Лекі ад запалення страўніка і гастрыту! Давайце даведаемся пра інгібітары пратоннай помпы (ІПП)!

Ці часта ў вас узнікае пякотка ці боль у грудзях? Ці, можа, лекар сказаў «гастрыт»? Тып лекаў, якія лекары часта прызначаюць у такіх выпадках, называецца «(інгібітары пратоннай помпы)». Калі б мы былі шчырымі, мы б, напэўна, таксама назвалі іх «лекамі ад гастрыту». Такім чынам, сёння мы пагаворым пра «(інгібітары пратоннай помпы)» або скарочана ІПП .

Навошта нам патрэбныя гэтыя ІПП? Што адбываецца са страўнікавай кіслатой?

Проста кажучы, «інгібітары пратоннай помпы» — гэта тып лекаў, якія памяншаюць колькасць кіслаты, якая выпрацоўваецца ў страўніку, гэта значыць колькасць страўнікавай кіслаты . Цяпер вы можаце падумаць: «О, які сэнс у страўнікавай кіслаце? Яна шкодная». Гэта няпраўда. Страўнікавая кіслата вельмі важная для нашага арганізма. Менавіта гэтая кіслата дапамагае нам пераварваць ежу, якую мы ямо. Больш за тое, гэтая страўнікавая кіслата таксама дапамагае знішчаць шкодныя мікробы, якія мы несвядома ўжываем разам з ежай.

Аднак часам праблемы пачынаюцца, калі колькасць страўнікавай кіслаты павялічваецца занадта моцна або калі кіслата трапляе не туды, куды трэба. Гэта як у прымаўцы: «Калі яе павялічваецца, нават нектар будзе атрутным». Вось тады могуць развіцца язвы страўніка («язвы»), або, як мы іх называем, «гастрытныя язвы». Могуць узнікнуць і іншыя праблемы, такія як пякотка і кіслы прысмак у горле. Вось тады нам і дапамагаюць прэпараты, якія называюцца інгібітарамі пратоннай помпы (ІПП). Яны асабліва выкарыстоўваюцца пры хранічных праблемах, звязаных з кіслотнасцю страўніка.

Пры якіх захворваннях выкарыстоўваюцца гэтыя ІПП?

Лекары ў асноўным выкарыстоўваюць гэтыя тыпы прэпаратаў (інгібітары пратоннай помпы) для лячэння такіх захворванняў, як пашкоджанне і запаленне частак нашай стрававальнай сістэмы, а менавіта кішачніка і стрававода, выкліканае страўнікавай кіслатой. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць:

• ГЭРБ або хранічная кіслотная рэфлюксная хвароба: ці часта ў вас пякотка? Ці адчуваеце вы кіслы прысмак у горле? Вось што такое ГЭРБ. Проста кажучы, гэта кіслата з вашага страўніка трапляе ў стрававод. Гэта можа пашкодзіць слізістую абалонку стрававода, што таксама называецца эразіўным эзафагітам. Інгібітары пратоннай помпы (ІПП) дзейнічаюць, зніжаючы выпрацоўку страўнікавай кіслаты і даючы страваводу час на гаенне.
• Язва страўніка і дванаццаціперснай кішкі: язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі — гэта язвы, якія могуць быць выкліканыя страўнікавай кіслатой, якая можа пашкодзіць ахоўную абалонку страўніка. Яны таксама могуць выклікаць язвы ў першай частцы тонкага кішачніка (якая называецца дванаццаціперснай кішкай). ІПП могуць дапамагчы ў гаенні гэтых язваў. Акрамя таго, некаторыя абязбольвальныя, асабліва нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), звязаны з падвышанай рызыкай развіцця язваў. Даследаванні паказваюць, што прыкладна ў 30% людзей, якія рэгулярна прымаюць НПВС, развіваюцца язвы. ІПП могуць дапамагчы ў прафілактыцы і гаенні язваў.
• Інфекцыя H. pylori:Гэта тып бактэрый, якія могуць жыць у нашым страўніку. Гэтыя бактэрыі таксама могуць выклікаць язву страўніка. Пры лячэнні інфекцыі H. pylori лекары прызначаюць інгібітары пратоннай помпы разам з антыбіётыкамі. Гэта адбываецца таму, што інгібітары пратоннай помпы змяняюць узровень pH страўніка, што палягчае антыбіётыкам знішчэнне бактэрый.
• Сіндром Золінгера-Элісана: гэта рэдкае захворванне. Пры гэтым захворванні ў арганізме развіваюцца пэўныя тыпы пухлін («пухліны»), якія прымушаюць арганізм выпрацоўваць занадта шмат гармона, які выклікае страўнікавую кіслату. Гэта прыводзіць да празмернай колькасці страўнікавай кіслаты. Для лячэння гэтага захворвання таксама выкарыстоўваюцца інгібітары пратоннай помпы.

Як працуюць гэтыя прэпараты пад назвай ІПП? Дзіўна, ці не так?

Уявіце сабе, што ў нашым страўніку ёсць невялікая «машына», якая выпрацоўвае кіслату. Мы называем гэтую машыну «вадародна-каліевым АТФазным помпам» або, коратка, «пратонным помпам». Гэтак жа, як вадзяны помпа падцягвае ваду, гэты пратонны помпа выконвае хімічны працэс, неабходны для выпрацоўкі страўнікавай кіслаты.

Такім чынам, гэтыя «(інгібітары пратоннай помпы)» або ІПП часова спыняюць працу пратоннай помпы . Гэта значыць, яны «тармазяць» яе, гэта значыць перашкаджаюць ёй. Тады выпрацоўка страўнікавай кіслаты памяншаецца.

Але гэта не спыняе выпрацоўку страўнікавай кіслаты цалкам, ці не так? У вас усё яшчэ застаецца дастаткова кіслаты для пераварвання ежы. Калі вы прымаеце ІПП каля пяці дзён запар, выпрацоўка страўнікавай кіслаты знізіцца прыкладна на 65%. Астатніх 35% кіслаты дастаткова для пераварвання ежы.

Што гэта за ІПП?

Некаторыя з гэтых ІПП можна набыць без рэцэпту ў аптэцы, але некаторыя з больш моцных патрабуюць рэцэпту ад лекара (толькі па рэцэпце).

ІПП, якія можна прымаць па рэцэпце лекара або без яго (без рэцэпту і па рэцэпце):

• Эзомепразол (Нексіум®)
• Лансапразол (Прэвацыд®)
• Амепразол (Прыласек®)
• Амепразол/гідракарбанат натрыю (Зегерыд®)

ІПП, якія адпускаюцца толькі па рэцэпце лекара (толькі па рэцэпце):

• Дэкслансапразол (Дэксілант®)
• Пантопразол (Protonix®)
• Рабепразол (AcipHex®)

Як прымаць гэты прэпарат? Колькі мне трэба прымаць?

Гэтыя лекі выпускаюцца ў выглядзе таблетак або капсул. Іх прымаюць перорально. Некаторыя віды капсул утрымліваюць парашок, які можна змяшаць з ежай, напрыклад, з яблычным пюрэ, а затым прыняць. Гэта выдатна дапамагае людзям, якія маюць праблемы з глытаннем таблетак.

Перад ужываннем лекаў варта ўважліва прачытаць інструкцыю на ўпакоўцы.Менавіта тады вы атрымаеце найбольш дакладныя вынікі. Ёсць некаторыя інгібітары пратоннай помпы, якія варта прымаць за паўгадзіны ці гадзіну да ежы, нашча. Калі вы прымаеце іх у гэты час, лекі паспяваюць пачацца дзейнічаць, перш чым ваш страўнік пачне выпрацоўваць кіслату падчас ежы.

Толькі ваш лекар можа дакладна сказаць вам, колькі лекаў вам трэба («доза») і колькі разоў на дзень вы павінны іх прымаць. Ён ці яна прызначыць дозу, якая будзе кантраляваць вашы сімптомы з найменшай верагоднасцю пабочных эфектаў. Некаторым людзям дастаткова прымаць адну таблетку перад сняданкам. Іншым можа быць дастаткова прымаць яе два разы на дзень, перад сняданкам і перад вячэрай. Часам можа быць дастаткова прымаць яе праз дзень.

З часам вам можа спатрэбіцца знізіць дозу лекаў. Ваш лекар таксама параіць вам пра гэта.

Колькі часу патрабуецца, каб гэтыя ІПП пачалі дзейнічаць?

Пасля прыёму прэпарата ІПП яго поўны эфект можа адчуцца праз 24 гадзіны да чатырох дзён.

Калі ў вас раптам узнікла пякотка або боль у грудзях і вам патрэбна хуткае палягчэнне, лепш выкарыстоўваць антацыд (напрыклад, Digene, Acidex) або блокатор гістаміна (H2-блокатор) (напрыклад, Pepcid® або Tagamet®), чым інгібітары пратоннай помпы (ІПП). Уявіце, што ў вас раптам узнікла пякотка пасля ўжывання вострай ежы. Тады прыём такога лекі забяспечыць палягчэнне на працягу некалькіх хвілін або некалькіх гадзін. Аднак яго эфект доўжыцца не так доўга, як у ІПП.

ІПП лепш за ўсё падыходзіць, калі ў вас ёсць хранічныя праблемы з кіслотнасцю страўніка, якія працягваюцца.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты пры ўжыванні гэтых ІПП?

У большасці людзей няма сур'ёзных праблем пры прыёме ІПП. Аднак, як і любыя лекі, яны могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Да іх адносяцца:

• Боль у жываце
• Завала
• Дыярэя
• Галавакружэнне
• Сухасць у роце
• Галаўныя болі
• Гарачка
• Уздуцце жывата/Газы
• Галавакружэнне
• Сверб і сып
• Ваніты

Нягледзячы на ​​тое, што ІПП звычайна лічацца бяспечнымі, даследчыкі выявілі, што яны могуць ствараць некаторыя рызыкі, асабліва пры працяглым ужыванні . Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць:

• Інфекцыя, выкліканая Clostridioides difficile (C. diff): ІПП могуць змяніць баланс паміж карыснымі і дрэннымі бактэрыямі ў кішачніку, павялічваючы рызыку развіцця інфекцый, такіх як C. diff.
• Пераломы: ІПП могуць зніжаць здольнасць арганізма засвойваць кальцый, мінерал, які дапамагае падтрымліваць моцныя косці. Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) папярэджвае, што ІПП могуць павялічыць рызыку пераломаў сцягна, запясця або хрыбетніка.
• Захворванне нырак:Гэта можа павялічыць рызыку развіцця хранічнай хваробы нырак (ХХН) або пагоршыць існуючыя захворванні.
• Дэфіцыт пажыўных рэчываў: ІПП могуць знізіць здольнасць тонкага кішачніка засвойваць магній або вітамін В12. Магній — гэта мінерал, які дапамагае нашым цягліцам і нервам правільна функцыянаваць. Вітамін В12 важны для нашай нервовай сістэмы і эрытрацытаў.

Сувязь паміж ІПП і гэтымі фактарамі рызыкі ўсё яшчэ вывучаецца. Аднак лекары звычайна рэкамендуюць выкарыстоўваць найменшую дозу і на працягу як мага карацейшага часу, пакуль вашы сімптомы не палепшацца. Гэта знізіць рызыку гэтых фактараў рызыкі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі лекар прызначыў вам ІПП, абавязкова звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб прыёме лекаў, калі іх спыніць або як знізіць дазоўку.

Калі вы прымаеце інгібітары пратоннай помпы без рэцэпту з аптэкі і адчуваеце, што яны вам патрэбныя кожны дзень, каб кантраляваць сімптомы, вам усё роўна варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна можа параіць вам дакладную дозу і працягласць прыёму лекаў.

Акрамя таго, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых небяспечных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара:

• Алергічная рэакцыя (сып, пачырваненне, ацёк скуры)
• Прыкметы пашкоджання нырак (мачавыпусканне менш, чым раней, ацёк рук і ног, шчыкалатак)
• Сімптомы дэфіцыту магнію (трэмор, парушэнне сэрцабіцця, паторгванне цягліц)
• Сімптомы дэфіцыту вітаміна В12 (боль у руках і нагах, здранцвенне, паколванне, галавакружэнне, спутанность свядомасці)
• Калі скура пачырванела, на ёй з'явіліся пухіры або выглядае так, быццам яна лушчыцца
• Калі ў вас моцная дыярэя
• Калі ў вас ліхаманка

Дык які ж канчатковы пасыл?

Залішняя колькасць страўнікавай кіслаты або яе наяўнасць у няправільным месцы можа быць вельмі балючым. Гэта таксама можа пашкодзіць стрававальную сістэму. На шчасце, існуе шмат лекаў, якія могуць дапамагчы, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы.

Для кароткатэрміновага палягчэння лепш за ўсё падыдуць антацыды або блокаторы H2-гістамінавых рэцэптараў. Але калі ў вас частая пякотка або язва страўніка, ваш лекар можа прызначыць тып ІПП. Гэтыя лекі існуюць ужо шмат гадоў і лічацца бяспечным і эфектыўным сродкам лячэння. Многія людзі адчуваюць палягчэнне з дапамогай гэтых лекаў.

Самае галоўнае, што гэты прэпарат варта выкарыстоўваць толькі па рэкамендацыі лекара, у прызначанай дазоўцы і на працягу прызначанага перыяду часу.Калі вы спрабуеце выкарыстоўваць яго так, як вам хочацца, могуць узнікнуць праблемы. Таму заўсёды варта прыслухоўвацца да таго, што кажа лекар, і прымаць лекі адпаведна.

ІПП , гастрыт, запаленне страўніка, кіслотны рэфлюкс, язва страўніка, амепразол, пантопразол