Даведайцеся пра нейрасіфіліс, ускладненне сіфілісу, якое ўплывае на мозг і нервовую сістэму!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, наколькі сур'ёзнымі могуць быць некаторыя захворванні, калі іх не лячыць належным чынам? Часам нават інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ІППШ), на якую мы не звяртаем асаблівай увагі, калі яе своечасова не лячыць, можа выклікаць сур'ёзныя захворванні, якія могуць паўплываць на ваша жыццё. Сёння мы пагаворым пра нейрасіфіліс — небяспечнае ўскладненне, якое можа ўзнікнуць, калі захворванне, якое перадаецца палавым шляхам, называецца сіфілісам, не лячыць належным чынам. Гэта захворванне, якое ўплывае на наш мозг і спінны мозг, гэта значыць на цэнтральную нервовую сістэму.

Што такое нейрасіфіліс? Як ён звязаны з сіфілісам?

Проста кажучы, нейрасіфіліс — гэта сур'ёзнае, патэнцыйна небяспечнае для жыцця ўскладненне сіфілісу. Як вядома, сіфіліс — гэта інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам. Сіфіліс выклікаецца бактэрыяй пад назвай Treponema pallidum. Такім чынам, нейрасіфіліс узнікае, калі гэтая бактэрыя трапляе ў ваш мозг і/або спінны мозг . Але важна памятаць, што не ў кожнага, хто захварэў на сіфіліс, развіецца і нейрасіфіліс. Нейрасіфіліс і сіфіліс — гэта два ўзаемазвязаныя, але розныя захворванні. Нейрасіфіліс непасрэдна ўплывае на вашу цэнтральную нервовую сістэму (ЦНС), гэта значыць на ваш мозг і спінны мозг. Такім чынам, сімптомы, якія з'яўляюцца, звязаны з нервовай сістэмай. Паколькі сіфіліс — гэта інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам, яго сімптомы адрозніваюцца.

Найважнейшае, што калі не лячыць нейрасіфіліс, ён можа прывесці да незваротнага паралічу , дэменцыі і нават смерці . Таму вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі вы заўважыце якія-небудзь сімптомы сіфілісу або нейрасіфілісу.

Якія асноўныя формы нейрасіфілісу?

Лекары падзяляюць нейрасіфіліс на пяць асноўных тыпаў. Яны падзяляюцца на дзве групы: ранні нейрасіфіліс і позні нейрасіфіліс .

Ранні нейрасіфіліс

Да гэтай катэгорыі адносяцца:

• Бессімптомны нейрасіфіліс (БЕС): гэта стан, пры якім няма неўралагічных сімптомаў. Гэты стан можа ўзнікнуць да з'яўлення сімптомаў сіфілісу. Лекары выяўляюць яго, выяўляючы спіннамазгавую вадкасць (СМВ).Толькі калі пасля тэставання ёсць доказы заражэння сіфілісам, але ў пацыента няма сімптомаў. Калі ў вас сіфіліс і вы не лячыцеся, гэта захворванне («ANS») можа развіцца на працягу першых некалькіх тыдняў да некалькіх гадоў пасля заражэння .

• Менінгеальны нейрасіфіліс: гэта калі бактэрыі сіфілісу інфікуюць вашы мазгавыя абалонкі , тры мембраны, якія пакрываюць і абараняюць ваш галаўны і спінны мозг. Уявіце сабе гэта як ахоўную абалонку вакол вашага мозгу, якая ацякае . Менавіта тады пачынаюць з'яўляцца такія сімптомы, як галаўны боль , млоснасць і ваніты . Калі сіфіліс не лячыць, ён можа развіцца на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў пасля заражэння.

• Менінгаваскулярны нейрасіфіліс: пры гэтым захворванні бактэрыі сіфілісу выклікаюць запаленне сценак крывяносных сасудаў (эндартэрыіт) у мазгавых абалонках. Гэта можа прывесці да ўтварэння тромбаў (трамбозу), якія блакуюць крывяносныя сасуды і памяншаюць прыток крыві да тканіны мозгу. Гэта можа прывесці да розных праблем, такіх як інсульт . Калі не лячыць, гэта захворванне можа развіцца на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў пасля заражэння.

Позні нейрасіфіліс

Да гэтай катэгорыі адносяцца:

• Агульны парэз: выкліканы паступовым разбурэннем тканіны мозгу з-за працяглага запалення мазгавых абалонак (менінгаэнцэфаліт). Гэта выклікае розныя псіхічныя сімптомы і станы. Раннія сімптомы ўключаюць перапады настрою і змены асобы . Калі сіфіліс не лячыць, ён можа ўзнікнуць праз 3-30 гадоў пасля першапачатковага заражэння.

• Спінальная сухота: гэта найбольш цяжкая форма нейрасіфілісу. Пры ёй парушаецца тканка спіннога слупа і нервовых карэньчыкаў. Гэта можа выклікаць шэраг сімптомаў, у тым ліку цяжкасці пры хадзе, боль у нервах і цяжкасці з мачавыпусканнем. Калі сіфіліс не лячыць, спінальная сухота можа развіцца праз 5-50 гадоў пасля заражэння.

Хто найбольш схільны да развіцця нейрасіфілісу?

У любога чалавека, заражанага сіфілісам, можа развіцца нейрасіфіліс, асабліва калі сіфіліс не лячылі месяцамі ці гадамі.Людзі, якія займаюцца неабароненым сэксам, падвяргаюцца большай рызыцы заражэння сіфілісам. Сіфіліс найбольш распаўсюджаны сярод мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ). Даследаванні паказалі, што ў людзей з ВІЧ сімптомы нейрасіфілісу могуць развівацца хутчэй, чым у людзей без ВІЧ. Дакладная прычына гэтага невядомая, але лічыцца, што ВІЧ можа аслабляць імунную сістэму.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Даследчыкам цяжка сказаць дакладна, наколькі распаўсюджаны нейрасіфіліс, бо паведамленні аб выпадках захворвання супярэчлівыя. Але ёсць дадзеныя аб тым, наколькі распаўсюджаны сіфіліс. Гэта адна з найбольш распаўсюджаных інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам. Найбольш распаўсюджанай формай нейрасіфілісу з'яўляецца асімптаматычны нейрасіфіліс (АНС) . Дзякуючы прагрэсу ў медыцынскай навуцы ў прафілактыцы, дыягностыцы і лячэнні сіфілісу, цяжкія формы, такія як агульны парэз і спінная сухота, цяпер сустракаюцца радзей.

Якія сімптомы нейрасіфілісу?

Сімптомы нейрасіфілісу ў асноўным уплываюць на нервовую сістэму. Яны адрозніваюцца ад сімптомаў сіфілісу. Дакладныя сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу нейрасіфілісу. На ранніх стадыях, якія працякаюць бессімптомна, нейрасіфіліс наогул не мае ніякіх сімптомаў.

Сімптомы менінгеальнага нейрасіфілісу:

• Галаўны боль
• Млоснасць і ваніты
• Скаванасць шыі
• Адчувальнасць да святла (фотафобія)
• Цяжкасці са зрокам або слыхам
• Дысфункцыя чэрапна-мазгавых нерваў

Сімптомы менінгаваскулярнага нейрасіфілісу:

Акрамя менінгеальных сімптомаў, гэта можа ўключаць:

• Галавакружэнне
• Інсульт
• Слабасць або атрафія цягліц («атрафія»), асабліва ў нагах

Агульныя сімптомы парэзу:

Лекары падзяляюць гэтыя сімптомы на дзве катэгорыі: раннія і познія. Яны могуць з'яўляцца паступова або раптоўна. Раннія сімптомы:

• Змены настрою, такія як раздражняльнасць
• Змены асобы
• Змены ў рэжыме сну
• Забыўлівасць

Пазнейшыя сімптомы:

• Лабільныя настроі
• Страта памяці
• Парушэнне здольнасці прымаць рашэнні
• Разгубленасць
• Трывогі
• Эпілепсія (прыпадкі)

Гэты стан можа таксама выклікаць псіхічныя захворванні, такія як:

• Дэпрэсія
• Трызненне
• Гіперактыўнасць і манія
Псіхічныя захворванні, такія як шызафрэнія (псіхоз)

Сімптомы Tabes Dorsalis:

• Страта раўнавагі пры хадзе (атаксія)
• Моцны боль у нервах
• Цяжкасці кантролю мачавыпускання
• Анамальныя адчуванні, такія як паленне, здранцвенне (парэстэзія)
• Змены зроку
• Захворванні вачэй, такія як анамаліі крышталіка («зрэнкі Аргайла Робертсана») і параліч вачэй
• Страта раўнавагі і рэфлексаў
• Нейрапатычная артрапатыя / сустаў Шарко
• Цяжкасці пры хадзе

Дык якія ж сімптомы сіфілісу?

Сімптомы сіфілісу адрозніваюцца ў залежнасці ад стадыі інфекцыі. На першай стадыі: на палавых органах утвараецца невялікая, бязбольная язва (шанкр) . На другой стадыі: на скуры з'яўляецца ружовая, бугравая, шурпатая сып . Звычайна яна знаходзіцца на далонях і падэшвах ног. Яна таксама можа суправаджацца сімптомамі, падобнымі на ліхаманку:

• Стомленасць
• Гарачка
• Боль у горле
• Боль у мышцах

Вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Калі вы даведаліся, што ў вашага сэксуальнага партнёра сіфіліс, вам абавязкова варта прайсці тэставанне на інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ).

Што выклікае нейрасіфіліс?

Нейрасіфіліс выклікаецца бактэрыяй пад назвай Treponema pallidum . У прыватнасці, гэтая бактэрыя пранікае ў цэнтральную нервовую сістэму (ЦНС) і выклікае сімптомы, звязаныя з нервовай сістэмай. Гэта тая ж бактэрыя, якая выклікае сіфіліс. Гэтая бактэрыя можа трапіць у арганізм праз анус, похву, пеніс, рот або праз пашкоджанне скуры. Нейрасіфіліс можа ўзнікнуць на любой стадыі сіфілісу. Даследаванні паказваюць, што ў большасці людзей з сіфілісам гэтая бактэрыя інфікуе цэнтральную нервовую сістэму, часта да таго, як у іх з'явяцца якія-небудзь сімптомы сіфілісу. Аднак у некаторых людзей гэтая інфекцыя цэнтральнай нервовай сістэмы можа прайсці самастойна, не выклікаючы запалення або неўралагічных сімптомаў. Аднак сіфіліс нельга вылечыць без лячэння антыбіётыкамі. Чым даўжэй вы застаецеся інфікаваным сіфілісам без лячэння, тым большая рызыка развіцця сімптаматычнага нейрасіфілісу.

Ці з'яўляецца нейрасіфіліс заразным?

Нейрасіфіліс не перадаецца непасрэдна ад аднаго чалавека да іншага. Гэта ўскладненне сіфілісу. Але сіфіліс распаўсюджваецца. Ён перадаецца праз палавы кантакт з інфікаваным чалавекам. Неабаронены вагінальны, анальны або аральны сэкс павялічвае рызыку развіцця сіфілісу.

Як дакладна дыягнаставаць гэта захворванне?

Лекары звычайна дыягнастуюць нейрасіфіліс на падставе вашых сімптомаў і аналізу спіннамазгавой вадкасці (СМВ).На падставе вынікаў. «СМР» — гэта празрыстая вадкасць, якая акружае спінны мозг і галаўны мозг. Лекар распытае вас пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Ён ці яна правядзе фізічны агляд і неўралагічнае абследаванне. Пры падазрэнні на сіфіліс або нейрасіфіліс будуць прызначаныя наступныя аналізы:

• Аналізы крыві для пошуку доказаў бактэрый, якія выклікаюць сіфіліс.
• Тэст пад назвай люмбальная пункцыя (спіннамазгавая пункцыя) . Пры гэтым тэсце лекар уводзіць вельмі тонкую іголку ў паясніцу і бярэ ўзор спіннамазгавой вадкасці.
• Аналіз спіннамазгавой вадкасці - гэта тэст, падчас якога ўзор спіннамазгавой вадкасці даследуецца пад мікраскопам, каб высветліць, ці ёсць у ім бактэрыі.

Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў ЗША (CDC) рэкамендуюць усім, хто хварэе на сіфіліс, нават калі яны не ведаюць свайго ВІЧ-статусу, прайсці тэставанне на ВІЧ, нават калі раней у іх быў адмоўны вынік тэсту на ВІЧ.

Як лячыць? (Лячэнне)

Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, каб спыніць нейрасіфіліс і прадухіліць яго пагаршэнне, — гэта лячыць інфекцыю сіфілісу. Лекары выкарыстоўваюць антыбіётыкі для лячэння сіфілісу і іншых бактэрыяльных інфекцый. Найбольш распаўсюджаным антыбіётыкам, які прызначаецца, з'яўляецца пеніцылін , які ўводзіцца ў выглядзе нутравеннай ін'екцыі або ў мышцу. Іншым распаўсюджаным антыбіётыкам, які выкарыстоўваецца для лячэння сіфілісу, з'яўляецца цэфтрыаксон . Пасля лячэння вам трэба будзе здаць некалькі аналізаў крыві праз розныя прамежкі часу, напрыклад, кожныя тры месяцы і кожныя шэсць месяцаў, каб пераканацца, што інфекцыя цалкам знікла. ​​Вам таксама трэба будзе рабіць люмбальную пункцыю для праверкі спіннамазгавой вадкасці кожныя шэсць месяцаў, каб пераканацца ў адсутнасці інфекцыі ў цэнтральнай нервовай сістэме.

Ваш лекар раскажа вам больш пра гэтыя наступныя аналізы. Не бойцеся задаваць пытанні пра гэты працэс.

Ці можна выправіць шкоду, выкліканую нейрасіфілісам?

Лячэнне антыбіётыкамі можа спыніць пагаршэнне нейрасіфілісу. Аднак цалкам аднавіць пашкоджанні нервовай сістэмы, якія ўжо ўзніклі, можа быць немагчыма. Людзі з асімптаматычным або менінгеальным нейрасіфілісам звычайна аднаўляюцца пры правільным лячэнні. Аднак людзі з менінгаваскулярным нейрасіфілісам, агульным парэзам або спінной сухотой могуць адчуць некаторае паляпшэнне сімптомаў пасля лячэння, але яны могуць не аднавіцца цалкам.

Як абараніць сябе ад гэтай сітуацыі? (Прафілактыка)

Адзіны спосаб прадухіліць нейрасіфіліс — гэта прадухіліць развіццё сіфілісу.Найбольш эфектыўны спосаб прафілактыкі сіфілісу — устрыманне ад сэксу. Калі вы вядзеце сэксуальную актыўнасць, вы можаце знізіць рызыку развіцця сіфілісу , выкарыстоўваючы бяспечныя метады кожны раз падчас сэксу. Важна правільна выкарыстоўваць прэзерватыў (мужчынскі або жаночы), каб знізіць рызыку заражэння. Таксама важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу і лячэнне, як толькі ў вас з'явяцца сімптомы сіфілісу. Ранняе лячэнне можа прадухіліць пагаршэнне развіцця нейрасіфілісу.

Які прагноз, калі ў вас развіўся нейрасіфіліс?

Прагноз нейрасіфілісу залежыць ад тыпу нейрасіфілісу і таго, наколькі хутка вы атрымаеце лячэнне. Людзі з асімптаматычным або менінгеальным нейрасіфілісам, якія атрымліваюць належнае лячэнне, звычайна аднаўляюцца без якіх-небудзь пастаянных неўралагічных сімптомаў або ўскладненняў. Людзі з менінгаваскулярным сіфілісам, агульным парэзам або спінным заплюшчваннем больш схільныя да развіцця пастаянных неўралагічных сімптомаў або ўскладненняў. Аднак лячэнне можа дапамагчы палегчыць сімптомы і прадухіліць пагаршэнне нейрасіфілісу. Калі сіфіліс не лячыць, спіннае заплюшчванне можа нават прывесці да смяротнага зыходу.

У які час лепш за ўсё звяртацца да ўрача?

Калі лекар паставіць вам дыягназ нейрасіфіліс, вам трэба будзе прайсці поўны курс лячэння ад сіфілісу. Вам трэба будзе прайсці некалькі наступных аналізаў, каб пераканацца ў адсутнасці прыкмет бактэрый у вашым арганізме. Вельмі важна выконваць гэтыя прызначэнні. Калі ў вас развіваюцца ўстойлівыя неўралагічныя сімптомы або станы, выкліканыя нейрасіфілісам, вам трэба будзе рэгулярна наведваць медыцынскую каманду для лячэння гэтых канкрэтных станаў.

Размова з лекарам пра захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам, можа выклікаць няёмкасць. Аднак, калі вы падазраяце, што ў вас сіфіліс, надзвычай важна звярнуцца да лекара для абследавання і лячэння. Калі не прайсці абследаванне і лячэнне своечасова, гэта можа прывесці да доўгатэрміновых праблем са здароўем, такіх як нейрасіфіліс. Пагаворыце са сваім лекарам аб рэгулярным абследаванні на сіфіліс і іншыя інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ). Гэта можа знізіць рызыку ўскладненняў. Не бойцеся задаваць пытанні. Яны гатовыя дапамагчы вам без асуджэння.

Паведамленне на вынас

• Нейрасіфіліс — небяспечнае ўскладненне нелечанага сіфілісу. Ён дзівіць галаўны і спінны мозг.
• Пранцы — гэта інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам і выклікаецца бактэрыяй Treponema pallidum .
• Існуюць розныя формы нейрасіфілісу, некаторыя з якіх могуць узнікаць раней, а некаторыя пазней. Сімптомы таксама адрозніваюцца адпаведна.
• Ранняя дыягностыка і лячэнне сіфілісуНейрасіфіліс можна прадухіліць.
• Вельмі важныя бяспечныя сэксуальныя практыкі і рэгулярныя медыцынскія агляды.
• Калі ў вас ёсць сімптомы сіфілісу або нейрасіфілісу, не саромейцеся і хутка звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Своечасовае лячэнне можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.