Боль у жываце? Магчыма, гэта панкрэатыт! | Нірогі-Ланка

Ці адчуваеце вы часам дзіўны боль, які пачынаецца ў жываце і аддае ў спіну? Ці адчуваеце вы пастаяннае пачуццё перапаўнення або дыскамфорту пасля ежы? Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра праблему са здароўем у часта ігнаруемым, але жыццёва важным органе. Сёння давайце пагаворым пра падстраўнікавую залозу і захворванне, вядомае як панкрэатыт .

Што такое падстраўнікавая залоза і чым яна займаецца?

Проста кажучы, падстраўнікавая залоза — гэта невялікі, але неверагодна важны орган, размешчаны ў брушной поласці. Уявіце, што вы кладзеце руку на сярэдзіну жывата; прыкладна там яна знаходзіцца — схаваная за жыватом і крыху перад хрыбетнікам.

Гэты магутны орган выконвае дзве важныя функцыі:

1. Страваванне: яно выпрацоўвае спецыялізаваныя ферменты (напрыклад, амілазу ), якія расшчапляюць ежу, якую вы ясце, дазваляючы вашаму арганізму эфектыўна засвойваць пажыўныя рэчывы. Гэтыя ферменты праходзяць праз трубку, якая называецца пратокай падстраўнікавай залозы , і трапляюць у тонкую кішку.

2. Рэгуляванне ўзроўню цукру ў крыві: Вы, напэўна, чулі пра інсулін . Падстраўнікавая залоза выпрацоўвае гэты і іншыя гармоны, каб падтрымліваць узровень цукру ў крыві ў здаровым, збалансаваным дыяпазоне.

Дык што ж такое панкрэатыт?

Панкрэатыт — гэта запаленне падстраўнікавай залозы. Уявіце сабе яго як лакалізаваную траўму, пры якой тканіны ацякаюць і баляць. Менавіта гэта запаленне і выклікае боль у жываце, які вы можаце адчуваць.

Па сутнасці, запаленне — гэта імкненне імуннай сістэмы вашага арганізма аднавіць пашкоджаныя тканіны. Калі падстраўнікавая залоза атрымлівае такое пашкоджанне, узнікае гэтая запаленчая рэакцыя. Часцей за ўсё яна выклікаецца жоўцевымі камянямі, якія блакуюць пратоку падстраўнікавай залозы, або празмерным ужываннем алкаголю.

Ці існуюць розныя тыпы панкрэатыту?

Так, ёсць дзве асноўныя формы:

1. Востры панкрэатыт

Гэта часовы, раптоўны стан. Ён узнікае, калі падстраўнікавая залоза атрымлівае кароткачасовае пашкоджанне, і арганізм спрабуе яго аднавіць. У многіх людзей яно праходзіць на працягу некалькіх дзён пры належнай медыцынскай дапамозе, у тым ліку пры адпачынку, дастатковай гідратацыі і зняцці болю . Аднак часам востры панкрэатыт можа перайсці ў цяжкую форму і прывесці да ўскладненняў, якія пагражаюць жыццю .

2. Хранічны панкрэатыт

Гэта доўгатэрміновае, прагрэсавальнае захворванне. Яно не праходзіць само па сабе і часта пагаршаецца з цягам часу. Калі падстраўнікавая залоза пастаянна пашкоджваецца, гэта прыводзіць да фіброзу (рубцавання). У выніку падстраўнікавая залоза губляе здольнасць выпрацоўваць неабходныя ферменты і гармоны. Гэта зніжэнне можа працягвацца на працягу некалькіх гадоў.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

У многіх развітых краінах штогод больш за 200 000 чалавек шпіталізуюцца з-за вострага панкрэатыту, прычым прыкладна 20% класіфікуюцца як цяжкія. Хоць выпадкі хранічнага панкрэатыту сустракаюцца радзей, на іх долю ўсё яшчэ прыпадае каля 86 000 шпіталізацый штогод. Ва ўсім свеце гэта захворванне становіцца ўсё больш распаўсюджаным.

Якія сімптомы, і як гэта адчуваецца?

Асноўным сімптомам панкрэатыту з'яўляецца боль у жываце . Аднак яго могуць суправаджаць і іншыя папераджальныя прыкметы.

Сімптомы вострага панкрэатыту:

• Млоснасць і ваніты .
• Хуткі пульс .
• Хуткае, павярхоўнае дыханне .
• Гарачка .

Сімптомы хранічнага панкрэатыту:

• Нястраўнасць і боль пасля ежы.
• Страта апетыту і страта вагі .
• Тлусты або тлусты крэсла(вы можаце заўважыць бляск або алейную плёнку ў ўнітазе).
• Галавакружэнне, часта з-за нізкага артэрыяльнага ціску .

Гэтыя прыкметы часта сведчаць аб тым, што ваша падстраўнікавая залоза паступова губляе сваю функцыянальнасць.

Як праяўляецца боль?

Боль пры панкрэатыце вар'іруецца ад умеранай да моцнай . Часта яна аддае ад жывата да спіны . Боль пры вострым панкрэатыце звычайна інтэнсіўная і рэзкая , з-за чаго жывот адчувальны навобмацак. Боль пры хранічным панкрэатыце можа вагацца — яна можа з'яўляцца і знікаць, але часта ніколі цалкам не праходзіць, значна ўзмацняючыся пасля ежы.

Сітуацыі, якія могуць пагоршыць боль:

• Лежачы роўна на спіне.
• Кашаль.
• Фізічныя нагрузкі.
• Ужыванне вялікай колькасці ежы.

Сітуацыі, якія могуць палегчыць боль:

• Сядзячы вертыкальна.
• Нахіляючыся наперад.
• Згортванне ў позу эмбрыёна.
• Ужыванне ў ежу меншых, лёгкіх страў.

Як дыягнастуецца недастатковасць падстраўнікавай залозы?

Калі хранічны панкрэатыт парушае функцыю падстраўнікавай залозы, спачатку вы заўважаеце змены ў страваванні. Паколькі падстраўнікавая залоза не можа даставіць дастатковую колькасць стрававальных ферментаў у кішачнік, ваш арганізм не можа належным чынам засвойваць пажыўныя рэчывы, асабліва тлушчы. Гэта прыводзіць да дыскамфорту пасля ежы і вывядзення непераваранага тлушчу, што ў канчатковым выніку прыводзіць да страты вагі.

Якія асноўныя прычыны?

Дзве асноўныя прычыны панкрэатыту:

1. Жоўцевыя камяні

2. Празмернае ўжыванне алкаголю

Разам яны складаюць прыблізна 80% выпадкаў панкрэатыту.

1. Жоўчнакаменны панкрэатыт

Жоўць з жоўцевага пузыра трапляе ў кішачнік праз агульную жоўцевую пратоку . Гэтая пратока злучаецца з пратокай падстраўнікавай залозы перад тым, як трапіць у кішачнік. Калі жоўцевы камень праходзіць далей і захрасае ў гэтым месцы, панкрэатычны сок не можа выйсці. Затрыманы сок выклікае назапашванне ціску, што прыводзіць да актывацыі ферментаў унутры падстраўнікавай залозы, што эфектыўна прымушае орган пераварваць сябе. Гэта правакуе запаленне.

2. Ужыванне алкаголю

Значнае ўжыванне алкаголю з'яўляецца відавочным фактарам панкрэатыту. Хоць дакладны механізм усё яшчэ вывучаецца, эксперты лічаць, што таксічныя пабочныя прадукты алкаголю выклікаюць запаленне або правакуюць заўчасную актывацыю стрававальных ферментаў. Алкаголь з'яўляецца прычынай амаль паловы ўсіх выпадкаў вострага і хранічнага панкрэатыту.

Іншыя прычыны

Акрамя гэтых двух асноўных фактараў, існуюць і іншыя, менш распаўсюджаныя, патэнцыйныя трыгеры.

• Розныя інфекцыі, напрыклад, вірусныя.
• Атака ўласнай імуннай сістэмы на падстраўнікавую залозу (аўтаімунны панкрэатыт).
• Спадчынныя генетычныя мутацыі (спадчынны панкрэатыт).
• Ускладненні ад іншых захворванняў, такіх як мукавісцыдоз.
• Высокі ўзровень тлушчаў (трыгліцерыдаў) у крыві (гіпертрыгліцерыдэмія).
• Высокі ўзровень кальцыя ў крыві (гіперкальцыемія).
• Зніжэнне кровазабеспячэння падстраўнікавай залозы (ішэмія).
• Ракавыя захворванні.
• Фізічныя пашкоджанні або траўмы падстраўнікавай залозы.
• Канкрэтныя лекі, якія могуць негатыўна паўплываць на падстраўнікавую залозу.

Хоць гэтыя выяўленыя прычыны складаюць каля 20% выпадкаў, часам асноўную прычыну стану немагчыма вызначыць.

Ці аднолькавыя прычыны раптоўнага і працяглага запалення?

Часцей за ўсё панкрэатыт узнікае раптоўна як часовы стан (востры). Аднак пастаянныя фактары, такія як спадчынныя захворванні, могуць прывесці да працяглага або хранічнага панкрэатыту. Акрамя таго, калі ў вас узнікаюць паўторныя прыступы вострага панкрэатыту, ён з часам можа перайсці ў хранічную форму.Падумайце пра гэта так: калі ваша падстраўнікавая залоза сутыкаецца з пастаянным ціскам або траўмай, ваш арганізм можа адаптавацца такім чынам, што запаленне падтрымліваецца нават пасля таго, як першапачатковая траўма знікла.

Ці пагражае гэты стан жыццю?

Так, калі востры панкрэатыт пераходзіць у цяжкую форму, узнікшыя ўскладненні сапраўды могуць пагражаць жыццю. У невялікай колькасці людзей цяжкі востры панкрэатыт можа выклікаць сістэмную рэакцыю па ўсім арганізме. Гэта можа прывесці да шоку і паліорганнай недастатковасці. Без своечасовай медыцынскай дапамогі гэта можа быць смяротна. Паколькі вам цяжка самастойна вызначыць цяжкасць вашых сімптомаў, зварот па неадкладную дапамогу ў бальніцу з'яўляецца найлепшым і бяспечным спосабам дзеянняў.

Якія магчымыя ўскладненні?

Большасць выпадкаў вострага панкрэатыту не прыводзяць да ўскладненняў. Аднак прыкладна ў кожным пятым выпадку захворванне можа перайсці ў цяжкую форму. Пакуль не цалкам зразумела, чаму ў некаторых людзей наступствы больш сур'ёзныя. Хоць хранічны панкрэатыт таксама выклікае ўскладненні, яны, як правіла, развіваюцца паступова і радзей уяўляюць непасрэдную пагрозу для жыцця. Многія з гэтых праблем можна вырашыць з дапамогай належнага лячэння.

Ускладненні вострага панкрэатыту:

• Адміранне тканін (некроз) і інфекцыя: прыкладна ў кожным трэцім цяжкім вострым выпадку падстраўнікавая залоза значна ацякае, і яе кровазабеспячэнне парушаецца. Гэта прыводзіць да адмірання тканіны падстраўнікавай залозы, якая становіцца рассаднікам бактэрый. Калі развіваецца інфекцыя, яна можа хутка распаўсюдзіцца ў кроў (септыцэмія), што з'яўляецца неадкладнай медыцынскай сітуацыяй. Ваш арганізм можа адрэагаваць сіндромам сістэмнай запаленчай рэакцыі (ССЗР). Гэта можа выклікаць пашырэнне крывяносных сасудаў, што прывядзе да небяспечнага падзення артэрыяльнага ціску (септычны шок) і, у сваю чаргу, да поліорганнай недастатковасці.
• Псеўдакісты падстраўнікавай залозы: запаленне можа блакаваць пратоку падстраўнікавай залозы, перашкаджаючы стрававальным ферментам дасягаць кішачніка. Гэтыя ферменты могуць прасочвацца, выклікаючы запаленне ў навакольных тканінах. З часам арганізм можа адгароджвацца ад гэтай вадкасці, утвараючы структуру, якая называецца псеўдакістай. Яны часта не выклікаюць сімптомаў і не патрабуюць лячэння, але часам могуць інфікавацца або вырастаць настолькі вялікімі, што выклікаюць дыскамфорт. Рэдка крывяносная пасудзіна можа разарвацца ў кісту, што патрабуе прафесійнага медыцынскага ўмяшання для дрэнажу вадкасці або спынення крывацёку.
• Хранічны панкрэатыт: паўторныя прыступы вострага панкрэатыту могуць перарасці ў хранічнае захворванне. Пастаяннае запаленне прыводзіць да рубцавання (фіброзу) тканіны, што перашкаджае здольнасці падстраўнікавай залозы функцыянаваць як залоза. З часам выпрацоўка неабходных ферментаў і гармонаў зніжаецца, што прыводзіць да далейшых праблем са здароўем.

Ускладненні хранічнага панкрэатыту:

Звычайна гэтыя ўскладненні развіваюцца з цягам часу:

• Экзакрынная панкрэатычная недастатковасць (ЭПН), мальабсорбцыя і недаяданне: па меры павелічэння рубцавай адукацыяй падстраўнікавая залоза выпрацоўвае менш стрававальных ферментаў. З-за гэтага арганізму цяжка засвойваць тлушчы і тлушчараспушчальныя вітаміны. Гэта можа прывесці да тлустага крэсла і дыярэі. Паколькі арганізм атрымлівае менш пажыўных рэчываў з ежы, вы можаце адчуваць значную страту вагі і дэфіцыт пажыўных рэчываў.
• Ваганні ўзроўню цукру ў крыві (гіпаглікемія, гіперглікемія і дыябет 1 тыпу): хранічнае запаленне ўплывае на гармоны, якія рэгулююць узровень цукру ў крыві. У залежнасці ад таго, якія гармоны пацярпелі ў першую чаргу, у вас можа назірацца нізкі ўзровень цукру ў крыві (з-за недахопу глюкагона) або высокі ўзровень цукру ў крыві (з-за недахопу інсуліну). У рэшце рэшт, дэфіцыт абодвух можа прывесці да дыябету.
• Хранічны боль: у той час як некаторыя пацыенты адчуваюць палягчэнне, іншыя могуць адчуваць пагаршэнне або пастаянны боль. З гэтым можа быць цяжка справіцца нават з дапамогай лекаў, і гэта можа істотна паўплываць на ваша псіхічнае самаадчуванне.
• Павышаная рызыка раку падстраўнікавай залозы:Пастаяннае запаленне ў любым месцы цела павялічвае рызыку раку. Людзі з хранічным панкрэатытам маюць на 1–2% большы рызыка развіцця аденокарцыномы падстраўнікавай залозы. Паколькі сімптомы могуць імітаваць хранічнае запаленне, рак можа заставацца незаўважаным. Лекары з Нірогі-Ланкі настойліва рэкамендуюць рэгулярныя абследаванні пацыентам з хранічнымі захворваннямі.

Як гэта дыягнастуецца?

Калі ў вас узнікнуць сімптомы, лекар ацэніць стан вашай падстраўнікавай залозы з дапамогай аналізаў крыві і візуалізацыйных даследаванняў. Аналізы крыві паказваюць на павышаны ўзровень панкрэатычных ферментаў — калі ён перавышае нармальны ўзровень як мінімум у тры разы, ёсць падазрэнне на панкрэатыт. Затым для пацверджання дыягназу выкарыстоўваецца камп'ютарная тамаграфія або МРТ, якая выяўляе ацёк або назапашванне вадкасці. Пры падазрэнні на хранічны панкрэатыт могуць быць праведзены дадатковыя аналізы:

• Аналіз на глюкозу (каб праверыць, ці выпрацоўвае падстраўнікавая залоза дастаткова інсуліну).
• Тэст на эластазу кала (каб праверыць, ці выпрацоўвае падстраўнікавая залоза дастатковую колькасць стрававальных ферментаў).
• Аналіз кала на тлушч (для праверкі наяўнасці прыкмет дрэннага ўсмоктвання тлушчу).
• Аналізы крыві (для ацэнкі вашага харчовага статусу і ўзроўню тлушчараспушчальных вітамінаў).

Як гэта лячыцца?

Лячэнне залежыць ад прычыны, ад таго, ці з'яўляецца захворванне вострым ці хранічным, і ад яго цяжкасці. Заўсёды неадкладна звяртайцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць сімптомы панкрэатыту. Хоць некаторыя лёгкія вострыя выпадкі праходзяць самі па сабе, ваш прагноз цалкам залежыць ад прычыны і цяжкасці. Тым часам многім людзям патрэбныя абязбольвальныя прэпараты. Некаторым можа спатрэбіцца тэрміновая медыцынская дапамога, а іншым можа спатрэбіцца шпіталізацыя ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі, калі ўзнікнуць ускладненні.

Лячэнне вострага панкрэатыту:

Падтрымліваючая тэрапія

Калі прычына ліквідаваная і стан не сур'ёзны, асноўная ўвага надаецца падтрымцы натуральнага працэсу гаення вашага арганізма. Звычайна гэта ўключае ў сябе:

• Внутрывенныя ўліванні: панкрэатыт выклікае моцнае абязводжванне, таму рэгідратацыя з'яўляецца найважнейшым першым крокам у вашым аднаўленні.
• Харчаванне праз зонд: Калі ваш стан перашкаджае вам нармальна харчавацца, ваша медыцынская брыгада можа забяспечыць харчаванне праз зонд, усталяваны ў страўнік або кішачнік.
• Парэнтэральнае харчаванне: у цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца нутравеннае харчаванне, каб забяспечыць атрыманне неабходных пажыўных рэчываў у арганізм.
• Зняцце болю: вам будуць прадастаўлены абязбольвальныя прэпараты, якія ўводзяцца нутравенна або перорально, каб забяспечыць ваш камфорт.

Выдаленне жоўцевых камянёў

Калі ваш панкрэатыт выкліканы жоўцевымі камянямі, вашым лекарам можа спатрэбіцца выдаліць любыя камяні, якія закаркоўваюць жоўцевыя пратокі. Акрамя таго, яны могуць парэкамендаваць аперацыю па выдаленні жоўцевага пузыра (халецыстэктамію) , каб прадухіліць будучыя эпізоды. Звычайныя працэдуры ўключаюць:

• Эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатаграфія (ЭРХПГ): гэтая працэдура прадугледжвае выкарыстанне эндаскопа — тонкай гнуткай трубкі, абсталяванай камерай, — для візуалізацыі жоўцевых пратокаў. Падчас гэтай працэдуры можна выдаліць многія камяні. Трубка праводзіцца праз горла ў страўнік, а затым у жоўцевыя пратокі.
• Аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра: калі вы былі шпіталізаваны з-за жоўцевых камянёў, рызыка рэцыдыву высокая, таму часта рэкамендуецца хірургічнае выдаленне. Звычайна гэта робіцца з дапамогай лапараскапічнай халецыстэктаміі , мінімальна інвазіўнай методыкі, якая прадугледжвае толькі некалькі невялікіх разрэзаў.

Дадатковая падтрымка

У залежнасці ад магчымых ускладненняў вам таксама можа спатрэбіцца:

• Антыбіётыкі: для лячэння або прафілактыкі інфекцый.
• Хірургічнае ўмяшанне: дрэнаж вадкасці або выдаленне пашкоджаных/некратычных тканін.
• Рэанімацыя: Для ўважлівага назірання, калі ваш стан стане крытычным.

Лячэнне хранічнага панкрэатыту

Калі ў вас дыягнастуюць гэта захворванне, ваш тэрапеўт накіруе вас да гастраэнтэролага . Лячэнне пачынаецца з лячэння болю і змены ладу жыцця, каб запаволіць прагрэсаванне хваробы. З часам вам могуць спатрэбіцца дадатковыя стрававальныя ферменты і інсулін, калі ваша падстраўнікавая залоза больш не можа іх эфектыўна выпрацоўваць.

Змены ладу жыцця

Гэта жыццёва важна. Вы павінны строга адмовіцца ад ужывання алкаголю і курэння. Абодва гэтыя фактары значна пагаршаюць панкрэатыт і паскараюць прагрэсаванне захворвання. Ваш лекар звяжа вас з рэсурсамі падтрымкі, якія дапамогуць вам кінуць паліць. Акрамя таго, для вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве неабходна перайсці на дыету з нізкім утрыманнем тлушчу, багатую пажыўнымі рэчывамі, з высокім утрыманнем гародніны і садавіны, у спалучэнні з дастатковай штодзённай гідратацыяй.

Кіраванне болем

Лячэнне хранічнага болю можа быць складаным і патрабуе персаналізаванага падыходу. Вам можа спатрэбіцца паспрабаваць розныя лекі або метады лячэння, каб знайсці тое, што падыходзіць менавіта вам. Заўсёды адкрыта абмяркоўвайце ўзровень болю і любыя пабочныя эфекты са сваім лекарам; ён можа накіраваць вас да спецыяліста па хранічным болю . У некаторых выпадках эндаскапічныя працэдуры па выдаленні рубцовай тканіны або камянёў падстраўнікавай залозы могуць прынесці палягчэнне. Блакада чревного спляцення — ін'екцыя для блакады пэўных нерваў — з'яўляецца яшчэ адным жыццяздольным варыянтам для некаторых пацыентаў.

Дабаўкі

З часам у многіх пацыентаў узнікае экзакрынная панкрэатычная недастатковасць (ЭПН). Вам могуць спатрэбіцца дабаўкі панкрэатычных ферментаў для паляпшэння стрававання. Акрамя таго, вам могуць спатрэбіцца харчовыя дабаўкі, каб забяспечыць патрэбы ў калорыях, вітамінах і мінералах. Калі ваш арганізм губляе здольнасць рэгуляваць узровень глюкозы ў крыві, у вас можа развіцца дыябет і спатрэбіцца інсулінатэрапія.

Хірургія

Калі хранічнае запаленне лакалізуецца ў пэўнай частцы падстраўнікавай залозы і выклікае непераадольны боль або ўскладненні, лекар можа прапанаваць рэзекцыю (хірургічнае выдаленне гэтай часткі). У запушчаных выпадках, калі падстраўнікавая залоза сур'ёзна пашкоджана і боль не сціхае, можа быць рэкамендавана поўная панкрэатэктомія .

Якія доўгатэрміновыя перспектывы?

Большасць людзей цалкам ачуняюць ад вострага панкрэатыту . Пры лёгкай форме хваробы вы можаце акрыяць на працягу 5–10 дзён. У цяжкіх выпадках або з ускладненнямі можа спатрэбіцца некалькі тыдняў шпіталізацыйнага лячэння. Ухіляючы першапрычыну, часта можна прадухіліць рэцыдыў. Сярод меншасці, у каго ўзнікае паліарганная недастатковасць, смяротнасць складае прыблізна 20%.

Хранічны панкрэатыт — гэта прагрэсавальнае захворванне. Рэгулярныя медыцынскія абследаванні маюць вырашальнае значэнне для кантролю вашага стану і лячэння ўскладненняў на ранняй стадыі. Зняцце болю — гэта сур'ёзная праблема, якая можа паўплываць на ваша псіхічнае здароўе і агульную якасць жыцця. Хірургічныя варыянты могуць быць разгледжаны, калі медыкаментознае лячэнне недастатковае. Хоць вы можаце жыць без падстраўнікавай залозы, гэта запатрабуе пажыццёвага лячэння з дапамогай інсуліну і ферментаў.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Не ўсе прычыны можна прадухіліць; аднак вы можаце значна знізіць рызыку, абмежаваўшы спажыванне алкаголю . Вы таксама можаце знізіць рызыку панкрэатыту, звязанага з жоўцевакаменнай хваробай , кантралюючы ўзровень халестэрыну . Калі ў вас быў востры прыступ, адмова ад алкаголю і курэння з'яўляецца найважнейшым крокам для прадухілення будучых прыступаў. Калі ваш стан быў выкліканы жоўцевакаменнай хваробай, выдаленне жоўцевага пузыра эфектыўна прадухіліць рэцыдыў.

Вы можаце рэдка думаць пра сваю падстраўнікавую залозу, пакуль яна не выклікае боль. Гэта можа быць страшным і знясільваючым досведам, але ён служыць сігналам трывогі, каб надаць прыярытэт свайму здароўю ў доўгатэрміновай перспектыве.

Важныя апошнія напаміны

Калі ў вас ёсць сімптомы панкрэатыту, не ігнаруйце іх.Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Востры панкрэатыт часта праходзіць на працягу некалькіх дзён пры належным лячэнні, і вызначэнне трыгера мае важнае значэнне для прадухілення будучых праблем.

Хранічны панкрэатыт можа развівацца паступова, часам застаючыся недыягнаставаным, пакуль хвароба не прагрэсуе. Хоць вядомыя фактары ладу жыцця, такія як алкаголь, спрыяюць гэтаму, іншыя могуць быць нечаканымі або генетычнымі. Навучыцца жыць з хранічным захворваннем — гэта нялёгкае падарожжа. Вам спатрэбіцца надзейны лекар, які будзе падтрымліваць вас на працягу ўсяго жыцця. Ваша здароўе — гэта ваша адказнасць, таму клапаціцеся пра яго з дапамогай каманды Nirogi Lanka.

Падстраўнікавая залоза, панкрэатыт, боль у жываце, камяні ў жоўцевай бурбалцы, алкаголь, засмучэнні стрававання