).
• Лекі ад крывянага ціску падыходзяць тым, хто не ўжывае іх пастаянна.
• Для тых, хто ўжывае стымулюючыя прэпараты без рэцэпту лекара.

Якія небяспечныя ўскладненні гэта можа выклікаць?

Калі ціск падымецца да гэтага небяспечнага ўзроўню, гэта можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні. Да іх адносяцца:

• Раптоўнае, хуткае аслабленне функцыі сэрца (вострая сардэчная недастатковасць).
• Раптоўнае назапашванне вадкасці ў лёгкіх (востры ацёк лёгкіх).
• Раптоўная страта функцыі нырак (вострая нырачная недастатковасць).
• Расслаенне аорты - гэта разрыў найбуйнейшай крывяноснай пасудзіны ў вашым целе, аорты.
• Кровазліццё ў мозг (унутрычарапное кровазліццё).
• Інфаркт міякарда выкліканы зніжэннем прытоку крыві да сэрца.
• Інсульт, выкліканы зніжэннем прытоку крыві да мозгу (ішэмічны інсульт).
• Часовае парушэнне функцыі мозгу («гіпертанічная энцэфалапатыя»).

Падумайце, наколькі ўсё гэта сур'ёзна. Вось чаму важна кантраляваць артэрыяльны ціск і хутка звяртацца па дапамогу, калі ўзнікае «гіпертанічны крыз».

Як лекары дакладна дыягнастуюць гэта?

Спачатку лекар вымерае ваш артэрыяльны ціск на абедзвюх руках. Затым ён спытае пра вашу гісторыю хваробы, абмяркуе вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Яму таксама можа спатрэбіцца зрабіць некаторыя аналізы, каб дапамагчы высветліць прычыну вашага стану.

Можна правесці некалькі тыпаў тэстаў:

• Аналізы крыві
• Аналізы мачы
• Электракардыяграма (ЭКГ), якая фіксуе частату сардэчных скарачэнняў
• Фундальнае даследаванне (агляд унутранай часткі вока)
• Неўралагічны агляд
• Ультрагукавое даследаванне сэрца (трансторакальная эхакардыяграма)
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) грудной клеткі і галавы

Калі ў вас ёсць прыкметы пашкоджання новых органаў, ваш лекар паставіць дыягназ «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя». Калі такіх прыкмет няма, будзе пастаўлены дыягназ «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя».

Як гэта лячыцца? Ці можна хутка вылечыць?

«Гіпертанічны крыз» лечаць у аддзяленні неадкладнай дапамогі ў бальніцы. Лекары дадуць вам лекі і знізяць артэрыяльны ціск да бяспечнага ўзроўню.

• Калі няма пашкоджанняў органаў (у выпадку «гіпертанічнай тэрміновай дапамогі»): Вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень (з лекамі, якія трэба прымаць дома).
• Але, калі ў вас «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя»: вам трэба будзе заставацца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (ІР) бальніцы некалькі дзён. Там лекары будуць уводзіць вам лекі непасрэдна ў вену (нутравенны метад). Яны таксама будуць пастаянна кантраляваць ваш артэрыяльны ціск.

Ваша медыцынская брыгада вырашыць, як хутка знізіць ваш артэрыяльны ціск, улічваючы іншыя вашы захворванні. У некаторых выпадках занадта хуткае зніжэнне артэрыяльнага ціску можа прывесці да таго, што вашы органы і тканкі не атрымаюць дастаткова крыві. Таму лекары могуць зніжаць ваш артэрыяльны ціск паступова, на працягу 24-48 гадзін.

Аднак, калі ў вас ёсць такія захворванні, як расслаенне аорты, цяжкая прээклампсія або эклампсія, лекары хутка знізяць ваш артэрыяльны ціск падчас гіпертанічнага крызу. У такіх выпадках перавагі хуткага зніжэння артэрыяльнага ціску значна перавышаюць невялікія рызыкі.

Лекавыя прэпараты, прызначаныя для лячэння

Вось некаторыя з лекаў, якія прызначаюцца для лячэння «гіпертанічнага крызу»:

• Каптапрыл
• Клевідыпін
• Кланідын
• Эсмалол
• Гідралазін
• Лабеталол
• Нікардзіпін
• Ніфедыпін
• Нітрагліцэрын
• Нітрапрусід

Лекары падбяруць лекі, якія найлепшым чынам адпавядаюць вашым патрэбам. Яны таксама ўлічаць вашы іншыя захворванні і іншыя лекі, якія вы прымаеце. Таму не панікуйце, калі ўбачыце гэтыя лекі, менавіта лекар/жанчына вырашыць, што лепш для вас.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ваш артэрыяльны ціск складае 180/120 мм рт.сл. або вышэй, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service in Sri Lanka) або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Вам патрэбна тэрміновая дапамога!

Пасля лячэння ад «гіпертанічнага крызу» звярніцеся да свайго лекара. Ён ці яна могуць вырашыць «скарэктаваць» вашу дозу лекаў ад ціску. Ён ці яна таксама абмяркуе з вамі любыя змены, якія вам трэба зрабіць у паўсядзённым жыцці.

Напрыклад, вам могуць параіць змяніць свой рацыён (прытрымлівацца дыеты, напрыклад, дыеты DASH) або дадаць у свой распарадак больш фізічных практыкаванняў.

Ці здарыцца гэта са мной зноў? Што мне варта ведаць?

«Гіпертанічны крыз» — гэта папераджальны сігнал таго, што ваш артэрыяльны ціск не на патрэбным узроўні. Ваш лекар можа дапамагчы вам знізіць артэрыяльны ціск і падтрымліваць яго на здаровым узроўні. Самае галоўнае — наведваць лекара і прымаць лекі дакладна так, як прызначыў лекар.

Гэта нармальна, што кожны адчувае страх, калі чуе слова «крызіс». Вы можаце падумаць: «О, ці зноў у мяне так падскочыць ціск?» Калі вам ставяць дыягназ «гіпертанічны крыз», вы таксама можаце задацца пытаннем, як гэта паўплывае на ваша здароўе і будучыню.

Але памятайце, што прычын такога высокага артэрыяльнага ціску можа быць шмат. Лекары навучаны вызначаць прычыны, якія ўнікальныя для кожнага чалавека. Як толькі вы даведаецеся прычыну, вы зможаце прыняць меры, каб знізіць рызыку паўтарэння гэтага.

Гэта можа ўключаць у сябе ўстаноўку напамінаў аб прыёме лекаў. Або гэта можа азначаць кансультацыю з лекарам аб леках, якія вы прымаеце па іншых прычынах, і іх карэкціроўку. Кожны крок, які вы робіце для кантролю артэрыяльнага ціску зараз, дапаможа вам абараніць сябе ад сур'ёзных праблем у будучыні.

Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба запомніць з гэтага (пасланне на заметку)

Добра, дык, можа, яшчэ раз нагадаем вам пра найважнейшыя рэчы, пра якія мы казалі, і якія вам трэба мець на ўвазе?

• Гіпертанічны крыз — гэта калі артэрыяльны ціск павышаецца да 180/120 мм рт.сл. або вышэй. Гэта неадкладная медыцынская дапамога.
• Існуе два тыпы гэтага стану: «гіпертанічная тэрміновая сітуацыя» без пашкоджання органаў і «гіпертанічная надзвычайная сітуацыя» з пашкоджаннем органаў.
• Сімптомы адрозніваюцца. Часам сімптомы могуць адсутнічаць зусім, альбо яны могуць ўключаць моцны галаўны боль, боль у грудзях і пагаршэнне зроку.
• Асноўная прычына — няправільны прыём лекаў ад артэрыяльнага ціску. Захворванні нырак і некаторыя лекі таксама могуць выклікаць гэта.
• Калі ціск складае 180/120 мм рт.сл. або вышэй, неадкладна звярніцеся ў бальніцу.
• Лячэнне ўключае лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску. Вам таксама можа спатрэбіцца заставацца ў бальніцы.
• Каб прадухіліць паўтарэнне гэтага, уважліва выконвайце ўказанні лекара, правільна прымайце лекі і ўнясіце неабходныя змены ў лад жыцця.

Нарэшце, сачыце за сваім артэрыяльным ціскам. Рэгулярна яго правярайце. Бо для здаровага ладу жыцця вельмі важна ўсім нам ведаць пра гэтага «ціхага забойцу». Калі ў вас ёсць яшчэ пытанні, не бойцеся звяртацца да лекара або акушэркі. Яны вам дапамогуць!

Гіпертанія , гіпертанічны крыз, высокі крывяны ціск, крывяны ціск, хваробы сэрца, ціск, крывяны ціск