Ці ёсць у вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых біпалярнае засмучэнне ? Калі так, то вы, напэўна, сутыкаліся з ім. Часам вы адчуваеце сябе неверагодна шчаслівым, поўным энтузіязму і энергіі. Але бываюць моманты, калі вы адчуваеце сябе настолькі прыгнечаным, што нічога не можаце зрабіць, вельмі сумным і прыгнечаным. Хоць звычайна паміж гэтымі двума настроямі ёсць перыяд стабільнасці, у некаторых людзей гэтая змена адбываецца вельмі хутка, некалькі разоў на працягу года. Гэта тое, што ў медыцыне называецца «хуткай зменай настрояў». Давайце пагаворым пра гэта сёння проста і зразумела.
Проста кажучы, што такое хуткасны веласпорт?
Хуткая змена настрою — гэта тып біпалярнага засмучэння. Гэта не асобнае захворванне. Проста кажучы, калі чалавек з біпалярным засмучэннем адчувае як мінімум чатыры ці больш выразных перападаў настрою (эпізодаў) на працягу года , мы называем гэты стан хуткай зменай настрою. Гэтыя эпізоды могуць быць экстрэмальнай маніяй, лёгкай маніяй або цяжкай дэпрэсіяй.
Уявіце сабе гэта як надвор'е. Адзін дзень сонечна, на наступны дзень навальніца і моцны дождж. Праз некалькі дзён зноў сонечна. Потым зноў дождж. Вось тут і адбываюцца перапады настрою. Такая заканамернасць можа здарыцца з кожным, хто пакутуе на біпалярнае засмучэнне, на любой стадыі хваробы. І гэта не тое, што "выпраўлена" назаўжды. Пры правільным лячэнні гэтую рэзкую заканамернасць можна кантраляваць і нават знікнуць з часам.
Хто найбольш схільны да гэтага стану?
Біпалярнае засмучэнне можа закрануць каго заўгодна. Каля 2,5% насельніцтва ЗША, або амаль 6 мільёнаў чалавек, пакутуюць ад нейкай формы гэтага засмучэння. З іх ад 10% да 20% могуць адчуваць хуткае змяненне рытму. Даследаванні паказалі, што жанчыны і людзі з біпалярным засмучэннем II тыпу крыху часцей адчуваюць хуткае змяненне рытму.
У многіх людзей сімптомы біпалярнага засмучэння ўпершыню пачынаюцца ў маладым узросце, ва ўзросце 18-25 гадоў. Акрамя таго, калі блізкі член сям'і (маці, бацька, брат ці сястра) мае біпалярнае засмучэнне, рызыка крыху вышэйшая, чым у іншых.
Якія асноўныя настроі пры біпалярным засмучэнні?
Вельмі важна гэта выразна разумець, бо ў Rapid Cycling гэтыя настроі хутка мяняюцца. Давайце разгледзім іх асобна.
| Эпізод настрою | Апісанне |
|---|---|
| Манія | Гэта час незвычайнай радасці, узбуджэння і энергіі . Быццам у вашым целе ўключылі рухавік. Вы можаце не спаць, працаваць бесперапынна, шмат гаварыць, дзейнічаць неабдумана і траціць шмат грошай. Гэты стан доўжыцца не менш за 7 дзён . |
| Гіпаманія | Гэта перыяд, калі вы адчуваеце сябе крыху больш шчаслівым і энергічным , не такі моцны, як манія. Вы можаце добра выконваць сваю працу і больш камунікабельныя. Але гэта больш, чым звычайна. Гэта доўжыцца не менш за 4 дні . Многія людзі не лічаць гэта захворваннем, думаючы, што гэта «проста добры час». |
| Вялікая дэпрэсія | У гэты час вы адчуваеце надзвычайны смутак, пустэчу і расчараванне . Вы губляеце цікавасць да таго, што вам раней падабалася. У вас няма энергіі, змяняюцца звычкі сну і харчавання, вы адчуваеце сябе дрэнна і губляеце надзею на жыццё. |
Важна адзначыць, што многія людзі з хуткай зменай настрою большую частку часу праводзяць у дэпрэсіі. Манія або гіпаманія сустракаюцца рэдка і кароткачасова. Вось чаму гэтым людзям часта памылкова ставяць дыягназ «уніпалярнай дэпрэсіі».
Як лекар дыягнастуе хуткае язду на ровары (Rapid Cycling)?
Як ужо згадвалася раней, «хуткая змена сімптомаў» — гэта не асобная хвароба, а тэрмін, які апісвае працягу біпалярнага засмучэння. Лекар паставіць дыягназ пасля ўважлівага выслухоўвання вашых сімптомаў. Калі пацвердзіцца, што ў вас на працягу года было чатыры ці больш эпізодаў маніі, гіпаманіі або дэпрэсіі, гэта называецца «хуткай зменай сімптомаў».
Але часам гэта бывае цяжка вызначыць. Таму што нават адзін эпізод можа быць крыху больш ці радзейшым. Цяжка сказаць, ці гэта чатыры асобныя эпізоды, ці толькі адзін. Акрамя таго, паколькі пацыент не кажа пра перыяд гіпаманіі, лекар бачыць толькі працяглую дэпрэсію. Таму вядзенне дзённіка вашых перападаў настрою можа вельмі дапамагчы лекару зразумець вас.
Як гэта лячыцца?
Асноўная мэта лячэння хуткага цыклавання - стабілізацыя настрою, у прыватнасці, кантроль працяглай дэпрэсіі і прадухіленне новых эпізодаў.
Найважнейшае папярэджанне: пра антыдэпрэсанты
Антыдэпрэсанты, якія звычайна прызначаюцца пры дэпрэсіі, такія як флуаксецін (Прозак), пароксецін (Паксіл) і сертралін (Золофт), часта не падыходзяць людзям з хуткацыклічным біпалярным засмучэннем. Даследаванні паказалі, што гэтыя лекі могуць павялічваць частату эпізодаў. Таму лекары пазбягаюць прызначэння гэтым пацыентам антыдэпрэсантаў, асабліва доўгатэрміновых.
Асноўнае лячэнне: стабілізатары настрою
Асноўным метадам лячэння гэтага захворвання з'яўляюцца прэпараты, якія стабілізуюць настрой.
Прыкладамі іх з'яўляюцца:
- Карбамазепін (Тэгрэтол)
- Ламатрыджын (ламатрыджын (Ламіктал))
- Літый (літый (літабід))
- Вальпраат ( Дэпакот )
Часта адзін прэпарат не можа кантраляваць гэты хуткі заканамерны працэс. У такім выпадку лекар можа вырашыць прызначыць два ці больш з гэтых прэпаратаў разам. Акрамя таго, для стабілізацыі настрою таксама выкарыстоўваюцца некаторыя антыпсіхатычныя прэпараты, такія як «аланзапін (Зіпрэкса)» або «кветыяпін (Сераквель)».
Гэта лячэнне варта працягваць нават тады, калі ў вас няма сімптомаў і вы адчуваеце сябе добра. Такім чынам вы можаце прадухіліць будучыя прыступы. Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку без папярэдняй кансультацыі з лекарам.
Якія найбольш сур'ёзныя рызыкі ўзнікаюць пры хуткай яздзе на ровары?
Найбольш сур'ёзнай і трагічнай рызыкай, звязанай з гэтым захворваннем, з'яўляецца самагубства. Людзі з біпалярным засмучэннем у 10-20 разоў часцей здзяйсняюць самагубства, чым агульная папуляцыя. На жаль, ад 8% да 20% пацыентаў з біпалярным засмучэннем у рэшце рэшт паміраюць ад самагубства.
Гэтая рызыка можа быць яшчэ большай для тых, хто хутка ездзіць на ровары.Іх часцей шпіталізуюць, і іх сімптомы становіцца цяжэй кантраляваць.
Але добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтую рызыку можна значна знізіць пры правільным лячэнні. У прыватнасці, было паказана, што працяглы прыём лекаў, такіх як літый, зніжае рызыку самагубства.
Акрамя таго, злоўжыванне псіхаактыўнымі рэчывамі распаўсюджана сярод пацыентаў з біпалярным засмучэннем. З гэтай праблемай сутыкаюцца каля 60% пацыентаў. Злоўжыванне псіхаактыўнымі рэчывамі пагаршае хваробу і робіць яе некіравальнай.
Паведамленне на вынас
- Хуткая цыклічнасць — гэта чатыры ці больш перапады настрою на працягу года. Гэта тып біпалярнага засмучэння, а не асобнае захворванне.
- Дэпрэсія з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам пры гэтым стане, таму яго часцей памылкова дыягнастуюць як звычайную дэпрэсію.
- Асноўным метадам лячэння тут з'яўляюцца «стабілізатары настрою», і рэгулярны прыём антыдэпрэсантаў часта можа пагоршыць стан.
- Гэта сур'ёзны стан з высокай рызыкай самагубства. Таму ніколі нельга спыняць або змяняць лячэнне без кансультацыі з лекарам.
- Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых адчувае гэтыя сімптомы або мае суіцыдальныя думкі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Пры правільным лячэнні вы абавязкова зможаце жыць лепш.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар