Наколькі добра працуюць вашы сэрца і лёгкія? Давайце даведаемся з дапамогай тэсту CPET! (Кардыяпульманальны тэст з фізічнай нагрузкай)

Ці бывае, што вам цяжка дыхаць нават падчас невялікай прабежкі або пад'ёму па лесвіцы? Ці адчуваеце вы неверагодную стомленасць? Магчыма, ваш лекар распавёў вам пра «стрэс-тэст». Ён правярае, як працуе ваша сэрца падчас фізічнай нагрузкі. Але сёння мы гаворым пра спецыяльны тэст, які больш падрабязна разглядае функцыю як сэрца, так і лёгкіх. Ён называецца CPET, або кардыяпульманальным тэстам з фізічнай нагрузкай.

Проста кажучы, што такое CPET?

CPET — гэта тэст, які вымярае функцыю вашага сэрца (кардыя) і лёгкіх (лёгачныя) падчас фізічных нагрузак. Яго таксама называюць «метабалічным стрэс-тэстам пры фізічнай нагрузцы». Ён вельмі просты. Вам прапануюць прайсціся па бегавой дарожцы або пакатацца на велатрэнажоры. На працягу гэтага часу вам надзенуць спецыяльную маску або муштук, якія дазволяць вам дыхаць толькі ротам.

Гэта даследаванне дазваляе вызначыць, наколькі добра ваша сэрца, лёгкія і крывяносныя сасуды працуюць разам, каб дастаўляць кісларод да вашых цягліц падчас фізічных нагрузак. Звычайны стрэс-тэст на сэрца даследуе толькі ваша сэрца. Але тэст CPET больш каштоўны, таму што ён дае інфармацыю як пра ваша сэрца, так і пра лёгкія адначасова .

Чаму лекар рэкамендуе гэты тэст?

Ёсць некалькі прычын, па якіх ваш лекар можа парэкамендаваць гэты тэст. Напрыклад, у вас можа быць адна з наступных праблем:

• Даведайцеся, чаму ў вас дыхавіца або моцная стомленасць падчас фізічных практыкаванняў: некаторыя людзі адчуваюць моцную стомленасць, калі адчуваюць лёгкую стомленасць. Гэты тэст можа дапамагчы вызначыць, ці з'яўляецца прычынай праблема з сэрцам, лёгкімі ці нешта іншае.
• Паглядзіце, колькі фізічных нагрузак могуць вытрымаць ваша сэрца і лёгкія: важна ведаць, які ўзровень фізічных нагрузак бяспечны, перш чым пачынаць займацца спортам, асабліва для людзей з захворваннямі сэрца.
• Дыягностыка або маніторынг захворванняў сэрца або лёгкіх: гэты тэст выкарыстоўваецца для вызначэння цяжкасці такіх захворванняў, як сардэчная недастатковасць, прыроджаныя парокі сэрца, лёгачная гіпертэнзія або ХОБЛ.
• Распрацуйце свой план лячэння: гэтыя дадзеныя карысныя для вызначэння таго, ці правільна дзейнічаюць лекі, якія вы прымаеце, і ці назіраецца паляпшэнне вашага стану пасля лячэння.
• Атрымаць уяўленне пра будучы стан здароўя (прагноз): Вы можаце атрымаць нейкае ўяўленне пра будучыню хваробы, гэта значыць, ці палепшыцца стан, ці пагоршыцца.
• Стварыце бяспечны план практыкаванняў, які падыходзіць менавіта вам: не ўсім падыходзіць адзін і той жа тып практыкаванняў. Гэта дапаможа вам спланаваць, якія практыкаванні найлепш падыходзяць для вашага цела і як доўга яны будуць выконвацца.
• Ацаніце рызыкі перад сур'ёзнай аперацыяй: напрыклад, перад рэзекцыяй лёгкіх або трансплантацыяй лёгкіх важна ацаніць, ці можа ваш арганізм перанесці аперацыю.
• Пераканайцеся, што вы можаце бяспечна выконваць фізічна цяжкую працу: некаторыя віды дзейнасці (напрыклад, пажарныя, вайскоўцы) патрабуюць высокага ўзроўню фізічнай падрыхтоўкі. Гэты тэст таксама выкарыстоўваецца для вызначэння таго, ці падыходзіце вы для іх.

Як зрабіць гэты тэст?

Тэст CPET праводзіцца ў спецыяльным пакоі пад назвай «Стрэс-лабараторыя». У бальніцах звычайна ёсць спецыяльнае аддзяленне для гэтай мэты. Нягледзячы на ​​тое, што гэты тэст праводзіць кваліфікаваны лабарант, усё адбываецца пад наглядам лекара.

Вам трэба будзе альбо катацца на велатрэнажоры, альбо хадзіць па бегавой дарожцы. Вам трэба будзе займацца спортам як мага даўжэй . Кожную хвіліну ці дзве спецыяліст будзе паступова павялічваць супраціўленне веласіпеда або хуткасць і нахіл бегавой дарожкі. Затым вам пачне станавіцца ўсё цяжэй займацца. Тэст будзе спынены, калі вы адчуеце , што больш не можаце гэтага рабіць .

Увесь гэты час вы дыхаеце праз вышэйзгаданую маску. Гэта прылада вымярае колькасць кіслароду ў паветры, якое вы ўдыхаеце, і колькасць вуглякіслага газу ў паветры, якое вы выдыхаеце. Яна таксама вымярае колькасць паветра, якое вашы лёгкія могуць прыняць за адзін раз. Усе гэтыя дадзеныя запісваюцца на камп'ютар.

Як вы рыхтуецеся перад тэстам?

Ваш лекар дакладна раскажа вам, як падрыхтавацца да гэтага тэсту. Вельмі важна дакладна выконваць гэтыя інструкцыі. Ніжэй прыведзены некаторыя агульныя рэчы, якіх варта прытрымлівацца. Давайце паглядзім на табліцу, каб было лягчэй запомніць гэта.

Што адбываецца падчас тэсту?

Тэст праводзіцца ў некалькі этапаў. Увесь тэст можа заняць каля 75 хвілін. Але на самой справе вы будзеце займацца спортам каля 20 хвілін.

Глядзіце крокі ніжэй.

1. Падрыхтоўка: Спачатку тэхнік наляпіць на вашу грудную клетку некалькі налепак. Гэта так званыя электроды ЭКГ. Яны будуць кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў. Затым на вашу руку надзенуць манжэту для вымярэння артэрыяльнага ціску, а на палец — пульсаксіметр. Часам у артэрыю на запясці можа быць уведзена вельмі тонкая трубка (катетер) для вымярэння газавага складу артэрыяльнай крыві.

2. Адпачынак: Далей вас папросяць нічога не рабіць на працягу двух-трох хвілін. На працягу гэтага часу ў якасці базавых значэнняў будуць фіксавацца вашы нармальныя пульс, артэрыяльны ціск і ўзровень кіслароду.

3. Размінка:Затым вы ідзяце па бегавой дарожцы або едзеце на ровары дзве-тры хвіліны ў вельмі спакойным, лёгкім тэмпе. Гэта правярае, як ваша сэрца і лёгкія рэагуюць на вельмі малую фізічную нагрузку.

4. Паступовае павелічэнне нагрузкі: гэта найважнейшая частка тэсту. Звычайна яна доўжыцца ад 8 да 12 хвілін. Вы працягваеце практыкавацца, пакуль тэхнік паступова павялічвае вагу. Паступова вам будзе станавіцца ўсё цяжэй. Менавіта ў гэты момант вам трэба прыкласці максімум намаганняў.

5. Зацішша: Калі вы больш не можаце рабіць, спыніце асноўную частку тэсту. Затым, на працягу трох-пяці хвілін, павольна і без абцяжарвання, зноў займайцеся спортам. Гэта дазваляе арганізму паступова аднаўляцца.

Тэхнік будзе ўважліва сачыць за вашым станам на працягу ўсяго гэтага часу. Вас таксама могуць папрасіць спытаць пра самаадчуванне з дапамогай сігналаў рук. Напрыклад, па шкале ад 1 да 10 вас могуць папрасіць ацаніць ступень вашай стомленасці.

Як вы будзеце сябе адчуваць, калі будзеце здаваць тэст?

Каб атрымаць дакладныя і карысныя вынікі, трэба займацца спортам, пакуль вы сапраўды не стаміцеся . Таму нармальна, што ў вас павялічваецца пульс, павялічваецца артэрыяльны ціск і павялічваецца частата дыхання. Вы можаце пацець, і вашы ногі могуць моцна стамляцца. Таксама нармальна, што ў вас перасыхае рот, бо вы дыхаеце праз маску.

Звярніце асаблівую ўвагу на такія сімптомы:

• Боль, сцісканне або дыскамфорт у грудзях, руцэ або сківіцы.
• Вельмі цяжка дыхаць.
• Галавакружэнне або пачуццё непрытомнасці.

Гэта могуць быць прыкметы надзвычайнай сітуацыі, напрыклад, сардэчнага прыступу. Лабараторны персанал будзе сачыць за вашай ЭКГ, і калі яны ўбачаць якія-небудзь небяспечныя змены, яны неадкладна спыняць тэст.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі з гэтым тэстам?

КФЭТ праводзіцца ў вельмі бяспечным, кантраляваным асяроддзі. Таму няма чаго баяцца. Аднак няма 100% упэўненасці ў тым, як ваш арганізм адрэагуе на інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі. Існуюць вельмі рэдкія рызыкі, такія як страта свядомасці або сардэчны прыступ. Нават у выпадку надзвычайнай сітуацыі персанал лабараторыі навучаны аказаць вам дапамогу на месцы.

Перш чым вы нават ступіце ў лабараторыю, ваш лекар пераканаецца, што гэты тэст бяспечны для вас. Напрыклад, калі ў вас ёсць якое-небудзь з наступных захворванняў, ваш лекар можа вырашыць, што гэты тэст вам небяспечны:

• Вострая інфекцыя, такая як ліхаманка, прастуда або COVID-19.
• Вострае запаленне сэрца.
• Тромб у нагах (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ).
• Гіпертрафічная кардыяміяпатыя.
• Нырачная недастатковасць.
• Стэноз сардэчнага клапана сярэдняй або цяжкай ступені.
• Позняя цяжарнасць або цяжарнасць з ускладненнямі.
• Калі ў вас нядаўна (на працягу апошніх 30 дзён) быў інфаркт.
• Некантралюемы высокі крывяны ціск (цяжкая гіпертанія) або высокі крывяны ціск у лёгкіх (лёгачная гіпертанія).
• Некантралюемыя парушэнні сардэчнага рытму (некантралюемыя арытміі).

Што адбываецца пасля тэсту?

Пасля завяршэння этапу астуджэння тэхнік зноў праверыць вашы жыццёва важныя паказчыкі і здыме з цела ўсё абсталяванне, якое магло быць прымацавана. Пасля гэтага вы можаце сесці, выпіць вады і трохі адпачыць. Як толькі ён пераканаецца, што з вамі ўсё ў парадку, вас адпусцяць дадому.

Лекар, які прызначыў гэты аналіз, прызначыць вам асобны час , каб абмеркаваць з вамі вынікі .

Што ўтрымліваецца ў атрыманай вамі справаздачы?

Тэст CPET збірае тысячы вымярэнняў. Яны прадстаўлены ў справаздачы з мноствам складаных графікаў, якія называюцца «дзевяціпанэльнымі дыяграмамі». Яны вельмі тэхнічныя і цяжкія для разумення звычайнаму чалавеку.

Але не хвалюйцеся. Ваш лекар прааналізуе ўсе гэтыя дыяграмы і растлумачыць вам простымі словамі, што яны азначаюць. Ён таксама скажа вам, што рабіць далей, ці патрэбныя дадатковыя аналізы, ці варта пачынаць якое-небудзь лячэнне.

Сканіраванне КПЭТ можа шмат расказаць пра тое, як працуюць ваша сэрца і лёгкія. Насіць усе гэтыя розныя прылады і рабіць практыкаванні можа быць крыху складана. Але памятайце, што кожная прылада дае важную інфармацыю, якая можа дапамагчы вам спланаваць найлепшае лячэнне для вас.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні перад тэстам або вы хочаце атрымаць дадатковую інфармацыю аб тым, як падрыхтавацца, не саромейцеся звярнуцца да лекара.