⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Што такое рабдоідная пухліна? Проста кажучы...
Рабдоідная пухліна — гэта рэдкі, хуткарослы тып раку . Яна часцей за ўсё сустракаецца ў маленькіх дзяцей і немаўлят . Пры разглядзе пад мікраскопам гэтыя ракавыя клеткі падобныя на рабдаміябласты , тып клетак, якія ўтвараюць мышцы. Вось чаму яна называецца «рабдоіднай». Гэты рак можа развівацца ў нырках дзіцяці, мяккіх тканінах або цэнтральнай нервовай сістэме (галоўным і спінным мозгу). На жаль, гэты рак можа вельмі хутка распаўсюджвацца, што ўскладняе яго лячэнне.Ці існуюць розныя тыпы рабдоіднай пухліны?
Так, існуе некалькі асноўных тыпаў гэтага раку ў залежнасці ад таго, дзе ён узнікае. Давайце паглядзім, якія яны сабой уяўляюць.1. Рабдоідная пухліна ныркі (РТК)
Гэта рабдоідная пухліна ныркі ў дзіцяці. Часам яе скарачаюць да «(РТК)».2. Экстракраніяльныя або экстрарэнальныя злаякасныя рабдападобныя пухліны
Гэты тып раку можа развівацца ў мяккіх тканінах дзіцяці і іншых органах, такіх як печань, лёгкія і скура. Яго таксама называюць злаякаснымі рабдаіднымі пухлінамі (ЗРП) . «Злаякасны» азначае ракавы.3. Атыповыя тэратоідныя рабдоідныя пухліны (ATRT)
Гэты тып рабдаіднага раку развіваецца ў цэнтральнай нервовай сістэме дзіцяці, галаўным і спінным мозгу. Пры гэтым тыпе раку ракавыя клеткі спачатку ўтвараюцца ў галаўным або спінным мозгу дзіцяці. Каля 50% гэтых (ATRT) відаў раку развіваюцца ў мазжачку (які кантралюе рух і раўнавагу) або ў ствале мозгу ( які кантралюе такія рэчы, як дыханне і пульс).Хто найбольш схільны да развіцця рабдаідных пухлін?
У асноўным гэта захворванне дзівіць немаўлят і вельмі маленькіх дзяцей , асабліва тых, хто мае ўзрост ад 11 да 18 месяцаў . Дарослыя значна радзей хварэюць.Гэта настолькі рэдка, што, паводле некаторых даследаванняў, такое здараецца менш чым у аднаго чалавека на мільён.Кажуць, што гэты рак сустракаецца ў невялікіх колькасцях. Гэта азначае, што гэта вельмі рэдкае захворванне.
Чаму развіваюцца гэтыя рабдападобныя пухліны? У чым прычына?
У большасці выпадкаў асноўнай прычынай рабдаіднага раку з'яўляецца генетычная мутацыя ў гене SMARCB1 . Уявіце, што ў нашым целе ёсць невялікі ахоўнік, які кантралюе рост клетак. Гэты ген SMARCB1 з'яўляецца генам-супрэсарам пухліны . Ён выпрацоўвае бялок, які кантралюе рост клетак. Падобна дарожнаму паліцэйскаму, ён спыняе клеткі ад занадта хуткага дзялення. Такім чынам, калі ў гэтым гене SMARCB1 ёсць дэфект, гэта значыць мутацыя, гэты кантроль губляецца , і клеткі дзеляцца занадта хутка, што прыводзіць да раку . Рэдка гэтыя віды раку могуць таксама развівацца з-за мутацыі ў іншым гене-супрэсары пухліны пад назвай SMARCA4. Нягледзячы на тое, што некаторыя дзеці могуць успадкаваць гэты мутаваны ген ад бацькоў, у большасці выпадкаў гэтыя віды раку ўзнікаюць з-за новай генетычнай мутацыі, якая ўзнікае без якой-небудзь сямейнай гісторыі . Гэта азначае, што нават калі ні ў кога ў сям'і раней не было мутацыі, клеткі дзіцяці могуць мець гэту мутацыю выпадкова. Пры лячэнні дзіцяці можа быць праведзена генетычная ацэнка для пошуку гэтай геннай мутацыі.Якія сімптомы рабдоіднай пухліны?
Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад узросту дзіцяці і месцазнаходжання раку . Сімптомы звычайна пачынаюцца ў вобласці росту раку. Да іх можна аднесці пашкоджанне нерваў, цяжкасці з дыханнем або ўшчыльненне ў жываце дзіцяці. Паколькі гэты рак распаўсюджваецца вельмі хутка, сімптомы могуць з'явіцца хутка. Іншыя сімптомы могуць ўключаць:- Частая ліхаманка.
- Галаўны боль .
- Кроў у мачы ( гематурыя ) .
- Млоснасць і ваніты .
- Апухлыя лімфатычныя вузлы.
- Пастаянна злуецца, неспакойны (раздражняльнасць).
- Ежа безгустоўная .
- Незвычайная дрымотнасць.
- У немаўлят памер галавы становіцца большым.
- Страта раўнавагі або цяжкасці пры хадзе.
Як?Як дыягнастуецца гэтая рабдоідная пухліна?
Лекар, які аглядае ваша дзіця, спачатку правядзе фізічны агляд і спытае вас пра сімптомы. Затым ён прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу. Сярод іх могуць быць:- Ультрагукавое даследаванне: пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі высокай энергіі для стварэння выявы (санаграмы) унутраных органаў дзіцяці.
- КТ: пры гэтым выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для стварэння трохмернага (3D) малюнка мяккіх тканін і костак дзіцяці.
- МРТ: пры гэтым выкарыстоўваюцца магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання падрабязных здымкаў такіх абласцей, як галаўны і спінны мозг дзіцяці.
- Неўралагічнае абследаванне: падчас яго даследуецца функцыя мозгу, спіннога мозгу і нерваў дзіцяці.
- Люмбальная пункцыя / спіннамазгавая пункцыя: пры гэтым узор спіннамазгавой вадкасці (СМВ) бярэцца з спіннога мозгу дзіцяці і даследуецца пад мікраскопам, каб высветліць, ці ёсць ракавыя клеткі.
- Генетычнае тэставанне: у дзіцяці бярэцца ўзор крыві або тканіны і тэстуецца на наяўнасць мутацый у генах SMARCB1 і SMARCA4.
- Біяпсія: падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае іголку, каб забраць невялікі ўзор пухліны. Затым паталагаанатам разглядае яго пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Калі ракавыя клеткі будуць выяўленыя, як мага большая частка пухліны можа быць выдалена падчас аперацыі або падчас наступнай аперацыі.
- Імунагістахімія: гэта вельмі спецыфічны тэст. Ён выкарыстоўвае антыцелы для пошуку пэўных маркераў/антыгенаў ва ўзоры тканіны вашага дзіцяці. Гэтыя маркеры могуць дапамагчы вызначыць, ці гэта рабдаідны рак, ці іншы тып раку.
Як лячыцца рабдоідная пухліна?
Дзіцячы анкалаг бярэ на сябе вядучую ролю ў лячэнні дзіцяці. Ён ці яна працуе з камандай іншых спецыялістаў, каб распрацаваць план лячэння, які найлепшым чынам падыходзіць дзіцяці. Для лячэння рабдаіднага раку могуць выкарыстоўвацца некалькі розных метадаў лячэння разам. Паколькі гэты рак распаўсюджваецца вельмі хутка, даследаванні паказалі, што выкарыстанне некалькіх метадаў лячэння разам больш верагодна знішчыць ракавыя клеткі, чым выкарыстанне толькі аднаго.- Хірургічнае ўмяшанне: калі біяпсія не выдаляе рак, першым крокам, калі гэта магчыма, з'яўляецца правядзенне аперацыі, каб выдаліць як мага большую частку раку, магчыма, увесь яго.
- Хіміятэрапія ): гэта лячэнне прадугледжвае ўвядзенне прэпаратаў, якія спыняюць рост ракавых клетак. Гэтыя прэпараты знішчаюць некаторыя ракавыя клеткі і перашкаджаюць дзяленню іншых. Аднак гэтыя прэпараты не могуць адрозніць здаровыя клеткі ад ракавых, таму яны могуць выклікаць пабочныя эфекты.
- Высокадозная хіміятэрапія з трансплантацыяй ствалавых клетак: Высокадозная хіміятэрапія можа знішчыць больш ракавых клетак. Аднак яна таксама знішчае здаровыя клеткі, такія як крывятворныя клеткі ў касцяным мозгу. Каб вырашыць гэтую праблему, перад тым, як прызначыць высокадозавую хіміятэрапію, у дзіцяці бярэцца і захоўваецца частка касцявога мозгу. Пасля лячэння касцявы мозг вяртаецца дзіцяці для замены разбураных клетак.
- Прамянёвая тэрапія: пры гэтым выкарыстоўваюцца высокаэнергетычныя рэнтгенаўскія прамяні для памяншэння або знішчэння ракавых клетак. Аднак, паколькі прамянёвая тэрапія можа паўплываць на рост і развіццё мозгу дзіцяці, доза карэктуецца ў залежнасці ад узросту і памеру дзіцяці.
- Клінічныя выпрабаванні: лекар можа таксама прапанаваць новыя клінічныя выпрабаванні (новыя віды хіміятэрапіі, таргетную тэрапію або імунатэрапеўтычныя прэпараты) для лячэння раку вашага дзіцяці.
Якія магчымыя пабочныя эфекты лячэння?
Лячэнне раку, асабліва хіміятэрапія, можа выклікаць пабочныя эфекты. Гэта звязана з тым, што прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для знішчэння ракавых клетак, таксама знішчаюць здаровыя клеткі. Аднак большасць пабочных эфектаў знікаюць пасля спынення лячэння . Вы можаце супрацоўнічаць з медыцынскай брыгадай вашага дзіцяці, каб справіцца з гэтымі пабочнымі эфектамі. Да распаўсюджаных пабочных эфектаў адносяцца:- Выпадзенне валасоў (алапецыя) .
- Ежа безгустоўная.
- Завала.
- Дыярэя.
- Млоснасць і ваніты.
- Язвы ў горле і роце.
- Ацёк (ацёк) .
- Бессань.
- Празмерная стомленасць .
- Праблемы з памяццю.
Ці можна прадухіліць рабдоідныя пухліны?
На жаль, гэтыя віды раку выклікаюцца генетычнымі мутацыямі, таму няма спосабу прадухіліць іх . Аднак, калі ў кагосьці ў вашай сям'і быў рабдападобны рак або іншыя віды раку, і вы чакаеце дзіця, варта пагаварыць са сваім лекарам аб генетычнай кансультацыі . Генетычная кансультацыя можа дапамагчы вам зразумець рызыку наяўнасці генетычнага захворвання ў вашага дзіцяці.Ці можна вылечыць рабдоідную пухліну? Якой будзе будучыня дзіцяці?
Лекар, які лечыць вашага дзіцяці, можа даць вам дакладны адказ на гэтае пытанне. АднакНа жаль, большасць дзяцей са злаякаснай рабдаіднай пухлінай не жывуць больш за некалькі гадоў. Аднак, калі дзіцяці паставяць дыягназ пасля 2 гадоў , прагноз можа быць крыху лепшым. Выжывальнасць пры гэтым раку залежыць ад некалькіх фактараў:- Узрост дзіцяці.
- Дзе ў целе дзіцяці знаходзіцца рак.
- Ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі цела.
- Якая частка раку была выдалена хірургічным шляхам.
- Як дзіця будзе рэагаваць на лячэнне раку.
Гэта нармальна адчуваць вялікі цяжар і смутак, калі чуеш нешта падобнае. Але памятайце, вы не самотныя.
Што мне спытаць у лекара?
Гэта нармальна, калі ў вас узнікае шмат пытанняў, калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці рак. Вось некалькі пытанняў, якія варта задаць сабе ў гэты час:- Які від раку ў майго дзіцяці?
- Якая стадыя раку ў майго дзіцяці?
- Якія аналізы павінна здаць маё дзіця?
- Якія ёсць варыянты лячэння раку ў майго дзіцяці?
- Якія шанцы на поспех гэтага лячэння?
- У якіх клінічных выпрабаваннях можа ўдзельнічаць маё дзіця?
- Як мы даведаемся, ці паспяховае лячэнне?
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.